值得記錄的手術(shù)日：今天的手術(shù)日，6臺(tái)手術(shù)（其中五臺(tái)為成人鼾癥手術(shù)），其中第2??臺(tái)患者是從河南鄭州慕名而來手術(shù)的，36歲的患者已經(jīng)戴了呼吸機(jī)快兩年，依然不能很好解決晚上憋醒和白天犯困的問題，決定來廣州找我手術(shù)治療，完善檢查后證實(shí)堵塞層面就在軟腭層面，手術(shù)治療應(yīng)該可以解決問題，手術(shù)后可以不用戴呼吸機(jī)。第1??臺(tái)59歲鼾癥患者是從梅州來的重度OSAHS，最低血氧47%，平均血氧86%，手術(shù)前規(guī)范戴了2周呼吸機(jī)改善血氧，手術(shù)順順利利，作為陪人的鼾癥弟弟看到手術(shù)前后的規(guī)范安排，也打算不再戴呼吸機(jī)，決定哥哥出院后找我手術(shù)，告別呼吸機(jī)。第5??臺(tái)39歲鼾癥患者，重度OSAHS，自訴近幾年平躺睡就會(huì)出現(xiàn)憋醒和瀕死狀態(tài)，只能側(cè)臥睡覺??，變得十分害怕睡覺，已經(jīng)有抑郁傾向，門診和我交流后，得知引起他憋醒的原因就是軟腭層面堵塞引起，手術(shù)治療效果應(yīng)該立竿見影。手術(shù)后患者順利安返病房，精神面貌煥然一新！經(jīng)過近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點(diǎn)：嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療（特別是改良型H-UPPP手術(shù)）應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選，而不是指南推薦的戴呼吸機(jī)（CPAP）為首選。對(duì)于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者，改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過精準(zhǔn)的手術(shù)，造福鼾癥患者，告別鼾癥。

值得記錄的手術(shù)日：今天的手術(shù)日，8臺(tái)手術(shù)（其中五臺(tái)為鼾癥手術(shù)），一個(gè)手術(shù)間從早上8:55直落到18:55順利完成，患者安返病房。今天第1??臺(tái)鼾癥患者是從新疆烏魯木齊慕名而來的患者：上上周的周三上午門診時(shí)間，接診了一對(duì)母女，她們告訴我今天早上四點(diǎn)鐘才從烏魯木齊飛到廣州，母親告訴我是從網(wǎng)上找到我，女兒已經(jīng)30歲，打鼾從小開始，近幾年出現(xiàn)憋醒和鼾聲如雷，白天精神萎靡，每天睡15個(gè)小時(shí)也不夠，做為母親的非常著急??和無奈?????，非常想通過手術(shù)徹底治療好打鼾。但是因其他家人都不同意讓她女兒手術(shù)，這次她們挺著“眾叛親離”的風(fēng)險(xiǎn)，決心飛到到廣州找我手術(shù)。聽后甚是感動(dòng)??和心疼??，她也是是今年從新疆來找我做手術(shù)的第二個(gè)患者，決定讓她們周四住院，加臺(tái)手術(shù)。門診完善了纖維喉鏡檢查（Muller實(shí)驗(yàn)）：軟腭層面堵塞100%，扁桃體近3度大。住院后完善睡眠監(jiān)測(cè)，PSG顯示重度OSAHS，AHI84.8，重度缺氧，最長(zhǎng)的呼吸暫停62秒，最低血氧73%，患者144斤，168cm，沒想到住院第三天來了例假，所以推遲到今天手術(shù)，剛好手術(shù)前規(guī)范的戴呼吸機(jī)10天，精神面貌大為改觀，一切都是最好的安排。第5??臺(tái)鼾癥患者是18歲的大一新生，剛剛到華南農(nóng)業(yè)大學(xué)上學(xué)就被同宿舍的同學(xué)投訴打鼾，影響大家休息，所以門診找到我，完善檢查，符合中度OSAHS，AHI22.8，最長(zhǎng)呼吸暫停46秒。手術(shù)很好的解決他們軟腭堵塞的問題，手術(shù)后一定可以解決打鼾和憋醒問題，健康生活，同學(xué)情誼加深??工作效率提高??經(jīng)過近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點(diǎn)：嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療（特別是改良型H-UPPP手術(shù)）應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選，對(duì)于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者，改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過精準(zhǔn)的手術(shù)，造福鼾癥患者，告別鼾癥。

