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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 “醫(yī)生,我下面長了幾個小水泡,又癢又痛,是不是得了什么怪病?”小李(化名)滿臉焦慮地坐在診室里,聲音有些顫抖。作為一名泌尿科醫(yī)生,我見過太多像小李這樣的患者,他們往往在發(fā)現(xiàn)生殖器部位出現(xiàn)異常后,內(nèi)心充滿了恐懼和不安。經(jīng)過檢查,小李被確診為生殖器皰疹。他立刻緊張地問:“這病能治好嗎?會不會跟著我一輩子?”其實,生殖器皰疹并非無法治愈,關(guān)鍵在于抓住治療的黃金時間。今天,我們就來聊聊這個話題。?一、生殖器皰疹:不只是“皮膚病”那么簡單?生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)感染引起的一種性傳播疾病。它分為兩種類型:HSV-1和HSV-2。HSV-1通常引起口唇皰疹(俗稱“上火”),而HSV-2則是生殖器皰疹的主要元兇。不過,近年來由于口交行為的普及,HSV-1感染生殖器的情況也逐漸增多。?1.病因:病毒“潛伏”在神經(jīng)節(jié)里單純皰疹病毒非常狡猾,它一旦進(jìn)入人體,就會沿著神經(jīng)纖維“溜”到神經(jīng)節(jié)(比如骶神經(jīng)節(jié))里潛伏起來。當(dāng)人體免疫力下降時,病毒就會趁機(jī)“復(fù)活”,沿著神經(jīng)跑回皮膚表面,引起皰疹復(fù)發(fā)。這也是為什么生殖器皰疹容易反復(fù)發(fā)作的原因。??2.癥狀:從水泡到潰瘍,痛苦不堪生殖器皰疹的典型癥狀包括:-初期:生殖器部位出現(xiàn)紅色小丘疹,隨后迅速發(fā)展成水泡,伴有瘙癢、灼熱感。?-中期:水泡破裂,形成潰瘍,疼痛加劇,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。?-后期:潰瘍逐漸結(jié)痂愈合,但病毒并未消失,而是潛伏在神經(jīng)節(jié)中,等待下次發(fā)作。??3.傳播:不只是性行為很多人認(rèn)為,只要戴安全套就能完全預(yù)防生殖器皰疹。其實不然!HSV病毒可以通過皮膚接觸傳播,即使沒有明顯的癥狀,也可能傳染給他人。此外,共用毛巾、浴巾等物品也可能間接傳播病毒。?二.生殖器皰疹真的無法治愈嗎??真的!比真金都真!到目前為止,生殖器皰疹是無法治愈的,特效藥和治療性疫苗都還沒有出來。那些打著“根治”“藥到病除”幌子的中藥、苗藥、藏藥等五花八門的治療方法,都不要輕易相信!大家的錢也不是大風(fēng)刮來的,而且盲目用藥還可能會對我們的身體造成不良影響。因此一定要留個心眼,別搬起石頭砸自己的腳。??三.生殖器皰疹為什么無法治愈?最重要的一點就是皰疹病毒的潛伏特性。在感染皰疹病毒后,病毒會沿著局部神經(jīng)通路爬行并隱藏到末路神經(jīng)簇中。在皰疹病毒潛伏時,患者的免疫系統(tǒng)是無法準(zhǔn)確識別并清除病毒的,這也是為什么單純皰疹病毒很難被清除的原因。另一個原因就是治療的局限性。目前對于生殖器皰疹的治療,常用的方法就是使用抗病毒藥物,如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。?四.抓住黃金治療時間,事半功倍!?生殖器皰疹雖然無法徹底根治,但通過早期干預(yù)和規(guī)范治療,可以有效控制病情,減少復(fù)發(fā)頻率,甚至實現(xiàn)長期不復(fù)發(fā)。這就是我們所說的“黃金治療時間”。?1.黃金時間:癥狀出現(xiàn)后的72小時生殖器皰疹的治療效果與治療時機(jī)密切相關(guān)。在癥狀出現(xiàn)后的72小時內(nèi),病毒復(fù)制活躍,此時使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋、伐昔洛韋等)可以顯著抑制病毒復(fù)制,減輕癥狀,縮短病程,并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。?2.治療方案:抗病毒藥物是主力-急性期治療:在癥狀出現(xiàn)后盡早開始口服抗病毒藥物,療程一般為5-10天。-抑制治療:對于頻繁復(fù)發(fā)的患者,可以采用長期低劑量抗病毒治療,以減少復(fù)發(fā)次數(shù)。-局部護(hù)理:保持患處清潔干燥,避免繼發(fā)感染。?3.案例分享:小王的康復(fù)之路小王是一名大學(xué)生,因不潔性行為感染了生殖器皰疹。起初,他因為羞于就醫(yī),耽誤了治療時間,導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。后來,在我的建議下,他堅持規(guī)范治療,并在每次復(fù)發(fā)初期及時用藥。經(jīng)過半年的努力,小王的復(fù)發(fā)頻率從每月一次降低到每年一次,生活質(zhì)量得到了顯著改善。?五.預(yù)防生殖器皰疹,只戴安全套可不夠!?雖然安全套可以降低感染風(fēng)險,但并不能完全阻斷HSV病毒的傳播。要想真正預(yù)防生殖器皰疹,還需要注意以下幾點:?1.避免高危性行為-與不明健康狀況的伴侶發(fā)生性行為時,務(wù)必使用安全套。-避免多個性伴侶,減少感染風(fēng)險。?2.提高免疫力-保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運動。-避免過度疲勞和壓力,這些因素都會削弱免疫力,增加病毒復(fù)發(fā)的風(fēng)險。?3.注意個人衛(wèi)生-不與他人共用毛巾、浴巾等個人物品。-定期清洗生殖器部位,保持清潔干燥。?4.接種疫苗(未來可期)目前,針對HSV的疫苗尚未上市,但相關(guān)研究正在積極推進(jìn)。