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聲帶息肉怎么形成的?怎么去治療的問題?
3段語音 共292秒黨華醫(yī)生的科普號2020年12月01日97430
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聲帶息肉、聲帶小結(jié),除了手術(shù)、吃藥還能怎么辦?
嗓音疾病常常出現(xiàn)在教師、銷售人員、演唱家等需要頻繁用嗓的人群。對于這些職業(yè)用嗓者來說,嗓音的細(xì)微改變都可能影響職業(yè)發(fā)展。受醫(yī)療條件的限制,以往對于嗓音疾病,醫(yī)生囑咐最多的是少講話,吃藥,再不行就做手術(shù)??墒菍β殬I(yè)用嗓者來說,少講話往往是不切實(shí)際的,吃藥時間長了難免會有副作用,手術(shù)可能會有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。門診見過很多被嗓音問題困擾的患者,常規(guī)的治療收效甚微,最后因?yàn)樯ひ魡栴}導(dǎo)致心情低落甚至不得已放棄了熱愛的職業(yè)。大多數(shù)的聲帶息肉、聲帶小等嗓音問題與用嗓過度或用嗓不當(dāng)有關(guān)。我們可以把嗓音比作一扇窗戶,假設(shè)它的使用期限是80年,如果每天暴力開關(guān)窗戶,可能用了2、30年窗戶就破碎不堪。重?fù)Q一扇窗,如果不改變用窗習(xí)慣,最多也是再用個2、30年。只有愛護(hù)窗戶,小心開關(guān),才能從根本上延長窗戶的使用時間。嗓音言語治療就是指導(dǎo)患者從根源上改變不當(dāng)?shù)挠蒙ち?xí)慣,從而改善嗓音質(zhì)量、延長嗓音壽命的治療方式。嗓音言語治療對于國內(nèi)患者來說還很陌生,而在國外發(fā)展得已經(jīng)非常成熟。嗓音言語治療屬于康復(fù)治療范疇,一次治療需要患者與專業(yè)的嗓音治療師面對面進(jìn)行1小時左右。這就大大限制了嗓音言語治療在國內(nèi)開展的可行性。如果您正被嗓音問題困擾,嘗試過常規(guī)治療無效,別灰心,嗓音言語治療也許可以幫到您。我將持續(xù)更新相關(guān)文章,也歡迎來門診咨詢。
陳夢婕醫(yī)生的科普號2020年11月24日1377
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出現(xiàn)聲音嘶啞怎么辦?
出現(xiàn)聲音嘶啞是為什么? 注意可能是聲帶息肉! 【前言】無緣無故出現(xiàn)了聲音嘶啞,不要緊張,可能是聲帶息肉。什么是聲帶息肉呢?通過本文讓我們一起來了解一下! 聲帶息肉是發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變,也是一種特殊類型的慢性喉炎。位置多位于聲帶前中三分之一交界處,最主要的臨床癥狀為聲嘶。通過喉鏡檢查可以做出臨床診斷。 治療方式主要為手術(shù)切除治療。若經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,患者仍暴露于用聲過度、用聲不當(dāng)、吸煙等危險因素中,則聲帶息肉可再次出現(xiàn)。因此,即使手術(shù),術(shù)后也要繼續(xù)避免和治療可能的致病因素。 【病因】慢性喉炎的各種病因,均可引起聲帶息肉。 1、聲帶息肉多為發(fā)聲不當(dāng)或過度發(fā)聲所致,也可為一次強(qiáng)烈發(fā)聲之后所引起,此病常見于職業(yè)用聲者和用聲過度的人,比如教師、演員、歌唱家等職業(yè)。大喊大叫的成人兒童均可患病。 2、上呼吸道感染。感冒,急、慢性喉炎,鼻炎、鼻竇炎、咽炎,肺、氣管、支氣管炎等均可成為聲帶息肉發(fā)生的誘因。