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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 這個問題我回答過你了,不一定是沒接上,也可能是粘住了,也可能是,也可能是沒接上,也可能是接上了,但是呢,我們叫肌腱容易粘連和旁邊的。 這個組織旁邊的脂肪啊,骨頭啊,關(guān)節(jié)粘在一起了,它也動不了,所以呢,你擔(dān)你不要擔(dān)心,也不要去想,去做個檢查就可以了啊,現(xiàn)在我們有肌腱超聲啊,你看不見,肉眼看不見,但是通過超聲可以看的清清楚楚啊,做完之后他會告訴你,你這個是是基腱接的好不好,長得好不好,是不是沒接上,還是說接上了,但是呢。 粘粘連了啊,所以呢,去做過檢查就很清楚。 謝謝你,謝謝。2022年12月04日
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 你好,我大拇指筋斷了,做了手術(shù)以后,大拇指第一節(jié)抬不起來,那么第一節(jié)抬不起來有兩種可能性,我不知道你是這個筋呢,老百姓通,老百姓叫筋啊,我們專業(yè)的人呢,叫肌腱啊,首先呢,我們要搞清楚你是哪一根肌腱啊,因為我們大拇指有兩根肌腱,一根肌腱。 彎下來的啊,這叫屈指之間就把手指彎下來的。 還有一個肌腱呢,就翹起來的,就是我們點贊啊,這個叫生殖肌腱啊,大家仔細看,能看到這里有一個。 這個暴露出來的啊,這根筋啊,這就是伸直肌腱,那么你現(xiàn)在大拇指翹不起來,有兩種可能性,一種可能性就甚殖器腱損傷了,他當(dāng)然翹的力息沒有了。 還有一種可能性呢,是屈指肌腱損傷,粘連了,粘住了,那么扯住了也能翹不起來。 所以對你來講呢,要搞清楚你現(xiàn)在這個手術(shù)以后接了多長時間了啊,如果已經(jīng)超過一個月。 然后呢,經(jīng)過康復(fù),經(jīng)過鍛煉還沒恢復(fù)的話,這個時候呢,你可以做一個肌腱的超聲,看看它這個筋接的好不好,看看它長得好不好,有沒有問題啊,如果說你時間還比較短,一個月還不到,那么。 這個現(xiàn)在不能活動呢,還比較正常,因為它還在恢復(fù)當(dāng)中啊,我們一般要固定一個月啊。 所以呢,要看你的具體情況啊,如果你已經(jīng)固定2022年12月04日
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黃洪波副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(北部) 運動醫(yī)學(xué)科 沒外箱子,三角順。 你肯定是做了一個核磁,核磁顯項,一個三角轉(zhuǎn)固體復(fù)合損傷的,我沒有外傷的話,你要看一下,怎么說呢?丁丁你要看一下我們這個小手指,手指這個地方,頸突這個地方再靠前一些,會不會有明顯的壓痛,然后三角,然后復(fù)合盤,復(fù)合體的話就這個地方,然后另外的話可以做一個比較,我覺得比較可靠,或者說比較簡單的測試,你去手手手這樣拿一個鍵盤,或者手機像背身的這樣去拿,用手這樣抬一下,如果你拿拿一個鍵盤。 會覺得比較痛的話,如果還這個地方痛的話,這三角三角軟骨盤會有疼疼痛,因為它是一個杠桿的作用,這樣會比較大,我們正常人的話是不會有疼痛的,就像就像我們拿一個鍵盤或者一個手機一樣,正常的話用這樣去拿應(yīng)該是不會有疼痛的,但是如果你拿一個鍵盤抬起的時候會比較費勁,或者自有疼痛的話,由于三角交互盤也有損傷,但是它那個損傷的話,你要分級分度,這些情況下,大多數(shù)情況下實際上是可以去保守治療的,對。2022年12月03日
