我個(gè)人是建議等發(fā)病七，八年后，或等到十幾歲再治療更合適。首先，太田痣病因至今不明，現(xiàn)在所有的治療方法，不管號稱多么高科技，都是對癥治療，都是只能治標(biāo)不治本，可以祛除已經(jīng)長出來的色素，但不能阻止太田痣的繼續(xù)生長或復(fù)發(fā)。不過根據(jù)國內(nèi)外絕大多數(shù)數(shù)據(jù)資料，及我個(gè)人十幾年來太田痣患者治療的臨床觀察顯示，太田痣有個(gè)規(guī)律，一般發(fā)病七八年后，病情大部分會慢慢自行穩(wěn)定了，等病情穩(wěn)定后，即使不治療，也很少再擴(kuò)大了。由于太田痣由發(fā)病到穩(wěn)定至少要七，八年左右，等病情穩(wěn)定后再治療，復(fù)發(fā)率大概就只有1%了，而在病情沒有穩(wěn)定之前治療，即使經(jīng)過治療，太田痣得到完全消退，但時(shí)間久后，該長得還是會長出來，大家就誤以為是復(fù)發(fā)了，其實(shí)復(fù)發(fā)就是因?yàn)檫€沒長透而太早治療，最后又長出來了。所以根據(jù)現(xiàn)有的國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，實(shí)事求是的說，個(gè)人建議等病情穩(wěn)定后再治療，就不容易復(fù)發(fā)。其次，年齡越小，對疼痛的耐受力越低，同樣的疼痛，可能對大人來說是可以忍受的（即使不用任何麻醉），而對于小孩來說，卻有可能是難以忍受的（即使已經(jīng)用了所謂的號稱高科技局麻技術(shù)）。故而太田痣越早治療疼痛感越明顯。而且年齡越小，越不會配合，如果要治療要全身麻醉，全身麻醉是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，而且全麻的風(fēng)險(xiǎn)也是年紀(jì)越小，風(fēng)險(xiǎn)越大，畢竟年紀(jì)越小，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育越不完善?，F(xiàn)有資料表明，太田痣只影響美觀，對身體沒有什么影響，故而為了治療太田痣而冒險(xiǎn)全身麻醉，個(gè)人建議沒有這個(gè)必要。太田痣治不治療只影響美觀，但如果為了追求美觀，而全麻麻出問題來，是得是失，你說呢？雖然也有的地方建議不全麻，直接由家長硬抓著治療，根據(jù)我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，這也是不太合適的。道理很簡單，想想就知道，太田痣一般面積都比較大，面積這么大又不是一兩分鐘就能做好，家長一抓再痛一下，肯定是大哭大叫，做家長的能忍心硬抓個(gè)十幾分鐘么？再說即使家長忍心，能抓的一動不動么，既然不能，那哪有辦法做得認(rèn)真干凈呢，只能是湊合著做，效果能好么？但如果等稍大些，至少到七，八歲以后，最好是十一，二歲，自己會配合，想做的時(shí)候再做，到時(shí)就只要局麻了，局麻與全麻相比，安全性是完全不同?；蛘吒笮?，到十七，八歲的時(shí)候再治療，甚至連局麻都不用，不用任何麻醉就可以治療了，而且復(fù)發(fā)率也就只有千分之幾了。當(dāng)然作為患者的家屬來說，你們希望及早治療的迫切的心情我能夠理解，所以對于你們的強(qiáng)烈要求，如果你們一定要及早治療，我們太田痣都做了十幾年了，在整個(gè)海西地區(qū)是最早開展的，做當(dāng)然是能做得來，也會盡最大的努力來將治療做得更好。但作為一個(gè)醫(yī)生，出于醫(yī)者的良心，我是不應(yīng)該跟著亂摻和，跟著一起鼓動你們越早治療越好，而應(yīng)該盡力規(guī)勸你們，很多時(shí)候，有所為而有所不為。本文系楊育成醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

面部青胎記，在醫(yī)學(xué)上稱之為太田痣，是一種胎記，大多數(shù)在出生或出生后不久時(shí)便有，部分患者是在出生后數(shù)年甚至十多年才發(fā)生，少數(shù)患者發(fā)病時(shí)間更晚，老百姓稱之為青胎記。本病病因不明。皮損為淡青色、灰籃色、褐青色至藍(lán)黑色或黃褐色的斑片或密集斑點(diǎn)，斑片邊緣常漸變淡。斑點(diǎn)呈集簇分布，疏密不一，或中央為斑片，邊緣為斑點(diǎn)，最常見的受累部位眶周、額、前額、顴部、顳區(qū)和鼻翼，單側(cè)分布，偶為雙側(cè)性。約三分之二的患者同側(cè)鞏膜藍(lán)染。太田痣的顏色可有一定的變化，如夏季顏色較深,冬季較淺,情緒對顏色也有影響。太田痣的臨床表現(xiàn)變化較大，輕者可以只表現(xiàn)為眼眶周圍的淡褐色的點(diǎn)狀或片狀色素斑，重的可表現(xiàn)為單側(cè)面部或雙側(cè)面部的褐色，青褐色或青黑色色素斑。 對于太田痣，目前激光治療的效果已經(jīng)非?？隙ā６嗖捎肣開關(guān)Nd-YAG1064nm激光器或755nm翠綠寶石激光器，也可采用694nm的紅寶石激光器。一般治療3～6次，每1～3個(gè)月一次，最終可獲得徹底治愈。激光治療時(shí)，局部涂抹表面麻醉劑，痛苦較小，一般均能耐受，治療后治療區(qū)會有不同程度的皮膚水腫和皮膚滲血，通常在一周左右結(jié)痂并消退，消退后一般不會留下痕跡。對于孩子來說，孩子太小，術(shù)中術(shù)后不能很好配合，需要采用全身麻醉的方式，若是有條件可以早治療，太田痣對幼兒的心理健康成長不利，容易影響孩子的心理健康。