未來,疫苗可能成為預(yù)防生殖器皰疹的重要手段。?六.最新研究進(jìn)展:曙光在前?近年來,科學(xué)家們在生殖器皰疹的治療和預(yù)防領(lǐng)域取得了不少突破。例如:-基因編輯技術(shù):CRISPR-Cas9技術(shù)被用于靶向清除潛伏的HSV病毒,雖然目前還處于實驗階段,但為根治生殖器皰疹帶來了希望。-新型抗病毒藥物:一些新型藥物正在臨床試驗中,它們可能比現(xiàn)有藥物更有效、副作用更小。?七.總結(jié):早發(fā)現(xiàn)、早治療,遠(yuǎn)離皰疹困擾?生殖器皰疹雖然無法徹底根治,但通過早期干預(yù)和規(guī)范治療,完全可以控制病情,減少復(fù)發(fā),甚至實現(xiàn)長期不復(fù)發(fā)。關(guān)鍵在于抓住治療的黃金時間,并在日常生活中做好預(yù)防措施。如果你或身邊的人出現(xiàn)了類似癥狀,請務(wù)必及時就醫(yī),不要因為羞于啟齒而耽誤治療。?最后,記住一句話:健康無小事,預(yù)防勝于治療。愿每個人都能遠(yuǎn)離生殖器皰疹的困擾,擁有健康快樂的生活!??參考文獻(xiàn):1.WorldHealthOrganization.(2017).Herpessimplexvirus.2.CentersforDiseaseControlandPrevention.(2021).GenitalHerpes–CDCFactSheet.3.Gupta,R.,etal.(2017).CRISPR-Cas9:ANewApproachforTargetingLatentHSVInfections.JournalofVirology.03月01日
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?在泌尿科門診,我見過太多令人心碎的故事。去年春天,28歲的小李顫抖著拿出婚檢報告:"醫(yī)生,這個HSV-2陽性是什么意思?我下周就要結(jié)婚了..."這個場景像一記重錘,叩擊著每個即將步入婚姻的人必須面對的真相:生殖器皰疹(GH)就像潛伏在親密關(guān)系中的定時炸彈,婚前一次坦誠的溝通,可能改變兩個人的一生。?一、婚檢能揪出這個"偽裝者"嗎?1.1婚檢項目的"雷達(dá)掃描范圍"我國常規(guī)婚檢項目像一張防護(hù)網(wǎng),主要篩查梅毒、HIV等重大傳染疾病。但生殖器皰疹就像會變形的"偽裝者",常規(guī)體檢時若沒有典型水皰癥狀,很可能逃過肉眼檢查。不過別急著松口氣——當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)外陰可疑皮損時,會立即啟動"精準(zhǔn)追蹤"。?1.2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的"雙保險檢測"·?抗體檢測(HSV-IgG/IgM):相當(dāng)于在血液里張貼"通緝令",能發(fā)現(xiàn)免疫系統(tǒng)是否接觸過病毒(但需注意約30%人群可能攜帶HSV-1口唇皰疹抗體)·?病毒DNA檢測:如同"現(xiàn)場抓捕",通過PCR技術(shù)從水皰液中揪出病毒真身·?2023年《中華皮膚科雜志》研究顯示:聯(lián)合檢測準(zhǔn)確率可達(dá)98.7%,但無癥狀潛伏期的檢出率僅有62%1.3婚檢時的"坦白時刻"當(dāng)醫(yī)生詢問性病史時,請記住這個醫(yī)學(xué)真相:即使檢測陰性,也不能完全排除感染可能。病毒可能在神經(jīng)節(jié)里"冬眠",就像藏在深海的潛艇,隨時可能浮出水面。?二、隱瞞的代價:比病毒更可怕的信任崩塌2.1醫(yī)學(xué)角度的"三宗罪"1.?傳染性盲區(qū):安全套只能覆蓋60-70%的防護(hù)區(qū)域,病毒可能通過會陰部皮膚接觸傳播2.?復(fù)發(fā)魔咒:壓力、疲勞、月經(jīng)期都可能喚醒"休眠"的病毒,每年平均復(fù)發(fā)4-5次3.?垂直傳播風(fēng)險:孕婦感染可能導(dǎo)致流產(chǎn)或新生兒皰疹(死亡率高達(dá)60%)2.2人性考場的"必答題"臨床案例:32歲王女士產(chǎn)后確診感染,丈夫在診室里崩潰:"每次復(fù)發(fā)他都說是濕疹..."這種欺騙造成的心理創(chuàng)傷,往往比身體病痛更難愈合?;橐龅怯浱幍氖难裕瑧?yīng)該建立在知情權(quán)的基礎(chǔ)之上。2.3法律維度的"達(dá)摩克利斯之劍"雖然我國暫未將GH列入禁止結(jié)婚范疇,但《民法典》第1053條明確規(guī)定:隱瞞重大疾病可撤銷婚姻。2022年北京某法院判決撤銷的"皰疹隱瞞案",給所有人敲響警鐘。?三、預(yù)防的智慧:構(gòu)建"立體防御體系"3.1安全套的"防護(hù)邊界"就像給寶劍配上劍鞘,正確使用安全套能降低70%感染風(fēng)險。但要警惕三個漏洞:·?佩戴時機(jī)不當(dāng)(接觸后補(bǔ)戴)·?覆蓋區(qū)域不足(陰囊等部位)·?質(zhì)量缺陷(乳膠分子間隙約5微米,病毒直徑僅150-200納米)3.2日常生活的"金鐘罩"·?接觸隔離:發(fā)病期單獨使用浴巾(病毒在濕潤環(huán)境存活4小時)·?免疫長城:保持血鋅濃度>84μg/dl(美國國立衛(wèi)生研究院推薦每日補(bǔ)鋅15mg)·?智能預(yù)警:記錄復(fù)發(fā)誘因(如熬夜、飲酒)建立個人風(fēng)險檔案3.3疫苗研發(fā)的"曙光"2024年最新進(jìn)展:重組HSV-2疫苗進(jìn)入II期臨床試驗,動物實驗顯示預(yù)防感染有效性達(dá)92%。雖然上市還需時日,但已為人類對抗病毒打開新紀(jì)元。?四、治療的革命:從控制到功能性治愈4.1抗病毒藥物的"三重防護(hù)"·?發(fā)作期:伐昔洛韋沖擊治療(72小時內(nèi)用藥縮短病程3-5天)·?