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原小斌副主任醫(yī)師 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 泌尿外科 “無(wú)功能腎”是泌尿外科中一類令患者和醫(yī)生都頗為惋惜的疾病。結(jié)石導(dǎo)致的長(zhǎng)期尿路梗阻、反復(fù)感染導(dǎo)致的炎癥刺激等多種因素都會(huì)持續(xù)損害患側(cè)腎臟功能,最終“積重難返”,進(jìn)入重度受損或無(wú)功能狀態(tài)。在泌尿外科臨床工作中,一般將以下三條指標(biāo)作為無(wú)功能腎的診斷標(biāo)準(zhǔn):1.腎動(dòng)態(tài)顯像+腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)檢查中測(cè)得的患側(cè)腎臟GFR<10ml/min;2.影像學(xué)檢查提示患側(cè)腎臟萎縮顯著或皮質(zhì)菲?。ㄆ骄穸龋?mm);3.經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后患側(cè)腎臟功能仍無(wú)顯著好轉(zhuǎn),且反復(fù)發(fā)生患側(cè)腎臟感染積膿,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。在臨床實(shí)際當(dāng)中,對(duì)于40歲以下、首次診斷為無(wú)功能腎的中青年患者,如果不是結(jié)核感染破壞嚴(yán)重或腎臟正常結(jié)構(gòu)已完全消失的情況,一般不主張直接為患者實(shí)施無(wú)功能腎切除手術(shù),而是應(yīng)通過(guò)引流積極解除梗阻和積水因素,再給患側(cè)腎臟一個(gè)恢復(fù)的機(jī)會(huì),給予一段觀察時(shí)間窗口期后再評(píng)估患側(cè)腎臟功能是否有所好轉(zhuǎn),再?zèng)Q定后續(xù)治療方案。而對(duì)于老年無(wú)功能腎患者,長(zhǎng)期梗阻積水的持續(xù)性損害和老年性因素導(dǎo)致的腎單位再生恢復(fù)可能性較低,都預(yù)示著此時(shí)再想辦法解除梗阻積水已無(wú)法起到“亡羊補(bǔ)牢”的效果,而繼續(xù)保留患側(cè)腎臟卻會(huì)使本身免疫力抵抗力都隨老齡而逐漸下降的老年患者實(shí)實(shí)在在地面臨患側(cè)腎臟反復(fù)感染積膿的潛在巨大風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí),盡管心懷惋惜,仍應(yīng)果斷建議患者接受這一“遲到”的手術(shù):無(wú)功能腎切除術(shù)。近期,我連續(xù)接診并為三位老年女性無(wú)功能腎患者實(shí)施了切除手術(shù),惋惜之余,特在此做一回顧和總結(jié),以期用這一方式提醒大家重視定期體檢,關(guān)注自己的腎臟功能狀況,早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡早挽救腎臟。病例一:本例患者為73歲老年女性,主因“體檢發(fā)現(xiàn)左腎重度積水”于門診收住入院。入院后完善相關(guān)檢查確診為無(wú)功能腎。與患者及家屬充分溝通后,在全麻下為患者實(shí)施了后腹腔鏡下左側(cè)無(wú)功能腎切除術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后三天患者康復(fù)出院。病例二:本例患者為67歲老年女性,主因“體檢發(fā)現(xiàn)右腎積水伴萎縮”于門診收住入院。這位患者既往曾有多年的腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石病史,初次發(fā)現(xiàn)結(jié)石時(shí)腎臟已呈重度積水狀態(tài),于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受碎石取石手術(shù)治療后,腎積水仍無(wú)明顯改善,近一年以來(lái)右腎反復(fù)感染發(fā)熱伴腰背部疼痛,并出現(xiàn)右腎明顯萎縮。入院后完善相關(guān)檢查確診為無(wú)功能腎。與患者及家屬充分溝通后,在全麻下為患者實(shí)施了后腹腔鏡下右側(cè)無(wú)功能腎切除術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后三天患者康復(fù)出院。病例三:本例患者為72歲老年女性,主因“體檢發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石伴積水”于門診收住入院。入院后完善相關(guān)檢查確診為無(wú)功能腎。與患者及家屬充分溝通后,在全麻下為患者實(shí)施了后腹腔鏡下右側(cè)無(wú)功能腎切除術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后三天患者康復(fù)出院。最后,還是想再次提醒大家:一定要重視定期體檢,關(guān)注自己的腎臟功能狀況,如有腎臟梗阻積水,一定要盡早解除,以避免腎臟不可逆的功能喪失。2023年06月25日
