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賈力副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 患者：張大夫您好：我的孩子從四歲左右就患有濕疹，身上不斷的起疙瘩抹得藥膏就好，但從今年年初就開始指頭長(zhǎng)小水皰，指甲蓋周圍也腫接著指甲蓋就凹凸不平的往外長(zhǎng)，一個(gè)傳一個(gè)的裂口子、瘙癢、指甲蓋變形， 布特、樟腦乳膏、曲安奈德乳膏，喝的是氯雷他定、膚癢顆粒，就是反復(fù) 不反復(fù)讓孩子的手不裂口子，解除痛苦，怎樣根治濕疹， 不是真菌北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科賈力：你好！ 從你的描述看，像是手濕疹，皮膚科的正規(guī)診斷是手接觸性皮炎，屬于接觸過敏性疾病。一般對(duì)清潔劑過敏，如肥皂、洗手液、洗滌靈、洗潔精、洗衣粉、消毒液、消毒濕紙巾、酸堿等，03年“非典”以后，手濕疹患病率大幅度上升，與過度接觸消毒物品有關(guān)。最好做過敏原測(cè)試，即斑貼試驗(yàn)，明確過敏的物質(zhì)。 因此，治療的最基礎(chǔ)、也是最重要的是脫離過敏原，換句話說，就是不接觸上述過敏物質(zhì)。但是手是人們的工具，不可能無所事事，油瓶倒了都不扶，總是要利用手來幫助自己和他人，所以手濕疹在濕疹中是最難治的了。 既然難治，也不能任其發(fā)展，讓自己難受，也會(huì)增加心理負(fù)擔(dān)，讓別人誤會(huì)可能傳染他人。 需要： 1、盡量少接觸過敏物，少沾熱水，也不要用花椒水、鹽水浸泡。病情嚴(yán)重時(shí)，可用食用油清潔，不沾水、不要消毒紙巾。 2. 瘙癢時(shí)先涂藥，盡量少搔抓。 3、少揪、撕皮屑，可以用剪刀剪掉。 4、飲食需要減少或忌口：主要為酒（含酒精的食物在內(nèi)，包括醪糟）、辣椒、海鮮、發(fā)物、高脂肪食品、高糖食物，就是說以清淡為主。 5、早睡覺，給皮膚以自我修復(fù)的時(shí)間。 6、少琢磨事，中醫(yī)講“多思傷脾”、“脾主運(yùn)化水濕”、“脾主四肢”，從中醫(yī)角度看手濕疹，屬于濕病，與“脾”（不是西醫(yī)講的脾臟）相關(guān)。因此，少想事情、少鉆牛角尖、凡事不要太過于追求完美，對(duì)脾有好處，對(duì)手濕疹也有好處。 指甲的問題，與甲周血液循環(huán)有關(guān)，只有治療好濕疹，指甲才能逐漸正常。 皮損嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)皸裂，疼痛，少沾水、多用一些油膏有好處。2009年02月11日
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