概念 聲帶息肉是指發(fā)生于一側(cè)聲帶的前中部邊緣的灰白色，表面光滑的息肉樣組織，多為一側(cè)單發(fā)或多發(fā)，有蒂或廣基，常呈灰白色半透明樣，或?yàn)榧t色小突起，有蒂者常隨呼吸上下移動(dòng)，大者可阻塞聲門發(fā)生呼吸困難，影響發(fā)音。位置多位于聲帶前中三分之一交界處。病理病因一、病因 聲帶息肉多為發(fā)聲不當(dāng)或過度發(fā)聲所致，也可為一次強(qiáng)烈發(fā)聲之后所引起，所以本病多見于職業(yè)用聲或過度用聲的病人，也可繼發(fā)于上呼吸道感染，慢性喉炎的各種病因，均可引起聲帶息肉，特別是長(zhǎng)期用聲過度，或用聲不當(dāng)，有著極其重要的激發(fā)因素，此病常見于職業(yè)用聲者和用聲過度的人如大喊大叫，成人兒童均可患病。二、病理 初起時(shí)，在聲帶膜部的邊緣，上皮下的潛在間隙中，有組織液積聚，出現(xiàn)局部水腫，血管擴(kuò)張和出血，繼而逐漸呈蒼白水腫樣半透明玻璃樣變性或纖維增生，形成橢圓形或圓形聲帶息肉，分局限性和廣基性2型。癥狀體征 主要癥狀是聲音嘶啞，其程度視息肉大小和類型而異，小的局限性息肉僅有輕微的聲音改變，基底廣的息肉聲嘶較重，音調(diào)低沉而單調(diào)，不能唱歌，甚至失音，大息肉可致喉鳴和呼吸困難。檢查方法 喉鏡檢查診斷1、不同程度的聲音嘶啞。2、喉鏡檢查：聲帶息肉多一側(cè)呈灰白色或淡紅色光滑的贅生物，有蒂或廣基或彌漫性聲帶邊緣呈灰白臘腸狀腫塊。治療方法一、一般治療 1、積極治療呼吸道感染性疾病，避免過度用嗓子，在患有急性喉炎、月經(jīng)期間尤其注意。 2、舉重用力時(shí)，切勿屏氣過猛過久，以免聲帶過于緊張用力。 3、早期患者應(yīng)嚴(yán)格禁聲2-3周，手術(shù)治療后應(yīng)嚴(yán)格禁聲1周，創(chuàng)口恢復(fù)后應(yīng)立即進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練，矯正不正確的發(fā)聲方法，防止復(fù)發(fā)。 二、局部治療 1、蒸汽或霧化吸入。 2、使用洗必泰或含碘喉片含化。 三、手術(shù)治療 手術(shù)治療是該病主要的治療方法，較大或已纖維化的聲帶小結(jié)和長(zhǎng)期聲帶息肉患者，經(jīng)過聲帶休息、發(fā)聲訓(xùn)練和藥物治療無效時(shí)，應(yīng)采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。目前，患者可采用以下手術(shù)方法：在全麻下用纖維喉鏡、等離子將聲帶小結(jié)或聲帶息肉去除。 由于早期的聲帶癌和有些聲帶息肉用肉眼難以鑒別。因此，對(duì)切除的聲帶息肉應(yīng)作相應(yīng)的病理檢查。鏡檢查：聲帶息肉多一側(cè)呈灰白色或淡紅色光滑的贅生物，有蒂或廣基或彌漫性聲帶邊緣呈灰白臘腸狀腫塊。