如果在有上呼吸道炎癥存在的基礎(chǔ)上過度用聲,則更容易發(fā)生聲帶息肉。 3、接觸刺激性致病因子。如高溫作業(yè)、粉塵作業(yè)、化學(xué)工業(yè)等均可產(chǎn)生大量的刺激性物質(zhì),引起聲帶息肉。有研究指出,吸煙可刺激聲帶黏膜,使血管擴(kuò)張,血漿通過血管壁滲入聲帶的固有層淺層(任克間隙),引起聲帶息肉樣改變。 4、吸煙、內(nèi)分泌紊亂、變態(tài)反應(yīng)、喉咽部返流等也與本病有關(guān)。 【臨床表現(xiàn)】聲帶息肉患者多為過度用聲者,患者多有易怒、暴躁、缺乏耐心等性格特點(diǎn),容易出現(xiàn)反應(yīng)過激、喊叫等不良的發(fā)聲習(xí)慣。 臨床表現(xiàn)為不同程度的聲嘶。早期程度較輕,聲音稍粗糙或基本正常,主要是發(fā)聲易疲勞,用聲多時發(fā)生,時好時壞,呈間歇性聲嘶;經(jīng)常于發(fā)高音時出現(xiàn)聲嘶,并伴有發(fā)音延遲、音色改變等;有些患者可能日常交談中未見明顯聲音改變,但在唱歌時則可出現(xiàn)音域變窄、發(fā)聲受限等較明顯表現(xiàn)。 病情繼續(xù)發(fā)展,聲嘶加重,可由間歇性發(fā)展為持續(xù)性,且在發(fā)較低聲音時也可會出現(xiàn)。大聲說話時聲音不穩(wěn)定,促使患者更加過度用力發(fā)聲,希望達(dá)到改善發(fā)聲效果的目的,但過度用力發(fā)聲又增加了對喉部的不良刺激。常常因?yàn)槁曀欢鴮?dǎo)致演員不能唱歌或教師無法講課。 詳細(xì)詢問病史,患者通常會有過強(qiáng)用聲的情況?;颊呗曀怀潭扰c聲帶息肉的大小及部位有關(guān),通常息肉大者聲嘶較重,反之聲嘶較輕。息肉長在聲帶游離緣時聲嘶明顯,長在聲帶上表面時對發(fā)聲影響較小,廣基的大息肉可完全失聲。息肉垂于聲門下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位于兩側(cè)聲帶之間者,可完全失聲,甚至可阻塞呼吸道,導(dǎo)致呼吸困難和喘鳴。通過喉鏡檢查結(jié)合臨床癥狀可以進(jìn)行診斷。 【鑒別診斷】聲帶息肉表面光滑,邊界清(下圖) 聲帶小結(jié):聲帶息肉和聲帶小結(jié)之間主要靠臨床肉眼形態(tài)進(jìn)行鑒別。典型的聲帶小結(jié)為雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對稱性結(jié)節(jié)狀隆起,晚期呈灰白色小隆起,表面光滑,有堅(jiān)實(shí)感,約半個米粒大小。(見下圖) 喉癌(聲門型):多發(fā)生于老年男性,通常有長期吸煙史,聲嘶癥狀為進(jìn)行性加重。喉鏡檢查可見位于聲帶的菜花樣或結(jié)節(jié)狀腫物,表面不光滑或粗糙不平,可附著偽膜或有潰瘍形成,觸之質(zhì)脆,較易出現(xiàn),可向周圍組織浸潤,繼續(xù)發(fā)展可有聲帶固定。(見下圖) 聲帶囊腫:包括潴留囊腫、表皮樣囊腫等。囊腫呈半球形,表面光滑,灰白色、微黃或淡紅,囊壁一般很薄,觸之可有波動感,通過頻閃喉鏡檢查可以區(qū)別。 【治療】包括適當(dāng)聲帶休息,糾正不良的發(fā)聲習(xí)慣,藥物及手術(shù)療法。 1、一般治療:聲帶休息、發(fā)聲訓(xùn)練,主要用于聲帶小結(jié)的治療,對聲帶息肉亦有一定作用。此外,應(yīng)限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、濃茶等,還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。 2、藥物治療:局部可給予理療和霧化吸入治療。