太田痣，又稱上腭部褐青色痣，是亞洲人常見的、以眼周區(qū)域青褐色斑痣為特點(diǎn)的色素性胎記。大約半數(shù)的患者生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)該病，但也有的是到兒童期開始發(fā)現(xiàn)，個(gè)別病人到青春期才逐漸顯現(xiàn)，表現(xiàn)為棕色、灰色及藍(lán)色的斑點(diǎn)所組成的斑片，病灶邊界不清，病灶內(nèi)的斑點(diǎn)色澤可以單色，也可兼有上述顏色，而且色澤深淺不一。太田痣的在早期可以緩慢生長，但生長的自限性難有定論，有的患者到兒童期時(shí)即開始長期穩(wěn)定，多數(shù)專家認(rèn)為到青春期后即較為穩(wěn)定，但也有個(gè)別人至30歲左右仍有緩慢生長的傾向。本病可分布于單側(cè)和雙側(cè)，以單側(cè)多見。激光--太田痣的首選治療方案由于太田痣病損組織與正常組織有一個(gè)非常大的差別，而不同的病損組織亦有不同的性質(zhì)及不同的深淺部位，因此它們對于激光波長的吸收情況是不同的，所以美容激光的不同波長，對眼及眼周皮膚有其各自的適應(yīng)癥。 （1）532nm的激光波長：適應(yīng)于眼周皮膚表淺性色素斑痣的去除。如胎記、太田痣、黑痣、咖啡痣、雀斑、各種色素沉著、紋眉、紋眼線，以及各種血紅斑痣、血管性病變等。 （2）585nm的激光波長：適應(yīng)于各種血紅斑痣及血管性病變。585nm是血紅細(xì)胞的最強(qiáng)吸收峰，是治療各種血紅斑痣及血管性病變的最佳波長，如蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管瘤、酒糟鼻、深紅斑等。（3）694nm波長的激光（紅寶石激光）：適應(yīng)于太田痣、日光著色斑、雀斑，及藍(lán)黑、黑、綠色、咖啡色紋身的去除。（4）1064nm波長的激光：適應(yīng)于深層色素性病變及深顏色的紋身，為治療太田痣的首選波長。1064nm對皮膚組織的穿透能力較強(qiáng)，可達(dá)到處于皮膚深層的黑色素細(xì)胞或黑色藍(lán)色的紋身染料顆粒。對太田痣的治療，過去在整形外科領(lǐng)域常用的主要是磨削術(shù)與植皮術(shù)，前者單獨(dú)使用僅對相對很表淺的太田痣有效，而且對操作的要求甚高，很難在安全與效果之間掌握平衡。植皮術(shù)對特別深在而且黑色素細(xì)胞密度特別大的病例，如表現(xiàn)為近黑色的病例，是經(jīng)濟(jì)而迅速顯效的，但眼瞼區(qū)域不宜選擇植皮。 隨著激光在皮膚美容領(lǐng)域的應(yīng)用日漸成熟，激光治療已是目前太田痣最為安全有效的療法。禁忌癥1、孕婦；2、 光敏性皮膚的人群；3、 糖尿病患者；4、懷疑患有皮膚癌者；5、瘢痕體質(zhì)者。激光治療太田痣其突出的特點(diǎn)是治療可不經(jīng)局部麻醉、在數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘的時(shí)間內(nèi)完成一次治療，操作十分方便，每次治療間隔3-6個(gè)月。治療中患者及操作者需要保護(hù)眼睛，術(shù)后創(chuàng)面敷以抗菌素軟膏，4～6天炎癥消退。病變深淺與治療次數(shù)成正比，一般需要3-5次，非常重的需6次以上。治療最終結(jié)果很理想，成功率高，不僅無瘢痕（瘢痕體質(zhì)者除外），而且?guī)缀鯚o皮膚質(zhì)地的改變，激光治療無疑是太田痣治療的理想選擇。注意事項(xiàng)1 、治療部位保持清潔，避免感染和摩擦。2 、治療部位有痂皮的需自行脫落，不要人為剝離，否則色素沉著嚴(yán)重，且易遺留疤痕。3 、痂皮脫落后，局部可有短暫色素沉著，為防止或減少此情況，可合理應(yīng)用防曬用品。4 、注意防曬。治療前后護(hù)理治療前仔細(xì)清洗面部皮膚。治療后盡量避免日曬，治療區(qū)不接觸水、外用抗生素軟膏以預(yù)防感染。治療后一段時(shí)間不要服用阿斯匹林類藥物，以免影響皮膚的恢復(fù)。一周內(nèi)不包換飲酒、不食刺激性食物。