關(guān)于聲帶的常見疾病及應(yīng)對(duì)方方法 聲帶是位于喉部的兩瓣左右對(duì)稱的膜狀解剖結(jié)構(gòu)，主要功能是振動(dòng)以發(fā)聲。聲帶肌肉受迷走神經(jīng)的控制，可以調(diào)整聲帶的張力，以改變振動(dòng)頻率。聲帶通常顯白色，是因?yàn)檠芊植嫉南∩?。在成人，男性的聲帶一般較女性的聲帶更粗更寬，導(dǎo)致男性語音的基頻一般較低。 下面介紹幾種聲帶的常見疾?。?一、急性聲帶炎合并雙側(cè)聲帶水腫癥狀：可見兩側(cè)聲帶外觀因水腫而看起來圓圓鼓鼓的，顏色呈淡黃色，亦可發(fā)現(xiàn)聲帶表面有異常之微血管擴(kuò)張。聲帶炎常見于上呼吸道感染或長(zhǎng)時(shí)間過度使用聲音之后，聲音聽起來大多變得低沈，且因?yàn)槁晭[，需要格外費(fèi)力才能振動(dòng)聲帶，病患常感覺沒說幾句話喉嚨就痛了起來。此外，因?yàn)楹聿糠置谖镒兌嘧凁こ?，常?huì)覺得喉嚨卡痰不舒服。 對(duì)策：治療上應(yīng)禁聲休養(yǎng)，一般為1至3天，多喝溫開水多休息，減少咽喉接觸刺激物質(zhì)如煙、酒等等。 二、雙側(cè)聲帶結(jié)節(jié)（長(zhǎng)繭）癥狀：聲帶長(zhǎng)繭常見于長(zhǎng)期說話職業(yè)者，如歌手、老師、業(yè)務(wù)員、零售攤販等。其成因是由于長(zhǎng)期使用聲音，和發(fā)音的習(xí)慣不正確。最初可能只是慢性聲帶發(fā)炎，后來漸漸在聲帶前處出現(xiàn)表皮增厚和皮下組織的不可逆變化，而形成聲帶結(jié)節(jié)。聲帶結(jié)節(jié)最容易發(fā)生在兩側(cè)聲帶三分之二部分的中點(diǎn)，是因?yàn)榘l(fā)聲時(shí)聲帶的振動(dòng)是在前三分之二，而前三分之二的中點(diǎn)恰是最大振動(dòng)點(diǎn)，只要兩側(cè)黏膜長(zhǎng)期摩擦變厚就形成結(jié)節(jié)。 對(duì)策：語言治療來保養(yǎng)聲帶是有技巧的，最好用單田發(fā)聲，用腹式呼吸的那一口氣來驅(qū)動(dòng)聲音，且換氣時(shí)不要過度頻繁和急躁，以減少空氣摩擦聲帶的頻率；若聲音已經(jīng)開始沙啞或不舒服，應(yīng)該多休息，必要時(shí)使用止咳、消腫的藥物；說話時(shí)避免激動(dòng)、音量不能過大、音調(diào)不能過高或過低、速度不能過快，都有幫助保養(yǎng)聲帶，讓聲帶結(jié)節(jié)恢復(fù)避免再發(fā)。 三、急性聲帶出血與聲帶息肉癥狀：聲帶出血的患者大多經(jīng)歷幾天內(nèi)或隔天睡個(gè)覺醒來后聲音急速惡化，嗓音變得低沈、粗啞、有時(shí)甚至?xí)捳f到一半突然完全發(fā)不出聲音來。常見的情形是病患在聲帶已經(jīng)有發(fā)炎、水腫時(shí)（例如感冒造成聲帶炎，或是長(zhǎng)期過度使用聲音），再一次大聲或是過長(zhǎng)時(shí)間的說話，造成聲帶表層之微血管破裂，因而導(dǎo)致聲帶急性出血。 對(duì)策：治療上3天的絕對(duì)禁聲是必要的，再佐以藥物治療，出血大多可在1～2周內(nèi)逐漸吸收。然而，若出血吸收后仍留下一出血性的息肉，導(dǎo)致音質(zhì)持續(xù)不佳，甚至摩擦到對(duì)側(cè)聲帶出現(xiàn)長(zhǎng)繭等變化，則應(yīng)考慮接受喉顯微手術(shù)切除。 