抑制胃酸分泌,減少因?yàn)楹硌史戳髟斐傻难屎眇つさ穆匝装Y,可以治療及預(yù)防聲帶息肉。 3、手術(shù)治療:聲帶息肉切除術(shù),是目前聲帶息肉的主要治療方法。手術(shù)方法有多種,可視息肉大小、部位等具體情況而定。較小的息肉可在表面麻醉下通過纖維喉鏡或電子喉鏡下進(jìn)行切除,但隨著喉顯微外科技術(shù)的發(fā)展,絕大多數(shù)聲帶息肉患者采用全麻后在支撐喉鏡下顯微鏡輔助的激光切除手術(shù)及顯微器械微瓣技術(shù)手術(shù)。 【疾病預(yù)防】 1、少說話,避免過度疲勞,長時間暢談; 2、一旦出現(xiàn)聲啞,絕對禁止發(fā)聲說話,盡量不咳嗽或少咳嗽,即使咳也應(yīng)輕微咳; 3、盡量不要大聲喊叫、吼叫、避免出現(xiàn)“聲嘶力竭”的情況,避免爭吵和高聲談話; 4、多飲白開水,飲食不宜過燙或過冷; 5、注意居室的通風(fēng)通氣,避免潮濕和空氣污濁; 6、平時加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防感冒; 7、避免粉塵、煙草及有害氣;
程雪峰醫(yī)生的科普號2020年11月23日1829
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聲帶息肉治療
聲帶息肉的診治要點(diǎn),一文全掌握! ENT學(xué)術(shù)在線 今天 聲帶息肉是發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變,也是一種特殊類型的慢性喉炎。位置多位于聲帶前中三分之一交界處,最主要的臨床癥狀為聲嘶。通過喉鏡檢查可以做出臨床診斷。治療方式主要為手術(shù)切除治療。若經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,患者仍暴露于用聲過度、用聲不當(dāng)、吸煙等危險因素中,則聲帶息肉可再次出現(xiàn)。 一、病因 1、慢性喉炎的各種病因,均可引起聲帶息肉。 2、聲帶息肉多為發(fā)聲不當(dāng)或過度發(fā)聲所致,也可為一次強(qiáng)烈發(fā)聲之后所引起,此病常見于職業(yè)用聲者和用聲過度的人,如大喊大叫。成人兒童均可患病。 3、上呼吸道感染、吸煙、內(nèi)分泌紊亂、變態(tài)反應(yīng)也與本病有關(guān)。 二、臨床表現(xiàn) 為不同程度的聲嘶。早期程度較輕,聲音稍粗糙或基本正常,主要是發(fā)聲易疲勞,用聲多時發(fā)生,時好時壞,呈間歇性聲嘶;經(jīng)常于發(fā)高音時出現(xiàn)聲嘶,并伴有發(fā)音延遲、音色改變等;有些患者可能日常交談中未見明顯聲音改變,但在唱歌時則可出現(xiàn)音域變窄、發(fā)聲受限等較明顯表現(xiàn)。 病情繼續(xù)發(fā)展,聲嘶加重,可由間歇性發(fā)展為持續(xù)性,且在發(fā)較低聲音時也可會出現(xiàn)。大聲說話時聲音不穩(wěn)定,促使患者更加過度用力發(fā)聲,希望達(dá)到改善發(fā)聲效果的目的,但過度用力發(fā)聲又增加了對喉部的不良刺激。常常因?yàn)槁曀欢鴮?dǎo)致演員不能唱歌或教師無法講課。詳細(xì)詢問病史,患者通常會有過強(qiáng)用聲的情況。 患者聲嘶程度與聲帶息肉的大小及部位有關(guān),通常息肉大者聲嘶較重,反之聲嘶較輕。息肉長在聲帶游離緣時聲嘶明顯,長在聲帶上表面時對發(fā)聲影響較小,廣基的大息肉可完全失聲。息肉垂于聲門下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位于兩側(cè)聲帶之間者,可完全失聲,甚至可阻塞呼吸道,導(dǎo)致呼吸困難和喘鳴。通過喉鏡檢查結(jié)合臨床癥狀可以進(jìn)行診斷。 