這是一個(gè)外來工兄弟，由嬸娘、堂兄、堂妹帶進(jìn)我的診室的。整個(gè)就診過程中始終不發(fā)一聲，笑容中帶著羞澀和膽怯，不過沒關(guān)系，他得的是太田痣，是治療效果最好的胎記之一，他的自信會和他的病一樣好起來的。 我按照太田痣的診療常規(guī)按部就班地接診，因?yàn)樗稍冞^其他醫(yī)院并由其他醫(yī)院的醫(yī)生介紹來的，他和他的家人很快就同意我對這個(gè)病的解釋并接受治療。 太田痣又稱上腭部褐青色痣，皮損多發(fā)于眼周區(qū)域，斑片狀，邊界不清，可有棕色、灰色或藍(lán)色等顏色，可以單色，也可兼有上述顏色，斑點(diǎn)群集分布，疏密不一，深淺不一。約半數(shù)的患者出生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)該病，部分患者于出生幾個(gè)月后才見皮損出現(xiàn)，顏色逐漸加深，并于約1歲時(shí)趨于穩(wěn)定，這兩部分患者約占病例總數(shù)的80%，另外約15%病人到青春期才逐漸顯現(xiàn)，其余患者可能與損傷、妊娠等相關(guān)。該病無遺傳傾向，惡變幾率低，治療的目的都從美容方面考慮。 在未有調(diào)Q激光之前太田痣一般用冷凍、磨皮、植皮等方法治療，這些治療的結(jié)局最終均以形成永久的瘢痕為代價(jià)，達(dá)不到美容目的。 色素顆粒作為色基能夠特異吸收特定波長的光，這是光治療色素性疾病的基礎(chǔ)。特定波長的調(diào)Ｑ激光能在極短時(shí)間內(nèi)釋放出能量極高的脈沖光，形成局部沖擊波，在瞬間將病變色素顆粒熱解氣化或擊成碎片，之后直接由皮膚排出體外或通過血液循環(huán)吸收清除，這是激光治療色素性疾病的基本原理。基于這一原理調(diào)Q激光成功用來治療太田痣已有近三十年的歷史。通過大量的臨床實(shí)踐證明， 755nm和1064nm是治療太田痣的最佳波長。755nm的調(diào)Q激光起效快，患者通過1-3次治療通常就能夠得到很明顯的治療效果，但因?yàn)椴ㄩL較短，不能穿透到深部病變組織，因此對病灶深部的病變組織常有心有余而力不足的感覺。1064nm并非色素顆粒的最佳吸收波段，但她勝在波長較長，能夠深達(dá)病灶深部，治療起效的次數(shù)可能較755nm的調(diào)Q激光多，但往往能較徹底地祛除病灶。 不管是755還是1064nm的調(diào)Q激光，太田痣一般都需要經(jīng)過3-8次的治療，我科最常見的治療次數(shù)是4-6次。我們用1064nm的調(diào)Q激光為這個(gè)外來工兄弟做治療。在我看來他是幸運(yùn)的，因?yàn)樗?jīng)過2次治療后竟然清除了98%以上的病灶，這在我十余年的行醫(yī)經(jīng)歷中是首例，而在文獻(xiàn)報(bào)道中這種情況也是很少見的。我們很為他慶幸，祝愿他的自信和他的病一樣輕輕松松好起來，祝愿所有的太田痣患者能夠得到確當(dāng)?shù)闹委?，也祝愿科技進(jìn)步，其他類型的胎記患者能得到像太田痣一樣好的治療效果！治療前二次治療后

患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：寶寶五六個(gè)月的時(shí)候開始發(fā)太田痣.現(xiàn)在八個(gè)月面積不再擴(kuò)大.顏色時(shí)深時(shí)淺.在顴骨處。呈青色斑點(diǎn)狀。在泉州兒童醫(yī)院確診的太田痣.醫(yī)生建議激光治療.我看過楊主任的文章.我是福建泉州的。家里是女孩，我也是很著急，出門很怕人家問起寶寶臉上是什么？也很怕影響寶寶心里健康。擔(dān)心將來上幼兒園會被小朋友笑話。未治療過想知道什么時(shí)候是最佳治療時(shí)間. 我還是有些心急的.如果等到七八歲在治療的話。那我們要采取什么措施才能盡量不讓顏色變深或者面積變大。福建協(xié)和醫(yī)院整形外科楊育成：正是因?yàn)樘镳氲牟∫虿幻鳎魏沃委熁虼胧┒贾皇侵螛?biāo)不治本，不可能控制住病情的發(fā)展，該擴(kuò)大的還是會擴(kuò)大，所以我才建議不急著治療，同理沒有什么特別的措施好采取的，任何保證不復(fù)發(fā)，不擴(kuò)大等等的都是廣告宣傳，沒什么好特別注意的。我的文章里一直是堅(jiān)持這個(gè)觀點(diǎn)，可再詳細(xì)看看我的文章以患者的角度聊疾病治療——如何更好更有效的治療太田痣（系列之一） 患者：楊醫(yī)生我想等寶寶大一點(diǎn)帶去你那里面診的。我發(fā)現(xiàn)如果寶寶曬太陽去戶外吹風(fēng)什么的.太田痣?yún)^(qū)域會變紅.紅色消退顏色就會深一點(diǎn)。不知道嬰兒防曬霜或者嬰兒美白產(chǎn)品可不可以用哇。福建協(xié)和醫(yī)院整形外科楊育成：這個(gè)是這么回事，太田痣剛開始的十幾年病情還沒穩(wěn)定，局部的刺激，比如過度曬太陽風(fēng)吹等等的，是會刺激加速太田痣的發(fā)作，所以就出現(xiàn)了你說的那些現(xiàn)象，但反過來即使你都不刺激，太田痣本身也會慢慢加重，所以刺激只是讓還沒穩(wěn)定的太田痣更快的發(fā)作出來，但不刺激并不是說就不會發(fā)展，也還是會慢慢發(fā)展，最后的結(jié)果都是差不多，所以理論上其實(shí)關(guān)系不大，但由于客觀上的感覺，就會造成刺激會加重癥狀的表現(xiàn)，所以你就會經(jīng)常看到很多醫(yī)生會告訴你這也不能做，那也不能做，這個(gè)要注意，那個(gè)要注意，當(dāng)然如果你有耐心，那些注意事項(xiàng)都遵守，肯定是沒害處的，但就是注意事項(xiàng)多了，而且又是長期的，現(xiàn)實(shí)來說開始的時(shí)候一時(shí)半會那些注意事項(xiàng)你可能會辦得到，時(shí)間久了就很難堅(jiān)持了，而且最后太田痣也還是會擴(kuò)大的，所以我是很少建議要注意這個(gè)，注意那個(gè)的，很多理論的東西還要考慮實(shí)際的情況，不然都是紙上談兵，防曬霜或美白產(chǎn)品本身是可以用，但這么小的嬰兒，這些東西用多了，誰知道有沒有害處，現(xiàn)在連吃的奶粉都不能放心，何況這些，說不清楚。 