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息金波主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科 嗯,那主任,另一個(gè)網(wǎng)友想問(wèn)一下,他腎萎縮應(yīng)該怎么辦呢?啊,腎萎縮呢,它這個(gè)原因呢是比較多的,第一種呢是先天性的,就是先天發(fā)育不足啊,有的人那個(gè)腎臟很小,比正常的一半。 大小這是呢,這個(gè)呢,應(yīng)該說(shuō)是如果是單側(cè)的也沒(méi)什么好的辦法,還有一種呢,甚里說(shuō)呢,是由于呢是德國(guó)腎炎,嗯,尤其是腎仰就是腎炎。 那么這個(gè)時(shí)候長(zhǎng)時(shí)間的會(huì)造成腎的纖維化,那么這個(gè)時(shí)候會(huì)影響腎功能的,這種情況呢,要積極治療腎小球腎炎。 呃,再有一種呢,腎萎縮的情況呢,就是。 腎動(dòng)脈的狹窄,這種情況呢,腎如果是單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,那么它會(huì)造成的這個(gè)腎臟供血不足,長(zhǎng)期會(huì)影響腎的這個(gè),呃,長(zhǎng)期的供血不足會(huì)造成腎的萎縮,慢性的纖維化,損傷腎功能,那么這種情況如果發(fā)現(xiàn)了,那么就要積極,如果腎動(dòng)脈狹窄,可以做腎動(dòng)脈成因素。 或者是說(shuō)呢,做一個(gè),呃。 就是這個(gè)腎那頭。 移植術(shù)就是個(gè)體的這個(gè),把這個(gè)腎呢,如果是腎動(dòng)脈成型有困難,可以把腎呢移到髂窩,那么做一個(gè)同種,呃,同體的這個(gè)生遺子啊。 就把它換個(gè)地方,嗯,這種情況呢,也是一個(gè)辦法,另外呢,還有一些呢,甚至萎縮呢,比如說(shuō)外傷啊,有的人呢,外傷以后啊,可能是甚至挫傷或2022年12月28日
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許清泉主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 年輕女性,間斷右腰痛數(shù)月,外院超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎下盞多發(fā)結(jié)石,左腎萎縮考慮發(fā)育不良??紤]做腎萎縮,一旦右腎結(jié)石手術(shù)出現(xiàn)意外切除右腎,萎縮左腎無(wú)法正常工作可能導(dǎo)致尿毒癥需要終身透析,右腎結(jié)石手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大,慕名前來(lái)找我診治。泌尿系CT掃描看見右腎下盞多發(fā)結(jié)石,左腎萎縮 。考慮到結(jié)石多發(fā)位于下盞,安排新改進(jìn)微創(chuàng)手術(shù),在右腰部打一小洞,插入碎石設(shè)備,清除結(jié)石,手術(shù)順利。腎萎縮是一種常見的疾病,多因?yàn)榧膊』蚴中g(shù)所致,腎萎縮伴隨患腎功能減退,嚴(yán)重者萎縮腎功能接近喪失,成為一個(gè)擺設(shè),性質(zhì)上與孤立腎相似。此時(shí)健側(cè)腎臟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,一旦出現(xiàn)意外,比如大出血需要切除腎臟挽救生命,萎縮腎臟無(wú)法負(fù)擔(dān)正常腎功能,導(dǎo)致腎功能不全,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)尿毒癥,需要終身透析,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此,健側(cè)腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)時(shí),需要充分評(píng)估和準(zhǔn)備,通常需要在輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡取石之間權(quán)衡,綜合評(píng)估療效、安全性后作出選擇。2021年05月13日
