值得記錄的手術(shù)日：5臺手術(shù)（4臺OSAHS患者同時都合并會厭、聲帶或者舌根的病變，需要同時處理，1臺支撐喉鏡手術(shù)），上午8:56準(zhǔn)時開臺，下午15:53結(jié)束?；颊唔樌卜挡》俊Ｔ俅胃兄x麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士和手術(shù)復(fù)蘇室的高效配合??。四臺鼾癥患者堵塞層面就在軟腭層面，通過規(guī)范的手術(shù)處理，應(yīng)該可以告別打鼾的困擾??。手術(shù)后，希望他們繼續(xù)控制體重和注意飲食、運動，早日康復(fù)????????昨天晚上接診江蘇徐州的短小頜引起打鼾的患者電話咨詢，充分交流后，患者決定暑假過來廣州找我手術(shù)。對于這類典型的短下頜面容的鼾癥患者，堵塞層面也主要在軟腭，手術(shù)做得到位，是可以解決打鼾問題，不必做創(chuàng)傷比較大的頦前徙手術(shù)！???所謂的改良型H-UPPP手術(shù)，就是在保留懸雍垂功能的同時，盡可能的擴大軟腭層面的左右間距和前后間距，軟腭整體擴寬，處理好腭帆間隙的脂肪要非常精準(zhǔn)和到位，成為“W”的形狀，改良型H-UPPP就應(yīng)該到位了。???經(jīng)過近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗，我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點：嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療（特別是改良型H-UPPP手術(shù)）應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選。對于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者，改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過精準(zhǔn)的手術(shù)，造福鼾癥患者，告別鼾癥。

努力??做一個“勞?！保裉焓?024年春節(jié)前的最后一個手術(shù)日：8手術(shù)（5臺OSAHS，3臺支撐喉鏡手術(shù)），兩個手術(shù)間，上午8:53準(zhǔn)時開臺，下午15:27結(jié)束?；颊唔樌卜挡》俊Ｔ俅胃兄x麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士和手術(shù)復(fù)蘇室的高效配合??。第1??臺男性鼾癥患者是廣州的公交車司機，因為打鼾導(dǎo)致失眠和精神萎靡，嚴(yán)重影響正常工作，所以希望通過手術(shù)治療解決他的問題，也為廣大市民的出行安全貢獻(xiàn)一份微薄之力。第2??臺是位馬上過10歲生日的大朋友，門診完善纖維喉鏡和睡眠監(jiān)測，顯示輕度OSAHS，父母下定決心讓孩子手術(shù)，于是加臺住院手術(shù)，希望大朋友早日康復(fù)?????，成功的手術(shù)也算一份送給他的特殊生日禮物??。第4??臺女性大學(xué)生鼾癥患者，體重180斤，因為打鼾被同宿舍的同學(xué)投訴，為了和諧的同學(xué)關(guān)系，希望手術(shù)處理解決打鼾問題。上周一手術(shù)的“江湖人士”的2位鼾癥患者分別來自江西和湖北，也是被打鼾困擾多年，特意趕在過年前來廣州找我手術(shù)。手術(shù)后，希望他們繼續(xù)控制體重和注意飲食、運動，早日康復(fù)????????所謂的改良型H-UPPP手術(shù)，就是在保留懸雍垂功能的同時，盡可能的擴大軟腭層面的左右間距和前后間距，軟腭整體擴寬，處理好腭帆間隙的脂肪要非常精準(zhǔn)和到位，成為“W”的形狀，改良型H-UPPP就應(yīng)該到位了。