四、聲帶黏膜下水腫癥狀：臨床上此類患者絕大多數(shù)都是長(zhǎng)期抽煙的老煙槍，且大多合并長(zhǎng)時(shí)間的聲帶過度使用。此外，也有不少的患者同時(shí)有胃酸溢流的癥狀，常會(huì)覺得咽喉卡卡的有異物感。 對(duì)策：帶黏膜水腫的治療首重戒除抽煙的壞習(xí)慣，并且盡量減少說話，如果工作上不允許，也應(yīng)該試著減低音量，或是讓每段說話之間能多一些休息的時(shí)間。飲食方面應(yīng)減少食用刺激難消化、容易導(dǎo)致胃酸溢流的食物，如汽水、甜食、宵夜等。至于藥物治療上，可以使用口服或局部注射類固醇以減少聲帶水腫。若上述治療方式效果都不理想，則應(yīng)考慮進(jìn)行喉顯微手術(shù)，在顯微切口下刮除并吸取水腫之膠狀沈積物，剪除多余之表皮后覆蓋回原位即可。 五、白斑癥狀：主要是聲嘶，隨病變發(fā)展而加重。喉鏡檢查見聲帶表面或其邊緣有一層白色膜狀物，或聲帶表面有白色增生隆起物，范圍局限，或波及整個(gè)聲帶，聲帶運(yùn)動(dòng)正常。如發(fā)生癌變，可能使聲帶活動(dòng)受限。喉部白斑為抽煙者常見的癌前病變，一般來說，長(zhǎng)期追蹤的結(jié)果約有5%～10%的患者會(huì)演變成惡性腫瘤。因此，一旦局部檢查下有白斑或疑似癌癥之病變，則應(yīng)進(jìn)行病理切片以排除惡性病變之可能。 對(duì)策：首先要戒煙、酒。聲帶白斑和喉癌一樣，主要發(fā)生在成年男性，主要原因是與煙、酒刺激有關(guān)。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，85%的聲帶白斑病人有長(zhǎng)期吸煙史，所以發(fā)現(xiàn)聲帶白斑后，首先要戒煙、酒，要少吃刺激性食物，要注意聲帶休息，不要過度用聲（否側(cè)會(huì)加重聲帶炎癥）。另外，白斑發(fā)生與人體免疫力下降有關(guān)，出現(xiàn)聲帶白斑后，平時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，不要熬夜及過度勞累；注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。 六、聲帶萎縮癥狀：聲帶萎縮可粗分為單側(cè)或是雙側(cè)兩種，亦可根據(jù)病因細(xì)分為退化性或神經(jīng)麻痹。退化性萎縮多影響雙側(cè)聲帶，可能成因包括老年性退化、神經(jīng)病變?nèi)绨徒鹕习Y等中樞神經(jīng)退化性疾病、胃食道逆流造成之慢性聲帶炎等。至于單側(cè)聲帶萎縮則常起因于喉部神經(jīng)麻痹，原因包括病毒感染；頸部、甲狀腺、頸椎、食道或心血管手術(shù)后；全身麻醉插管后；顱底、頸部、肺部腫瘤；腦中風(fēng)等。 對(duì)策： 1、對(duì)于退化性聲帶萎縮的治療，簡(jiǎn)單的方式是多運(yùn)動(dòng)增加肺活量，加上音聲復(fù)健訓(xùn)練適當(dāng)?shù)陌l(fā)聲方式。如保守療法無法有效改善癥狀，則可以考慮接受新式的局部聲帶細(xì)針注射來填補(bǔ)萎縮的皮下以及肌肉層。若局部聲帶注射之效果仍不盡理想，則可以安排接受喉顯微手術(shù)移植自體膠原蛋白來治療。 