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許清泉主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 中年女性,反復(fù)發(fā)作腎結(jié)石近10年,外院超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎多發(fā)結(jié)石,右腎萎縮伴腎積水。既往曾因雙輸尿管狹窄行手術(shù)治療。考慮右腎萎縮,一旦手術(shù)出現(xiàn)意外切除左腎,萎縮右腎無(wú)法正常工作可能導(dǎo)致尿毒癥需要終身透析,左腎結(jié)石手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生推薦來(lái)我門診進(jìn)一步診治。泌尿系CT掃描看見左腎多發(fā)結(jié)石,右腎萎縮伴腎積水??紤]到結(jié)石多發(fā)而且較大,安排微創(chuàng)手術(shù),在左腰部打洞,插入碎石設(shè)備,清除結(jié)石,手術(shù)順利。腎萎縮是一種常見的疾病,多與疾病或手術(shù)有關(guān),腎萎縮伴隨患腎功能減退,嚴(yán)重者萎縮腎功能接近喪失,成為一個(gè)擺設(shè),性質(zhì)上與孤立腎相似。此時(shí)健側(cè)腎臟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,一旦出現(xiàn)意外,比如大出血需要切除腎臟挽救生命,萎縮腎臟無(wú)法負(fù)擔(dān)正常腎功能,導(dǎo)致腎功能不全,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)尿毒癥,需要終身透析,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此,健側(cè)腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)時(shí),需要充分評(píng)估和準(zhǔn)備,通常需要在輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡取石之間權(quán)衡,綜合評(píng)估后作出選擇。2021年05月13日
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林釤 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腎病科 門診有病人拿體檢報(bào)告詢問(wèn),B超顯示腎臟體積縮小是什么情況?需要治療嗎?正常的腎臟大小與人體的身高成正比,位于脊柱兩旁的淺窩中,左側(cè)腎臟的位置高于右側(cè)腎臟的位置,左右兩腎的大小大致相等,腎臟的長(zhǎng)度大約為10-12cm左右,寬度約5-6cm左右,厚度約3-4cm左右。女性腎臟的體積和重量略小于同齡男性。一般腎萎縮的腎臟長(zhǎng)軸小于8.5-9cm,結(jié)合B超下具體內(nèi)部形態(tài)的異常(如腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),輪廓不規(guī)則,結(jié)構(gòu)不清楚等),以及男女、身高等的不同,既往病史和化驗(yàn)、既往B超的對(duì)比等綜合判斷。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科林釤大多數(shù)慢性腎衰竭后期都會(huì)造成腎臟萎縮,這和腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化等有關(guān)。而有的像糖尿病腎病、多囊腎的患者即使達(dá)到尿毒癥期,腎臟體積不會(huì)縮小反而增大。常見的腎萎縮見于以下情況:一、各種慢性腎臟病,如腎小球腎炎、IgA腎病、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、馬兜鈴酸腎病等,長(zhǎng)期進(jìn)展出現(xiàn)腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化等病理改變,臨床可表現(xiàn)為腎功能衰竭以及結(jié)構(gòu)上雙側(cè)腎臟縮小。