-
方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 電視機(jī)強(qiáng)度過(guò)大會(huì)損傷神經(jīng)嗎？一般不會(huì)啊，我們對(duì)于這個(gè)電視機(jī)的強(qiáng)度，我們有兩個(gè)觀(guān)點(diǎn)啊，第一。 在你能夠忍受的情況下。 越大越好，這是第一點(diǎn)，要記住啊，只要你能夠忍受。 啊，你當(dāng)然，你，你也沒(méi)必要非得去受那個(gè)罪啊，這個(gè)忍受不了啊，那個(gè)就是受懲罰了，也沒(méi)必要在忍受的情況下，越大越好，前提是能夠忍受的情況下。 第二。 如果已經(jīng)有恢復(fù)了。 這個(gè)前面那個(gè)針對(duì)的情況是什么，還沒(méi)有恢復(fù)，還看不到動(dòng)作，第二點(diǎn)呢，如果開(kāi)始有那么一點(diǎn)恢復(fù)，能夠。 刺激過(guò)強(qiáng)的時(shí)候，能夠出來(lái)一點(diǎn)動(dòng)作的話(huà)，這時(shí)候呢，以出以刺激以后出現(xiàn)動(dòng)作為主。 所以?xún)蓚€(gè)原則，第一個(gè)原則就是如果早期剛剛開(kāi)始恢復(fù)的時(shí)候，還出現(xiàn)不了動(dòng)作的時(shí)候。 越大越好。 前提是。 在能夠忍受的情況下。 第二，當(dāng)恢復(fù)到一定的程度，強(qiáng)刺激有一定動(dòng)作的時(shí)候，那么我們強(qiáng)度。 調(diào)到能夠以出現(xiàn)動(dòng)作為主。 按照這個(gè)兩點(diǎn)做就夠了。2022年12月11日
69
0
0
-
方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 這個(gè)問(wèn)題我回答過(guò)你了，不一定是沒(méi)接上，也可能是粘住了，也可能是，也可能是沒(méi)接上，也可能是接上了，但是呢，我們叫肌腱容易粘連和旁邊的。 這個(gè)組織旁邊的脂肪啊，骨頭啊，關(guān)節(jié)粘在一起了，它也動(dòng)不了，所以呢，你擔(dān)你不要擔(dān)心，也不要去想，去做個(gè)檢查就可以了啊，現(xiàn)在我們有肌腱超聲啊，你看不見(jiàn)，肉眼看不見(jiàn)，但是通過(guò)超聲可以看的清清楚楚啊，做完之后他會(huì)告訴你，你這個(gè)是是基腱接的好不好，長(zhǎng)得好不好，是不是沒(méi)接上，還是說(shuō)接上了，但是呢。 粘粘連了啊，所以呢，去做過(guò)檢查就很清楚。 謝謝你，謝謝。2022年12月04日68
0
1
-
方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 你好，我大拇指筋斷了，做了手術(shù)以后，大拇指第一節(jié)抬不起來(lái)，那么第一節(jié)抬不起來(lái)有兩種可能性，我不知道你是這個(gè)筋呢，老百姓通，老百姓叫筋啊，我們專(zhuān)業(yè)的人呢，叫肌腱啊，首先呢，我們要搞清楚你是哪一根肌腱啊，因?yàn)槲覀兇竽粗赣袃筛‰?，一根肌腱? 彎下來(lái)的啊，這叫屈指之間就把手指彎下來(lái)的。 還有一個(gè)肌腱呢，就翹起來(lái)的，就是我們點(diǎn)贊啊，這個(gè)叫生殖肌腱啊，大家仔細(xì)看，能看到這里有一個(gè)。 這個(gè)暴露出來(lái)的啊，這根筋啊，這就是伸直肌腱，那么你現(xiàn)在大拇指翹不起來(lái)，有兩種可能性，一種可能性就甚殖器腱損傷了，他當(dāng)然翹的力息沒(méi)有了。 還有一種可能性呢，是屈指肌腱損傷，粘連了，粘住了，那么扯住了也能翹不起來(lái)。 所以對(duì)你來(lái)講呢，要搞清楚你現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)以后接了多長(zhǎng)時(shí)間了啊，如果已經(jīng)超過(guò)一個(gè)月。 