2、至于單側(cè)聲帶麻痹，由于多為神經(jīng)受損所致，常同時(shí)合并有程度不一之吞咽困難，喝水時(shí)尤其明顯，容易嗆入氣管。如系手術(shù)或腦血管疾病后發(fā)生，則治療方式以細(xì)針聲帶注射來暫時(shí)改善上述之癥狀為優(yōu)先。等半年到一年之后，若聲帶之功能仍未恢復(fù)，則可實(shí)行注射永久性填充物質(zhì)、手術(shù)填補(bǔ)自體膠原蛋白或是以硅膠片將麻痹之聲帶推至正常之位置來永久性矯治聲音以及吞咽之障礙。 七、聲帶溝癥狀：聲帶溝可以說是音聲醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最棘手，最難以治療的疾病。主要的原因是聲帶溝的患者缺乏維系聲帶波動(dòng)所必需的皮下組織層，進(jìn)而造成聲音質(zhì)量極度粗啞，氣音重且說話疲累、發(fā)聲困難。 對(duì)策：治療上首重修補(bǔ)皮下層異常缺損之膠原蛋白。目前治療成功機(jī)會(huì)較高的手術(shù)方式為自體筋膜移植術(shù)。一般來說，因?yàn)闋可娴浇M織的再生過程，手術(shù)后要等2～6個(gè)月后聲帶才能逐漸恢復(fù)柔軟以及正常之聲帶波動(dòng)性。 八、聲帶小結(jié)癥狀：聲帶小結(jié)（vocal nodule）又稱歌唱者小結(jié)（singer nodule）或教師小結(jié)（teacher nodule），發(fā)生于兒童者稱喊叫小結(jié)，是一種特殊類型的慢性喉炎，由炎性病變形成。常見于教師、演員、歌唱家等職業(yè)用聲者，長(zhǎng)期持續(xù)高聲講話，音調(diào)過高或者過長(zhǎng)時(shí)間的演唱等均可導(dǎo)致聲帶小結(jié)，最主要的臨床癥狀為聲嘶。 對(duì)策：通過喉鏡檢查可以進(jìn)行臨床診斷。治療包括適當(dāng)聲帶休息、糾正發(fā)聲方法、手術(shù)治療等。

很多患者喉部手術(shù)以后咨詢注意事項(xiàng) 一關(guān)于發(fā)音時(shí)間，一般我們喉部手術(shù)以后禁聲一周，兩周以后可以正常講話。如果手術(shù)創(chuàng)面小局部紅腫不明顯，可以禁聲3天，4天適當(dāng)講話,7天以后正常工作講話。 二術(shù)后避免受涼感冒，飲食忌辛辣煙酒刺激性的食物?？梢远嗍潮Ｗo(hù)嗓音的一些食物，如蘋果梨青蘿卜香蕉西紅柿芹菜蓮子綠豆百合絲瓜海帶冬瓜等食物。避免過冷或過熱的食物，過熱引起局部充血，過冷會(huì)引起喉部肌肉的痙攣。 第三有部分患者手術(shù)以后仍感覺到聲音暗沉，講話費(fèi)力，疼痛，但是喉部檢查已完全切除病變。如果聲帶還有腫脹肥厚充血等情況，還需藥物治療禁聲。如果聲帶已正常，可以進(jìn)行一些發(fā)音訓(xùn)練，如凹腹凸腹氣息練習(xí)，凸腹控制橫膈運(yùn)動(dòng)，放松舌根肌肉運(yùn)動(dòng)及發(fā)音訓(xùn)練。同時(shí)也可以進(jìn)行一些穴位的按摩如對(duì)人迎穴天突穴廉泉穴等一些穴位進(jìn)行按摩理療。