二、先天性腎發(fā)育不全可出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)腎萎縮。三、感染性疾病如腎結(jié)石、腎結(jié)核、慢性腎盂腎炎,以及長(zhǎng)時(shí)間未解除的尿路梗阻、反流性腎病等可出現(xiàn)單側(cè)腎萎縮。四、腎動(dòng)脈狹窄可造成單側(cè)腎臟缺血,腎動(dòng)脈血栓形成和栓塞、腎外傷等,都會(huì)造成單側(cè)腎萎縮。腎萎縮根據(jù)其原發(fā)病的不同而表現(xiàn)出不同的臨床癥狀,一般來(lái)講,單純腎萎縮多是通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),臨床癥狀沒(méi)有特異性。超聲檢查是最常用的檢查手段,超聲檢查可以明確雙側(cè)腎臟的大小、皮質(zhì)(實(shí)質(zhì))厚度、皮髓質(zhì)交界回聲、皮質(zhì)回聲,以及是否有哦腎臟囊腫、鈣化、結(jié)石等情況。同樣泌尿系統(tǒng)CT或MRI均可以明確診斷腎萎縮。進(jìn)一步檢查有雙腎核素掃描、腎動(dòng)脈B超、腎動(dòng)脈造影等。治療的關(guān)鍵是找到導(dǎo)致腎萎縮的病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,延緩腎功能進(jìn)展。2020年05月24日
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趙進(jìn)喜主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 腎病內(nèi)分泌科 腎萎縮呀,實(shí)際上它主要是通過(guò)B超能看出來(lái)腎臟縮小了就被說(shuō)腎萎縮,實(shí)際上腎臟是包括腎,皮質(zhì)腎髓質(zhì),他一查腎皮質(zhì)都變薄了,就剩整個(gè)體積都變小了,這個(gè)腎萎縮,身體上主要見于慢性腎衰終末期尿毒癥階段要加入已經(jīng)腎臟都萎縮啦,那一定是慢性腎衰啊,如果萎縮到一定程度啦,那就慢性腎衰已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥期,那當(dāng)然危害是非常大的,因?yàn)橄窭习傩漳I衰尿毒癥期有終末期腎衰了,隨時(shí)可以危及患者生命是需要透析治療的,所以是不能大意的腎萎縮啊,是一個(gè)非常嚴(yán)重的表現(xiàn)啊,要結(jié)節(jié)的治療。2019年06月26日
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吳雄飛主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科 最近門診和網(wǎng)上咨詢有較多關(guān)于一側(cè)腎臟萎縮該不該切除的問(wèn)題,我發(fā)表了不少與當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)生觀點(diǎn)不同的看法,作為內(nèi)科醫(yī)師和外科醫(yī)師兼修的我,站在內(nèi)外科醫(yī)師的綜合立場(chǎng),談?wù)勎易约旱挠^點(diǎn),供廣大對(duì)此類問(wèn)題糾結(jié)不定的患者和家屬參考。本人看法不來(lái)自任何教科書和文獻(xiàn),純屬個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和推理。1、單側(cè)腎臟萎縮的原因:我們常見的雙腎萎縮,是除多囊腎以外各種慢性腎臟?。–KD)走向慢性腎衰竭甚至終末期腎病也就是尿毒癥的共同表現(xiàn),比如糖尿病腎病、高血壓腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、慢性腎盂腎炎、各種原發(fā)性慢性腎炎發(fā)展到慢性腎衰竭時(shí),或急性腎損傷遺留的慢性腎衰竭時(shí)等等。它們的共同特點(diǎn)是雙腎均等性萎縮、皮質(zhì)變薄、腎臟功能顯著下降。多囊腎發(fā)展成慢性腎衰竭時(shí)由于有大量囊泡,外表體積顯示腎臟增大,但實(shí)際上有功能的腎臟實(shí)質(zhì)是明顯減少的??梢园l(fā)現(xiàn),所有系統(tǒng)性疾病或原發(fā)腎臟的慢性腎炎發(fā)展到慢性腎衰竭時(shí),腎臟萎縮都是雙側(cè)的。但是有些單側(cè)腎臟的疾病導(dǎo)致的腎臟萎縮是單側(cè),即腎臟疾病的那一側(cè)腎臟萎縮,其原因有:①先天性單側(cè)腎臟未發(fā)育,這是在坯胎發(fā)育過(guò)程中一側(cè)腎臟發(fā)育障礙,從出生甚至坯胎超聲時(shí)就是一側(cè)腎臟小,未發(fā)育,經(jīng)常到成人期才被發(fā)現(xiàn)。