腎結(jié)石
就診科室: 泌尿外科

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警惕??!腎結(jié)石六大誤區(qū)
什么是尿路結(jié)石?患者六大認(rèn)識誤區(qū)痛的越厲害病情越重?一般的病都是癥狀越重,疾病越嚴(yán)重,但是對于腎結(jié)石患者來說卻不然?!巴础闭f明結(jié)石是在向下運(yùn)動和位移,一步一步往下位移的過程就是伴隨著結(jié)石的絞痛,特別是最早的腰背痛轉(zhuǎn)到下腹部痛,并伴有尿急感的時候,說明結(jié)石已經(jīng)到了近膀胱的位置,離排出體外已經(jīng)不遠(yuǎn)了。飲多少水?“回去要多飲水。”但是很多患者沒有正確理解醫(yī)生的意思。其實(shí),正常人每天飲水量約1600-1800毫升,結(jié)石患者在沒有明顯梗阻的時候,可以適當(dāng)多喝水,來提高腎臟的尿量,利用尿量的壓力來幫助結(jié)石往下外排。但切忌無節(jié)制地喝水,造成心肺以及腎臟的負(fù)擔(dān)。飲什么水?多飲水不是一味地喝水,飲用什么水同樣也很重要。如果你所處自然環(huán)境的水質(zhì)較硬,所含微量元素太高,多飲水必然導(dǎo)致攝入體內(nèi)的鈣、磷過多。因此,建議結(jié)石病患者多飲純凈水。鈣質(zhì)零攝入?膳食中不應(yīng)過多限制含鈣食物的攝入,如牛奶、魚蝦、海帶等。而應(yīng)保持飲食均衡不挑食,只需注意避免額外補(bǔ)充鈣劑,過多服用鈣劑和睡覺前補(bǔ)充鈣劑有增加尿結(jié)石發(fā)病的危險。一味地服用中藥?中醫(yī)中藥對結(jié)石和預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生有著一定的療效。但是結(jié)石的保守治療也是有標(biāo)準(zhǔn)和治療時限的。通常小于6毫米的光滑結(jié)石才適用于中藥排石,但是保守治療超過2周而且結(jié)石并發(fā)梗阻就不再適合一味地飲用中藥。此時,患者應(yīng)該考慮選用其他治療手段。反復(fù)多次體外碎石?如今體外震波碎石技術(shù)(ESWL)由于微創(chuàng)、高效、價格低廉受到了患者的歡迎,但是ESWL不是單純無創(chuàng)的治療,它也存在高能量對于腎臟實(shí)質(zhì)和胃腸道的創(chuàng)傷。因此,要避免反復(fù)多次的體外震波碎石。/0.0/得了結(jié)石怎么辦?如果得了腎結(jié)石,該怎么辦呢?隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,我們現(xiàn)在有多種方法可以治療腎結(jié)石。1沖擊波碎石體外震波碎石是臨床治療輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的主要方法。治療次數(shù)和治療間隔間隔時間為10~14天;治療2次以上無效時改用URL或PCNL治療目前盡管體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)已成為上尿路結(jié)石的首先治療方法,但對于下尿路結(jié)石、輸尿管嵌頓性結(jié)石、巨大腎結(jié)石,沖擊波碎石術(shù)定位或治療困難的結(jié)石以及沖擊波碎石后的嚴(yán)重石街,手術(shù)仍是必不可少的治療手段。2輸尿管鏡手術(shù)經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)是利用細(xì)小的輸尿管鏡經(jīng)過尿道進(jìn)入尿路,在電視屏幕直視下,進(jìn)行碎石取石,具有并發(fā)癥少、恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)點(diǎn),是目前治療膀胱結(jié)石以及輸尿管結(jié)石的首選方法。3經(jīng)皮腎鏡手術(shù)微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是在X光或B超定位下,經(jīng)腰背部皮膚穿刺進(jìn)入腎臟建立細(xì)小通道,利用內(nèi)窺鏡在電視屏幕直視下,將結(jié)石擊碎取出。4藥物治療排石治療先決條件:⑴結(jié)石直徑小于等于0.6cm。⑵結(jié)石表面光滑。⑶結(jié)石以下尿路無梗阻。常用藥物①α受體阻滯劑:舒張輸尿管平滑肌,促進(jìn)排石②堿性枸櫞酸鹽:枸櫞酸氫鉀鈉對尿酸、三聚氰胺所致結(jié)石的排石效果確定。③別嘌呤醇:尿酸結(jié)石中醫(yī)中藥①中成藥:尿石通、五淋化石丸、復(fù)方金錢草等。