聲帶小結(jié)和息肉患者雖經(jīng)手術(shù)去除器質(zhì)性病變,但聲音仍不能恢復(fù)正常,說明了病理性發(fā)聲可導(dǎo)致喉肌運(yùn)動(dòng)失調(diào),聲門關(guān)閉不全,而用力喊叫可繼發(fā)聲帶器質(zhì)性病變,這是一互為因果的關(guān)系。只去除器質(zhì)性病變,而不矯治功能性病變療效必然欠佳或難以持久。因此嗓音訓(xùn)練已越來越成為治療功能性喉病的主要手段之一。 一、呼吸技巧：腹式呼吸,快吸慢呼，吸氣不過滿 腹式呼吸，是利用腹部肌肉的收縮而加壓的一種深呼吸。腹部肌肉收縮，加大腹壓,腹壓使膈肌向上推移，增加胸腔壓力，從而使肺臟中空氣呼出有力。 訓(xùn)練吸氣肌肉群的方法： 1、憋氣的方法　做法是先吸一大口氣，吸足氣后，把氣憋住，不要呼出，憋氣的時(shí)間越長(zhǎng)越好。慢慢地可以鍛煉出長(zhǎng)時(shí)間憋氣的能力，也就是胸廓固定的能力。 2、數(shù)數(shù)的方法　做法是先吸一大口氣，吸足氣后，把胸廓固定;然后用很輕很細(xì)的、僅僅自己能聽到的聲音數(shù)數(shù)1、2、3、4、5、6、7、8、9、10……一直數(shù)到不能再數(shù)為止;然后，吸一口氣再來，如此反復(fù)訓(xùn)練。這樣數(shù)的數(shù)字會(huì)越來越多，時(shí)間會(huì)越來越長(zhǎng)。最好能一口氣數(shù)到50以上。 3．平臥位,可將一本書置于小腹部,吸氣時(shí)鼓肚子,持續(xù)一會(huì)兒;呼氣時(shí)收腹,持續(xù)一會(huì)兒 下面兩條有聲的呼氣訓(xùn)練, 為我們的聲音控制奠定了基礎(chǔ)。 (1)“彈唇”練習(xí): 雙唇閉合,即用氣息沖擊嘴唇, 使它發(fā)出“嘟嘟”的聲音, 一定要使雙唇顫動(dòng), 更要使唇聲響亮?！皬棿健本毩?xí)應(yīng)體會(huì)的內(nèi)容是: 1) 用小腹肌慢收縮的感覺壓迫氣息沖擊雙唇; 2) 使氣息自始至終均勻流動(dòng), 不能一會(huì)兒氣多, 一會(huì)兒氣少, 均勻是最關(guān)鍵的; 3) 體會(huì)你的“彈唇”練習(xí), 一口氣能彈多長(zhǎng)時(shí)間, 這也是控制氣息的關(guān)鍵練習(xí)。另外,“彈唇練習(xí)”也可以作為一個(gè)聲帶按摩練習(xí), 幫助已疲勞的嗓音盡快恢復(fù)健康。 (2)“哼鳴”練習(xí): 是指用鼻腔共鳴, 是為了將來發(fā)出較高聲音做準(zhǔn)備, 為高低音的上下連結(jié)做搭橋工作的。有了“哼鳴”我們的聲音才有光彩?！昂啉Q”練習(xí)是閉口哼唱, 閉口時(shí)要感覺口中含一小口水, 鼻腔豎起, 然后深吸氣、哼唱。同樣要求氣息均勻有動(dòng)感。鼻腔共鳴, 不是鼻音共鳴, 它是指通過鼻竇、鼻腔、腭竇產(chǎn)生共鳴, 而鼻音則是把聲音直接送到鼻子里。切記“哼鳴”時(shí), 聲音是在鼻腔后上方, 眉心處發(fā)出, 每天可用一個(gè)單音延長(zhǎng)練習(xí), 直到眉心產(chǎn)生振動(dòng)。當(dāng)我們做好這些練習(xí), 就可進(jìn)行簡(jiǎn)單的發(fā)聲練習(xí)。 