由于時(shí)間比較長(zhǎng),對(duì)側(cè)正常發(fā)育的腎臟逐漸代償,所以對(duì)側(cè)健康腎臟代償性增大。②動(dòng)脈粥樣硬化:全身動(dòng)脈粥樣硬化可以導(dǎo)致重要臟器的動(dòng)脈狹窄,比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ê?jiǎn)稱冠心?。⒛I臟動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄等。而腎臟動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄導(dǎo)致缺血性腎臟病,一側(cè)腎臟缺血時(shí)間長(zhǎng)了,就會(huì)萎縮,功能下降甚至喪失。如果雙側(cè)腎動(dòng)脈均有粥樣硬化性狹窄,根據(jù)每一側(cè)動(dòng)脈的狹窄程度,兩側(cè)的腎臟可以出現(xiàn)不同程度的萎縮。③大動(dòng)脈炎是一種自身免疫性疾病,可以導(dǎo)致單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,其供血的腎臟萎縮。④腎臟、輸尿管結(jié)石或各種原因?qū)е碌哪I臟積水長(zhǎng)期不能疏通時(shí),腎臟在高壓下逐漸皮質(zhì)變薄而萎縮。⑤反復(fù)一側(cè)的腎盂腎炎發(fā)作,可以導(dǎo)致一側(cè)腎臟逐漸纖維化而萎縮。腎結(jié)核是一種特殊的腎臟感染,通常是單側(cè)腎結(jié)核,腎皮質(zhì)內(nèi)結(jié)核性膿腫,干酪樣壞死,導(dǎo)致結(jié)核腎破壞,纖維化而萎縮,常伴有鈣化和膿腫或積水,此時(shí)稱為腎自截。⑥一側(cè)腎臟的手術(shù)治療由于損害腎臟血管支配,也可以發(fā)生腎臟萎縮。一側(cè)腎臟反復(fù)的體外沖擊波碎石,數(shù)年后也可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎臟萎縮。一側(cè)腎臟的外傷傷及血管后,一側(cè)腎臟的皮質(zhì)也會(huì)萎縮。2、萎縮的腎臟怎么處理?很多病人得到地當(dāng)外科醫(yī)生的建議,切除萎縮腎臟。對(duì)不對(duì)?腎臟失去功能了,萎縮了,應(yīng)該怎么處理?是否就應(yīng)該切除無(wú)功能腎,我有如下看法:①對(duì)于所謂無(wú)功能腎,如果預(yù)計(jì)今后對(duì)全身或?qū)?cè)腎臟無(wú)害,沒(méi)有必要切除。比如單純的先天性的一側(cè)腎臟未發(fā)育、動(dòng)脈粥樣硬化腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腎臟萎縮無(wú)腎血管性高血壓、手術(shù)外傷導(dǎo)致的腎臟萎縮、積水導(dǎo)致的腎臟萎縮而沒(méi)有反復(fù)發(fā)作的感染,這些情況萎縮腎無(wú)害,而且還有殘余腎功能,哪怕萎縮腎僅有幾毫升的腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR),在我們腎臟內(nèi)科醫(yī)師觀念里,保留也是很重要的。何況切除萎縮腎還需要麻醉手術(shù),即使是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),也有一定的手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn),為什么要為切除這個(gè)無(wú)害的萎縮腎去冒不必要的風(fēng)險(xiǎn)呢?②但并非所有萎縮腎都無(wú)害,比如腎結(jié)核引起的腎自截,當(dāng)身體抵抗力下降,結(jié)核復(fù)發(fā)時(shí),結(jié)核膿液包括結(jié)核桿菌就會(huì)引流到膀胱,發(fā)生結(jié)核性膀胱炎,導(dǎo)致對(duì)側(cè)輸尿管口狹窄,發(fā)生我們常說(shuō)的一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水危害總腎功能。所以有結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)核性腎萎縮應(yīng)當(dāng)在抗癆治療準(zhǔn)備兩周后手術(shù)切除,并盡量切除輸尿管殘端。