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馬玉龍副主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第四醫(yī)院 耳鼻咽喉科 聲帶息入是不是一定要手術(shù)呢?這個要看具體情況,一般情況3個月以內(nèi)的聲帶息肉比較小的,我們可以通過嗓音訓(xùn)練來恢復(fù),但是呢,如果病程比較長或者息入比較大的時候,那我們可能還是要手術(shù)為主的。為什么這么說呢?因為這個聲帶息入它除了能影響我們聲音嘶啞之外,它還會摩擦對側(cè)的聲帶。 也會導(dǎo)致一個次生蹭,比如說我們今天做手術(shù)這個例子,你看右側(cè)的聲帶上面有一個紅色的吸入還比較大。 但是呢,左側(cè)的聲帶對稱的位置有一些白色的病變,也像息肉一樣的增生,那么它其實就是右側(cè)的這個紅色的息肉梗摩擦出來的,那么如果早期我們把右側(cè)的聲帶這個息肉去掉了,那么左側(cè)就不會出現(xiàn)這個蹭變,所以說對于該手術(shù)的一些聲帶息肉沒有及時手術(shù),它就有可能出現(xiàn)一個吸入從一側(cè)變成雙側(cè)的這么一個次生病變。2024年06月17日
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馬玉龍副主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第四醫(yī)院 耳鼻咽喉科 很多家長在后臺問,兒童聲帶息肉到底該怎么治,要不要手術(shù)? 首先我們了解一下兒童聲帶息肉怎么形成的,一般兒童的都比較活潑,喜歡大喊大叫,那么這種過度的用聲和頻率過高,就會導(dǎo)致聲帶過度摩擦,那么過度摩擦以后形成的這個水泡我們就叫做聲帶小結(jié),聲帶息弱大都屬于聲帶的這個良性增生性蹭。 那這些問題呢,如果說我們改變了這個發(fā)音的習(xí)慣,他一般自自己就好了。 那么只有極個別的特別嚴(yán)重的,比較大的聲帶息肉才考慮手術(shù),另外一個兒童聲帶手術(shù)呢,和成人還是有區(qū)別的,因為兒童的聲帶還沒有發(fā)育成熟,這個時候做手術(shù)呢,他損傷聲帶基底層的這個可能性就會比成人大很多,那么造成聲帶發(fā)育異常,或者說永久聲音嘶啞的風(fēng)險就更大。 所以對于兒童生態(tài)息肉,我們的建議是能不手術(shù)盡量不手術(shù)。那怎么治呢? 我們的建議是從孩子發(fā)音習(xí)慣開始糾正,比如說我們先避免他大喊大叫,然后呢,可以跟著專業(yè)的老師或者嗓音醫(yī)生去學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)音方法,當(dāng)然這個方法會比較多,我們一般大概歸結(jié)為發(fā)聲啊,共鳴呀,共音呀,呼吸呀等等這些小細節(jié),一個一個去訓(xùn)練,把科學(xué)發(fā)音方法練成以后呢,有兩個好處,第一個呢,我們改變了這個嘶啞狀態(tài),治好了我們的生態(tài)息肉2024年06月14日
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王濤副主任醫(yī)師 中山三院 咽喉頭頸科 值得記錄的手術(shù)日:6手術(shù)(5臺OSAHS,1臺支撐喉鏡手術(shù)),兩個手術(shù)間,上午8:59準(zhǔn)時開臺,下午15:09結(jié)束?;颊唔樌卜挡》?。再次感謝麻醉醫(yī)生、手術(shù)護士和手術(shù)復(fù)蘇室的高效配合??。第1??臺男性鼾癥患者是本院的另外一個濤哥,因為打鼾影響家人的睡眠和導(dǎo)致白天精神欠佳,嚴(yán)重影響正常工作,睡眠監(jiān)測顯示極重度OSAHS,經(jīng)過幾次深入溝通,終于下定決心通過手術(shù)治療,解決打鼾困擾他的問題,今天是濤哥給濤哥順利完成?手術(shù)。第2??臺是個5歲的小朋友,門診完善纖維喉鏡和睡眠監(jiān)測,符合鼾癥合并聲帶息肉。對于小朋友的聲帶息肉的處理,需要更加精細的操作,避免損傷聲帶,因為扁桃體和腺樣體是有一定的免疫功能,所以我常規(guī)保留雙下極扁桃體的1/5和腺樣體的1/5,這樣既可以解決堵塞問題,又可以保留腺樣體和扁桃體的免疫功能,希望小朋友早日康復(fù)?????,有悅耳的聲音和健康身體。第3??臺是16歲的中學(xué)生鼾癥患者,因為打鼾被同宿舍的同學(xué)投訴,為了和諧的同學(xué)關(guān)系,希望手術(shù)處理解決打鼾問題。第4??和第5??