然后呢，經(jīng)過(guò)康復(fù)，經(jīng)過(guò)鍛煉還沒(méi)恢復(fù)的話(huà)，這個(gè)時(shí)候呢，你可以做一個(gè)肌腱的超聲，看看它這個(gè)筋接的好不好，看看它長(zhǎng)得好不好，有沒(méi)有問(wèn)題啊，如果說(shuō)你時(shí)間還比較短，一個(gè)月還不到，那么。 這個(gè)現(xiàn)在不能活動(dòng)呢，還比較正常，因?yàn)樗€在恢復(fù)當(dāng)中啊，我們一般要固定一個(gè)月啊。 所以呢，要看你的具體情況啊，如果你已經(jīng)固定2022年12月04日79
0
0
-
黃洪波副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 沒(méi)外箱子，三角順。 你肯定是做了一個(gè)核磁，核磁顯項(xiàng)，一個(gè)三角轉(zhuǎn)固體復(fù)合損傷的，我沒(méi)有外傷的話(huà)，你要看一下，怎么說(shuō)呢？丁丁你要看一下我們這個(gè)小手指，手指這個(gè)地方，頸突這個(gè)地方再靠前一些，會(huì)不會(huì)有明顯的壓痛，然后三角，然后復(fù)合盤(pán)，復(fù)合體的話(huà)就這個(gè)地方，然后另外的話(huà)可以做一個(gè)比較，我覺(jué)得比較可靠，或者說(shuō)比較簡(jiǎn)單的測(cè)試，你去手手手這樣拿一個(gè)鍵盤(pán)，或者手機(jī)像背身的這樣去拿，用手這樣抬一下，如果你拿拿一個(gè)鍵盤(pán)。 會(huì)覺(jué)得比較痛的話(huà)，如果還這個(gè)地方痛的話(huà)，這三角三角軟骨盤(pán)會(huì)有疼疼痛，因?yàn)樗且粋€(gè)杠桿的作用，這樣會(huì)比較大，我們正常人的話(huà)是不會(huì)有疼痛的，就像就像我們拿一個(gè)鍵盤(pán)或者一個(gè)手機(jī)一樣，正常的話(huà)用這樣去拿應(yīng)該是不會(huì)有疼痛的，但是如果你拿一個(gè)鍵盤(pán)抬起的時(shí)候會(huì)比較費(fèi)勁，或者自有疼痛的話(huà)，由于三角交互盤(pán)也有損傷，但是它那個(gè)損傷的話(huà)，你要分級(jí)分度，這些情況下，大多數(shù)情況下實(shí)際上是可以去保守治療的，對(duì)。2022年12月03日48
0
1
-
方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 你好，手腕打了三個(gè)月之舉，拆了之局以后，手小了很多，小魚(yú)肌有一點(diǎn)緊繃，有時(shí)候刺動(dòng)，這個(gè)怎么去糾正??？我不知道你手腕為什么事情，打了三個(gè)月，刺激三個(gè)字確實(shí)比較長(zhǎng)啊，這是第一點(diǎn)，第二點(diǎn)如果你覺(jué)得小魚(yú)肌啊，就是肌肉有點(diǎn)緊繃啊，有一點(diǎn)痛啊，那么也就是說(shuō)肌肉和感覺(jué)都有點(diǎn)異常。 那么如果肌肉和感覺(jué)都有異常的話(huà)呢，我們首先想到的是不是要排除一下神經(jīng)的問(wèn)題啊，雖然我建議你呢，第一啊，不要著急，因?yàn)槟闳齻€(gè)月的姿勢(shì)多少有點(diǎn)不舒服，拆掉之后呢，先觀(guān)察恢復(fù)。 一兩個(gè)星期，如果一兩個(gè)星期之后啊，這些問(wèn)題還在的話(huà)呢，我建議可以到門(mén)診來(lái)看看啊，我們一般可以考慮根據(jù)你這個(gè)情況做一個(gè)神經(jīng)肌電圖的檢查啊，評(píng)判一下神經(jīng)有沒(méi)有問(wèn)題啊，如果沒(méi)有問(wèn)題，應(yīng)該關(guān)系不大。2022年11月27日54
0
0
-
