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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 華山月的機(jī)電圖是手外科做呢，還是神經(jīng)電可做？ 首先你要了解為什么會有兩個肌電阻啊，一個是手外科，一個是神經(jīng)內(nèi)科。 因為他們針對性不針對性不同啊。 如果你是手外科方面的毛病，當(dāng)然要做手外科。 如果你是神經(jīng)內(nèi)科方面的毛病，那么你就要做神經(jīng)內(nèi)科，所以你要確定你是哪一方面的毛病，如果你這毛病是在手外科看，那當(dāng)然要做手外科的肌電圖，對吧？啊，那么我在講的專業(yè)一點的，我們的神經(jīng)系統(tǒng)。 分。 兩大部分，一個叫中樞。 啊，就總部，什么叫中樞呢，大腦還有脊柱。 然后呢，大腦脊柱長出來的神經(jīng)，再分支分到手上、腳上，全身，這個呢，脊從脊柱分出來到手上的，到腿上的，這個叫外周，也叫周圍神經(jīng)，所以手外科主要的處理是周圍神經(jīng)。 啊，就是排除在大腦和脊柱以外的神經(jīng)。 神經(jīng)內(nèi)科治療的是腦神經(jīng)和脊柱里面的神經(jīng)啊，這是一個簡單的方法，所以呢，你的問題如果是在外面的，那就找手外科，在里面的就要找神經(jīng)內(nèi)科。2022年12月11日
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梁炳生主任醫(yī)師 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 骨科 腕部下尺橈關(guān)節(jié)損傷 DRUJ是腕三角纖維軟骨的撕裂及其周圍韌帶損傷的一種疾病。 腕部下尺橈關(guān)節(jié)損傷誤診漏診率極高，早期延誤治療或治療方法不當(dāng)，最終導(dǎo)致腕部疼痛、無力及前臂旋轉(zhuǎn)功能受限等嚴(yán)重后果。 一、腕部遠(yuǎn)側(cè)尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定的主要結(jié)構(gòu)— 三角纖維軟骨復(fù)合體（TFCC）包括： 三角纖維軟骨（關(guān)節(jié)盤TFC）， 半月板近似物（尺腕半月板）， 腕尺側(cè)副韌帶、橈尺背側(cè)韌帶（DRUL）， 橈尺掌側(cè)韌帶（PRUL）， 尺側(cè)腕伸肌腱鞘、尺腕韌帶。 二、損傷分型1、旋前型損傷 前臂極度旋前位損傷致掌側(cè)尺橈韌帶撕裂，尺骨頭向背側(cè)脫位（發(fā)生率較高），可見前臂旋前時尺骨小頭向背側(cè)突出，旋后時自動復(fù)位。 2、旋后型損傷 前臂極度旋后位損傷致背側(cè)尺橈韌帶撕裂，尺骨頭向掌側(cè)脫位，損傷較重。掌側(cè)脫位由于旋前方肌的牽拉，導(dǎo)致尺橈骨發(fā)生重疊。尺骨小頭常絞鎖于掌側(cè)位置，腕及前臂旋轉(zhuǎn)活動明顯受限。 三、臨床表現(xiàn)1、腕痛局限于下尺橈關(guān)節(jié)及尺骨莖突處,旋轉(zhuǎn)及尺偏時加劇?！ ?2、彈性隆起與健側(cè)對比，可見尺骨小頭向背側(cè)或掌側(cè)隆起，壓之復(fù)位，抬手即彈回原處?！ ?3、前臂旋轉(zhuǎn)及尺偏明顯受限，伴有三角軟骨損傷時尤甚?！ ?4、腫脹一般較輕。 四、影像學(xué)檢查1、X線攝片應(yīng)雙側(cè)對比，包括 旋前位和旋后位正側(cè)位片 ，檢查是否有橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)分離和尺骨頭脫位。 2、MRI對TFCC損傷的診斷很有用，在冠狀面上T2加權(quán)像最有診斷價值。MR 對TFCC敏感性100%。 五、腕關(guān)節(jié)鏡檢查是診斷TFCC損傷的金標(biāo)準(zhǔn)—關(guān)節(jié)鏡TFCC損傷分型：Ⅰ型：創(chuàng)傷性撕裂： ⅠA型:中央穿孔。