經(jīng)過近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗，我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點：嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療（特別是改良型H-UPPP手術(shù)）應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選。對于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者，改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過精準(zhǔn)的手術(shù)，造福鼾癥患者，告別鼾癥。

患者李先生自述：從事房地產(chǎn)中介的工作，每天早出晚歸。偶爾聽到室友抱怨他“鼾聲如雷”，他也都以“自己白天工作太累”應(yīng)付了過去。但漸漸地，李先生逐漸發(fā)現(xiàn)自己變得嗜睡，無論上班還是休息日，稍微停下就會犯困?！坝幸淮伍_車和爸媽回老家，在高速上開著開著就困起來了?！崩钕壬叵肫饋?，心有余悸，“一家人都坐在車上??！”彼時，李先生并不知道，這一切都與其睡眠時的呼吸暫停有關(guān)。?據(jù)《柳葉刀呼吸醫(yī)學(xué)》2019年發(fā)布的報告，經(jīng)過估算，全球有十幾億人患阻塞性睡眠呼吸暫停，在16個樣本國家中，我國的患病人數(shù)居首位，達(dá)1.76億，疾病負(fù)擔(dān)不可小覷。但即便如此，這一疾病對于不少人而言，依然很陌生。?被輕視的“打鼾”“阻塞性睡眠呼吸暫停最常見的癥狀主要為打鼾、睡眠期間呼吸停止、日間嗜睡等等，睡眠中平均每小時阻塞性呼吸暫停+低通氣的次數(shù)超過5次，就能診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停，就醫(yī)前已有一二十年病史的患者并不少見?！焙Ｍ咧行奶崾舅吆粑鼤和Ｍ鶗?dǎo)致機體發(fā)生許多病理生理變化，其中慢性間歇性低氧通常會導(dǎo)致患者發(fā)生高血壓、糖尿病等，但因為人們對這種疾病的認(rèn)識薄弱，往往并不會把高血壓、糖尿病、冠心病等并發(fā)癥歸結(jié)到“打鼾”。?治療漫長?李先生的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測報告揭示了問題的嚴(yán)重性，他的最低血氧飽和度僅57%，最長呼吸暫停時間為48秒，一小時呼吸暫停100余次，相當(dāng)于睡眠過程中的每分鐘他都出現(xiàn)了呼吸暫停。“阻塞性睡眠呼吸暫停有多種病因及危險因素，包括扁桃體肥大、軟腭肥厚、懸雍垂過長或過粗、舌根后墜、下頜短小等解剖異常，也與性別、年齡、肥胖、吸煙、飲酒等因素有關(guān)，種種因素使得這一類患者往往上氣道結(jié)構(gòu)和/或功能異常，導(dǎo)致睡眠時呼吸上氣道塌陷?！焙Ｍ咧行奶崾菊且驗檫@一疾病的病因復(fù)雜，治療起來也難以“一蹴而就”，僅靠單一治療手段難以取得好的療效。阻塞性睡眠呼吸暫停的治療主要分三個方向一是減重、戒煙戒酒、更換體位等行為上的改變，這一改變必須貫穿始終；二是使用持續(xù)性氣道正壓通氣治療、口腔矯治器等，三是外科手術(shù)，但手術(shù)要求有一定的指征，而且并不一定能完全解決問題。疾病負(fù)擔(dān)重?即使有意愿接受呼吸機治療，不菲的費用仍是橫在很多患者面前的一道坎兒。體重將近230斤的小明（化名）家里有兩臺呼吸機。最初確診睡眠呼吸暫停綜合征的時候，他做了許多功課，大到品牌專業(yè)度和口碑、小到面罩的尺寸和佩戴舒適度等，“貨比三家”后，挑選了一臺進(jìn)口的機器，自費14000多元。昂貴的價格只是一方面，更重要的是，即便號稱“體積小”“便攜式”，這臺售價不菲的機器仍然有十幾本書那么重，常常出差的李昂不能隨時帶在身邊。所以他又花了7000多元購買了一臺便攜式的呼吸機。但即便如此，困擾李昂的睡眠問題仍然沒有快速解決?！按髦粑鼨C睡覺本來就不舒服，而且機器本身噪音也不小，影響了睡眠質(zhì)量，另外，睡覺時也不可能一動不動，只要一翻身面罩就會松脫，就像沒戴一樣?！?