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2020年02月12日
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湯文權(quán)副主任醫(yī)師 湖南省兒童醫(yī)院 眼科 導(dǎo)語：微醫(yī)小文致力于兒童眼保健 為什么要進行眼底篩查？ 正常眼底 - 許多媽媽對于早產(chǎn)寶寶的眼底檢查存在疑惑，認為寶寶眼睛圓圓的像顆葡萄，一眼看上去好好的，不需要這個“視力檢查”。其實不然，眼底篩查就是對眼睛視網(wǎng)膜的檢查，這個檢查的不光是評估寶寶的眼睛是不是看得見，而是看寶寶的小小黑眼珠里面有沒有問題，有沒有外觀看不到的先天性發(fā)育異常等。視網(wǎng)膜是眼睛里面一層感受光線的組織，視網(wǎng)膜出了問題，眼睛就看不見；一般早產(chǎn)兒在母體內(nèi)發(fā)育，沒有成熟就降臨于世，視網(wǎng)膜血管大多存在著未發(fā)育的區(qū)域，很容易發(fā)生包括早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等相關(guān)疾病，出生后在各種因素影響下也容易誘發(fā)視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常、出血、視網(wǎng)膜脫離，因為眼睛里面的病變，外觀上看不出來，所以家長也容易疏忽。 腫瘤 - 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 一、視網(wǎng)膜病變篩查從開始準備到結(jié)束大約需要1小時。以下是注意事項:1.篩查前請家長提前給寶寶喂完奶，盡量篩查的1個小時前（從滴眼藥水開始到檢查結(jié)束）不要喂奶，減少檢查過程中寶寶嗆奶的可能。 2.檢查前1小時需要給患兒點散瞳滴眼液4次，每次點完后請家長輕輕按壓患兒淚囊區(qū)（內(nèi)眼角）以避免藥物全身吸收。 3.寶寶滴完4次滴眼液后需要過10分鐘左右檢查瞳孔散大情況，如果瞳孔已經(jīng)散大可以進行Retcam眼底照相檢查,檢查時對于月齡較大患兒我們會請家長輔助醫(yī)生進行，哭鬧可能比較厲害時，請家長輔助醫(yī)生固定好寶寶頭部,不能隨意松手。 4.檢查后，患兒眼瞼會稍有紅腫，部分患兒球結(jié)膜（白眼球）可能出現(xiàn)點狀結(jié)膜下出血（紅點），家長不要慌張，可局部給予抗生素滴眼液點眼2-3天,紅點5-10天會逐漸吸收。 5、檢查完當天可以出檢查結(jié)果，一般需要20分鐘。黃斑病變 -2019年03月21日1984
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