聲帶息肉是喉科常見的疾病，一般非常小的息肉經(jīng)過休聲和保守治療可以痊愈。如果不好可以手術(shù)治療，選用何種手術(shù)方式和方法，一要根據(jù)患者的自身條件，二要看醫(yī)生或醫(yī)院的技術(shù)條件決定手術(shù)方式和方法。常用的手術(shù)方法有： 一、間接喉鏡下聲帶息肉切除術(shù) 這是一種最簡單和廉價的手術(shù)方法，不住院，痛苦小，費用低。但是要求醫(yī)生操作技術(shù)條件高，要有熟練的手術(shù)操作技巧和耐心，在反向間接喉鏡下雙眼、雙手配合準(zhǔn)確。適應(yīng)于： 患者咽喉腔寬敞，聲門暴露良好，咽喉反射又不十分敏感，聲帶息肉局限或有根蒂，能夠主動配合醫(yī)生的成年人。 二、纖維或電子喉鏡下聲帶息肉切除術(shù) 這是一種應(yīng)用現(xiàn)代科技設(shè)備先進的手術(shù)方法，不住院，痛苦很小，費用比較低。就是在電視屏幕觀察下操作，非常小的息肉也可以切除干凈，但是對于巨大息肉不適宜。要求手術(shù)者有熟練的內(nèi)鏡操作技術(shù)。適合息肉不太大的患者。 三、直達喉鏡下聲帶息肉切除術(shù) 這是一種傳統(tǒng)而古老到現(xiàn)在一直還常用的手術(shù)方法，大部分患者不用住院，有痛苦，費用也比較低。適合大部分的聲帶息肉患者，但是頸部短粗、口咽腔狹小而聲門暴露困難者不宜，或不能耐受喉鏡痛苦者手術(shù)不易成功。 四、全麻支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù) 全麻下支撐或懸吊喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)是適合所有聲帶息肉患者手術(shù)方法，也是現(xiàn)代社會科技和人文進步的結(jié)果，讓患者在睡眠中完成手術(shù)，做到了無痛苦，保證了手術(shù)的徹底性和人性化。現(xiàn)在國際國內(nèi)已廣泛應(yīng)用。需要住院治療，費用高。 究竟選用什么樣的手術(shù)方法，應(yīng)根據(jù)患者的自身病情、身體條件、經(jīng)濟條件，本著先易后難的原則選擇，盡量選用化錢少、痛苦小的方法。(原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請注明出處）

聲帶，顧名思義是關(guān)乎發(fā)音的呈帶狀的組織結(jié)構(gòu)，左右對稱，開合自如，發(fā)音的純正清晰有賴于聲帶結(jié)構(gòu)和功能的正常。聲帶息肉則是聲帶邊緣組織增厚形成的突起，可大可小，可帶蒂（局限）或廣基（彌漫），淡紅或灰白色，以單側(cè)為多，其發(fā)生可能與炎癥、創(chuàng)傷、發(fā)聲過度或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。聲帶一旦出現(xiàn)息肉，聲音會隨之嘶啞，大多數(shù)息肉很難通過藥物治療而消失，這種情況還是需要手術(shù)來解決。越早治療，由于病變較為局限，手術(shù)創(chuàng)面會越小，因而術(shù)后恢復(fù)也快。同時，也避免了對側(cè)聲帶受息肉摩擦出現(xiàn)粘膜增厚突起。目前，小的聲帶息肉可通過局麻纖維喉鏡下手術(shù)摘除，而較大的或廣基的聲帶息肉還是以全麻支撐喉鏡顯微手術(shù)為佳。需要特別強調(diào)的是：聲帶息肉術(shù)后，除了必要的藥物治療，適當(dāng)?shù)泥渎暎?周左右）是至關(guān)重要的。