三、鑒別診斷 聲帶息肉與聲帶新生物的鑒別: 聲帶息肉表面光滑,邊界清 聲帶Ca:表面不光滑或粗糙不平 四、治療 包括適當(dāng)聲帶休息,糾正不良的發(fā)聲習(xí)慣,藥物及手術(shù)療法。 1、一般治療 聲帶休息、發(fā)聲訓(xùn)練,主要用于聲帶小結(jié)的治療,對聲帶息肉亦有一定作用。 此外,應(yīng)限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、濃茶等,還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。 2、藥物治療 局部可給予理療和霧化吸入治療。抑制胃酸分泌,減少因?yàn)楹硌史戳髟斐傻难屎眇つさ穆匝装Y,可以治療及預(yù)防聲帶息肉。 3、手術(shù)治療 聲帶息肉切除術(shù),是目前聲帶息肉的主要治療方法。手術(shù)方法有多種,可視息肉大小、部位等具體情況而定。較小的息肉可在表面麻醉下通過纖維喉鏡或電子喉鏡下進(jìn)行切除,但隨著喉顯微外科技術(shù)的發(fā)展,絕大多數(shù)聲帶息肉患者采用全麻后在支撐喉鏡下顯微鏡輔助的激光切除手術(shù)及顯微器械微瓣技術(shù)手術(shù)。 五、疾病預(yù)防 1、少說話,避免過度疲勞,長時間暢談; 2、一旦出現(xiàn)聲啞,絕對禁止發(fā)聲說話,盡量不咳嗽或少咳嗽,即使咳也應(yīng)輕微咳; 3、盡量不要大聲喊叫、吼叫、避免出現(xiàn)“聲嘶力竭”的情況,避免爭吵和高聲談話; 4、多飲白開水,飲食不宜過燙或過冷; 5、注意居室的通風(fēng)通氣,避免潮濕和空氣污濁; 6、平時加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防感冒; 7、避免粉塵、煙草及有害氣體刺激;
王琳醫(yī)生的科普號2020年11月22日1371
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聲帶息肉術(shù)后注意事項(xiàng)
聲帶術(shù)后需要聲音休息,術(shù)后一周內(nèi)禁聲,3個月內(nèi)聲帶休息,控制說話時間,避免長時間聊天、大聲說話或喊叫、劇烈咳嗽,避免粉塵空氣污染刺激,不要使用耳語發(fā)聲,不要頻繁清嗓。 比如1小時說話不超過5分鐘,1天不超過半小時。需要注意的是,長時間完全不發(fā)聲,也不利于聲帶的康復(fù)。 術(shù)后咽喉常有不適感,想咳嗽清嗓,這時可以多飲溫水潤喉,淡鹽水漱口,或止咳化痰藥。 飲食方面,清淡軟食,避免火鍋、燒烤、煎炸、辛辣食物和煙酒。 反酸燒心等胃酸反流、胃酸分泌過多需要治療。
景艷醫(yī)生的科普號2020年11月15日1954
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雙側(cè)聲帶息肉手術(shù)最怕的并發(fā)癥是聲帶粘連
嗓音管理馬玉龍2020年11月12日951
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聲音嘶啞
聲音嘶啞在臨床上只是個癥狀,導(dǎo)致的疾病很多,有些是聲帶本身的疾病,有些是其它一些嚴(yán)重疾病影響到聲帶,簡單的疏理一下,引起大家的重視。 一、炎癥:急、慢性喉炎,可以是喉單獨(dú)的局部炎癥,也可以是上呼吸道感染的一部分,大部分是由于過度用嗓歌唱、喊叫、哭泣或大量煙酒引起。另有喉結(jié)核、喉白喉、喉硬結(jié)癥等少見病。還有部分是工廠理化因素、有毒氣體引起的 二、聲帶腫瘤:1.常見是聲帶息肉、聲帶小結(jié)、聲帶囊腫、血管瘤、喉淀粉樣變等良性腫瘤。2.另一類是聲帶白班、喉乳頭狀瘤,這類病變有惡變的可能。