當(dāng)泌尿系結(jié)石或輸尿管狹窄梗阻導(dǎo)致一側(cè)腎積水、一側(cè)腎臟萎縮,只要腎積水不繼續(xù)增大,無(wú)反復(fù)感染發(fā)生,也無(wú)破裂風(fēng)險(xiǎn)時(shí),無(wú)需手術(shù)切除。這一原則同樣適用于腎臟巨大積水腎臟已喪失功能,此時(shí)腎臟外表體積并未萎縮甚至較大,但腎臟實(shí)質(zhì)喪失殆盡,如這個(gè)積水腎無(wú)感染無(wú)壓迫無(wú)破裂風(fēng)險(xiǎn)時(shí),也并非一定要切除。當(dāng)腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的一側(cè)腎臟萎縮伴有嚴(yán)重的腎血管高血壓時(shí),萎縮腎需要切除,當(dāng)然選擇化學(xué)性切除(介入下栓塞)創(chuàng)傷要小很多。一側(cè)腎血管狹窄導(dǎo)致一側(cè)腎萎縮和腎血管高血壓時(shí),如果不切除有腎血管狹窄的萎縮腎,嚴(yán)重的高血壓不可控制,將危及到心腦和對(duì)側(cè)腎臟功能。綜上所述,萎縮腎是否切除,需要個(gè)體化判斷。無(wú)危害的萎縮腎切除有創(chuàng)傷,損失殘余腎功能的缺點(diǎn),實(shí)無(wú)必要?,F(xiàn)在或?qū)?lái)可能導(dǎo)致嚴(yán)重危害的萎縮腎應(yīng)該果斷切除。本文系吳雄飛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年01月11日
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譚峰副主任醫(yī)師 銅川市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科 怎么治療腎萎縮尿毒癥:腎萎縮的患者有很多因素,一般雙腎萎縮多半是先天腎發(fā)育不全。腎臟萎縮是一個(gè)相對(duì)的詞,相對(duì)于之前的腎臟體積明顯縮小。腎臟結(jié)構(gòu)大部分被破壞,腎臟失去了他本該有的功能。雙腎萎縮患者還能活多久,大家都很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題。下面就為大家解答 雙腎萎縮能活多長(zhǎng)時(shí)間那很難說(shuō)的,那是因人而異的。有大多數(shù)患者心態(tài)很好,也配合治療,所以帶病生存數(shù)十年還活得很好。通常,單側(cè)萎縮沒(méi)有事的,另一側(cè)可以代償。如果兩側(cè)都萎縮,這要看萎縮的程度。 雙腎萎縮能活多久?那與是否接受有效治療,是否恢復(fù)病情有關(guān)。病人現(xiàn)在發(fā)展到尿毒癥,腎臟結(jié)構(gòu)已經(jīng)破壞了,需要積極治療的。 雙腎萎縮能活多久取決于治療機(jī)遇。一般腎萎縮多見于腎臟的發(fā)育不全,也可見于炎癥,損傷,中毒,血液循環(huán)妨礙以及藥物毒反作用等。在治療上首先應(yīng)對(duì)癥治療原發(fā)病,由于如果不治療的話,萎縮到一定水平,就會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭! 從而出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如惡心嘔吐,乏力,貧血等,進(jìn)而出現(xiàn)尿毒癥!因腎萎縮和腎功能改動(dòng)是相反相成的,因此患者應(yīng)盡量在腎功能受損較輕的狀況下晚期實(shí)行有效的治療2015年12月06日
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腎萎縮相關(guān)科普號(hào)

趙進(jìn)喜醫(yī)生的科普號(hào)
趙進(jìn)喜 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腎病內(nèi)分泌科
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任獻(xiàn)國(guó)醫(yī)生的科普號(hào)
任獻(xiàn)國(guó) 主任醫(yī)師
南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院
兒科
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谷立杰醫(yī)生的科普號(hào)
谷立杰 副主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院(北部)
腎內(nèi)科
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