為TFCC撕裂或穿孔。 ⅠB型：尺側(cè)撕脫，伴或不伴有尺骨遠(yuǎn)端骨折。 ⅠC型：TFCC在其周邊部的撕裂，導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)尺側(cè)不穩(wěn)定。 ⅠD型：橈側(cè)撕脫，伴或不伴乙狀切跡骨折。 Ⅱ型：退行性損傷。 ⅡA型：主要是TFCC水平部分或和近側(cè)軟骨面的磨損，無穿孔。 ⅡB型：TFCC水平部分有磨損，伴有月骨的尺骨面或尺骨頭的橈側(cè)面的磨損或軟骨軟化。 ⅡC型：TFCC水平部分進(jìn)一步退化后出現(xiàn)穿孔，多為卵圓形，位于TFCC的乏血管區(qū)。 ⅡD型：TFCC水平部分有穿孔，月骨和尺骨頭關(guān)節(jié)面有退行性變并有月三角韌帶斷裂等。 ⅡE型：TFCC尺骨撞擊癥的最后階段，尺腕關(guān)節(jié)可見退行性變，TFCC水平部分通常缺如，月三角骨間韌帶完全撕裂。 2021.10.172021年10月17日5261
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張耀國康復(fù)師 北京康復(fù)醫(yī)院 骨科中心 拳擊者骨折，最常見的手部骨折之一，約占手部骨折的40%，為第五掌骨近關(guān)節(jié)處的骨折，有時也可以指第四掌骨，由于其常發(fā)生在用拳頭敲擊物品之后，因此得名！ 當(dāng)然，一拳下去，第五掌骨很多地方都可以骨折，只有在頸部的這塊被稱為拳擊者骨折。 當(dāng)然，一拳下去，第五掌骨很多地方都可以骨折，只有在頸部的這塊被稱為拳擊者骨折。 這個部位的骨折大多數(shù)是閉合的穩(wěn)定的 ，但是需要在檢查的時候檢查關(guān)節(jié)的活動度以及是否有開放傷口 。 檢查患指有沒有短縮，是否能伸直等，每2mm的短縮就會造成大約7度的伸直不良 然后需要檢查MCP和PIP的旋轉(zhuǎn)力線是否有問題，讓患者半屈曲手指，觀察是否都可以指向手腕部。 該處的骨折經(jīng)常出現(xiàn)掌骨頭的“低頭成角畸形，”主要是由于掌側(cè)和背側(cè)的肌肉力量不平衡導(dǎo)致的掌側(cè)的肌肉力量相對強(qiáng)一些。 標(biāo)準(zhǔn)的檢查包括手的正位、側(cè)位、斜位3個位置來綜合評估成角的角度，正常的掌骨頭頸角度在15度左右。 大多數(shù)的拳擊者骨折都需要治療，閉合的、成角不大的患者可以采用尺側(cè)石膏固定，開放的、成角大的可以采取手術(shù)治療。 一、拳擊者骨折石膏正確打法 一個標(biāo)準(zhǔn)的拳擊者骨折石膏應(yīng)該包括：腕掌、掌指、指間3個關(guān)節(jié)，腕掌輕度伸直大概10度（功能位），掌指關(guān)節(jié)90度，指間關(guān)節(jié)輕度屈曲，術(shù)前先給與相應(yīng)的復(fù)位，復(fù)位到什么時候大概可以接受呢？這里有一個小的記憶點↓↓ 老三：20度 老四：30度 老五：40度 基本不會太影響患者的生活功能。 二、那么如何復(fù)位呢？ 1.有條件的可用利多卡因進(jìn)行局部血腫阻滯麻醉； 2.手掌握拳90度，遠(yuǎn)端通過指間向上方頂，近端通過對掌骨向下壓來復(fù)位； 3.如果需要手術(shù)的也可以行經(jīng)皮微創(chuàng)克氏針或小鋼板植入； 4.想要維持復(fù)位時，最好在手中握一個圓柱形紗布或小藥瓶。 有些患者會在該處損傷后有輕度的畸形以及手指力量的下降，對于要求高的患者（藝術(shù)家、畫家、體育運動員）需要解剖復(fù)位。2021年09月14日2794