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 你好,手腕打了三個月之舉,拆了之局以后,手小了很多,小魚肌有一點緊繃,有時候刺動,這個怎么去糾正???我不知道你手腕為什么事情,打了三個月,刺激三個字確實比較長啊,這是第一點,第二點如果你覺得小魚肌啊,就是肌肉有點緊繃啊,有一點痛啊,那么也就是說肌肉和感覺都有點異常。 那么如果肌肉和感覺都有異常的話呢,我們首先想到的是不是要排除一下神經(jīng)的問題啊,雖然我建議你呢,第一啊,不要著急,因為你三個月的姿勢多少有點不舒服,拆掉之后呢,先觀察恢復(fù)。 一兩個星期,如果一兩個星期之后啊,這些問題還在的話呢,我建議可以到門診來看看啊,我們一般可以考慮根據(jù)你這個情況做一個神經(jīng)肌電圖的檢查啊,評判一下神經(jīng)有沒有問題啊,如果沒有問題,應(yīng)該關(guān)系不大。2022年11月27日
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 請問手腕神經(jīng)肌腱斷裂術(shù)后,甲骨吃了兩個半月了,還要不要吃,這個問題呢,很多這個,呃,朋友呢,都都很關(guān)心啊。 因為我一直說啊,對于這個神經(jīng)和肌腱損傷的,如果你有這種情況的啊,你一定要對這個神經(jīng)接近損傷,術(shù)后怎么護理。 腦子里要有要有一點點知識啊,要知道,否則的話呢,這個會影響你的恢復(fù)啊,你要知道怎么去護理它,要知道什么是重要,什么是不重要的。 對神經(jīng)損傷來講,藥物永遠是次要的。 啊,不要指望藥物啊,我可以明確告訴你們,到目前就我們所知,沒有很好的藥物啊,包括所謂的啊,很貴的一些因子,各種因子啊,啊,沒有。 用不用關(guān)系不是特別大啊,當(dāng)然了,因為很多人他損傷以后,他如果不吃藥啊,不用藥,他總覺得不夠啊,總覺得好像我沒有治療啊,我們治療呢啊,這個你們不要把它定義的太狹隘啊,我們治療包括多個方面,藥物治療是治療。 手術(shù)治療是治療,康復(fù)治療也是治療,都是治療的一個部分,不同的手段啊,我們不同的疾病,不同的情況,需要用不同的治療方案。 啊,神經(jīng)損傷藥物呢,可以用一點,但是呢,不要太指望藥物啊,所以這是關(guān)于這個總的呢,我先說幾句,那接下來關(guān)于甲鈷胺啊,我再說幾句,甲鈷胺實際2022年11月19日
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 8月25號,9月25號,10月25號,11月25號,差不多三個月啊,那么對TFCC損傷呢,啊目前來講呢,大家對他呢,啊認識是越來越清楚啊,對他的治療啊,對他的認識呢,最近五年有了非常大的提高啊,這是好事情。 但是呢,目前的治療呢,啊,很多方面呢,還是存在存在一些不規(guī)范啊,所以呢,有時候會影響一定的效果啊,那么我們?nèi)绻?,診斷了TFCC,根據(jù)我們的治療原則來講,根據(jù)這個疾病的特點,因為TC說,說實話,它就是一個韌帶啊,只是這個韌帶比較特殊啊,我們把我們?nèi)绻阉拿钟弥形娜Q說一遍的話,就很長,叫三角纖維。 軟骨復(fù)合體啊,它里面呢有三個詞呢比較重要啊,它是它是它的組成,說明了它的組成的特點。 它是由纖維組成的,由軟骨組成。 它是多種結(jié)構(gòu)組成的一個什么復(fù)合體啊,所以呢,因為它的名字很長,所以我們才簡稱叫TFCC啊,如果懂英文的人就知道這是這個三個啊,這是四個詞的第一個字母啊,T就是三的意思,123對三的意思,三角的意思啊,F(xiàn)就是纖維的意思意思。 第一個C是軟骨的意思,第二個C呢,是符合體的意思啊。 所以呢,啊,它就是一個韌帶啊,這個韌帶它的特點是它有軟骨啊,所以呢,2022年11月19日
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