②湯劑:常用的經(jīng)典方有八正散、石葦散等(請前往正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生后服用,切勿自行服用)5開放手術(shù)開放手術(shù)是治療泌尿系結(jié)石的傳統(tǒng)方法,這種方法存在創(chuàng)傷大、出血多、殘石率高、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多等問題。隨著各種腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的不斷發(fā)展,開放型手術(shù)治療所占的比例已明顯下降。當(dāng)然,選擇哪種治療方法取決于結(jié)石的大小、位置、類型以及患者的整體健康狀況。尿路結(jié)石是常見病多發(fā)病,如果不注意生活習(xí)慣的改變,有著較高的復(fù)發(fā)率。我們更提倡預(yù)防為主,治療為輔的治療方案。新華醫(yī)院泌尿外科最大程度的臟器保護(hù),最小的并發(fā)癥發(fā)生率,追求最高的結(jié)石清除率END專家介紹黃云騰主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)醫(yī)療組組長,新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”。學(xué)術(shù)任職:擔(dān)任國際尿石癥聯(lián)盟(IAU)委員;中國醫(yī)師協(xié)會泌尿醫(yī)師分會(CUDA)感染學(xué)組委員;中國醫(yī)促會泌尿健康分會(CUPA)青年委員及“華佗工程”泌尿核心技術(shù)培訓(xùn)中心導(dǎo)師;上海市醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會結(jié)石學(xué)組委員;中國尿石癥聯(lián)盟-EMS結(jié)石培訓(xùn)學(xué)院講師;中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院-德國鉑立泌尿結(jié)石整體微創(chuàng)治療方案大中華區(qū)培訓(xùn)中心特聘客座教授;中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會《兒童泌尿系結(jié)石診療中國專家共識》專家組成員;《泌尿外科雜志》(電子版)編委;美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心高級訪問學(xué)者??蒲谐晒阂哉n題第1責(zé)任人完成省部級課題2項(xiàng),廳局級課題1項(xiàng)。科研成果:國家發(fā)明專利兩項(xiàng),實(shí)用新型專利十項(xiàng)。以通訊作者/第一作者發(fā)表SCI論文和中文核心期刊論文數(shù)十篇。醫(yī)療專長:從事泌尿結(jié)石臨床工作20余年,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)醫(yī)療組組長,榮獲2020年度新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”稱號。擅長各種泌尿泌尿系結(jié)石的腔內(nèi)微創(chuàng)治療,包括輸尿管軟、硬鏡碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),以及各種復(fù)雜性泌尿結(jié)石的綜合處理。熟練掌握目前國際上最主流、最新的結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)。包括:標(biāo)準(zhǔn)通道EMS經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),超細(xì)經(jīng)皮腎鏡(UMP,帶渦流沖石)、超微經(jīng)皮腎鏡(SMP,帶負(fù)壓吸引),F(xiàn)4.8可視經(jīng)皮腎鏡(Micro-perc,2毫米以下通道),斜仰臥截石位雙鏡(輸尿管軟鏡+腎鏡)聯(lián)合碎石手術(shù),局麻下高危復(fù)雜腎結(jié)石的處理,小兒泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療等。門診地點(diǎn):上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院門診時間:周一下午泌尿系結(jié)石主任門診周二上午泌尿外科主任門診周二下午泌尿外科特需門診周四上午兒泌尿結(jié)石特需門診門診地點(diǎn):民航上海醫(yī)院-瑞金醫(yī)院古北分院門診時間:周六上午泌尿外科專家門診(預(yù)約方式:瑞金醫(yī)院古北分院公眾號——醫(yī)院服務(wù)——門診預(yù)約——泌尿外科——黃云騰主任醫(yī)師專家門診)新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)組最大程度的臟器保護(hù)最小的并發(fā)癥發(fā)生率追求最高的結(jié)石清除