吉林市中心醫(yī)院耳鼻喉科韓鷹鵬：一般聲帶息肉及會厭炎不會引起病人咽喉部干痛的癥狀?？紤]您是慢性咽喉炎的癥狀，慢性咽喉炎是咽喉部粘膜的一種慢性無菌性炎癥改變，表現(xiàn)為咽喉部粘膜充血、淋巴組織增生。引起的臨床癥狀也是多種多樣，每個患者的臨床表現(xiàn)都不盡相同。如干癢感，疼痛感，異物感等等。需要了解的是：一、慢性咽喉炎絕對不會轉(zhuǎn)化為癌癥。二、慢性咽喉炎治療過程比較慢，不是很快就能治療好的。三、抗菌素（消炎藥）對此病無明顯效果。具體治療慢性咽喉炎：一、調(diào)整心態(tài)，不要過分關(guān)注此病。二、減少刺激，盡量不接觸刺激性食物及氣體。三、口服一些清咽潤喉的中成藥。四、需檢查排除胃、食管疾病及一些全身性疾病。

很多患有喉良性增生性病變的患者，需要手術(shù)治療，他們都認(rèn)為只要手術(shù)摘除了，就能夠恢復(fù)正常嗓音，但是有些患者事與愿違，因此術(shù)前評估非常重要，因為很多嗓音疾病和全身狀況和其他系統(tǒng)病變密切相關(guān)，因此，術(shù)前全身和?？茩z查都很重要。全身情況評估：①了解發(fā)音障礙與職業(yè)、年齡、性別及發(fā)聲習(xí)慣等諸多因素的關(guān)系；②激素水平與嗓音疾病的關(guān)系，如一些女性患者月經(jīng)前發(fā)音障礙加重明顯，聲帶局部明顯充血或出血，此時手術(shù)應(yīng)暫緩；少數(shù)患者（例如聲帶任克水腫）可能同時合并甲狀腺功能減低，對這類可疑患者術(shù)前應(yīng)行相應(yīng)檢查及對癥治療；③變態(tài)反應(yīng)因素；④心理因素也應(yīng)同時考慮，患者應(yīng)該了解手術(shù)遠期效果及恢復(fù)時間，不要焦急；⑤對于有咽喉反流征象的患者，手術(shù)前、后抗反流治療尤其重要。

我科的電子喉鏡聲帶手術(shù)每年有萬余例患者，手術(shù)后應(yīng)關(guān)注以下問題，才能有助于嗓音的恢復(fù)：1、禁聲時間:依照傳統(tǒng)習(xí)慣,術(shù)后囑患者禁聲1～2 周,也有人提出禁聲半個月。但學(xué)者在實踐中發(fā)現(xiàn),禁聲時間太長,再讓患者發(fā)聲時,往往患者只能發(fā)出耳語聲,有的甚至失聲,此時再糾正發(fā)聲相當(dāng)困難。究其原因可能是因為禁聲期過長,導(dǎo)致了對大腦功能的反抑制,是一種“人為因素”造成的發(fā)聲心理障礙。因此,現(xiàn)在主張除聲帶手術(shù)創(chuàng)面較廣的病例外,常規(guī)術(shù)后發(fā)聲處方為“三、四、七”,即術(shù)后三天禁聲,四天開始逐漸練聲,七天開始正常發(fā)聲,兩周后可從事正常工作,包括專職嗓音工作者如演員、播音員、教師等。2、發(fā)聲音調(diào):開始讓患者發(fā)聲時,醫(yī)生總是習(xí)慣于讓患者“小聲”或“低調(diào)”,但實踐已經(jīng)證明,音調(diào)過低時,則需要額外的肌肉張力,以保持必要的聲帶長度和體積來調(diào)整音調(diào),這樣做反而會加重聲帶的負(fù)擔(dān),不利于創(chuàng)面的愈合和松軟。基于上述原理,開始發(fā)聲時,要求患者保持正常音調(diào)和音強,但聲時不宜過長,循序漸進即可。3、發(fā)聲矯治：術(shù)后約有20 %的患者仍有發(fā)聲障礙,表現(xiàn)為持續(xù)音啞,音調(diào)沉悶,有些演員音調(diào)上不去,有些教師講課時感到發(fā)聲疲勞等。喉科檢查顯示原發(fā)病變已徹底切除,聲帶形態(tài)恢復(fù)正常,聲門閉合良好或稍有裂隙。面對患者的渴求醫(yī)生會采取各種治療措施,諸如無止境的聲休、喉封、霧化、推拿、按摩以及中藥等,但收效甚微,此時醫(yī)生已感力不從心,束手無策,對此唯一正確的選擇是進行發(fā)聲矯治。