抑制期:每日低劑量維持療法(降低復(fù)發(fā)率70%)·?神經(jīng)痛管理:加巴噴丁聯(lián)合維生素B12療法4.2新興療法的"破局者"·?基因編輯技術(shù):CRISPR/Cas9靶向切割病毒DNA(2023年《Nature》發(fā)表小鼠實驗成功)·?光動力療法:特定波長光線激活光敏劑殺滅病毒·?微生物療法:陰道乳桿菌移植調(diào)節(jié)局部免疫?五、婚戀中的智慧選擇5.1坦誠溝通的"三步法則"1.?選擇安靜私密的環(huán)境2.?攜帶權(quán)威醫(yī)學(xué)資料輔助說明3.?共同制定預(yù)防計劃(如疫苗接種時間表)5.2醫(yī)學(xué)見證下的"重生"臨床案例:程序員小陳在婚前主動告知感染史,配合醫(yī)生完成3個月抑制治療,婚后3年未傳染伴侶。這個真實故事告訴我們:科學(xué)管理+坦誠相待=可能擁有的幸福。?結(jié)語:愛與責(zé)任的交響曲生殖器皰疹不是愛情的終點站,但必定是檢驗真情的試金石。當(dāng)我們以科學(xué)為盾牌,以真誠為利劍,就能在親密關(guān)系中構(gòu)筑起真正的安全防線。請記?。弘[瞞病毒或許能換來暫時的平靜,但唯有坦誠相待,才能收獲穿透歲月的信任之光。??03月01日
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盛景祖副主任醫(yī)師 南安市南僑醫(yī)院 皮膚科 近30年來生殖器皰疹的發(fā)病率不斷攀升,已經(jīng)成為很多國家和地區(qū)生殖器潰瘍的首要病因,該病不僅影響患者身體健康,還會給患者造成沉重的心理負(fù)擔(dān),值得引起皮膚科醫(yī)生廣泛重視。一、什么是生殖器皰疹?生殖器皰疹(genitalhepes,GH)是由單純皰疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜而引起的一種慢性、復(fù)發(fā)性、難治愈的STD[1]。二、什么是單純皰疹病毒?單純皰疹病毒分幾型?HSV可分為HSV-1和HSV-2兩種血清型,90%復(fù)發(fā)性生殖器皰疹是由HSV-2引起[2,3]。近年口-生殖器性行為導(dǎo)致HSV-1感染比例明顯增加。HSV-1:通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳播,主要感染腰以上部位的皮膚粘膜和器官,但可通過無措施口交傳播到生殖器部位。HSV-2:主要通過性接觸傳播,部分肛交者可在肛門及直腸部位發(fā)生,也有少部分通過母嬰傳播。HSV-2存在于感染者皮膚和破損粘膜的滲液、精液、前列腺、宮頸、陰道分泌液中,具有高度傳染性。三、生殖器皰疹是性傳播疾病嗎?生殖器皰疹被明確定義為性傳播疾病之一。該病易感人群為15~45歲性活躍期男女。傳染源包括確診患者、亞臨床或無表現(xiàn)排毒者及不典型生殖器皰疹患者,有皮損表現(xiàn)者傳染性強(qiáng)。傳播途徑有性接觸傳播(主要途徑)和母嬰及母-胎兒間傳播。HSV存在于女性患者的宮頸、陰道、尿道、外陰和肛門以及男性患者的陰莖、尿道、肛門和精液。性交時性器官皮膚粘膜受到摩擦,病毒顆粒通過肉眼不能發(fā)現(xiàn)的微小裂隙進(jìn)入皮膚粘膜細(xì)胞中并在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制繁殖,從而損傷皮膚粘膜[4]。四、典型生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)好發(fā)于生殖器及會陰部,少見部位為肛周、腹股溝、股臀部及陰囊,男性同性戀者可見肛門、直腸受累。臨床上分為原發(fā)性、復(fù)發(fā)性和亞臨床型,臨床癥狀的輕重及復(fù)發(fā)頻率受病毒型別和宿主免疫狀態(tài)等因素影響[5,6]。原發(fā)性生殖器皰疹首次感染HSV-1或HSV-2,潛伏期為2~14天。皮損為簇集或散在小水皰,2~4天后破潰形成糜爛或淺潰瘍,后結(jié)痂自愈,自覺疼痛。常伴腹股溝淋巴結(jié)腫痛、發(fā)熱、乏力等全身癥狀,病程一般2~3周。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹原發(fā)性生殖器皰疹皮損消退后1~4月內(nèi)病情復(fù)發(fā),皮損一般于原部位出現(xiàn),類似于原發(fā)性生殖器皰疹,但病情較輕病程較短,發(fā)疹前常有前驅(qū)癥狀(局部燒灼感、針刺感或感覺異常等);病程一般7~10天,可間隔2~3周或月余復(fù)發(fā)多次。亞臨床型生殖器皰疹50%的HSV-1感染者和70%~80%的HSV-2感染者缺乏典型臨床表現(xiàn),是生殖器皰疹主要傳染源。其不典型皮損可表現(xiàn)為生殖器部位的微小裂隙、潰瘍等,易被忽略。五、怎么診斷生殖器皰疹?體格檢查:不潔性行為史或多性伴侶史或性伴感染史結(jié)合典型皮損即可確診。病毒分離培養(yǎng):在患者皰疹或潰瘍處刮取組織標(biāo)本分離培養(yǎng)。血清病毒學(xué)檢測:血液中是否存在HSV抗體。由于患者預(yù)后取決于生殖器皰疹感染類型,應(yīng)對感染者行HSV分型檢測。相比于未感染者,HSV-2感染者感染HIV風(fēng)險增加了2~3倍,所有生殖器皰疹感染者均應(yīng)進(jìn)行HIV檢測[7]。六、哪些疾病容易誤診為生殖器皰疹?一期梅毒(硬下疳):生殖器糜爛或潰瘍,常單個損害,不痛,暗視野顯微鏡下可見梅毒螺旋體,梅毒血清學(xué)試驗陽性。軟下疳:與生殖器皰疹相似潰瘍,但潰瘍較深,涂片可見革蘭陰性桿菌,培養(yǎng)可見杜克雷嗜血桿菌。外傷性生殖器潰瘍:單發(fā),不呈簇狀分布,邊緣清晰,無HSV感染依據(jù)。其他皮膚?。航佑|性皮炎、藥疹、帶狀皰疹、白塞病等疾病表現(xiàn)與生殖器皰疹相似,常有相應(yīng)病史,炎癥超過水皰及糜爛的范圍,無HSV感染依據(jù)。