黃云騰醫(yī)生的科普號2024年03月25日1080
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輸尿管軟鏡為啥要反復(fù)住院
輸尿管軟鏡目前作為腎結(jié)石手術(shù)治療的方法之一,越來越受到大家的重視和歡迎。但很多患者對于反反復(fù)復(fù)入院出院而感到困惑。目前輸尿管軟鏡主要步驟包括:(1)置入輸尿管導(dǎo)管;(2)1-2周后入院進(jìn)行輸尿管軟鏡手術(shù);(3)術(shù)后1-2周復(fù)查-可能再次行輸尿管軟鏡手術(shù);(4)術(shù)后1-2周拔除輸尿管導(dǎo)管。?很多人覺得這樣很麻煩,那這樣做的優(yōu)缺點(diǎn)在哪呢?(1)對腎臟損傷可能性小,減少腎萎縮的并發(fā)癥;(2)輸尿管損傷幾率低,減少輸尿管狹窄的并發(fā)癥;(3)通過各種器械也可以清除腎臟結(jié)石;(4)可以反復(fù)手術(shù);(5)出血少;(6)住院時間短(日間),術(shù)后恢復(fù)快。但:(1)反復(fù)住院,前后約一個月;(2)輸尿管置管容易出血感染(3)多次手術(shù)費(fèi)用相對較高。
侯劍剛醫(yī)生的科普號2024年03月19日143
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腎結(jié)石科普|腎臟日特輯
2024年3月14日是第19個世界腎臟日,主題是“全民腎臟健康:推進(jìn)公平的醫(yī)療服務(wù)和優(yōu)化的業(yè)務(wù)治療實(shí)踐”(KidneyHealthforAll:Advancingequitableaccesstocareandoptimalmedicationpractice)。你知道嗎?腎臟可是我們的“生命之泉”哦!它們每天默默為我們排毒養(yǎng)顏,就像兩個勤勞的小精靈,守護(hù)著我們的健康呢!腎結(jié)石(renalcalculi)是尿液里晶體物質(zhì)(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。近幾年,腎結(jié)石患者越來愈多,流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,我國人口腎結(jié)石患病率為1.61%—20.45%,且數(shù)據(jù)還在攀升。腎結(jié)石可引發(fā)劇痛“肚子像被挖掘機(jī)碾過去”,“有把小刀在鉆腸子”,尿頻、尿急等各種排尿問題會出現(xiàn),嚴(yán)重時還甚至?xí)鹉I衰竭。在世界腎臟日來臨之際,讓我們再次認(rèn)識腎結(jié)石。01如何預(yù)防腎結(jié)石?關(guān)愛腎臟預(yù)防腎結(jié)石,“三多”很重要!一起為了實(shí)現(xiàn)“全民腎臟健康”而努力吧!02腎結(jié)石治療方法腎結(jié)石的成分和結(jié)石大小的不同,治療方法也多種多樣。1.藥物治療結(jié)石小于0.6cm、癥狀不明顯、沒有腎功能損害的患者,可以選擇藥物治療,增加尿量、控制感染并促進(jìn)輸尿管的蠕動,加速結(jié)石排出。2.手術(shù)治療腎臟結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等方式,根據(jù)結(jié)石本身的大小、位置和組成成分的不同,患者的自身特征以及主治醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)而選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式,達(dá)到較高的結(jié)石清除率,低相關(guān)發(fā)病率。2.1體外沖擊波碎石術(shù)(SWL):主要用于小于2cm的腎結(jié)石的碎石,且通過將高能聲波非侵入性傳遞而使腎結(jié)石碎裂。下尿路無梗阻的結(jié)石患者,但治療后的復(fù)發(fā)率較高。研究表明,肥胖(體重指數(shù)>30)和過于致密的結(jié)石構(gòu)成是導(dǎo)致SWL治療后再次復(fù)發(fā)的主要原因。2.2軟鏡鈥激光碎石術(shù)該手術(shù)通過人體的自然腔道,通過纖細(xì)軟性的輸尿管鏡,配合鈥激光設(shè)備及光纖,將上尿路的結(jié)石碎塊化甚至粉末化,并取出,從而達(dá)到治療目的。該療法具有適應(yīng)證廣,術(shù)后恢復(fù)快,手術(shù)無創(chuàng)口等優(yōu)勢??