二、發(fā)聲技巧：利用共鳴, 使喉頭自然放下 把咽喉共鳴腔調(diào)整為一頭粗一頭細(xì)，這種共鳴位置，對(duì)聲音有擴(kuò)大作用。因此，發(fā)聲前要把口張大，使后頸部豎起來，使會(huì)厭軟骨站起來，舌體向下挺起來，使軟腭和懸雍垂放下來。形成一根直的管子。聲音從聲帶發(fā)出后，向上直接沖到鼻咽頂部，在頭頂回旋。這種聲音聽起來非常洪亮、渾厚，有金屬音質(zhì)。這就是“頭聲區(qū)的發(fā)聲方法”。檢驗(yàn)這個(gè)方法是否運(yùn)用正確，只要在說時(shí)摸一摸后腦部和頭頂部有無振動(dòng)感覺就可知道。 第一個(gè)練習(xí):母音u, 作為發(fā)聲共鳴. U(烏) 音能有效的放下喉頭,給聲音上下通暢奠定了基礎(chǔ), 再就是u 母音比較圓, 易集中, 是別的母音不可替代的。所以我們把它稱為模范音, 其他母音要盡量在u 母音的感覺上發(fā)出, 那么您的聲音就會(huì)統(tǒng)一而又圓潤(rùn)。我們平時(shí)練習(xí)u 音時(shí), 要特別注意: (1) 不壓喉頭, 使喉頭自然放下, 可用深吸氣來體會(huì)喉頭放下; (2) 下巴、舌根都要放松, 使口咽腔不僵硬; (3) 發(fā)音時(shí)要感到鼻腔、口腔、胸腔是貫通的, 像一根通暢的管道。正確的u 母音能感到頭腔和胸腔都有共鳴的振動(dòng)。我們平時(shí)用一個(gè)單音, 找我上面所說的感覺。 有了u 母音的發(fā)音基礎(chǔ), 我們才能體會(huì)到歌唱的氣息, 體會(huì)到發(fā)聲不單靠喉嚨(一般人認(rèn)為的) , 它是由頭腔(高音)、咽腔(中音)、胸腔(低音) 三個(gè)部位有機(jī)結(jié)合, 發(fā)出的通暢、圓潤(rùn)、有穿透力和持久力的聲音。 說話前一定要吸足一口氣，再平穩(wěn)地運(yùn)用氣息慢慢講。有意識(shí)地頭向前低，下頜內(nèi)收，使頸部肌肉放松，后頸部自然伸直，使咽喉、鼻咽共鳴腔成一條直線。 第二個(gè)練習(xí):“炮” 音 練習(xí)“炮”前, 我們要做一點(diǎn)準(zhǔn)備, 那就是氣息要深、口腔要空, 好像含了一個(gè)圓球, 鼻腔要張開, 胸腔和頭腔要感覺上下連起。當(dāng)這些已準(zhǔn)備好, 我們就可發(fā)聲, 發(fā)聲的力量必須是在小腹的反彈力量作用下, 使口腔的共鳴得到爆發(fā)。可用手按住小腹, 感到聲音的起點(diǎn)就在小腹, 當(dāng)小腹發(fā)力時(shí), 聲音從小腹迅速打向眉心、彈出. 第三個(gè)練習(xí):“米” 音 “米” mi音本身是扁的, 是上下牙關(guān)合起來后才發(fā)出的聲音。為了使它有一定的共鳴空間, 我們?cè)诰毩?xí)時(shí)可用“m i (米) + (吁) ”, 后面的“吁”音使口腔變圓了,聲音也集中。在發(fā)“m i (米) + (吁) ”這個(gè)音時(shí), 剛開始練習(xí), 必須在1 秒鐘內(nèi)發(fā)出, 要求同上面一樣, 有氣息、有共鳴。當(dāng)熟練掌握后, 可把每個(gè)音拉長(zhǎng)練習(xí), 因?yàn)椤懊住币粲帽乔还缠Q較多,所以鼻腔要豎起來, 積極張開, 使它在鼻腔產(chǎn)生共鳴。