值得記錄的手術(shù)日：今天的手術(shù)日，7臺(tái)手術(shù)（其中五臺(tái)為鼾癥手術(shù)），一個(gè)手術(shù)間從早上8:55直落到17:53順利完成，患者安返病房。之前給親兄弟、父子、母子同一天做了鼾癥手術(shù)，今天是給親兄妹一起手術(shù)。今天的第一臺(tái)和第二臺(tái)鼾癥患者是親兄妹，來自惠州博羅縣，長(zhǎng)兄因?yàn)楸镄押秃粑щy到處求醫(yī)，始終沒有找到解決問題的方法，經(jīng)熟人介紹從惠州博羅縣來門診，他的妹妹陪同他一起，面診就判斷他符合OSAHS，需要做手術(shù)。門診同時(shí)發(fā)現(xiàn)他的妹妹體型矮胖，下頜短，所以我也對(duì)他妹妹說：“您也應(yīng)該符合OSAHS，有打鼾和反流性咽喉炎，也需要完善纖維喉鏡檢查和睡眠監(jiān)測(cè)”。沒想到檢查結(jié)果出來，妹妹比長(zhǎng)兄更加嚴(yán)重，長(zhǎng)兄66歲，PSG顯示中度OSAHS，重度缺氧，最長(zhǎng)的呼吸暫停61秒，最低血氧62%，其妹妹60歲，PSG顯示重度OSAHS，AHI34.2。所以這周加臺(tái)給他們兄妹倆一起手術(shù)，手術(shù)很好的解決他們軟腭堵塞的問題，手術(shù)后應(yīng)該可以解決打鼾和憋醒問題，健康生活！今天的最后一臺(tái)鼾癥是相對(duì)特殊的患者，所以“全副武裝”完成手術(shù)。經(jīng)過近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點(diǎn)：嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療（特別是改良型H-UPPP手術(shù)）應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選，對(duì)于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者，改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過精準(zhǔn)的手術(shù)，造福鼾癥患者，告別鼾癥。

呼吸機(jī)（CPAP）是目前阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）治療和干預(yù)的方法之一?；颊咚咂陂g需一直佩戴一個(gè)與呼吸機(jī)相連的鼻面罩，由呼吸機(jī)產(chǎn)生的強(qiáng)制正壓氣流增加上呼吸道內(nèi)壓力，使上氣道始終保持開放狀態(tài)，從而達(dá)到止鼾的目的。由于佩戴便捷程度和呼吸舒適性問題，呼吸機(jī)的使用依從性一般，有相當(dāng)一部分患者不能堅(jiān)持佩戴整晚并且一直使用下去。但是對(duì)于中重度患者而言，尤其是非常嚴(yán)重肥胖的重度患者，經(jīng)過專業(yè)人員的指導(dǎo)，選擇適合的呼吸機(jī)治療仍然是療效最有保障的首選治療方法。

可能由于鼻腔到聲門上方，這一段上氣道任何那個(gè)部位出現(xiàn)狹窄，在深睡眠時(shí)上氣道塌陷，均可引起夜間短暫的窒息，也稱為睡眠呼吸暫停，會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)缺氧、二氧化碳潴留，反復(fù)發(fā)作會(huì)引起高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病、腦卒中等疾病。尤其是已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓、心臟病以及發(fā)生過心絞痛、心梗、腦梗、腦出血等心腦血管意外的患者，更要重視打呼嚕的治療，以免夜間熟睡狀態(tài)下，因?yàn)閲?yán)重的憋氣缺氧導(dǎo)致心、腦血管相關(guān)急重癥復(fù)發(fā)，危及生命，甚至直接出現(xiàn)猝死。

兒童OSAHS也就是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）它不僅會(huì)造成腺樣體面容，而且會(huì)造成兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、注意力缺陷等危害。兒童作為一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育尚未完成的特殊群體，如果睡覺的時(shí)候打呼嚕，或者長(zhǎng)期張嘴呼吸，會(huì)對(duì)頜面發(fā)育的外形造成嚴(yán)重影響，導(dǎo)致齙牙小下巴等腺樣體面容，嚴(yán)重影響顏值，還會(huì)導(dǎo)致身高體重發(fā)育的滯后。甚至?xí)?duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育造成影響，導(dǎo)致多動(dòng)，注意力難以集中，影響學(xué)習(xí)成績(jī)。研究證明還會(huì)導(dǎo)致兒童心理情緒方面的異常，影響情商發(fā)育。準(zhǔn)媽媽在懷孕中后期如果嚴(yán)重打呼嚕會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育的受到不良影響。所以嚴(yán)重打呼嚕需要盡早看醫(yī)生。

打呼嚕因?yàn)楸容^多見，所以也不會(huì)被重視，但如果鼾聲如雷，（聲音高達(dá)60~70分貝）或者是家人觀察到患者打呼嚕的聲音時(shí)大時(shí)小，甚至打著打著發(fā)現(xiàn)呼吸停止了一會(huì)兒，只看到張嘴呼吸的動(dòng)作，但是沒有任何呼吸的聲音，就這樣憋氣憋了十幾秒或者更長(zhǎng)時(shí)間以后，又突然間一個(gè)大呼嚕才喘上氣，這種情況就有問題了，說明呼吸道已經(jīng)狹窄到一定程度，可能存在夜間的憋氣和缺氧，醫(yī)學(xué)上稱之為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），出現(xiàn)這樣的情況就要去醫(yī)院耳鼻喉科檢查，看看下一步如何治療了。奧運(yùn)冠軍楊威自曝自己呼吸道出問題，一度吸不進(jìn)氣，需終身佩戴呼吸機(jī)。女星陳喬恩也曾因睡覺打鼾登上熱搜，她表示自己患有嚴(yán)重的睡眠呼終止癥而不得不做了手術(shù)。