3.最嚴(yán)重的是惡性腫瘤如喉癌、肉瘤等。 三、聲帶麻痹:由于喉返神經(jīng)受損引起,常見原因是肺、縱隔、食道腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng),頸部腫瘤如甲狀腺癌、淋巴瘤或其它器官腫瘤頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng),甲狀腺手術(shù)損傷喉返神經(jīng)等。 四、喉外傷:喉軟骨、肌肉、聲帶受到損傷所致。 五、顱內(nèi)病變高位中樞疾病引起。
宋發(fā)全醫(yī)生的科普號2020年11月11日1803
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聲帶息肉術(shù)前術(shù)后常見問題解惑
1 什么是聲帶息肉?聲帶息肉是發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變。好發(fā)于聲帶的前中1/3交界處,邊緣呈透明白色或粉紅色表面光滑的腫物,多為單側(cè),也可以為雙側(cè)。是引起聲音嘶啞的常見病之一。2 聲帶息肉的常見病因是什么?① 用聲過度或用聲不當(dāng)常見于教師、演員、歌唱家等職業(yè)用聲者,長期持續(xù)高聲講話,音調(diào)過高或者過長時間的演唱等均可導(dǎo)致聲帶息肉。② 上、下呼吸道感染上呼吸道(鼻、鼻竇、扁桃體)感染由于炎癥直接向下蔓延或者炎性分泌物流入喉部從而引起發(fā)聲不當(dāng)和增加喉肌的疲勞,進(jìn)而導(dǎo)致聲帶息肉。下呼吸道(肺、氣管、支氣管)感染時,通過咳嗽可使其產(chǎn)生的炎性分泌物與喉部長期接觸,也可導(dǎo)致聲帶息肉的發(fā)生。③ 接觸刺激性致病因子吸煙、高溫作業(yè)、粉塵作業(yè)、化學(xué)工業(yè)等均可產(chǎn)生大量的刺激性物質(zhì),長期接觸可引發(fā)聲帶息肉。④ 內(nèi)分泌紊亂更年期雌激素水平變化、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病均可引起聲帶息肉⑤ 喉咽反流胃內(nèi)容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎癥也是引起聲帶息肉的重要原因之一。⑥ 過敏反應(yīng)咽喉部的反復(fù)過敏反應(yīng)可引起聲帶息肉的發(fā)生。⑦ 某些全身疾病如心、腎疾病,糖尿病,風(fēng)濕病等使血管舒縮功能發(fā)生紊亂,喉部長期淤血,可繼發(fā)本病。3 聲帶息肉有哪些不舒服?長期聲音嘶啞及咽喉部異物感。4 聲帶息肉該如何治療?聲帶息肉的治療方法分為病因治療、藥物治療和手術(shù)治療。① 一般治療:聲帶休息(少說話)、找嗓音師進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,此外,應(yīng)限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、濃茶等,還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。② 藥物治療:使用激素(比如普米克令舒)進(jìn)行霧化吸入治療,能快速緩解聲帶黏膜腫脹進(jìn)而緩解聲音嘶啞。同時可以口服點(diǎn)抑酸藥(比如奧美拉唑、泮托拉唑等)抑制胃酸分泌,減少因?yàn)楹硌史戳髟斐傻难屎眇つさ穆匝装Y。③ 手術(shù)治療:支撐喉鏡下顯微外科手術(shù)切除聲帶息肉,微創(chuàng)手術(shù),外面沒有疤痕。5 聲帶息肉手術(shù)怎么做?