患者：謝謝你的細(xì)心講解。等寶寶大一點(diǎn)我?guī)殞毴ツ隳抢锩嬖\。給我們更詳細(xì)更適合的治療方案。不過有些醫(yī)生危言聳聽說“早治早根除就不會擴(kuò)大了，如果不治會變成腫瘤之類的?！边@是子虛烏有的吧？這么言之灼灼的我聽了都覺得全身無力了。但是看了你的文章和講解我心里算是比較安穩(wěn)一些。福建協(xié)和醫(yī)院整形外科楊育成：這都是因?yàn)楝F(xiàn)在是經(jīng)濟(jì)社會的緣故，只要你隨便翻翻正規(guī)的醫(yī)學(xué)書籍，至少太田痣這個(gè)部分，都寫著病因不明，既然病因不明，何來根治之說？何來早治早根治？太田痣是真皮層的色素增生，與腫瘤沒有必然聯(lián)系，任何一本教科書都沒有這么寫的。福建省醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院整形外科楊育成

1、什么是太田痣？ 答：太田痣，是東方民族常見的、以眼周區(qū)域青褐色斑痣為特點(diǎn)的色素性胎記（雖然有時(shí)并不都在出生時(shí)出現(xiàn)）。在中國，太田痣患者占皮膚科門診的約0.4％和整形外科門診人數(shù)的2.6％,男女比例為1:3。大約半數(shù)的患者生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)該病，但也有的是到兒童期開始發(fā)現(xiàn)，個(gè)別病人到青春期才逐漸顯現(xiàn)，表現(xiàn)為棕色、灰色及藍(lán)色的斑點(diǎn)所組成的斑片，病灶邊界不清，病灶內(nèi)的斑點(diǎn)色澤可以單色，也可兼有上述顏色，而且色澤深淺不一。由于黑色素細(xì)胞在真皮中的分布的密度及部位不同，斑片可表現(xiàn)為淡棕色到深藍(lán)色，同一病灶的不同部位可以具有不同顏色。部分患者的病灶有緩慢增大的傾向，斑片發(fā)生于前額、眼周、頰部及顴區(qū)，即與三叉神經(jīng)的第I、II區(qū)的分布區(qū)相當(dāng)?shù)膮^(qū)域，可以占該區(qū)的全部或一部分，斑片可發(fā)生于面部的單側(cè)，也偶有發(fā)生于雙側(cè)面部的，往往呈雙側(cè)對稱，有的黑色素細(xì)胞同時(shí)還分布于結(jié)膜、角膜及視網(wǎng)膜上。太田痣的在早期可以緩慢生長，但生長的自限性難有定論，有的患者到兒童期時(shí)即開始長期穩(wěn)定，多數(shù)專家認(rèn)為到青春期后即較為穩(wěn)定，但也有個(gè)別人至30歲左右仍有緩慢生長的傾向。太田痣無遺傳傾向，與惡性變無明確的關(guān)系。 太田痣和伊藤痣(Naevus of Ota and Ito)，太田痣又稱上腭部褐青色痣，是波及鞏膜及受三叉神經(jīng)支配的面部皮膚的藍(lán)褐色斑狀損害。2、太田痣的分類答：常規(guī)分類 1.輕型[2] (1)輕眼眶型：淡褐色斑，僅限于上下眼瞼 (2)輕顴骨型：淡褐色斑，僅限于顴骨部 2.中型深藍(lán)色至紫褐色，分布于眼瞼、顴骨及鼻根部 3.重型深藍(lán)色至褐色，分布于三叉神經(jīng)的第一、二支支配區(qū) 4.雙側(cè)型約占5%3、太田痣病因及發(fā)病機(jī)理 答：太田痣可能是常染色體顯性遺傳，但亦有學(xué)乾持不同意見。太田痣皮損多分布在三叉神經(jīng)第一、二支區(qū)域，伊藤痣分布在后鎖骨上神經(jīng)及臂外側(cè)神經(jīng)支配區(qū)域，按神經(jīng)分布的特點(diǎn)提示黑素細(xì)胞可能來源于局部的神經(jīng)組織。 4、太田痣臨床表現(xiàn) 答：太田痣和伊藤痣好發(fā)于有色人種， 如東方人及黑人。女性多見。皮損為淡青色、灰藍(lán)色、褐青色至藍(lán)黑色或褐黃色的斑片或斑點(diǎn)，斑片中央色深，邊緣漸變淡，偶爾色素斑的某些區(qū)域可隆起甚至發(fā)生粟粒到綠豆大小的小結(jié)節(jié)。斑點(diǎn)呈群集狀分布，疏密不一，或中央為斑片，邊緣為斑點(diǎn)。皮損的顏色因日曬、勞累、月經(jīng)期、妊娠而加重。有的青春期變深擴(kuò)大。本病最常見的受累部位為眶周、顳、前額、顴部和鼻翼，即相當(dāng)于三叉神經(jīng)第、二支分布的區(qū)域；單側(cè)分布，偶為雙側(cè)性(約10%左右)，約2/3的患者同側(cè)鞏膜出現(xiàn)藍(lán)染，結(jié)膜、角膜、 虹膜、眼底、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng)、眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及。