其實，無論對于臨床醫(yī)生還是患者而言，戴上呼吸面罩，往往也只是完成了治療的第一步，患者的依從性在改善預(yù)后中也極為關(guān)鍵。海威睡眠中心介紹，“目前認(rèn)為，依從性好的標(biāo)準(zhǔn)是每晚至少使用4小時，每周至少70%的夜間使用，它的使用時間與嗜睡、生活質(zhì)量、血壓的改善有著直接的關(guān)系。持續(xù)氣道正壓通氣能使超過90%的患者呼吸暫停低通氣指數(shù)恢復(fù)正常。”?“提高依從性是目前國內(nèi)外學(xué)者都在積極探討并希望改進(jìn)的問題，需要醫(yī)護(hù)患三方的共同努力，要加強對疾病的宣教，讓患者充分認(rèn)識疾病的危害，以及治療后能帶來的益處，同時還需要做好隨訪工作，使患者使用過程中的問題能得到及時處理。而設(shè)備優(yōu)化，使用起來更舒適便捷，患者獲得良好的體驗，也有助于依從性的改善?！蔽覈吆粑系K的診療率亟待提高?“睡眠呼吸障礙已逐步成為公認(rèn)的常見病、多發(fā)病。提高患者對睡眠呼吸障礙的重視程度是關(guān)鍵，對于患者而言，確診以后，除了要配合醫(yī)生的治療方案，改變自己的生活方式也很重要?！倍辔粚＜揖ㄗh，睡眠呼吸暫停應(yīng)該同慢性阻塞性肺疾病、高血壓和糖尿病等慢性疾病一樣進(jìn)行防控。目前公眾對睡眠呼吸暫停的認(rèn)識度仍然較低，而具有診治能力的醫(yī)療機構(gòu)又面臨患者預(yù)約檢查和門診隨訪的大需求、長周期等難題，且診斷阻塞性睡眠呼吸暫停的金標(biāo)準(zhǔn)——多導(dǎo)睡眠監(jiān)測耗時費力，持續(xù)性氣道正壓通氣治療則多年未進(jìn)醫(yī)保，這些都對患者的治療造成一定影響。應(yīng)加強睡眠呼吸學(xué)科建設(shè)，臨床醫(yī)師需要對其相關(guān)的睡眠和睡眠呼吸問題給予必要關(guān)注，并對臨床工作進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范化，加強遠(yuǎn)程醫(yī)療在睡眠呼吸障礙診治當(dāng)中的應(yīng)用，提高我國睡眠呼吸障礙的診療率。同時通過多種手段減輕患者疾病負(fù)擔(dān)，鼓勵新興的藥物治療手段加快研發(fā)，打破目前治療方法較單一的困境。?監(jiān)測診斷設(shè)備的改良也應(yīng)提上日程?！岸鄬?dǎo)睡眠監(jiān)測需要患者在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下在醫(yī)院睡一晚，在頭部、鼻、口、胸腹、肢體、指尖等多部位連接監(jiān)測設(shè)備，但臨床上這種睡眠呼吸暫停診斷的方式受睡眠中心房間及設(shè)備數(shù)量等多方面問題的制約，難以大規(guī)模、高效率地開展睡眠呼吸暫停的篩查?！迸R床需要更準(zhǔn)確、便攜、操作者友好的監(jiān)測設(shè)備，以提高診斷效率，減少醫(yī)療投入。?傅海威哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第六醫(yī)院（江南院區(qū)）睡眠科主任、耳鼻喉副主任醫(yī)師師從于北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心鼻科主任李云川教授中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸睡眠協(xié)作組委員海峽兩岸睡眠專業(yè)委員會委員中國睡眠研究會委員東北三省兒童睡眠專業(yè)委員會常務(wù)委員黑龍江省慢病學(xué)會耳鼻喉分會副主任委員