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付東主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 骨科 這是兒童中最常見的骨折，最常見的情況是跌倒時手掌著地?；純罕憩F(xiàn)為腕部疼痛、腫脹和可能的畸形。進(jìn)行X光檢查以評估骨折類型以及是否累及生長板。腕關(guān)節(jié)骨折最常見的類型是隆突骨折。通常可以用石膏保守治療約2-3周。這些骨折離生長板很近，因此愈合很好。X光片顯示隆突骨折患兒也可能發(fā)生完全性骨折。然而，由于生長板離骨折很近，大多數(shù)情況下，尤其是年齡較小的兒童，采用保守治療仍有很大可能愈合。受傷當(dāng)時手法復(fù)位后（斷端仍有較明顯移位）手法復(fù)位1個月后復(fù)查手法復(fù)位半年后復(fù)查 骨折塑性完成以下情況可考慮手術(shù)治療：出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)不良；骨折有相當(dāng)大的重疊；生長板的關(guān)節(jié)內(nèi)受累；同時還有其他相關(guān)骨折和損傷。手術(shù)治療可在實現(xiàn)骨折復(fù)位的同時避免進(jìn)一步損傷生長板 術(shù)前顯示前臂骨折伴有旋轉(zhuǎn) 髓內(nèi)釘固定 術(shù)前攝片顯示骺離骨折 （生長板受傷）需手術(shù)解剖復(fù)位保護(hù)生長板2021年07月05日1165
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魏誠副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-江蘇 線上診療科 舟骨骨折的診斷治療 腕舟骨是近排腕骨中最橈側(cè)的一塊（拇指一側(cè)），是各腕骨中骨折發(fā)病率最高的一個。因其近端血供差，所以舟骨腰部以近骨折后近端骨折塊的壞死率和骨折不愈合率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他腕骨，舟骨的不規(guī)則形態(tài)也使其骨折線在普通X線平片中容易被遮擋而造成漏診，還有一些患者受傷后因疼痛不明顯未在意，2－3周后仍有疼痛去醫(yī)院診治發(fā)現(xiàn)有骨折，但已耽誤了治療時機(jī)，甚至加重錯位，影響后期的骨折愈合及腕關(guān)節(jié)的功能康復(fù)。如受傷后腕關(guān)節(jié)局部腫脹疼痛，尤其鼻煙窩部位（拇指虎口對應(yīng)的腕部凹陷處）有腫痛要及時就醫(yī)，很有可能有舟骨骨折。 疑有骨折要行標(biāo)準(zhǔn)正側(cè)位，后前斜位，舟骨位X線檢查，癥狀明顯X線檢查見骨折者需進(jìn)一步行CT檢查，也可以按骨折處理外固定，2周后復(fù)查。 治療? 1.新鮮舟骨骨折的治療 （1）穩(wěn)定型無移位的骨折，多采用管形石膏外固定6－12周，術(shù)后2周復(fù)查，如果由于消腫而致石膏松動，需要更換管型石膏；術(shù)后6周復(fù)查拍片，骨折如愈合可考慮去除外固定或適當(dāng)延長2周，如果沒有愈合，可每3～4周復(fù)查一次，直至愈合，如果石膏固定4～6月以上都沒有愈合的跡象，即可考慮是否需要手術(shù)干預(yù)。 對于穩(wěn)定型無移位的新鮮舟骨骨折，如果患者由于各種原因不能接受長時間的管型石膏固定，也可行經(jīng)皮空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后可早期功能鍛煉。 （2）對于不穩(wěn)定的或有移位的新鮮舟骨骨折，均需手術(shù)治療，復(fù)位骨折后，采用克氏針或空心螺釘內(nèi)固定，并依據(jù)固定的牢固程度決定術(shù)后是否輔助石膏或支具固定。 2.陳舊骨折 對于就診較晚，或未經(jīng)過正規(guī)治療的陳舊的舟骨骨折，即使骨折線已有吸收或骨折塊有輕度囊變甚至輕度硬化，采用正規(guī)非手術(shù)治療骨折仍有愈合的可能； 3.骨折不愈合的治療 （1）年輕體壯患者，如果骨折塊位置及局部關(guān)節(jié)情況良好，要采取促進(jìn)骨折愈合的手術(shù)方法； （2）年長患者，腕關(guān)節(jié)功能尚好，減少腕部活動，不要過度用力，如無明顯癥狀，可不予手術(shù)治療；如出現(xiàn)疼痛等癥狀逐漸加重，則要考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)消除癥狀；2021年07月05日879