七、生殖器皰疹該如何治療?生殖器皰疹在全球廣泛流行已經(jīng)成為亟待解決的公共衛(wèi)生問題之一。目前無徹底治愈方法,治療目的為消除癥狀,減輕傳染性,縮短病程,減少并發(fā)癥,預(yù)防或減少復(fù)發(fā),提高患者生活質(zhì)量。表1.2021年美國CDCHIV感染者生殖器皰疹治療指南表2.2021年美國CDC生殖器皰疹治療指南表3.2021年美國CDC妊娠生殖器皰疹治療指南八、為什么生殖器皰疹容易復(fù)發(fā)?HSV感染人體1~3周后體內(nèi)產(chǎn)生中和抗體,殘存病毒可能向周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸潛入三叉神經(jīng)節(jié)(Ⅰ型皰疹病毒)或骶神經(jīng)節(jié)(Ⅱ型皰疹病毒)。當(dāng)某種誘發(fā)因素導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降時,神經(jīng)細(xì)胞中出現(xiàn)病毒增殖所需的特異性轉(zhuǎn)錄酶,激活病毒而引起復(fù)發(fā)[10]。HSV-1感染的生殖器皰疹復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)較HSV-2感染的生殖器皰疹復(fù)發(fā)率低。九、如何預(yù)防生殖器皰疹的復(fù)發(fā)?避免與發(fā)病期間的生殖器皰疹患者、多個性伴侶進(jìn)行性生活,盡量使用安全套;同時需要健康作息,勞逸結(jié)合,增強(qiáng)抵抗力;在前驅(qū)癥狀出現(xiàn)時開始服藥,服藥時間為1~3天[11]。十、HSV型特異性血清學(xué)檢查的臨床意義?HSV型特異性血清學(xué)檢查可以準(zhǔn)確判斷HSV感染的病情發(fā)展階段、嚴(yán)重程度、發(fā)病周期等重要信息,準(zhǔn)確判斷病情[12]。2024年12月26日
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 生殖器皰疹-醫(yī)學(xué)解讀生殖器皰疹是一種由單純皰疹病毒(HSV)感染引發(fā)的性傳播疾病。它不僅給患者帶來身體上的不適,還可能對其心理造成巨大壓力。我們?nèi)娼馕錾称靼捳?,包括其傳染性、?fù)發(fā)原因、治療方法等。對完對正遭受該疾病困擾的患者有所幫助。一、生殖器皰疹的癥狀表現(xiàn)生殖器皰疹的癥狀表現(xiàn)多樣,通常在感染后2-10天出現(xiàn)。初期,患者可能在生殖器或肛門周圍出現(xiàn)紅斑、丘疹,隨后迅速發(fā)展為水皰,這些水皰可能疼痛、瘙癢。水皰破潰后,會形成糜爛或潰瘍,伴有明顯的疼痛和燒灼感。部分患者在發(fā)病前可能伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。此外,生殖器皰疹易復(fù)發(fā),尤其是在免疫力低下或受到外界刺激時,癥狀可能再次出現(xiàn)。一般生殖器和肛周的密集小水泡,大概率可能就是生殖器皰疹,一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以便得到準(zhǔn)確診斷和治療。二、生殖器皰疹的傳染性生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的,HSV可分為HSV-1和HSV-2兩型。HSV-1通常引起口、唇周圍的感染,而HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體。1.性接觸:本病主要通過性接觸傳染。包括生殖器性交、口-生殖器性交和肛門性交。性交時,帶毒方的病毒可直接接種于包皮、龜頭、宮頸外陰、肛門和口咽黏膜表面,也可通過生殖器或肛門皮膚黏膜摩擦后出現(xiàn)的微小裂隙及損傷處進(jìn)入易感者的皮膚黏膜。HSV一般經(jīng)皮膚或黏膜破損處進(jìn)入人體,先在局部破損處生長繁殖,然后經(jīng)血液或神經(jīng)通路播散至全身。本病傳染性極強(qiáng),凡是與患陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性交的女性,則有60~80%可感染此病。2.間接接觸:由于HSV在室溫及千燥條件下易被滅活,因此污染物(如感染者使用過的毛巾、被污染的馬桶座等)間接接觸和唾液傳播很罕見。3.母-胎和母-嬰傳播母-胎傳播是指由于母體感染了HSV,導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)被感染。母-嬰傳播指嬰兒在分娩過程中經(jīng)產(chǎn)道感染。新生兒可通過產(chǎn)道感染,為本病嚴(yán)重類型,甚至可危及患兒生命。4.外傷感染也是傳染生殖器皰疹的原因。有些在潛伏期的生殖器皰疹患者,體內(nèi)雖感染有皰疹病毒但可以無臨床表現(xiàn),健康者如因手術(shù)或外傷接觸了由他們提供的血液或血液制品,就可能導(dǎo)致皰疹癥狀的出現(xiàn)。5.生殖器皰疹可能是自己傳給自己的。意不意外?其實這個道理很簡單,現(xiàn)實中能導(dǎo)致生殖器皰疹發(fā)生的并不只是HSV2型病毒,HSV1也可以引發(fā)生殖器皰疹。而HSV1是引發(fā)口唇皰疹的罪魁禍?zhǔn)?。于是,有些患有口唇皰疹的小伙伴在皰疹爆發(fā)期間用手觸摸了水皰或潰瘍,然后又沒有認(rèn)真洗手消毒,又去接觸身體的其他部位或者貼身的內(nèi)衣褲等等,就可能造成HSV1型病毒感染生殖部位。這可不是自己傳染給自己了嗎?所以再次提醒大家,皰疹發(fā)作的時候不要用手去觸摸搔抓,不僅容易引起感染,還可能將病毒帶到其他地方去。6.男性和女性誰更容易得生殖器皰疹?