當(dāng)這個(gè)單音發(fā)正確后, 可加一個(gè)“m ao (帽) ”字, 用“(m i+ 吁) + 帽”交替連讀。“帽”本身是和“炮”的發(fā)音一樣, 這樣開口, 撮口音的連續(xù)訓(xùn)練, 為今后更多字音的變化打下了基礎(chǔ)。也就是說, 不管是什么音, 我們發(fā)音的氣息基礎(chǔ)不能改變, 有了這個(gè)基礎(chǔ), 我們的聲音才會(huì)有持久力。通過一段時(shí)間的單雙音練習(xí), 發(fā)聲的氣息有了進(jìn)一步提高, 我們就可以做一些較復(fù)雜的字音訓(xùn)練。 第四練習(xí):繞口令 可使前面的發(fā)聲練習(xí), 從不自然狀態(tài), 逐步恢復(fù)自然的過程, 并在保持話劇語言特有的行腔韻味中, 大膽用繞口令, 使聲音加強(qiáng)了伸縮的能力, 掌握語言的快慢控制能力。 這里推薦一首繞口令:“八百標(biāo)兵奔北坡, 炮兵標(biāo)兵并排跑, 炮兵怕把標(biāo)兵碰,標(biāo)兵怕碰炮兵炮。”這句繞口令是一段較好的氣息訓(xùn)練材料。當(dāng)背熟后, 就可全神貫注體會(huì)每個(gè)音的氣息運(yùn)用: 每個(gè)字都要在氣息支持下“爆破”出來。也就是小腹的作用下, 有彈性的發(fā)出。用氣是從自然到不自然, 再回到自然, 這是聲音與氣息進(jìn)步的一個(gè)過程。經(jīng)過前面快慢的聲音訓(xùn)練, 聲音的感覺已基本形成。 最后訓(xùn)練: 朗誦與演講的藝術(shù)語氣訓(xùn)練 通過一首好的詩(shī)和一些感人的故事, 激發(fā)聲音練習(xí)者的藝術(shù)創(chuàng)作激情, 通過快、慢、強(qiáng)、弱的聲音變化使聲音練習(xí)者對(duì)運(yùn)用氣息感覺更清晰、更準(zhǔn)確。抒情聲音的描繪、激情的爆發(fā)力, 都是檢驗(yàn)聲音練習(xí)者前段訓(xùn)練的質(zhì)量結(jié)果。 作為說的訓(xùn)練過程, 大家有了一個(gè)基本的了解, 當(dāng)然在訓(xùn)練時(shí),有的人練單音或單字時(shí)都能較好的運(yùn)用氣息, 一旦遇到多字時(shí), 就感到難以發(fā)出單音的質(zhì)量。我可以告訴您一個(gè)最簡(jiǎn)單的辦法就是當(dāng)您剛開始打哈欠時(shí)去連著說一句話, 這時(shí)的聲音位置很高, 氣息也很深, 雖然有點(diǎn)假, 但在您沒有找到好的聲音之前, 它可幫助您去體會(huì), 也是一個(gè)比較容易掌握的練習(xí)?！按蚬贰睍r(shí)還有一個(gè)動(dòng)作就是放下喉頭, 喉頭的自然下落給聲音打開了通道, 這時(shí)發(fā)出的聲音通暢、悅耳,當(dāng)然, 我并不是讓大家用這樣的聲音去講話, 而是讓大家通過一段強(qiáng)化訓(xùn)練, 體會(huì)正確聲音的用氣、發(fā)聲、共鳴、吐字, 當(dāng)您有了一定時(shí)間的積累, 您說話的氣息支點(diǎn)一定會(huì)下移, 特別是在您高聲講話時(shí), 您一定會(huì)無意識(shí)地用上腹肌的力量, 最后獲得一個(gè)意想不到的好聲音。