捎糜谥委煛?cm的腎結(jié)石,也可用于輸尿管上段結(jié)石的治療,對PCNL術(shù)后殘余結(jié)石可采用軟鏡鈥激光碎石術(shù),軟鏡可聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡治療復(fù)雜性腎結(jié)石。對于腎結(jié)石>2cm的病例,軟鏡鈥激光碎石術(shù)科作為一種替代治療,推薦分期手術(shù)。對于雙腎<1.5cm的結(jié)石,同期雙側(cè)行軟鏡手術(shù)是安全的。3.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL):該手術(shù)通過在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過這個通道將經(jīng)皮腎鏡腎鏡插入手術(shù)部位,利用激光、超聲等碎石工具,把腎結(jié)石碎取出,通常用于>2cm的結(jié)石。面對尿路結(jié)石關(guān)鍵問題經(jīng)驗(yàn)總結(jié)01我查出尿路結(jié)石需要微創(chuàng)治療嗎?是否需要微創(chuàng),建議聽取專科醫(yī)生的建議;大夫的決策立足以下幾點(diǎn):結(jié)石大??;輸尿管條件;結(jié)石停留時間;患者全身情況;是否存在并發(fā)癥。02明確有尿路結(jié)石,選擇自然排石,多久能排出來?理論上一個月內(nèi)排石成功率50%,四個月90%;但是目前建議排石等待周期不超過一個月。03輸尿管內(nèi)結(jié)石超過一個月就要選擇微創(chuàng)治療嗎?結(jié)石在輸尿管內(nèi)停留過久,長期刺激輸尿管導(dǎo)致輸尿管息肉、炎癥、感染、狹窄甚至穿孔和癌變。同時,輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的患側(cè)腎臟積水,會削弱腎功能,導(dǎo)致腎功能完全丟失的極端案例臨床亦屢見不鮮。04結(jié)石自己排掉了,還需要到醫(yī)院找大夫嗎?結(jié)石排出體外,除了欣喜之外,留著結(jié)石做結(jié)石分析也尤為重要,結(jié)石成分分析結(jié)果對指導(dǎo)結(jié)石的預(yù)防很有意義。此外,結(jié)石排出后,輸尿管狹窄亦有可能發(fā)生,當(dāng)及時到醫(yī)院復(fù)查B超,了解腎積水恢復(fù)情況??傊?,關(guān)愛腎臟就是關(guān)愛生命!讓我們一起行動起來,為腎臟健康加把勁!????在這個世界腎臟日,愿你的腎臟永遠(yuǎn)健康,活力滿滿!????專家介紹黃云騰主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)醫(yī)療組組長,新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”。學(xué)術(shù)任職:擔(dān)任國際尿石癥聯(lián)盟(IAU)委員;中國醫(yī)師協(xié)會泌尿醫(yī)師分會(CUDA)感染學(xué)組委員;中國醫(yī)促會泌尿健康分會(CUPA)青年委員及“華佗工程”泌尿核心技術(shù)培訓(xùn)中心導(dǎo)師;上海市醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會結(jié)石學(xué)組委員;中國尿石癥聯(lián)盟-EMS結(jié)石培訓(xùn)學(xué)院講師;中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院-德國鉑立泌尿結(jié)石整體微創(chuàng)治療方案大中華區(qū)培訓(xùn)中心特聘客座教授;中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會《兒童泌尿系結(jié)石診療中國專家共識》專家組成員;《泌尿外科雜志》(電子版)編委;美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心高級訪問學(xué)者。科研成果:以課題第1責(zé)任人完成省部級課題2項(xiàng),廳局級課題1項(xiàng)??蒲谐晒簢野l(fā)明專利兩項(xiàng),實(shí)用新型專利十項(xiàng)。以通訊作者/第一作者發(fā)表SCI論文和中文核心期刊論文數(shù)十篇。醫(yī)療專長:從事泌尿結(jié)石臨床工作20余年,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)醫(yī)療組組長,榮獲2020年度新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”稱號。