傳統(tǒng)的方法為在間接喉鏡、直接喉鏡或纖維喉鏡下切除息肉,優(yōu)點(diǎn)是不用住院,缺點(diǎn)是手術(shù)比較粗糙,容易導(dǎo)致息肉切除不干凈或者損傷正常聲帶組織,且對高血壓病人、有心腦血管疾病的病人容易引起心腦血管意外現(xiàn)代以嗓音顯微外科手術(shù)為主、采用“微瓣技術(shù)”盡可能多地保留黏膜,少破壞聲門邊緣。病人沒有痛苦,手術(shù)操作精細(xì)度高,切除息肉干凈、損傷小,手術(shù)效果好,是目前應(yīng)用最為廣泛、最好的微創(chuàng)手術(shù)。6.需要住院嗎,住幾天?需要住院,入院至出院總共需2-3天,入院后行手術(shù)前檢查,手術(shù)后第2天左右病情平穩(wěn)即出院。7.月經(jīng)期能否手術(shù)?建議盡量避開月經(jīng)期,尤其是月經(jīng)來臨前。8.全麻還是局麻?因?yàn)槁晭П容^精細(xì),我院所有聲帶手術(shù)都是全麻。9.手術(shù)前需要做哪些檢查?a.全麻手術(shù)的術(shù)前常規(guī)檢查:抽血,心電圖,胸部CT。b.有心臟病、哮喘、腦梗等基礎(chǔ)疾病需行相關(guān)的檢查,多數(shù)需在門診完成,并請相關(guān)科室會診,確定能耐受手術(shù),無手術(shù)禁忌。C.新冠疫情相關(guān)的病毒核酸和抗體檢查(有效期1周)。10.手術(shù)前如何準(zhǔn)備?a.手術(shù)前1天晚上10點(diǎn)后不吃不喝,第二天白天等候手術(shù)時也不吃不喝,手術(shù)順序靠后的患者我們會安排輸液。b.每天服用降血壓藥的患者,手術(shù)當(dāng)天一小口水將藥物送服。c.平時服用阿司匹林,波立維,華法林,利血平,降壓0號的患者需手術(shù)前1周停藥,使用別的不影響麻醉和手術(shù)的藥物替代。11.手術(shù)需要家屬簽字嗎?全麻手術(shù)需要家屬簽字,并簽署委托書,并且被委托人在患者手術(shù)時需在家屬等候區(qū)等候。一旦出現(xiàn)麻醉和手術(shù)出現(xiàn)特殊情況(如麻醉藥物過敏,麻醉惡性高熱、心腦血管意外等),醫(yī)生需與被委托人商議決策,故被委托人以直系親屬為佳。12.手術(shù)需要多長時間?a.手術(shù)時間10分鐘-30分鐘。b.手術(shù)前有等候時間,麻醉準(zhǔn)備和術(shù)后麻醉蘇醒的過程,進(jìn)出手術(shù)室總時間為1個半小時左右。13.需要陪護(hù)陪床嗎,可以要求陪床嗎?疫情期間不允許家屬陪床,患者可以請護(hù)工陪護(hù)一晚(280元左右)。14.住院費(fèi)用多少?自費(fèi)和醫(yī)保有區(qū)別嗎?醫(yī)保能報銷多少?a.住院費(fèi)用根據(jù)病情,患者年齡,基礎(chǔ)疾病而異,門診開住院證時確定。b.北京醫(yī)保患者、外地醫(yī)?;颊吆妥再M(fèi)患者均交相同的住院押金,住院總花費(fèi)相同。15.辦住院需要什么帶什么東西,有何注意事項(xiàng)?a.辦住院需就診卡,醫(yī)???,建大病歷。b.在門診樓二樓住院處遞交就診卡和醫(yī)??ㄞk理住院手續(xù)。c.住院需攜帶化驗(yàn)檢查結(jié)果和洗漱用品。d.住院期間不能請假外出或回家。e.可攜帶筆記本、書籍。病房有免費(fèi)WIFI,需要用手機(jī)號登錄,網(wǎng)速還可以。16.親友幾點(diǎn)可以探視?疫情期間一律不允許探視,可以微信視頻探視。術(shù)后注意事項(xiàng)1.手術(shù)當(dāng)天如何陪護(hù)?a.手術(shù)當(dāng)天患者返回病房后,麻醉藥物未完全代謝,術(shù)后4小時可少量飲水,術(shù)后6小時可進(jìn)食。b.清醒前注意看護(hù)患者,避免從病床跌落。