2024年第一個手術(shù)日：9手術(shù)（7臺成人OSAHS，2臺支撐喉鏡手術(shù)），上午8:50準(zhǔn)時開臺，晚上20:37結(jié)束。患者順利安返病房。再次感謝麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士和手術(shù)復(fù)蘇室的高效配合??。今天的鼾癥男女比例4:3，第1??、2??、3??、4??都是男性患者，年齡介于28歲到50歲之間，他們都是因為家人投訴他們睡覺打鼾影響家人休息，自己也覺得白天精神狀態(tài)不好來就診，門診完善檢查結(jié)果是OSAHS，堵塞層面都在軟腭層面，手術(shù)處理應(yīng)該立竿見影。第5??個女性鼾癥患者來自新疆阿勒泰，去年已經(jīng)給三位來自新疆的患者做了手術(shù)，手術(shù)效果很好。這次遇到的新疆患者54歲，已經(jīng)打鼾近20年，近幾年越來越嚴(yán)重，出現(xiàn)憋醒和白天精神萎靡，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議她戴呼吸機治療，她耐受不了，為了手術(shù)解決打鼾問題，上個月特意來到廣州，門診就診，確診重度OSAHS，堵塞層面就在軟腭層面，手術(shù)治療效果立竿見影，應(yīng)該不需要戴呼吸機。????所謂的改良型H-UPPP手術(shù)，就是在保留懸雍垂功能的同時，盡可能的擴大軟腭層面的左右間距和前后間距，軟腭整體擴寬，處理好腭帆間隙的脂肪要非常精準(zhǔn)和到位，成為“W”的形狀，改良型H-UPPP就應(yīng)該到位了。經(jīng)過近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗，我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點：嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療（特別是改良型H-UPPP手術(shù)）應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選。對于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者，改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過精準(zhǔn)的手術(shù)，造福鼾癥患者，告別鼾癥。

1.有的人晚上睡覺的時候，發(fā)出雷鳴般的打鼾聲，把身邊的人吵得睡不著，甚至有時候自己也會被驚醒？2.如果只是偶爾打個小鼾，那還可以忽略，但如果你的打鼾聲很大，而且頻繁出現(xiàn)，那就要引起注意了。因為這可能是你患了睡眠呼吸暫停綜合征，簡稱睡眠呼吸暫停。3.這是一種常見的睡眠障礙，主要表現(xiàn)為睡眠過程中，呼吸暫?；蛘呙黠@減少。持續(xù)時間超過10秒，每晚發(fā)生次數(shù)超過5次，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，白天疲勞、困倦、注意力不集中等。4.如果不及時治療，睡眠呼吸暫停還會增加心血管疾病的風(fēng)險。如高血壓、心律失常、心肌梗塞等。如果你經(jīng)常晚上打鼾過大，而且伴有其他不適。如果呼吸中斷、氣喘、口干等，就要及時去醫(yī)院檢查，找出原因，及早治療。

????在我們的生活中，睡眠占據(jù)了每天三分之一的時間。然而，對于患有成人鼾癥－－即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的人來說，不僅影響了個人的生活質(zhì)量，嚴(yán)重危害到自身的生命健康，也給身邊的人帶來了困擾。持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）（本文所講之無創(chuàng)呼吸機）是目前國際公認(rèn)治療睡眠呼吸暫停最可靠最安全最有效的治療方法，適合于所有睡眠呼吸暫停，尤其是中重度睡眠呼吸暫停。然而臨床上，醫(yī)生經(jīng)常遇到鼾癥患者非?？咕芎粑鼨C治療，究其原因，就是對鼾癥治療呼吸機的外觀、工作原理和使用等方面認(rèn)識不足，存在很多誤區(qū)。誤區(qū)一：戴上呼吸機感覺自己的病很重????