皮損廣泛者亦可累及頭皮、耳頸、軀干、上下肢等部?？谇缓捅茄什空衬ひ嗫墒芾邸?伊藤痣屬太田痣的范疇，除分布部位不同外，兩者的臨床表現(xiàn)及病理變化完全相同，主要分布于一側(cè)的肩、頸側(cè)、鎖骨上區(qū)等后鎖骨上及臂外側(cè)神經(jīng)所支配的區(qū)域，有些病例可伴發(fā)同側(cè)或雙側(cè)太田痣。5、激光如何治療太田痣? 答：由于太田痣病損組織與正常組織有一個(gè)非常大的差別，而不同的病損組織亦有不同的性質(zhì)及不同的深淺部位，因此它們對于激光波長的吸收情況是不同的，所以美容激光的不同波長，對眼及眼周皮膚有其各自的適應(yīng)癥。 （1）532nm的激光波長：適應(yīng)于眼周皮膚表淺性色素斑痣的去除。如胎記、太田痣、黑痣、咖啡痣、雀斑、各種色素沉著、紋眉、紋眼線，以及各種血紅斑痣、血管性病變等。 （2）585nm的激光波長：適應(yīng)于各種血紅斑痣及血管性病變。585nm是血紅細(xì)胞的最強(qiáng)吸收峰，是治療各種血紅斑痣及血管性病變的最佳波長，如蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管瘤、酒糟鼻、深紅斑等。 （3）650nm的激光波長：適應(yīng)于去除紋身及色素斑痣。波長650nm是綠色染料的吸收峰，它對去除職業(yè)紋身中的綠顏料最為有效，也可以用來去除一般的色素斑痣。 （4）694nm的激光波長（紅寶石激光）：適應(yīng)于太田痣、日光著色斑、雀斑，及藍(lán)黑、黑、綠色、咖啡色紋身的去除。 （5）1064nm的激光波長：適應(yīng)于深層色素性病變及深顏色的紋身。1064nm對皮膚組織的穿透能力較強(qiáng)，可達(dá)到處于皮膚深層的黑色素細(xì)胞或黑色藍(lán)色的紋身染料顆粒。 （6）2940nm的激光波長（鉺激光）：適應(yīng)于眼周皮膚的去皺。其對皮膚的熱損傷極淺，只有5～10μm，皮膚愈合較快，術(shù)后基本無色素沉著，特別適合于亞洲人及膚色較深的皮膚。 對太田痣的治療，過去在整形外科領(lǐng)域常用的主要是磨削術(shù)與植皮術(shù)，前者單獨(dú)使用僅對相對很表淺的太田痣有效，而且對操作的要求甚高，很難在安全與效果之間掌握平衡。植皮術(shù)對特別深在而且黑色素細(xì)胞密度特別大的病例，如表現(xiàn)為近黑色的病例，是經(jīng)濟(jì)而迅速顯效的，但眼瞼區(qū)域不宜選擇植皮。 6、治疔年齡答：治疔黑胎記應(yīng)爭早期治疔，年齡越小，皮膚越薄，皮損相對較淺，新陳代謝旺盛，吸收能力強(qiáng)，所需治疔次數(shù)相對較少。治療需分次進(jìn)行，一般需要二至四次治疔，每次治疔約十至二十分鐘，二次治疔間隔為三至六個(gè)月。治疔后注意保持創(chuàng)面清潔干燥，外用抗生素軟膏預(yù)防感染，一個(gè)星期左右創(chuàng)面痂皮脫落痊愈。新生的皮膚較紅嫩，應(yīng)注意保養(yǎng)，避免在陽光下長時(shí)間照曬，謹(jǐn)慎使用化妝品等。7、治療過程會痛嗎？ 答：激光是脈沖式光源。脈沖式光源與皮膚接觸時(shí)，會感到如同被橡皮筋打到般疼痛。治療后，治療區(qū)會感到類似輕微的曬傷，約一天后，任何不適的現(xiàn)象將會消失，治療區(qū)可能會泛紅二至四周，泛紅消失后，皮膚將回到自然光滑的色澤和組織結(jié)構(gòu)。8、太田痣術(shù)后護(hù)理： 1、太田痣治療后7—14天創(chuàng)面不沾水。 2、局部應(yīng)用濕潤燒傷膏4—6天，每天1—2次，以防止繼發(fā)感染，感染后可能會出現(xiàn)疤痕。 3、大面積治療后局部略腫脹或有少量水泡，此為正?，F(xiàn)象，6小時(shí)后逐漸消退，創(chuàng)面形成痂皮，7—14天且自然脫落，不要強(qiáng)行剝離，以免留疤。 4、治療期間不化妝，不飲酒，不做面膜，毛細(xì)血管擴(kuò)張不揉搓。要注意防曬，否則會產(chǎn)生短暫的色素沉著。 5、治療后，色素消退是一個(gè)緩慢的生物學(xué)過程，一般為1—3個(gè)月，少數(shù)病例可長達(dá)9個(gè)月。 6、對鎮(zhèn)痛劑異常敏感的患者，回家后仍會覺得頭暈、惡心，此時(shí)，最好靜臥休息，一般1天后，癥狀會自然消失。 7、創(chuàng)面的痂皮從第5天開始脫落，脫痂結(jié)束后，可見痂下細(xì)嫩的新鮮組織，由于新鮮組織比較嬌嫩，不能經(jīng)受日曬，所以此期主要任務(wù)是防曬，建議外出時(shí)：一要遮陽、二要涂抹防曬霜;夏天防曬尤為重要，防曬霜建議使用高SPF值的。 8、防曬不佳者、或易出現(xiàn)色素沉著者，15天后，新鮮組織逐漸出現(xiàn)色素沉著，約在30天左右，色素沉著最明顯，此后色素沉著又逐漸消退，3個(gè)月后大部分可消退干凈，完全消退期在3—6個(gè)月以上。色素消退期，還可口服VC，一次2片，一日3次，可有效預(yù)防、和消退色素沉著。 9、脫痂后的新鮮皮膚，比較嬌嫩，不宜使用有刺激的化妝品，如某些帶治療作用的祛斑產(chǎn)品、除皺產(chǎn)品、美白產(chǎn)品等等，盡量使用無刺激的護(hù)膚品，如強(qiáng)生寶寶霜、凡士林軟膏。日常清洗時(shí)，不宜用肥皂、洗面奶長時(shí)間搓洗。 10、術(shù)后一周，禁煙酒，忌食腥辣食物，防止創(chuàng)面發(fā)炎。 11、多食水果、雞蛋、肉湯等高營養(yǎng)的食物。