擅長各種泌尿泌尿系結(jié)石的腔內(nèi)微創(chuàng)治療,包括輸尿管軟、硬鏡碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),以及各種復(fù)雜性泌尿結(jié)石的綜合處理。熟練掌握目前國際上最主流、最新的結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)。包括:標(biāo)準(zhǔn)通道EMS經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),超細(xì)經(jīng)皮腎鏡(UMP,帶渦流沖石)、超微經(jīng)皮腎鏡(SMP,帶負(fù)壓吸引),F(xiàn)4.8可視經(jīng)皮腎鏡(Micro-perc,2毫米以下通道),斜仰臥截石位雙鏡(輸尿管軟鏡+腎鏡)聯(lián)合碎石手術(shù),局麻下高危復(fù)雜腎結(jié)石的處理,小兒泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療等。門診地點(diǎn):上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院門診時間:周一下午泌尿系結(jié)石主任門診周二上午泌尿外科主任門診周二下午泌尿外科特需門診周四上午兒泌尿結(jié)石特需門診門診地點(diǎn):民航上海醫(yī)院-瑞金醫(yī)院古北分院門診時間:周六上午泌尿外科專家門診(預(yù)約方式:瑞金醫(yī)院古北分院公眾號——醫(yī)院服務(wù)——門診預(yù)約——泌尿外科——黃云騰主任醫(yī)師專家門診)
黃云騰醫(yī)生的科普號2024年03月14日275
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【醫(yī)學(xué)科普】吃豆腐與腎結(jié)石(下)
米悅醫(yī)生的科普號2024年03月14日365
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【醫(yī)學(xué)科普】吃豆腐與腎結(jié)石(上)
米悅醫(yī)生的科普號2024年03月14日302
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什么是腎盂輸尿管連接部狹窄
朱宏建醫(yī)生的科普號2024年03月03日84
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得了腎結(jié)石,必須要手術(shù)嗎?
腎結(jié)石是否要做手術(shù),主要是依據(jù)結(jié)石的大小,位置,數(shù)量以及是否對身體產(chǎn)生了危害。有一個統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),4毫米以下結(jié)石通過多喝水,多跳,自然排石的概率達(dá)到90%。8~10毫米的結(jié)石下來的概率就很小了,以往認(rèn)為,一厘米以上結(jié)石排不出來了,有手術(shù)指征了,因?yàn)楝F(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù),所以大概降到8個毫米左右就認(rèn)為排不掉了,可以做輸尿管鏡鈥激光碎石了。結(jié)石帶來的危害是造成腎臟積水,影響腎臟功能。腎功能受到影響的時候,即使結(jié)石不是很大,也應(yīng)該手術(shù)了,手術(shù)的目的是保持尿液引流的通暢,減少對腎功能的損害。持續(xù)的腎絞痛不能緩解,也可以急診做手術(shù)。尿路結(jié)石發(fā)生主要是由于尿鈣濃度高,多吃水果蔬菜,少吃蛋白質(zhì)可以減少尿鈣濃度。平時多喝水,多跳,小的結(jié)晶就會排下來,不至于形成大的結(jié)石。
白強(qiáng)醫(yī)生的科普號2024年03月01日1144
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多囊腎、復(fù)雜性腎囊腫合并結(jié)石的一期處理
隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,有些患者腎結(jié)石和腎囊腫可以一期處理左側(cè)腎積膿,右腎囊腫內(nèi)引流3個月后復(fù)查囊腔完全塌陷消失,切開疤痕清晰可見術(shù)后3個月右腎囊腫囊腔塌陷明顯術(shù)后復(fù)查CT顯示手術(shù)內(nèi)引流的右側(cè)多囊腎囊腔明顯縮小,而左側(cè)未手術(shù)的多囊腎囊腔仍明顯增大壓迫腎實(shí)質(zhì)。
丁翔醫(yī)生的科普號2024年02月28日236
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讓你了解腎結(jié)石是走什么路下來的!