呼吸機的種類很多，一般我們在電視里、病房或者ICU中見到的呼吸機是一種大型呼吸機，有的還是有創(chuàng)的，需要在氣道上切口插管的，這種呼吸機是用來搶救病人的大型插管呼吸機。而治療鼾癥的無創(chuàng)呼吸機是佩戴在鼻子上面，不需要插管，佩戴很方便，也很小巧，開會出差旅游攜帶非常方便。誤區(qū)二：戴上呼吸機感覺會很痛苦????使用呼吸機治療打呼嚕，就如同近視眼戴眼鏡一樣，需要一個適應(yīng)的過程。從患者自身出發(fā)，的確會有不適感，但從治療角度來看，呼吸機的治療能夠為鼾癥患者減輕打鼾和減少因缺氧引發(fā)更多疾病的發(fā)生，在壓力設(shè)置合適且佩戴方法正確的情況下，戴上以后基本就可以實現(xiàn)不打呼嚕，而不戴也不會出現(xiàn)其他副作用，它并沒有對我們的人體組織造成損壞和改變。誤區(qū)三：使用呼吸機可以治愈鼾癥???許多患者期望使用呼吸機可以完全治愈鼾癥。然而，呼吸機并不能根治鼾癥。就像近視眼戴眼鏡并不能根治近視而只是糾正近視一樣，它只能幫助患者改善睡眠質(zhì)量，減少呼吸暫停的次數(shù)和時間，糾正缺氧，消除鼾聲。誤區(qū)四：使用呼吸機會有依賴性????許多患者擔(dān)心使用呼吸機會產(chǎn)生依賴性，從而無法自主呼吸。實際上，這種擔(dān)憂是不必要的。呼吸機只是在患者睡眠時輔助呼吸的一種工具，不會干擾患者的自主呼吸。呼吸機產(chǎn)生的持續(xù)氣流，通過鼻罩或面罩作用于患者上氣道，起到支撐的作用，防止睡眠中上氣道塌陷阻塞，使得患者能夠?qū)崿F(xiàn)呼吸順暢，從而消除打鼾的癥狀。呼吸的自主權(quán)還是掌握在患者手中，因此不存在依賴性問題。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，當(dāng)患者的睡眠質(zhì)量得到改善、呼吸暫停等癥狀得到緩解后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減少使用呼吸機的時間，甚至最終可以停止使用。誤區(qū)五：所有打鼾患者都適合使用呼吸機????并非所有打鼾患者都適合使用呼吸機。對于一些癥狀較輕的患者，可以通過改變睡眠姿勢、減肥、避免飲酒等非手術(shù)治療方法來緩解癥狀。而對于一些嚴(yán)重的鼾癥患者，如患有嚴(yán)重心肺疾病或精神疾病的人，使用呼吸機可能不適用或效果不佳。因此，患者在選擇使用呼吸機之前，應(yīng)先咨詢醫(yī)生，了解自己的病情是否適合使用呼吸機。誤區(qū)六：呼吸機的面罩要越緊越好???呼吸機使用過程中，如果面罩出現(xiàn)漏氣情況肯定會影響治療效果。因此有些患者在使用時便將頭戴拉的非常緊，以防面罩漏氣。但實際上，頭帶過緊容易引起面部過度受壓，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致鼻面部出現(xiàn)壓痕。學(xué)會正確佩戴面罩：應(yīng)根據(jù)自己的臉型和大小選擇合適的面罩，并調(diào)整松緊度。佩戴面罩時應(yīng)避免過緊或過松，以保證密封性和舒適度。一般來說，固定好頭戴后，調(diào)節(jié)松緊至可放入1-2指為宜。誤區(qū)七：呼吸機的價格越貴越好????在購買呼吸機時，患者應(yīng)根據(jù)自己的病情和醫(yī)生的建議選擇合適的型號和規(guī)格。一般來說，家用呼吸機可以分為單水平和雙水平兩類。單水平呼吸機適用于打鼾和呼吸暫停等癥狀較輕的患者；雙水平呼吸機則適用于癥狀較重的患者。并不建議個人自行網(wǎng)上購買，而應(yīng)在專業(yè)的睡眠醫(yī)學(xué)中心檢測后，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的類型。價格昂貴的機器不是所有人都適合，也許非常便宜的機器就能解決你的問題。此外，在購買時還要注意呼吸機的品牌、質(zhì)量、售后服務(wù)等因素。