方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 TFC的損傷局部撕裂，因?yàn)橄麓晤M關(guān)節(jié)半突位三個(gè)月，長(zhǎng)臂三三周，短臂三周拍片沒(méi)有復(fù)位，短對(duì)于對(duì)于下側(cè)關(guān)節(jié)半突位和TFC損傷短壁作用不大的。 短短臂沒(méi)有意義啊，我們一般，呃，最好還是長(zhǎng)臂啊，長(zhǎng)臂上周呢偏短一點(diǎn)。 如果沒(méi)有復(fù)位，那只能考慮手術(shù)了，我建議你再?gòu)?fù)查一個(gè)TFCC，嗯，如果不行的話(huà)，只能考慮手術(shù)了。2022年11月19日58
0
1
-
2022年11月19日69
0
0
-
方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 TFC的損傷三個(gè)月了，之之前沒(méi)固定，現(xiàn)在怎么治療，要固定嗎？ 呃，這個(gè)要看嚴(yán)重程度了，嗯，如果沒(méi)有完全適脫啊，只是損傷啊。 可以先試試固定啊，因?yàn)槲覀円话愎潭ㄒ粋€(gè)月啊，啊，你已經(jīng)三個(gè)月了，再固定一個(gè)月四個(gè)月啊，即便沒(méi)有效果，我覺(jué)得三個(gè)月和四個(gè)月差別不大。 當(dāng)然了，如果檢測(cè)下來(lái)非常嚴(yán)重，徹底死透了，那就。 這，那就沒(méi)有什么考慮的，還是手術(shù)比較好。2022年11月19日65
0
1
-
方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 請(qǐng)問(wèn)手腕神經(jīng)肌腱斷裂術(shù)后，甲骨吃了兩個(gè)半月了，還要不要吃，這個(gè)問(wèn)題呢，很多這個(gè)，呃，朋友呢，都都很關(guān)心啊。 因?yàn)槲乙恢闭f(shuō)啊，對(duì)于這個(gè)神經(jīng)和肌腱損傷的，如果你有這種情況的啊，你一定要對(duì)這個(gè)神經(jīng)接近損傷，術(shù)后怎么護(hù)理。 腦子里要有要有一點(diǎn)點(diǎn)知識(shí)啊，要知道，否則的話(huà)呢，這個(gè)會(huì)影響你的恢復(fù)啊，你要知道怎么去護(hù)理它，要知道什么是重要，什么是不重要的。 對(duì)神經(jīng)損傷來(lái)講，藥物永遠(yuǎn)是次要的。 啊，不要指望藥物啊，我可以明確告訴你們，到目前就我們所知，沒(méi)有很好的藥物啊，包括所謂的啊，很貴的一些因子，各種因子啊，啊，沒(méi)有。 用不用關(guān)系不是特別大啊，當(dāng)然了，因?yàn)楹芏嗳怂麚p傷以后，他如果不吃藥啊，不用藥，他總覺(jué)得不夠啊，總覺(jué)得好像我沒(méi)有治療啊，我們治療呢啊，這個(gè)你們不要把它定義的太狹隘啊，我們治療包括多個(gè)方面，藥物治療是治療。 手術(shù)治療是治療，康復(fù)治療也是治療，都是治療的一個(gè)部分，不同的手段啊，我們不同的疾病，不同的情況，需要用不同的治療方案。 啊，神經(jīng)損傷藥物呢，可以用一點(diǎn)，但是呢，不要太指望藥物啊，所以這是關(guān)于這個(gè)總的呢，我先說(shuō)幾句，那接下來(lái)關(guān)于甲鈷胺啊，我再說(shuō)幾句，甲鈷胺實(shí)際2022年11月19日56
0
1
-
2022年11月19日143
0
0
手外傷相關(guān)科普號(hào)
馮俊濤醫(yī)生的科普號(hào)
馮俊濤 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
手外科
606粉絲4449閱讀
王海華醫(yī)生的科普號(hào)
王海華 副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
手外科
5275粉絲5.6萬(wàn)閱讀
胡稷杰醫(yī)生的科普號(hào)
胡稷杰 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
744粉絲22.8萬(wàn)閱讀