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唐旭副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 膀胱癌術(shù)后輸尿管皮膚造口患者，既往一直在外地更換支架管，近期尿液混濁?黏稠度增大，反復(fù)發(fā)熱伴間斷寒戰(zhàn)，體溫最高40度，于外地更換支架管無(wú)效，更換后管路迅速堵塞。來(lái)我院后完善CT檢查提示左側(cè)腎積水，PCT12ng/ml，結(jié)合臨床表現(xiàn)考慮腎積膿可能性大。給予更換10F支架管，并在控制壓力的情況下沖洗腎盂，沖出膿液約100ml，后患者尿液逐步恢復(fù)清亮，PCT恢復(fù)正常。建議皮膚造口患者尿液混濁盡早處理，積膿后風(fēng)險(xiǎn)極大，也增加了治療難度。2024年04月07日
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孫偉桂主任醫(yī)師 揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院 泌尿外科 常見(jiàn)白細(xì)胞增多和膿尿，但并非所有病人都有。大多數(shù)病人尿培養(yǎng)陽(yáng)性，血培養(yǎng)陽(yáng)性者占20%~40%，腎周膿腫在臨床上與急性腎盂腎炎的不同之處是：前者在住院前已有較長(zhǎng)時(shí)間的癥狀，且抗生素治療開(kāi)始后仍長(zhǎng)期發(fā)熱；腎周膿腫的癥狀一般持續(xù)5日以上，而急性腎盂腎炎一般短于5日。超聲檢查通?？娠@示膿腫，但CT是最可靠的檢查方法，幾乎所有的腎周膿腫均可被CT測(cè)出，X線胸部檢查約半數(shù)病人有異常，可見(jiàn)同側(cè)肺炎，肺不張，胸腔積液或患側(cè)橫膈抬高，約有半數(shù)病人腹部平片也有異常，可見(jiàn)腫塊，結(jié)石，腰大肌陰影消失和產(chǎn)氣菌感染引起的腎周區(qū)腸外氣體。排泄性尿路造影可見(jiàn)腎臟不影或顯影很差，腎盞變形，腎臟向前移位和單側(cè)腎臟固定，X線透視或呼氣/吸氣期拍片顯示的結(jié)果最清楚。2011年10月18日4703
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腎膿腫相關(guān)科普號(hào)
劉啟明醫(yī)生的科普號(hào)
劉啟明 主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
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丁翔醫(yī)生的科普號(hào)
丁翔 主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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李彬彬醫(yī)生的科普號(hào)
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佛山市第一人民醫(yī)院
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