1、睡覺打鼾。不要以為打鼾很正常，如果鼾聲比較輕、不影響睡眠和呼吸，屬于單純性打鼾，一般沒有危害。但是病態(tài)打鼾足以要命，即打鼾伴有憋氣（呼吸暫停）。臨床上有一種病叫做阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，此類患者在睡覺打鼾的過程中，可以暫停呼吸數(shù)秒乃至數(shù)十秒，長期以往可以引發(fā)心血管疾病，還可能會窒息而亡。2、經(jīng)常半夜醒來。半夜總是自然醒，需要警惕抑郁癥。抑郁癥會導(dǎo)致褪黑素的分泌減少，到了晚上，患者容易出現(xiàn)頻繁醒來、睡眠縮短等情況。3、出現(xiàn)潮熱、盜汗。潮熱和出現(xiàn)是女性更年期常出現(xiàn)的癥狀，但是腫瘤、甲狀腺疾病、肺結(jié)核等也可能引發(fā)類似的癥狀。比如甲亢，甲狀腺素分泌增多，加速了人體的新陳代謝，導(dǎo)致身體產(chǎn)熱過多、體溫上升，汗液也會變多。4、夜尿增加。如果飲水正常夜間排尿超過2次，需要當(dāng)心是不是泌尿系統(tǒng)（腎、膀胱、前列腺等）出了問題。泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染、結(jié)石刺激、腫瘤等，都可能造成排尿過頻、尿量增加的情況。5、夜間骨痛。癌癥骨轉(zhuǎn)移最常見的表現(xiàn)就是夜間骨痛，疼痛一般呈間歇性、牽扯性、腫脹性的特點，比如肺癌骨轉(zhuǎn)移，常常造成脊椎痛，如果甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移，疼痛最常出現(xiàn)的部位在胸骨、肩膀前這兩個部位。

值得記錄的手術(shù)日：8手術(shù)（6臺成人OSAHS，1臺慢性扁桃體炎伴鼾癥，1臺支撐喉鏡手術(shù)），一個手術(shù)間，上午8:55準(zhǔn)時開臺，晚上19:30結(jié)束?；颊唔樌卜挡》?。再次感謝麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士和手術(shù)復(fù)蘇室的高效配合??。今天的鼾癥是女性為主的專場，第1??、2??、5??、6??臺都是女性患者，年齡介于38歲到54歲之間，她們都是因為家人投訴她們睡覺打鼾影響家人休息，自己也覺得白天精神狀態(tài)不好來就診，門診完善檢查結(jié)果是OSAHS，堵塞層面都在軟腭層面，手術(shù)處理應(yīng)該立竿見影?，F(xiàn)在來找我手術(shù)的女性鼾癥患者越來越多，一個原因是激素水平的變化，特別是到了更年期以后，咽部肌張力減弱，容易引起軟腭層面堵塞；另外一個原因是女性對自身形象的重視，打鼾被人投訴會比男性更加在意。第3??個男性鼾癥是扁桃體非常肥大，造成軟腭層面堵塞明顯。第4??個鼾癥患者是典型的短下頜面容，堵塞層面也主要在軟腭，手術(shù)做得到位，是可以解決打鼾問題，不必做創(chuàng)傷比較大的頦前徙手術(shù)。所謂的改良型H-UPPP手術(shù)，就是在保留懸雍垂功能的同時，盡可能的擴大軟腭層面的左右間距和前后間距，軟腭整體擴寬，處理好腭帆間隙的脂肪要非常精準(zhǔn)和到位，成為“W”的形狀，改良型H-UPPP就應(yīng)該到位了。經(jīng)過近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗，我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點：嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療（特別是改良型H-UPPP手術(shù)）應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選。對于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者，改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過精準(zhǔn)的手術(shù)，造福鼾癥患者，告別鼾癥。