事實上,女性比男性更容易患上生殖器皰疹,有相關(guān)研究顯示,女性生殖皰疹的發(fā)病率是幾乎是男性的6倍。這跟女性生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)有關(guān)系,相較而言,她們更容易受傷害,也更容易被病毒入侵。7.免疫力低下HSV侵入人體后,會在皮膚的細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,引起局部炎癥和壞死,出現(xiàn)原發(fā)感染的臨床表現(xiàn)。皮損消退后,殘留的病毒會留在神經(jīng)細(xì)胞中潛伏起來,機(jī)體或皮膚受到損傷、酗酒、來月經(jīng)、勞累受寒、發(fā)熱扺抗力下降、壓力等可使病毒再次活躍。近年來,HSV-1感染引起的生殖器皰疹明顯增加,可能與性行為方式的改變有關(guān)系,如口交、肛交等極容易引起生殖器與直腸黏膜的損傷,為皰疹病毒的感染提供了機(jī)會。單純皰疹病毒疫苗接種是預(yù)防生殖器皰疹的最佳方法,但目前單純皰疹病毒疫苗僅在美國等少數(shù)國家處于臨床試驗階段,其實際效果仍在進(jìn)一步評價中,而在我國尚未開展單純皰疹病毒疫苗的研究。因此,和其它性病一樣,潔身自愛,杜絕多性伴,是預(yù)防生殖器皰疹的根本措施。三、生殖器皰疹的復(fù)發(fā)誘因生殖器皰疹反復(fù)發(fā)作的原因復(fù)雜多樣,主要包括以下幾個方面:1.病毒未徹底清除:HSV病毒具有潛伏性,能在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)長期潛伏。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時,潛伏的病毒可能被重新激活并復(fù)制,導(dǎo)致皰疹復(fù)發(fā)。2.免疫力低下:長期熬夜、吸煙喝酒、情緒起伏大等不良生活習(xí)慣,以及患有其他疾病或接受化療、免疫抑制劑治療等,都可能削弱免疫系統(tǒng),使病毒易于復(fù)發(fā)。3.日常護(hù)理不當(dāng):不注意生殖器部位的清潔和保護(hù),使用被病毒污染的日用品等,都可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。4.治療不規(guī)范:治療不徹底或用藥不當(dāng),也可能導(dǎo)致病毒殘留,增加復(fù)發(fā)機(jī)會。四、生殖器皰疹的臨床治療治療生殖器皰疹的主要目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制,減輕癥狀,并防止復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)最醫(yī)囑規(guī)范治療,勿信特效療法、民間偏方等不科學(xué)的“療法”,以防上當(dāng)受騙。01藥物治療抗病毒藥物:如阿昔洛韋、伐昔洛韋等,能抑制HSV病毒的復(fù)制。局部用藥:使用抗病毒軟膏或爐甘石洗劑等,減輕疼痛和瘙癢癥狀。02物理治療主要包括微波、冷凍、光療等。微波治療利用高頻震動使皰疹內(nèi)部水分蒸發(fā),達(dá)到破壞皰疹、恢復(fù)皮損的效果。冷凍療法則是利用液氮等冷凍劑使皰疹局部水腫、壞死,達(dá)到治療目的。光療則通過LED紅光照射等方式,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速創(chuàng)面愈合。03中醫(yī)治療生殖器皰疹的中醫(yī)治療主要包括中藥內(nèi)服和外敷等方法。中醫(yī)師會根據(jù)患者的體質(zhì)和病情,選用具有清熱解毒、活血化瘀、溫經(jīng)化濕等功效的中藥,如龍膽瀉肝湯、陽和湯等,進(jìn)行個性化治療。主要目的在于補(bǔ)腎陽、祛濕邪氣,拔罐祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò),從而緩解疼痛、促進(jìn)潰瘍愈合,減少病毒活動頻率,提高機(jī)體免疫力。重點提示生殖器皰疹無法根治。因為單純皰疹病毒潛伏在神經(jīng)末梢中,不能被徹底清除,身體抵抗力一旦下降,這些皰疹病毒就會趁機(jī)繁殖,沿著神經(jīng)“爬”到皮膚表面,再次引起水皰,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。但如果不進(jìn)行治療,皰疹病毒會損傷自身的免疫系統(tǒng),降低身體的免疫力,會導(dǎo)致生殖器皰疹更頻繁地復(fù)發(fā)。生殖器皰疹的治療千萬不要信廣告,真的不太容易好,即便有的好了,可能比較大的程度上,跟你自身免疫的調(diào)節(jié)也是有關(guān)系的,現(xiàn)在的藥物主要是控制,一個是控制癥狀,生殖器皰疹復(fù)發(fā)的時候沒有明顯的不適,或者是縮短不適的時間,第二個就是減少復(fù)發(fā),盡量不要復(fù)發(fā),如果不復(fù)發(fā),病毒在體內(nèi)帶著也沒有關(guān)系?,F(xiàn)在的治療主要是控制癥狀,控制復(fù)發(fā),隨著自己免疫力的增強(qiáng),病毒被抑制,隨著時間的推移,病毒有可能越來越低,免疫力有可能越來越高。所以說大家對這個疾病的治療要有信心。2024年12月02日