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呂振邦主治醫(yī)師 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科醫(yī)學(xué)中心 什么是手指骨折？“骨折”是指骨骼發(fā)生斷裂，手指骨折即手指骨骼發(fā)生斷裂。 骨折根據(jù)斷裂方式及是否刺穿皮膚分為不同類型。 有何癥狀？癥狀包括： ●疼痛 ●腫脹 ●瘀斑 ●僵硬 ●手無力 骨折的手指還可能異常彎曲。 需要檢查嗎？需要。醫(yī)護(hù)人員將詢問癥狀，進(jìn)行體格檢查和X線檢查。 能否自行處理減輕腫脹？能。傷后1-2日內(nèi)可： ●盡量將手指抬高至心臟水平面以上。 ●在受傷區(qū)域放置冷凝膠袋、冰袋或袋裝冷凍蔬菜，一次15分鐘，每1-2小時1次。在冷敷物與皮膚之間墊一塊薄毛巾。傷后冷敷至少6小時。有時傷后2日內(nèi)冰敷均有幫助。 如何治療？治療取決于骨折類型及其嚴(yán)重程度。 若有劇烈疼痛或嚴(yán)重骨折，醫(yī)生會開強(qiáng)效止痛藥。若為輕度骨折，可能會推薦使用非處方止痛藥，包括對乙酰氨基酚(商品名：Tylenol)、布洛芬(商品名：Advil、Motrin)和萘普生(商品名：Aleve、Naprosyn)。 對手指骨折常采用夾板和/或并指貼扎，后者是指將受傷手指與相鄰的手指貼扎在一起。安裝夾板前需確保指骨位置正確，否則可能需采取一定措施復(fù)位。 重度或刺穿皮膚的骨折通常由手外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，若骨骼刺穿皮膚，可能需用抗生素預(yù)防感染。 拆掉夾板后，醫(yī)生可能會推薦您跟康復(fù)師(鍛煉專家)學(xué)習(xí)如何通過鍛煉和拉伸強(qiáng)健手指肌肉、防止其變僵。 愈合需要多長時間？需要數(shù)周至數(shù)月，具體取決于骨折類型。 愈合時間因人而異。健康兒童一般愈合很快，老人或有其他疾病的成人愈合慢得多。 可以做些什么來促進(jìn)愈合嗎？能。愈合期間需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。醫(yī)生可能會推薦您健康飲食，包括攝入足夠的鈣、維生素D和蛋白質(zhì)；可能還會列出一些禁止事項，例如： ●避免某些活動。 ●不要吸煙。吸煙會減慢骨折愈合。 ●避免損壞或打濕石膏(如果石膏不防水)。 何時應(yīng)就診？醫(yī)護(hù)人員會告知，通常出現(xiàn)以下情況應(yīng)就診： ●劇烈疼痛，或疼痛、腫脹加劇。 ●手指麻木或刺痛，或手指變藍(lán)、變紫。 ●石膏損壞，或打濕不防水的石膏。2021年05月10日947
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張華東主治醫(yī)師 天津醫(yī)院 小兒骨科 在急診摔倒、扭傷的孩子家長往往不能理解或接受醫(yī)生要求石膏固定的囑托。那醫(yī)生為什么給孩子打石膏，打石膏有什么好處：一、腳踝扭傷問：孩子只是扭腳了，醫(yī)生為什么要給打石膏？答：兒童不同于成人之處在于韌帶的強(qiáng)度大于骺板，當(dāng)踝部扭傷時骺板鈣化層在韌帶牽拉下分離多造成1型或2型骺損傷。石膏的固定可以為愈合提供良好的愈合條件。13歲，男，右外踝骨折史約1年余，今扭傷來診，右外踝壓痛，無明顯腫脹。X線未見明顯骨折，MRI可見外踝骺板高信號。11歲，男，扭傷來診外踝腫脹壓痛；X線可見外踝腫脹影，未見明顯骨折；MRI示外踝2型骺損傷。二、腕部損傷問：孩子只是摔了個“大馬趴”，醫(yī)生為什么要給打石膏？答：兒童不同于成人之處在于韌帶的強(qiáng)度大于骺板，沒有彎曲的青枝骨折不易發(fā)現(xiàn)；當(dāng)腕部受到力的作用時骺板及周圍韌帶往往產(chǎn)生損傷。