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神經(jīng)衰弱

就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科  精神科  中醫(yī)科 

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現(xiàn)
  • 4如何預(yù)防
  • 5檢查
  • 6治療方式
  • 7營(yíng)養(yǎng)與飲食
  • 8注意事項(xiàng)
  • 9康復(fù)鍛煉
  • 10預(yù)后

介紹

神經(jīng)衰弱是指長(zhǎng)期處于緊張和壓力下,引起的長(zhǎng)期睡眠障礙,以及精神容易興奮、腦力容易疲乏等表現(xiàn),常伴有情緒困擾、容易發(fā)脾氣、肌肉緊張性疼痛等。

以青壯年多見(jiàn),腦力勞動(dòng)者常見(jiàn)。

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發(fā)病原因

基本病因

神經(jīng)衰弱的具體發(fā)生原因還不太清楚。一般認(rèn)為,它是由心理因素引起的,過(guò)度緊張,特別是緊張情緒引起的不愉快體驗(yàn),是引起神經(jīng)衰弱的主要原因。

危險(xiǎn)因素

  • 遺傳因素
  • 職業(yè)(高強(qiáng)度、高壓力工作)
  • 年齡( 20 ~ 55 歲易發(fā))
  • 性別(絕大多數(shù)是男性)
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癥狀表現(xiàn)

神經(jīng)衰弱主要表現(xiàn)為各方面能力下降,對(duì)外界各種刺激的反應(yīng)增強(qiáng),表現(xiàn)復(fù)雜,多總結(jié)為以下六大癥狀。

衰弱癥狀

是本病的基本癥狀,常表現(xiàn)為精神萎靡不振、提不起興趣,情緒低落、精力不足,反應(yīng)遲鈍、注意力不集中,記憶力下降,特別是工作學(xué)習(xí)時(shí)間稍久便感困倦無(wú)力,休息后緩解不明顯,效率低下,影響生活和工作。

興奮癥狀

精神容易興奮,看電視或其他休閑娛樂(lè)尤其是睡前,常不由自主地回憶往事,浮想聯(lián)翩,猶如放電影,影響睡眠。部分人可能對(duì)身邊的聲音、光線格外敏感,甚至聽(tīng)到電視的聲音會(huì)頭痛、心煩,格外計(jì)較。

情緒癥狀

自制力變差,缺乏耐心,易怒易躁,情緒波動(dòng)大。生活中的任何矛盾都有可能引起煩惱,常感困難重重,難以完成任務(wù),無(wú)法解決問(wèn)題。

頭痛

多表現(xiàn)為緊張性頭痛,頭部憋脹感,頭緊,頭痛部位不固定,有時(shí)候呈持續(xù)性,有時(shí)呈發(fā)作性,性質(zhì)多為鈍痛或難以描述,常訴頭部不適,像帶了個(gè)帽子,與勞累無(wú)明顯關(guān)系,多與情緒有關(guān),且頭痛休息后多不緩解。

睡眠障礙

入睡困難,翻來(lái)覆去睡不著,睡眠較淺,多夢(mèng),易驚醒,醒后又難以入睡,深度睡眠時(shí)間短,對(duì)周圍光線等環(huán)境異常敏感。第二天頭昏腦漲,影響學(xué)習(xí)、工作,到了晚上又擔(dān)心睡不著,情緒焦慮。

心理生理障礙

常缺乏特異性,如頭暈、眼花、心慌、胸悶、氣短、易出汗、消化不良、月經(jīng)紊亂等。

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如何預(yù)防

在日常生活中采取一定的措施,神經(jīng)衰弱是可以預(yù)防的。

  • 在睡前不要發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、爭(zhēng)吵。
  • 不要思考能引起情緒波動(dòng)的問(wèn)題。
  • 不要使大腦過(guò)度興奮。
  • 盡量消除怕失眠的恐懼感,讓思想放松。
  • 睡前盡量不抽煙、少抽煙。
  • 盡量不喝刺激性飲品。
  • 堅(jiān)持每天睡前溫水洗腳,既有助于促進(jìn)血液循環(huán),也有利于及時(shí)入睡。

檢查

本病主要依靠臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查進(jìn)行診斷,具體檢查方法如下:

  • 體格檢查:針對(duì)癥狀表現(xiàn),可能需要進(jìn)行排除性體格檢查,如神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)檢查等。
  • 實(shí)驗(yàn)室檢查:僅用于常規(guī)了解目前整體身體狀況,以及排除其他疾病。
  • 影像學(xué)檢查:用于排除性檢查以輔助確診。
  • 腦電圖:該病主要靠癥狀診斷,腦電圖主要輔助鑒別診斷腦器質(zhì)性疾?。ㄈ绨d癇)所致精神異常。

治療方式

該病的治療有心理治療、生活調(diào)節(jié)、藥物治療。心理調(diào)節(jié)治療為主,必要時(shí)輔以藥物、物理或其他療法。

藥物治療

抗焦慮、抗抑郁藥物,可以改善神經(jīng)衰弱伴隨的焦慮和抑郁情緒,也可使肌肉放松,消除軀體不適感。

心理治療

正規(guī)的心理治療也有助于患者認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì),消除伴隨而來(lái)的焦慮情緒。

其他治療

其他治療方法包括體育鍛煉、旅游療養(yǎng);調(diào)整不合理的學(xué)習(xí)、工作方式等,也是擺脫煩惱處境、改善緊張狀態(tài)、緩解精神壓力的好方法。

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營(yíng)養(yǎng)與飲食

  • 飲食宜清淡,避免多吃辛辣、有刺激性以及一些膨化、油炸的食品。忌飲白酒及含酒精的飲料、濃茶、咖啡等興奮性食物。
  • 晚餐尤其要吃得適量。吃得過(guò)少,常因胃中空虛,胃體強(qiáng)烈收縮,因饑餓而驚醒,減少了睡眠時(shí)間;若吃得過(guò)多,飽脹的胃腸壓迫周圍內(nèi)臟,對(duì)大腦皮質(zhì)產(chǎn)生刺激,也可影響睡眠。睡前也不要多飲水,以免夜尿過(guò)多而影響睡眠。
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注意事項(xiàng)

神經(jīng)衰弱者常因長(zhǎng)期睡眠障礙、軀體不適而苦惱,這往往是由持久存在的情緒緊張和精神壓力引起。

因此,在日常生活中,應(yīng)注意:

自我心理調(diào)節(jié)

  • 樂(lè)觀的情緒、舒暢的心情,能排遣憂慮,緩和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的緊張度,減輕思想負(fù)擔(dān),驅(qū)除疲勞,使人精神振奮,信心充足,對(duì)治療神經(jīng)衰弱非常有用。
  • 克服不良情緒,要正確面對(duì)和善于化解各種沖突和矛盾,保持良好的心態(tài)。

音樂(lè)治療

  • 音樂(lè)能調(diào)整精神神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能,陶冶情操,提高注意力,增強(qiáng)記憶力,消除抑郁、焦慮、緊張等不良情緒,解除肌肉緊張,消除疲勞,激發(fā)精神和體力,提高工作效率。
  • 應(yīng)注意樂(lè)曲的選擇,重視節(jié)奏、曲調(diào)、合音、旋律配合等因素。至于聽(tīng)什么樣的音樂(lè)最好,這是因人而異、因心情而異的。只有適合自己的音樂(lè),才能達(dá)到舒緩情緒、緩解緊張的效果。

預(yù)后

本病是以易疲勞為主的一種疾病,對(duì)日常生活與工作往往會(huì)產(chǎn)生不良的影響,但經(jīng)過(guò)及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委熀?,一般預(yù)后較好。

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