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盛景祖副主任醫(yī)師 南安市南僑醫(yī)院 皮膚科 生殖器皰疹是什么?生殖器皰疹是一種慢性的終身感染的性傳播性疾病,以周期性復(fù)發(fā)為特征,感染區(qū)域多為泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜,嚴(yán)重時全身可發(fā)作。典型的單純皰疹病毒感染表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上群集分布的小水泡和潰瘍,伴有瘙癢、燒灼感和疼痛,常發(fā)生于皮膚粘膜交界處。它是由單純皰疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)引起的,主要分為兩種類型:HSV-1和HSV-2,好發(fā)于15-45歲的性活躍人群。生殖器皰疹患者中,約90%由單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-2)感染所致。生殖器皰疹的癥狀表現(xiàn)感染病毒后,大多數(shù)人沒有癥狀或癥狀較輕。生殖器皰疹一般長在生殖器附近,除生殖器部位外,其他部位也有生殖器皰疹發(fā)生,如臉部、臀部、乳房、直腸及四肢。原發(fā)性生殖器皰疹表現(xiàn)為:患部外生殖器及生殖器周圍、肛門及肛周出現(xiàn)小的、單個或成片的瘙癢的水皰,有燒灼感和疼痛感,水皰破裂后會形成疼痛的潰瘍,癥狀可持續(xù)4周。男性感染后多發(fā)于龜頭、冠狀溝、陰囊、尿道口或陰莖體。女性感染后多發(fā)于會陰部、肛門周圍、大腿或臀部,約有90%同時侵犯子宮頸。有的原發(fā)皰疹僅僅累及子宮頸,故而易被忽略。感染的皰疹病毒時,宮頸外觀可以正?;虺奔t,或伴有多個散在的潰瘍。傳染源及傳染途徑HSV-2病毒存在于感染者皮膚和破損粘膜的滲液、精液、前列腺、宮頸、陰道分泌液中。因此,生殖器皰疹患者、亞臨床或無癥狀排毒者是主要傳染源,有皮損表現(xiàn)者傳染性強(qiáng)。需要特別注意的是,亞臨床型生殖器皰疹的不典型皮損可表現(xiàn)為生殖器部位的微小裂隙、潰瘍等,易被忽略或誤診。2024年08月12日
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蔣毅主任醫(yī)師 攀鋼總醫(yī)院 男科 女性生殖器皰疹(HSV1,2型皰疹病毒感染)最大的危害1、流產(chǎn),死胎,但是胎兒畸形少見;2、潛在宮頸癌易患性,尤其是合并高危HPV感染者;3、如果合并非淋(非淋菌性宮頸炎或尿道炎)或盆腔炎(PID),則較頑固難治;4、影響造成女方免疫功能,除如難治性細(xì)菌性陰道炎;長期觀察臨床發(fā)現(xiàn),女性長期患生殖器皰疹,或生殖器皰疹隱性發(fā)作的個體,其胃腸道功能,(肺衛(wèi))衛(wèi)外的功能都會受到一定程度的影響(包括有些男性患者),以及破壞免疫監(jiān)視功能可能誘發(fā)并發(fā)身體其他惡性腫瘤(臨床上見過的肺癌,腸道腫瘤,肝癌等)。2023年11月06日
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 最近,筆者收到了一位女性朋友的咨詢:陳醫(yī)生您好,前段時間某男明星去看性病的新聞鬧得沸沸揚揚,網(wǎng)友提到他嘴巴有水泡,所以猜他可能有生殖器皰疹。看到這個新聞以后,我就想到男朋友嘴巴有水泡,難道他也感染過生殖器皰疹?反復(fù)逼問下,沒想到竟然真的被我猜中了。不過他說已經(jīng)治好了,可我還是很擔(dān)心。我們本來打算今年結(jié)婚的,一直住在一起,也沒有避孕。一方面我怕他傳染給我,另一方面還怕懷孕會影響到小孩。醫(yī)生,我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢?沒想到現(xiàn)在的社會新聞,除了可以滿足各位吃瓜群眾的好奇心,竟然還可以起到醫(yī)學(xué)科普的作用。不僅讓大家重新認(rèn)識了生殖器皰疹,還了解到了生殖器皰疹患者身上會長水泡,而且還讓這位女生通過這個蛛絲馬跡又發(fā)現(xiàn)了一枚渣男,也算是功勞一件吧!一.什么是男性生殖器皰疹?男性生殖器皰疹(genitalherpes)是單純皰疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)感染男性外生殖器皮膚黏膜引起的性傳播疾病。導(dǎo)致生殖器皰疹的單純皰疹病毒有HSV-1型和HSV-2型。多數(shù)生殖器皰疹由HSV-2引起。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料顯示,生殖器皰疹的病原體90%為Ⅱ型皰疹病毒,僅10%為HSV-1。據(jù)估計全世界有20%人為HSV-2陽性,并且發(fā)病人數(shù)以約25%的比例逐年增加。而HSV-1是世界上流行最廣的病毒性感染之一,成年人血清中陽性率高達(dá)85%以上,某些國家和地區(qū)甚至達(dá)到100%。HSV進(jìn)入人體后,可終生潛伏,潛伏的病毒在一定條件下可再度活躍而復(fù)發(fā),因此,生殖器皰疹常呈慢性反復(fù)發(fā)作的過程。二.男性生殖器皰疹是性病嗎?男性生殖器皰疹主要是由單純性皰疹病毒HSV-2會引起。無論是國內(nèi)還是國外,都明確地定義該病為性傳播疾病之一。在國外,生殖器皰疹的發(fā)病率在性病中僅次于淋病和梅毒,居性病發(fā)病率的第三位,在由病毒所引起的性傳播疾病中占第一位。在我國,近幾年生殖器皰疹呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。三.生殖器皰疹怎么得的?HSV主要存在于患者的皮損滲液、唾液、精液、前列腺液、宮頸及陰道的分泌物中。生殖器皰疹患者、亞臨床感染者、潛伏感染者、無癥狀排毒者以及不典型生殖器皰疹患者都是本病的傳染源,其中有皮損表現(xiàn)者傳染性較強(qiáng),無皮損者同樣也具有傳染性。傳染方式:(1)性接觸:本病主要通過性接觸傳染。性交時性器官皮膚粘膜受到摩擦,病毒顆粒即可通過肉眼不能發(fā)現(xiàn)的微小裂隙進(jìn)入皮膚粘膜細(xì)胞中,病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制繁殖并破壞細(xì)胞,從而損傷皮膚粘膜。