初次下床應(yīng)在床邊坐數(shù)分鐘適應(yīng)后,再下地站立,避免體位性低血壓和跌倒。2.做完手術(shù)后能馬上講話嗎?聲帶手術(shù)后1--2周患者應(yīng)減少講話次數(shù),這有利于減少聲帶的充血。手術(shù)后1-2周患者應(yīng)保持正確發(fā)音方法及發(fā)音的音量,避免高聲或長時間講話。1月后可逐漸過渡到正常?;颊邞?yīng)多做深呼吸動作,特別是術(shù)后第1周,患者應(yīng)可在非睡眠狀態(tài)時,每小時深吸氣3~5次,使聲帶充分外展。3.術(shù)后應(yīng)該如何正確發(fā)音?發(fā)音時音量和音調(diào)要適宜,最好是勻速,發(fā)音不要過高、過累,高音、中音、低音交替使用,這樣可以使聲帶交替休息。術(shù)后正確發(fā)音方式:吸飽氣后慢慢說話,使用腹部發(fā)音的方式一字一句講話,簡單答復(fù)。4.術(shù)后咽部會有不適嗎?可能會有一些咽部異物感或疼痛感,可能與麻醉插管有關(guān),患者可采用頸部冷敷以減輕癥狀,一般3-5天后癥狀會逐漸消退5.術(shù)后還需要用藥么?為了減輕聲帶水腫,術(shù)后可以使用激素(比如普米克令舒)進(jìn)行霧化吸入治療。同時可以口服點(diǎn)抑酸藥(比如奧美拉唑、泮托拉唑等)抑制胃酸分泌,減少因?yàn)楹硌史戳髟斐傻难屎眇つさ穆匝装Y。
孟令照醫(yī)生的科普號2020年11月08日4792
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聲帶肉芽腫,反復(fù)復(fù)發(fā)手術(shù)切不干凈,很多人把它當(dāng)成腫瘤,所以造成很大的心理壓力
嗓音管理馬玉龍2020年10月07日1656
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嗓子里感覺有個東西,我是不是長癌啦!
周彬醫(yī)生的科普號2020年09月22日1499
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推薦熱度5.0張海燕 主任醫(yī)師山東省第二人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
聲帶息肉 72票
聲帶麻痹 63票
喉疾病 23票
擅長:擅長各種嗓音、咽喉疾病的診治工作,包括聲帶粘膜微瓣和顯微縫合技術(shù)治療聲帶息肉,聲帶囊腫、任克氏水腫等;聲帶麻痹的診治,聲帶溝的個性化治療;杓狀軟骨脫位的診斷與治療;嗓音功能訓(xùn)練或外科手術(shù)治療男聲女調(diào);聲帶粘連的微創(chuàng)手術(shù)、喉淀粉樣變,聲帶突肉芽腫、慢性聲帶炎、聲帶白斑、反流性咽喉炎等。 -
推薦熱度4.3馬建剛 主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
小兒腺樣體肥大 90票
睡眠呼吸暫停綜合征 30票
聲帶息肉 25票
擅長:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥、咽喉嗓音疾病及頭頸腫瘤的診斷與治療;嗓音顯微外科技術(shù)、CO2激光治療咽喉部良性病變及早期喉癌、低溫等離子刀技術(shù)及頭頸腫瘤的治療 -
推薦熱度4.2趙旭東 副主任醫(yī)師盛京醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
小兒腺樣體肥大 376票
扁桃體炎 42票
喉癌 31票
擅長:腺樣體肥大和扁桃體肥大的微創(chuàng)手術(shù)。喉癌下咽癌等頭頸部各種良惡性腫瘤的診斷與手術(shù)治療,聲帶息肉聲帶白斑等嗓音疾病的診治。小兒成人鼾癥的診斷和治療。