臺都是46歲的男性重度鼾癥患者,也是被打鼾困擾多年,門診完善檢查后,下決心手術(shù)治療打鼾問題。手術(shù)后,希望他們繼續(xù)控制體重和注意飲食、運動,早日康復(fù)?????所謂的改良型H-UPPP手術(shù),就是在保留懸雍垂功能的同時,盡可能的擴大軟腭層面的左右間距和前后間距,軟腭整體擴寬,處理好腭帆間隙的脂肪要非常精準(zhǔn)和到位,成為“W”的形狀,改良型H-UPPP就應(yīng)該到位了。經(jīng)過近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗,我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點:嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥,手術(shù)治療(特別是改良型H-UPPP手術(shù))應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選。對于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者,改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,通過精準(zhǔn)的手術(shù),造福鼾癥患者,告別鼾癥。2024年03月04日
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 聲帶息肉呢,一旦發(fā)生了,主要的治療方法就是手術(shù)治療了,如果早期的一些小的聲帶息肉呢,可以通過聲音休息呀,避免勞累了,保守治療呀,甚至呢,包括飲食呀,辛辣一些食物的禁止呢,以及理療呢,木化息肉呢,很多息肉減輕,當(dāng)然胃酸反流呢,造成咽喉刺激也容易造成聲帶息肉,所以我們也要用一些這樣的藥物,但是呢,對息肉長得很大呢,已經(jīng)影響到我們發(fā)生,甚至影響到呼吸的這種病人呢,必須要進行手術(shù),因為這個手術(shù)呢,創(chuàng)傷呢相對比較小,聲帶吸入的手術(shù)呢,也很重要,因為聲帶是一個很纖細的這么一個精細的器官,當(dāng)你切入的過多,就形成瘢痕組織了,我們希望呢,把息肉切除呢,但把聲帶呢,盡最大的能力保護完整病人。將來的發(fā)生呢?術(shù)后的。 恢復(fù)就會有個好的結(jié)果。2023年08月08日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 來自廣東江門鶴山的李女士,1月前無明顯誘因開始出現(xiàn)反復(fù)聲嘶,伴發(fā)音困難,一直未予就診,自己買了點藥吃了但沒多大效果。最近來佛山找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生檢查了一下,原來自己的聲帶上長了個紅色的息肉,這種情況一般吃藥不能緩解的,需要做微創(chuàng)手術(shù)切除息肉,聲帶就能恢復(fù)之前的聲音。于是做了全麻喉內(nèi)鏡下聲帶腫物切除術(shù),全麻后在喉鏡下暴露聲帶息肉,予以完整切除,整個的手術(shù)用時約20分鐘,非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適,無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于聲帶息肉的患者,一般是以聲嘶為主要表現(xiàn),這種情況一般吃藥效果不好,及時的手術(shù)可以徹底治愈。2023年07月06日
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聲帶息肉相關(guān)科普號

蔣懷禮醫(yī)生的科普號
蔣懷禮 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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蘇紀(jì)平醫(yī)生的科普號
蘇紀(jì)平 主任醫(yī)師
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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許富醫(yī)生的科普號
許富 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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