HSV一般經(jīng)皮膚或黏膜破損處進(jìn)入人體,先在局部破損處生長繁殖,然后經(jīng)血液或神經(jīng)通路播散至全身。本病傳染性極強(qiáng),凡是與患陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性交的女性,則有60~80%可感染此病。(2)間接接觸:極少數(shù)患者可以通過被HSV污染的物品,如坐便器、內(nèi)衣內(nèi)褲、浴巾、澡盆等傳染。(3)新生兒可通過產(chǎn)道感染,為本病嚴(yán)重類型,甚至可危及患兒生命。(4)近年來,HSV-1感染引起的生殖器皰疹明顯增加,可能與性行為方式的改變有關(guān)系,如口交、肛交等極容易引起生殖器與直腸黏膜的損傷,為皰疹病毒的感染提供了機(jī)會。單純皰疹病毒疫苗接種是預(yù)防生殖器皰疹的最佳方法,但目前單純皰疹病毒疫苗僅在美國等少數(shù)國家處于臨床試驗階段,其實際效果仍在進(jìn)一步評價中,而在我國尚未開展單純皰疹病毒疫苗的研究。因此,和其它性病一樣,潔身自愛,杜絕多性伴,是預(yù)防生殖器皰疹的根本措施。四.生殖器皰疹可以斷根嗎?生殖器皰疹無法根治。因為單純皰疹病毒潛伏在神經(jīng)末梢中,不能被徹底清除,身體抵抗力一旦下降,這些皰疹病毒就會趁機(jī)繁殖,沿著神經(jīng)“爬”到皮膚表面,再次引起水皰,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。但如果不進(jìn)行治療,皰疹病毒會損傷自身的免疫系統(tǒng),降低身體的免疫力,會導(dǎo)致生殖器皰疹更頻繁地復(fù)發(fā)。生殖器皰疹的治療千萬不要信廣告,真的不太容易好,即便有的好了,可能比較大的程度上,跟你自身免疫的調(diào)節(jié)也是有關(guān)系的,現(xiàn)在的藥物主要是控制,一個是控制癥狀,生殖器皰疹復(fù)發(fā)的時候沒有明顯的不適,或者是縮短不適的時間,第二個就是減少復(fù)發(fā),盡量不要復(fù)發(fā),如果不復(fù)發(fā),病毒在體內(nèi)帶著也沒有關(guān)系?,F(xiàn)在的治療主要是控制癥狀,控制復(fù)發(fā),隨著自己免疫力的增強(qiáng),病毒被抑制,隨著時間的推移,病毒有可能越來越低,免疫力有可能越來越高。所以說大家對這個疾病的治療要有信心。五.控制住也能看出得過生殖器皰疹?我們檢查是否患有生殖器皰疹,最常用的兩個檢查項目是HSV1和HSV2型特異性血清學(xué)檢查。(1)HSV型特異性血清學(xué)檢查可以準(zhǔn)確判斷病情,HSV首次感染后約2~3天出現(xiàn)特異性IgM抗體,一周左右IgM抗體達(dá)到峰值。此后IgM抗體水平維持一段時間,愈合期IgM抗體水平快速下降,感染8周后基本檢測不到抗體。(2)HSV首次感染后7天左右出現(xiàn)特異性IgG抗體,2周左右特異性IgG抗體達(dá)到峰值。此后緩慢下降,直至愈合期維持平衡。當(dāng)HSV再次感染時特異性IgG抗體迅速升高并于一周內(nèi)達(dá)到峰值,此后快速恢復(fù)到正常水平。(3)因此,聯(lián)合使用HSV1和HSV2型特異性血清學(xué)檢查可以準(zhǔn)確判斷HSV感染的病情發(fā)展階段、嚴(yán)重程度、發(fā)病周期等重要信息,準(zhǔn)確判斷病情。在血清中檢出不同型別的IgM抗體,表明有該型HSV的首次感染,且只出現(xiàn)在近期感染時。而IgG抗體持續(xù)存在的時間更長,HSVIgG陽性可以說曾經(jīng)感染過HSV,可以診斷HSV感染。六.大部分人只要你曾經(jīng)得過生殖器皰疹,可能就會終身陽性。所以這位小姐姐說的檢查還是陽性,指的應(yīng)該就是HSV1和HSV2。但如果只是HSV1陽性,并沒有傳染性,既不會傳染伴侶,也不會影響后代的健康。七.伴侶應(yīng)該做哪些檢查?發(fā)現(xiàn)伴侶有HSV病史,做什么檢查能判斷自己有沒有感染呢?可以進(jìn)行如下檢查:HIV、梅毒、支原體、衣原體、淋球菌、HSV(生殖器皰疹病毒檢查)和尖銳濕疣檢查。這些檢查項目涵蓋了大部分的常見性病,如果檢查都沒有問題,基本是可以放心的了。八.得了生殖器皰疹影響生育嗎?1、影響懷孕男性影響較小,主要不能在發(fā)病期備孕,以免傳染給配偶;當(dāng)男性患生殖器皰疹時,如果復(fù)發(fā)頻繁,病情不穩(wěn)定,其配偶不宜懷孕。2、優(yōu)生優(yōu)育幾率小生殖器皰疹的傳染性極強(qiáng)。男性患生殖器皰疹,將生殖器皰疹病毒傳染給老婆,老婆懷孕患生殖器皰疹還影響優(yōu)生優(yōu)育,可能會引起子宮內(nèi)感染和新生兒皰疹感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡或發(fā)生嚴(yán)重后遺癥。3、生殖器皰疹會給患者帶來心理障礙。生殖器皰疹很容易反復(fù)發(fā)作。這就給病人的心理造成了極大的壓力。而且使之再也不敢與性伴侶發(fā)生關(guān)系。久而久之,就很容易造成其嚴(yán)重的心理障礙。另外,生殖器皰疹很容易與梅毒、淋病等相混合發(fā)病。4、影響生育能力生殖器皰疹不會遺傳。病毒對人的生育能力沒有影響,而且不會通過男性的精液或女性的卵子傳播給后代,但是女性患者可通過胎盤或者分娩的時候?qū)⒉《緜魅窘o胎兒。