（看病請直接到門診四樓420診室找我，如需聯(lián)系方式，可搜微信號yyczxjg）一、太田痣什么時(shí)候治療最好我個(gè)人是建議等發(fā)病七，八年后，或等到十幾歲再治療更合適。首先，太田痣的病因至今不明，現(xiàn)在所有的治療方法，不管號稱多么高科技，都是對癥治療，都是只能治標(biāo)不治本，可以祛除已經(jīng)長出來的色素，但不能阻止太田痣的繼續(xù)生長或復(fù)發(fā)。不過根據(jù)國內(nèi)外絕大多數(shù)數(shù)據(jù)資料，及我個(gè)人十幾年來太田痣患者治療的臨床觀察顯示，太田痣有個(gè)規(guī)律，一般發(fā)病七八年后，病情大部分會慢慢自行穩(wěn)定了，等病情穩(wěn)定后，即使不治療，也很少再擴(kuò)大了。由于太田痣由發(fā)病到穩(wěn)定至少要七，八年左右，等病情穩(wěn)定后再治療，復(fù)發(fā)率大概就只有千分之幾了，而在病情沒有穩(wěn)定之前治療，即使經(jīng)過治療，太田痣得到完全消退，但時(shí)間久后，該長得還是會長出來，大家就誤以為是復(fù)發(fā)了，其實(shí)復(fù)發(fā)就是因?yàn)檫€沒長透而太早治療，最后又長出來了。所以根據(jù)現(xiàn)有的國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，實(shí)事求是的說，個(gè)人建議等病情穩(wěn)定后再治療，就不容易復(fù)發(fā)。其次，年齡越小，對疼痛的耐受力越低，同樣的疼痛，可能對大人來說是可以忍受的（即使不用任何麻醉），而對于小孩來說，卻有可能是難以忍受的（即使已經(jīng)用了所謂的號稱高科技局麻技術(shù)）。故而太田痣越早治療疼痛感越明顯。而且年齡越小，越不會配合，如果要治療要全身麻醉，全身麻醉是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，而且全麻的風(fēng)險(xiǎn)也是年紀(jì)越小，風(fēng)險(xiǎn)越大，畢竟年紀(jì)越小，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育越不完善?，F(xiàn)有資料表明，太田痣只影響美觀，對身體沒有什么影響，故而為了治療太田痣而冒險(xiǎn)全身麻醉，個(gè)人建議沒有這個(gè)必要。太田痣治不治療只影響美觀，但如果為了追求美觀，而全麻麻出問題來，是得是失，你說呢？當(dāng)然你也可能會道聽途說不用全麻，用局麻就可以了，但我可以告訴你，對這么小的小孩來說，局麻不局麻，痛都差不多，沒什么作用，即使你麻了半天，最后還是要靠大人硬抓住，對這么小的小孩，局麻基本沒什么作用，要有用就不用大人再抓了。或者也有的地方建議也不用麻醉了，直接由家長硬抓著治療，這也是不太合適的。道理很簡單，想想就知道，太田痣一般面積都比較大，面積這么大又不是一兩分鐘就能做好，家長一抓再痛一下，肯定是大哭大叫，做家長的能忍心硬抓個(gè)十幾分鐘么？再說即使家長忍心，能抓的一動不動么，既然不能，那哪有辦法做得認(rèn)真干凈呢，只能是湊合著做，效果能好么？所以對于過小的小孩來說，最主要的問題還是治療是很痛的，別的復(fù)發(fā)什么的，倒還是其次，最多就是如果以后復(fù)發(fā)了再治療，多花錢而已，如果你確實(shí)很在意的話，反正只是多花錢也都還算好的。最主要的還是疼痛問題，其實(shí)你只要自己去醫(yī)院叫醫(yī)生用激光試打一下就知道有多痛了，過小的小孩做這個(gè)都是折騰，受罪。醫(yī)院都可以說沒事，沒事，可以做，可以做，反正到時(shí)候痛的是你的小孩，又不是做的醫(yī)生，醫(yī)院當(dāng)然不會拒絕你做，又不是免費(fèi)的義診，你要做還要花不少錢呢。但痛不痛你自己試打一下就知道那個(gè)痛對小孩來說是多么痛苦了，你自己試打一下，體驗(yàn)一下就夠了，你就可以自己判斷要不要給這么小的小孩做了。己所不欲，勿施于人，如果你自己試一下都覺得很痛，你還想不想給你的小孩做呢？但如果等稍大些，至少是十一，二歲，自己會配合，想做的時(shí)候再做，到時(shí)就只要局麻了，局麻與全麻相比，安全性是完全不同?；蛘吒笮绞?，八歲的時(shí)候再治療，甚至連局麻都不用，不用任何麻醉就可以治療了，而且復(fù)發(fā)率也就只有千分之幾了。當(dāng)然對于你們希望及早治療的迫切的心情我能夠理解，所以對于你們的強(qiáng)烈要求，如果你們一定要及早治療，我們太田痣都做了十幾年了，在整個(gè)海西地區(qū)是最早開展的，做當(dāng)然是能做得來，也會盡最大的努力來將治療做得更好。