楊志煌醫(yī)生的科普號2024年02月14日122
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“刀尖上的舞者”——從10月齡至93歲高齡,泌尿結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)彰顯【全生命周期守護(hù)】
“刀尖上的舞者”——從10月齡至93歲高齡,泌尿結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)彰顯【全生命周期守護(hù)】生命全周期我們來守護(hù)案例一十月齡患兒“挖礦碎石”1、10月齡患兒,因反復(fù)發(fā)熱,尿常規(guī)檢查提示尿路感染,泌尿系統(tǒng)超聲檢查示雙腎多發(fā)性結(jié)石伴感染。隨后的CT檢查發(fā)現(xiàn)患兒雖然只有10個月齡,可雙側(cè)腎臟各盞內(nèi)均被結(jié)石填充:雙側(cè)腎臟完全性鹿角結(jié)石,臨床處理非常棘手。新華醫(yī)院泌尿外科學(xué)科帶頭人崔心剛主任與結(jié)石亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)一起針對孩子病情制定了詳細(xì)的診療計(jì)劃。術(shù)前雙腎結(jié)石CT術(shù)前雙腎結(jié)石CT2、因雙腎完全鹿角型結(jié)石,腎盂幾乎沒有積水,常規(guī)腎穿刺難度較大,加之孩嬰兒的腎臟僅有小雞蛋大小,為減少孩子創(chuàng)傷和穿刺成功率,主刀醫(yī)生-新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)黃云騰主任決定采用F4.8(1.6mm)可視經(jīng)皮腎鏡完成雙腎穿刺造瘺,手術(shù)如期順利進(jìn)行。第二次雙側(cè)微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后CT造瘺術(shù)后一個月二期同時完成雙腎結(jié)石超細(xì)通道碎石,術(shù)中沒有明顯出血,術(shù)后結(jié)石完全清除。點(diǎn)此查看10月齡患兒原文:“結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)皇冠”——新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)為10月齡男童“挖礦碎石”【復(fù)雜性泌尿結(jié)石案例系列二】https://mp.weixin.qq.com/s/Sxjj2RYB3QyL0hv3mAl0qA案例二93高齡老人“難度碎石”1、93歲男性,兩年半前因雙腎結(jié)石,左輸尿管結(jié)石合并嚴(yán)重感染置管。因疫情等原因支架管留置兩年半未及時換管和進(jìn)一步治療。2、雙腎多發(fā)結(jié)石,DJ管下段圈圈長了拳頭大7厘米膀胱結(jié)石,同時嚴(yán)重尿路感染,膀胱近2/3被結(jié)石填滿,由于長期的排尿不暢,同時合并有嚴(yán)重的尿路感染,引起老先生尿頻、尿痛、下腹部脹痛、煩躁和失眠等諸多癥狀。經(jīng)抗感染,全身評估,多學(xué)科會診后,做了經(jīng)尿道膀胱碎石加輸尿管鏡碎石。順利完全清除膀胱結(jié)石,經(jīng)輸尿管鏡碎石后順利拔除兩年半的DJ管。膀胱結(jié)石和原DJ管管壁結(jié)石完全清除,順利拔除滯留兩年半的DJ管。腎內(nèi)還有原發(fā)結(jié)石待二期輸尿管軟鏡處理。新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)主攻泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù),包括輸尿管軟鏡、硬鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管狹窄腔內(nèi)治療等。成熟應(yīng)用各項(xiàng)新技術(shù)治療復(fù)雜、疑難、危重病人結(jié)石及兒童結(jié)石。結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)范圍涵蓋了從數(shù)個月大的嬰幼兒,直至90多歲高齡、高危的結(jié)石患者,彰顯了新華醫(yī)院“全生命周期守護(hù)”的診療理念!室早貧血腎功能不全合并頑固感染的局麻下側(cè)臥位經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。嚴(yán)重脊柱側(cè)彎、桶裝胸的腎鹿角型結(jié)石的經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。專家介紹黃云騰主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)醫(yī)療組組長,新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”。學(xué)術(shù)任職:擔(dān)任國際尿石癥聯(lián)盟(IAU)委員;中國醫(yī)師協(xié)會泌尿醫(yī)師分會(CUDA)感染學(xué)組委員;中國醫(yī)促會泌尿健康分會(CUPA)青年委員及“華佗工程”泌尿核心技術(shù)培訓(xùn)中心導(dǎo)師;上海市醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會結(jié)石學(xué)組委員;中國尿石癥聯(lián)盟-EMS結(jié)石培訓(xùn)學(xué)院講師;中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院-德國鉑立泌尿結(jié)石整體微創(chuàng)治療方案大中華區(qū)培訓(xùn)中心特聘客座教授;中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會《兒童泌尿系結(jié)石診療中國專家共識》專家組成員;《泌尿外科雜志》(電子版)編委;美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心高級訪問學(xué)者??