如果孕前患有生殖器皰疹,此時身體內(nèi)部已經(jīng)有HSV-IgG抗體,懷孕的時候該抗體可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),起到被動保護(hù)胎兒的作用,這樣的話復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的孕婦分娩時新生兒皰疹的發(fā)病率<1%;如果孕前從來沒有生殖器皰疹,而在妊娠期尤其是妊娠晚期第一次感染生殖器皰疹,一方面初發(fā)生殖器皰疹癥狀比較嚴(yán)重,另一方面孕妊娠晚期的婦體內(nèi)不能及時產(chǎn)生IgG抗體,從而胎兒無法得到保護(hù),因此妊娠期間第一次感染生殖器皰疹的孕婦的孩子出現(xiàn)新生兒皰疹的概率達(dá)到30%~50%;多數(shù)的新生兒感染皰疹病的情況,都是由于在母體產(chǎn)道時感染的。并且出生時很難看出被病毒感染的癥狀發(fā)生,因此對于新生兒被感染的情況很難診斷。一般都是降生不到滿月期間才開始癥狀的產(chǎn)生。一般新生兒被感染的病狀主要表現(xiàn)為以下幾種:A、中樞神經(jīng)型,表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、抽搐等顱內(nèi)感染的癥狀。B、皰疹型,只在皮膚、咽、眼結(jié)合膜等處出現(xiàn)皰疹。C、全身性彌散型,表現(xiàn)為黃疸、肝炎、肺炎等全身毒血癥癥狀。以上幾種情況,如果處理不當(dāng)?shù)?,新生兒皰疹病毒感染,有百分之七十的死亡率或神?jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此建議育齡期男女一定要注意積極預(yù)防生殖器皰疹的感染,如果不幸感染,一定要及時治療,待病情穩(wěn)定后再生育。只要是分娩時發(fā)現(xiàn)外陰有生殖器皰疹的活動性水皰,此時不建議順產(chǎn),改為剖宮產(chǎn),降低新生兒被單純皰疹病毒感染的幾率。九.如何預(yù)防生殖器皰疹雖然復(fù)發(fā)率高,但也不是不治之癥,生殖器皰疹的預(yù)防有其自身的特點,要強(qiáng)調(diào)咨詢和健康教育。(1)咨詢:①解釋本病的自然病程,強(qiáng)調(diào)其復(fù)發(fā)性和無癥狀排毒的可能性,無癥狀期間也可發(fā)生HSV性傳播;②告訴患者本病復(fù)發(fā)的常見誘因,避免心理緊張、郁抑或焦慮等不良情緒,通過避免復(fù)發(fā)誘因可減少復(fù)發(fā);③告知育齡期男性患者有關(guān)胎兒和新生兒HSV感染的危險性;④告訴初發(fā)患者,抗病毒治療可縮短病程,抗病毒抑制療法可減少或預(yù)防復(fù)發(fā);⑤取得患者對治療的積極配合,以減少疾病的傳播。(2)健康教育:①強(qiáng)調(diào)將病情告知其性伴,取得性伴的諒解和合作,避免在復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀或皮損出現(xiàn)時發(fā)生性接觸,或更好地采用屏障式避孕措施,以減少HSV傳染給性伴的危險性;②提倡安全套等屏障式避孕措施,安全套可減少生殖器皰疹傳播的危險性;在無癥狀排毒期使用安全套可能減少生殖器皰疹的傳播,但出現(xiàn)生殖器損害時,使用安全套也不能避免傳播,因為毒力強(qiáng)、病毒顆粒小于安全套分子的單純皰疹病毒也可穿透安全套而傳染。③改變性行為方式,避免非婚性行為,杜絕多性伴,是預(yù)防生殖器皰疹的根本措施。十.小結(jié)生殖器皰疹雖然聽起來并不太嚴(yán)重,而且隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,大部分都找到了有效的治療方案。但這病即使治控制好之后,也可能會對我們的身體造成一些無法消滅的損害。所以說:褲帶松松一時爽,害人害己害小孩!不想被性病侵襲,除了自己潔身自愛,在找伴侶的時候也一定要睜大了眼睛看仔細(xì)!2023年09月28日
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周海嘯副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 皮膚科 今天給大家講的個性病呢,叫生殖器皰疹,當(dāng)然我希望大家一輩子呢也用不上這條視頻,私密處長著這些小水泡,又痛又癢,它是由單純皰疹惡型感染的啊,這個病毒非常狡猾,抵抗力好的時候呢,它就會潛伏在體內(nèi),當(dāng)你身體抵抗力一差,它就嘩嘩作出來啊,非常難去根,甚至呢往往是伴隨終生的。但是也有不少這個生殖器皰疹的患者康復(fù)了,他是怎么做到的呢?第一就是積極配合醫(yī)生做抗病毒的治療,第二呢就是要加強(qiáng)運動,嚴(yán)格忌口,第三呢就是用咱們的中醫(yī)來抑制病毒的復(fù)制。還有一點要記住,皮膚出現(xiàn)異常別不當(dāng)回事啊,讓皮膚科醫(yī)生來幫助你。2023年09月13日
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周海嘯副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 皮膚科 有些性病啊,一感染上呢,就是一輩子啊,第一個就是這個生殖器皰疹,它是由一種病毒感染的,發(fā)病以后呢,就發(fā)生在生殖器周圍會起一些小水泡,這個水泡啊傳染能力非常強(qiáng)啊,當(dāng)你發(fā)病期間跟異性有親密接觸的時候,就會直接傳染給對方,這種病毒一旦染上以后啊,大部分人呢,都不能完全清除,它會潛伏在你的神經(jīng)里面,當(dāng)你抵抗力一低,它就會復(fù)發(fā)啊,所以大家一定要小心。第二種呢,就是梅毒,這個梅毒啊,就算你徹底給它治好以后啊,但是身體存在的有一種叫特異性的抗體,這是終身攜帶的啊,是無法轉(zhuǎn)陰的,這是一個標(biāo)志啊,就像一個烙印似的烙在你的身體里面,所以呢,要特別安全的對待每一次的性行為,以免感染了以后后悔都來不及。2023年09月08日
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