而且根據(jù)我自己十幾年太田痣的治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來的一個(gè)相對比較實(shí)用的方法，那就是如果是大人治療，一般是用小光斑高能量做，而小孩為了減少疼痛，一般要用大光斑，低能量做。優(yōu)點(diǎn)是，疼痛感可以降低比較多，小孩比較能夠接受，但缺點(diǎn)是因?yàn)榇蠊獍?，低能量，所以要比正常大人治療多做好幾次，一般大人小光斑高能量，多?shù)2-4次就夠了，而小孩一般要做到七八次，八九次。但作為一個(gè)醫(yī)生，出于醫(yī)者的良心，我是不想跟著一起鼓動你們越早治療越好，我還是會盡力規(guī)勸你們，很多時(shí)候，有所為而有所不為。二、太田痣是色越深效果越好，還是色越淺效果越好當(dāng)然是色越深效果越好，道理和減肥差不多，減肥不也是越胖的越容易看到效果么，有誰看到過已經(jīng)很瘦的，還能減得下來的。這個(gè)也是相同的道理，色越深的時(shí)候，稍微有些效果都可以看得出來，色很淺了，即使真的有效，也不一定看得出來了，其實(shí)客觀效果可能都差不多，但主觀效果上，色越深，自己的感覺效果越好。三、太田痣治療的效果如何，怎么治療最合適太田痣的激光治療，在國內(nèi)已經(jīng)有十幾年的歷史了，我們科自1998年就開始用激光治療太田痣，先后使用過美國的科以人的維納斯，美國賽諾秀的C6，韓國MAX的S6，德國的歐洲之星FotonaQX等Nd:YAG激光，效果也都還不錯(cuò)。至于這幾年越來越時(shí)髦的，受到上海，北京等全國多數(shù)頂級醫(yī)院廣泛認(rèn)可的新款翠綠寶石激光，我們有幸作為國內(nèi)首批用戶，自08年開始使用至今，經(jīng)過這幾年的實(shí)際使用得出的客觀結(jié)論，實(shí)事求是的說，對于絕大多數(shù)患者，單就最后的效果來說，翠綠寶石與Nd:YAG激光相比，是會稍好些，但也不至于像廣告宣傳的二者有天壤之別。而翠綠寶石最大的優(yōu)勢更多的是在于，如果懂得操作技巧的話，治療的次數(shù)一般會比Nd:YAG激光少很多，以前Nd:YAG激光那確實(shí)是三個(gè)月要治療一次，總共要做六七次，七八次，而翠綠寶石，如果操作者的技術(shù)水平高的話，一般一年做一次就夠了，多數(shù)兩三次，三四次能解決。就是說單就次數(shù)來說，翠綠寶石操作得好的話，做一次，頂以前的激光三四次。打個(gè)比方，就像開車由上海去北京，走高速與走國道，最后都能到，到了北京其實(shí)都差不多，所區(qū)別的只是走高速要比走國道快很多，不然誰還愿意花錢走高速。當(dāng)然設(shè)備好壞是一回事，操作技術(shù)的好壞又是一回事，就像走高速，如果遇到高速大堵車，搞不好比走國道還慢，所以好的設(shè)備，如果操作技術(shù)不好，也體現(xiàn)不出優(yōu)勢來，個(gè)人覺得，技術(shù)比設(shè)備更主要（鑒別是新款的翠綠寶石激光還是舊款的Nd:YAG激光很簡單，治療時(shí)皮膚不會出血的是新款的翠綠寶石激光，治療時(shí)皮膚會出血的是舊款的Nd:YAG激光，現(xiàn)有的各種太田痣治療激光的區(qū)別，可參考我的另外一篇文章—常用的太田痣治療激光及其區(qū)別）。不過一般由于太田痣顏色深淺的不同，以及每個(gè)人本身皮膚對激光的吸收能力的不同，效果還是會有些差別的，一般的規(guī)律是顏色越深的效果越滿意。所以實(shí)事求是的說，即使用了最新款的翠綠寶石激光，多數(shù)達(dá)到96%~99%的效果是可以辦到的，但要每個(gè)都達(dá)到100%的效果，也是不現(xiàn)實(shí)的，那都是廣告上這么說的。即使有了最新的高科技，也不可能包治百病，這都是不現(xiàn)實(shí)的廣告宣傳。同理，太田痣的治療，次數(shù)的多少，與激光的好壞，操作者的技術(shù)水平，以及每個(gè)人皮膚對激光的吸收能力等等都有關(guān)系，很難肯定的說一定是多少次，只能說好的設(shè)備，操作得好的話，多數(shù)兩三次是可以，但不是絕對。但不管要治療多少次，越好的激光，每次治療的間隔時(shí)間越可以隔的更久些。一般Nd:YAG激光每次治療間隔通常是三個(gè)月治療一次，而翠綠寶石激光一般可以間隔三個(gè)月以上，如果操作著技術(shù)水平高，每次治療激光打得到位的話，間隔一年治療一次是絕對可以的，翠綠寶石激光操作得好，一年只要做一次，與Nd:YAG激光一年做四次效果沒有多少區(qū)別，就是說只要技術(shù)好，做一次可以相當(dāng)于Nd:YAG激光做四次。但反過來，如果操作醫(yī)生技術(shù)不好，或者出于別的原因，雖然用的是翠綠寶石激光，但也是三個(gè)月要求你來做一次，那一般最后也是要做到個(gè)七八次或更多，那其實(shí)就跟1064激光沒區(qū)別了，再好的設(shè)備，如果操作不好，也是廢銅爛鐵。打個(gè)不確切的比方，比如我們每天的一日三餐，只要我們每頓都吃飽了，正常一天吃三餐就夠了，即使你一天吃七八餐，對你也沒什么好處，如果真有好處，中國的飲食習(xí)慣早就改為每天六餐了。