石膏的固定可以為愈合提供良好的愈合條件，同時可以緩解疼痛避免再次損傷。9歲，男，不慎摔倒右腕無明顯腫脹，輕壓痛外旋明顯；X線未見明顯骨折。三、尺骨鷹嘴問：孩子常摔腳也沒看醫(yī)生，片子上也沒有折為什么這一來要給打石膏？答：片子不是沒有骨折是沒有你認(rèn)為的骨折，骨皮質(zhì)的翹棱，紋路的不規(guī)則都可稱為骨折。再看孩子肘下后方壓痛明顯，屈肘小于90度即有明現(xiàn)抵抗疼痛。3歲8月，女，不慎摔傷肘下后方壓痛，無明顯腫脹；X線見縱行裂隙。四、橈骨“小頭”問：醫(yī)生您讓我打石膏，那你給我指指哪兒是骨折？答：孩子的橈骨小頭還未骨化，X線片無法顯示，骨折線同樣無法顯示且不是所有的骨折都有骨折線。孩子有明確摔傷史，肘關(guān)節(jié)屈曲雖無明顯受限，但在孩子屈肘約30度時前臂旋后會出現(xiàn)明顯疼痛。3歲1月，女，不慎摔倒無明顯腫脹；肘關(guān)節(jié)屈曲雖無明顯受限，屈肘約30度時旋后明顯疼痛。五、肱骨髁上問：我們家的老大夫說沒事，你為什么說骨折？答：你先前看的醫(yī)生一定不是小兒骨科醫(yī)生，兒童青枝骨折不會像成人一樣有明顯移位或者明顯的骨折線。對于未移位也未出現(xiàn)彎曲的兒童骨折，在X線上只能通過軟組織出血、腫脹影間接判斷。孩子往往會健后扶患手拒碰，肘上壓痛，屈肘接近90度時痛疼更加明顯。8歲6月，男，從單杠摔下肘上輕度腫脹壓痛;X線示：正位未見明顯異常，側(cè)位可見帆船征。孩他媽：醫(yī)生你說的怪好，講的也明白，但我就是不愿意給孩子打石膏，我們貼膏藥怎么樣。醫(yī)生：這種輕度的損傷不打石膏回家臥床休息（踝扭傷）別下地，3周左右就可以恢復(fù)。（上肢傷）三角巾懸吊，注意少活動，4周左右可以恢復(fù)。也就是說制動是必需的。孩他姨：既然這樣你為什么讓我們打石膏醫(yī)生：這種損傷3天左右就不會疼痛，孩子一旦不疼了就會滿地撒歡，易造成再成損傷，反反復(fù)復(fù)不易修復(fù)。孩他姑：孩子關(guān)節(jié)固定那么久會不會使僵死。醫(yī)生：3周左右的固定，對關(guān)節(jié)活動沒有任何影響。孩姥姥：孩子介多天，咋洗澡醫(yī)生：高分子石膏不怕水，為了避免進(jìn)水后孩子不舒服。你可以用保鮮膜包上別讓他進(jìn)水就可以。孩奶奶：你把手給捆住，俺孩咋吃飯？醫(yī)生：腕部的損傷固定只到掌指關(guān)節(jié)，他可以用勺吃飯。孩他嬸：孩子咋上學(xué)，介學(xué)習(xí)可不呢拉了。醫(yī)生：上肢的固定加吊個三角巾一樣去學(xué)校，注意別再摔倒就可以；下肢的固定你可以送他去學(xué)校，上廁所扶拐就可以，注意別摔倒。孩爺爺：大夫我們用給孩子燉點排骨、蒸個螃蟹補(bǔ)補(bǔ)嗎？醫(yī)生：可以吃，好東西不受傷也可以給孩子吃孩他爸：.......醫(yī)生：大老爺們別跟著磨嘰，去，一家子好好商量一下孩他7姑8姨3嬸2奶奶：大夫我們還是打石膏吧..................醫(yī)生：好，石膏打完了，明天門診復(fù)查。~~~~~：啊~，明天就復(fù)查，查什么，拆開么，還用拍片子么醫(yī)生：對，明天就復(fù)查，主要看看有沒有腫脹，血運不好或其他不適，一般不拆開、不拍片，如果病情需要會拆也會拍片子切莫只看片子而忽視癥狀：輕微肘關(guān)節(jié)損傷脫光衣服查體最重要：按壓明確痛點可提示單純橈骨小頭半脫位：患兒前臂多旋前位，抵抗任何屈肘角度的輕微外旋，患兒小角度屈肘抵抗不明顯，但患兒拒絕任何主動活動。橈骨頸（未骨化的頭）：肘下外側(cè)壓痛，屈肘約30度外旋疼痛最明顯，允許伸肘時的輕微外旋尺骨鷹嘴：位置潛表多按壓陽性，屈肘大于90度時出現(xiàn)疼痛加重內(nèi)上、外髁骨折：軟組織腫脹影一側(cè)明顯，正位肘上腫脹與肘下腫脹影均有，壓痛點非常明確肱尺紊亂：主訴肘部疼痛，但無明確壓痛點，伸肘約負(fù)20度屈肘小于90度，X線、CT證實無骨折。給以被動屈肘到110度多有復(fù)位感或捻發(fā)感，約10分鐘后患兒多可恢復(fù)自主運動范圍。髁上骨折：帆船征很明確，帆船征不明顯的，排除鷹嘴后屈肘大于（90-100）度時出現(xiàn)疼痛加重，伸直-（5-10）度左右出現(xiàn)疼痛增加以上均可三角巾懸吊觀察，石膏推薦2021年04月01日1853