蒲谐晒阂哉n題第1責(zé)任人完成省部級課題2項(xiàng),廳局級課題1項(xiàng)??蒲谐晒簢野l(fā)明專利兩項(xiàng),實(shí)用新型專利十項(xiàng)。以通訊作者/第一作者發(fā)表SCI論文和中文核心期刊論文數(shù)十篇。醫(yī)療專長:從事泌尿結(jié)石臨床工作20余年,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)醫(yī)療組組長,榮獲2020年度新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”稱號。擅長各種泌尿泌尿系結(jié)石的腔內(nèi)微創(chuàng)治療,包括輸尿管軟、硬鏡碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),以及各種復(fù)雜性泌尿結(jié)石的綜合處理。熟練掌握目前國際上最主流、最新的結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)。包括:標(biāo)準(zhǔn)通道EMS經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),超細(xì)經(jīng)皮腎鏡(UMP,帶渦流沖石)、超微經(jīng)皮腎鏡(SMP,帶負(fù)壓吸引),F(xiàn)4.8可視經(jīng)皮腎鏡(Micro-perc,2毫米以下通道),斜仰臥截石位雙鏡(輸尿管軟鏡+腎鏡)聯(lián)合碎石手術(shù),局麻下高危復(fù)雜腎結(jié)石的處理,小兒泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療等。門診地點(diǎn):上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院門診時間:周一下午泌尿系結(jié)石主任門診周二上午泌尿外科主任門診周二下午泌尿外科特需門診周四上午兒泌尿結(jié)石特需門診門診地點(diǎn):民航上海醫(yī)院-瑞金醫(yī)院古北分院門診時間:周六上午泌尿外科專家門診(預(yù)約方式:瑞金醫(yī)院古北分院公眾號——醫(yī)院服務(wù)——門診預(yù)約——泌尿外科——黃云騰主任醫(yī)師專家門診)
新華醫(yī)院泌尿外科科普號2024年02月02日170
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腎結(jié)石相關(guān)科普號

李明醫(yī)生的科普號
李明 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
泌尿外科
2143粉絲17.8萬閱讀

丁怡醫(yī)生的科普號
丁怡 主任醫(yī)師
常州市第一人民醫(yī)院
老年醫(yī)學(xué)科
20粉絲4.5萬閱讀

付德來醫(yī)生的科普號
付德來 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
泌尿外科
1961粉絲36.9萬閱讀
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推薦熱度5.0陳奇 主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 泌尿外科
腎結(jié)石 420票
輸尿管結(jié)石 87票
泌尿系結(jié)石 19票
擅長:泌尿系結(jié)石的診治:微創(chuàng)手術(shù)(經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡等,尤其擅長超微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)UMP);內(nèi)科排石、預(yù)防結(jié)石的治療。上尿路腫瘤的腔內(nèi)微創(chuàng)治療。梗阻性腎病的治療。泌尿外科其他腔內(nèi)手術(shù)。 -
推薦熱度5.0曹建偉 副主任醫(yī)師上海新華醫(yī)院 泌尿外科
腎結(jié)石 318票
輸尿管結(jié)石 132票
泌尿系結(jié)石 32票
擅長:擅長泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、前列腺增生微創(chuàng)腔鏡治療。尤其擅長應(yīng)用經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡等微創(chuàng)手術(shù)處理各類復(fù)雜性腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。 -
推薦熱度4.8邵怡 主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院(北部) 泌尿外科
腎結(jié)石 220票
輸尿管結(jié)石 166票
泌尿系結(jié)石 10票
擅長:擅長輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)治療各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石;輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石;經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療復(fù)雜性腎結(jié)石;泌尿系結(jié)石(腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石)的綜合治療及預(yù)防;微創(chuàng)手術(shù)治療各種原因(輸尿管狹窄等)導(dǎo)致的腎積水。