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尹華偉副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 大家好，我是華山醫(yī)院手外科的醫(yī)生啊，今天跟大家談一下腕關(guān)節(jié)疼痛這件事，有的人呢，他是手腕扭傷了三個月，拍了X片也是沒有骨折，然后就問這是咋回事兒呢，是三個月也沒好，一般是出現(xiàn)了一個三角纖維軟盤復(fù)合體的損傷這個毛病損傷了之后呢，你會發(fā)現(xiàn)你在擰毛巾的時候會疼痛，做俯臥撐的時候也會疼痛，那么它是一個軟組織結(jié)構(gòu)，所以拍片子是發(fā)現(xiàn)不了問題的，那么他只有做完磁共振才可以發(fā)現(xiàn)它然后呢，做完磁共振，如果是一個小的撕裂呢，一般需要打個支具固定啊，六周然后如果是還是好不了，說明他這個絲裂溝是比較大的，那么我們就需要做一個微創(chuàng)的小手術(shù)，把它豐富一下呃，所以這個毛病的話，如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的話，一定不要忽視因為這個毛病還需要盡早的診治，因為如果延誤了這個手術(shù)這個治療窗口期，那它就會變成一種難治性的疾病，那么我們后續(xù)呢，也會放一些手術(shù)視頻，然后讓大家更加直觀的了解一下三角形狀寬復(fù)合體到底是什么樣的。 李華偉醫(yī)生的門診為每周五下午華山醫(yī)院門診四樓11診室。 徐文東教授的門診時間為每周四，周五上午。2021年01月21日3142
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崔建禮主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 手足外科 側(cè)副韌帶是橫跨指間關(guān)節(jié)地。 一個奸后的穩(wěn)定關(guān)節(jié)的組織，當(dāng)它一旦損傷以后。 關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就會呃。 消失，然后通過測班實驗去證明。 它的損傷。 嗯，注意呢，側(cè)扳的時候要保持手指的伸直位而不能出現(xiàn)屈曲。 呃，這樣呢，會出現(xiàn)一種假的不穩(wěn)定現(xiàn)象。 是knight損傷。 經(jīng)常合并有。 掌側(cè)掌板損傷和跖骨的掌側(cè)四座性骨折，這時候檢查它的穩(wěn)定性。 對于判斷是非常重要的。 哎，這就是側(cè)分帶損傷的一個側(cè)方側(cè)搬試驗。 呃，完全損傷呢，就是。 側(cè)扳的時候傾斜。 15度以上部分損傷就是15度以內(nèi)。2019年04月17日5636
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手外傷相關(guān)科普號
尹華偉醫(yī)生的科普號
尹華偉 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
手外科
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胡亞輝醫(yī)生的科普號
胡亞輝 副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
核醫(yī)學(xué)科
122粉絲15.1萬閱讀
殷鈺涵醫(yī)生的科普號
殷鈺涵 主治醫(yī)師
無錫市康復(fù)醫(yī)院
中醫(yī)骨傷科
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