同理，用翠綠寶石激光，操作水平到位的話，一年做一次也就夠了，如果也三個(gè)月做一次，并不會明顯的增加你的療效，反而會增加你做激光疼痛的次數(shù)，增加你對太田痣治療的畏懼和失望，頻繁的進(jìn)行治療，反而是給醫(yī)院送錢，是沒有任何意義的。當(dāng)然如果你用的是老式的Nd:yag，或者國產(chǎn)的激光，能量不夠，或者雖然是用翠綠寶石激光，但操作水平不夠，打的不到位的話，那是要三個(gè)月做一次，就相當(dāng)于每餐都吃不飽，那是要多吃幾餐的。所以相對來說，技術(shù)比激光更重要些，就拿我們科來說，1998年開始操作的時(shí)候，以當(dāng)時(shí)我們的操作技術(shù)，也都是三個(gè)月就要叫病人做一次，經(jīng)過8年的不斷操作，2006年開始，才慢慢可以達(dá)到半年做一次，10年后的2008年，最早開始嘗試使用新款的（非舊款）翠綠寶石激光的時(shí)候，也還是半年做一次，直到用了兩年以后，2010年才開始能夠達(dá)到一年做一次的技術(shù)。至于為什么對于技術(shù)好的醫(yī)生來說，越好的激光間隔時(shí)間越可以久些，這個(gè)還可以由激光治療太田痣的原理說起。任何激光，不管是新款的，還是舊款的，不管再怎么號稱高科技，其治療的原理是相同的。太田痣說簡單些就是真皮層多了很多我們不需要的異常的色素顆粒，之所以說是異常的，是因?yàn)檫@個(gè)色素顆粒的體積比我們?nèi)梭w內(nèi)正常的色素顆粒要大得多。而我們?nèi)梭w對那些正常的色素顆粒其實(shí)是有很強(qiáng)的自我凈化功能的，人體內(nèi)有一個(gè)細(xì)胞，是專門吞食色素顆粒的，但由于太田痣的色素顆粒過于巨大，吞噬細(xì)胞就沒有能力吞食太田痣的色素顆粒了。激光聽起來很神奇，但其實(shí)激光的作用就是在皮膚內(nèi)產(chǎn)生微爆破，將太田痣的色素顆粒爆破為吞噬細(xì)胞可以吞食的正常大小的顆粒，進(jìn)而通過吞噬細(xì)胞的吞食而起到治療作用。所以即使你每天不停的用激光照射皮膚，最多也就是產(chǎn)生更多的微色素顆粒，激光本身沒有治療作用，并不會直接清除顆粒。而吞噬細(xì)胞的吞噬能力是有限的，不會因?yàn)槟慵す獯螖?shù)的增多而增加，反而是激光打的次數(shù)越多，不但產(chǎn)生了很多微細(xì)的色素顆粒，還產(chǎn)生了很多副產(chǎn)物，組織被激光照射后也會產(chǎn)生一些微細(xì)的組織碎片，這些碎片的清除，也要靠吞噬細(xì)胞來吞食，所以頻繁用激光治療，不但不會增加治療效果，反而有可能分流一部分本該用來吞食色素的吞噬細(xì)胞，去吞食多余的組織碎片，影響治療效果。所以越好的激光，只要操作到位，越不需要頻繁的治療，一次就可以產(chǎn)生足夠的色素碎片，然后等著皮膚自己吸收好了，只有激光能量不夠高的，或操作不到位，一次不能將色素顆粒細(xì)化到足夠小的激光，才要頻繁的多次照射。當(dāng)然，我上面所說的激光的治療原理，其實(shí)換句話說，就是現(xiàn)在廣告經(jīng)?？吹降纳靥崛。邢蚯宄夹g(shù)，其實(shí)激光就是將色素打碎，提取出來，然后通過吞噬細(xì)胞靶向清除，所以私人醫(yī)院經(jīng)常號稱的色素提取，靶向清除，就是激光的一個(gè)馬甲，不要換個(gè)馬甲你就不認(rèn)識了。四、何謂Q開關(guān)激光在我門診的過程中，經(jīng)常會遇到有病人問我，楊主任，某某私人醫(yī)院的廣告上說，他們的激光是高科技的Q開關(guān)激光，這是最好的激光么。因此，我想說的是，其實(shí)，只要是治療太田痣的激光，不管你是國產(chǎn)的，還是進(jìn)口的，不管你是幾萬的激光，還是一百多萬的激光，都是Q開關(guān)，你要想找到一臺不是Q開關(guān)的激光來治療太田痣都很難。其實(shí)激光的Q開關(guān)就和相機(jī)的快門差不多，只是一個(gè)瞬間的時(shí)間概念，只不過相機(jī)的快門是瞬間曝光的作用，而所謂的激光的Q開關(guān)，其實(shí)指的就是瞬間釋放激光能量的作用（由于廠家的不同，大概是40-150納秒，也就是0.00004-0.00015秒）。所有的相機(jī)不管你是以前的膠片機(jī)，還是現(xiàn)在的數(shù)碼相機(jī)，不管你是30萬像素的，還是1200萬像素的，照相的時(shí)候都是要按快門的，同理Q開關(guān)只是治療太田痣的激光的基本要求，不是什么高科技，都是些炒作和宣傳。五、有沒有什么獨(dú)家引進(jìn)的治療太田痣的最新高科技答案是沒有。道理很簡單，任何一臺設(shè)備都不可能是某個(gè)醫(yī)院自己生產(chǎn)的，醫(yī)院沒有生產(chǎn)線，自己沒有能力生產(chǎn)設(shè)備，那只能是去廠家買，而廠家生產(chǎn)設(shè)備是為了什么？是為了賣設(shè)備掙錢，既然是如此，只要是搞銷售的都知道，廠家追求的是銷售利潤的最大化，廠家生產(chǎn)設(shè)備不管好還是不好，都希望全天下的醫(yī)院都來買他們的設(shè)備，怎么可能有某某設(shè)備別的醫(yī)院沒有，甚至沒聽過，而只有某個(gè)醫(yī)院獨(dú)家購買呢？那生產(chǎn)設(shè)備的廠家就賣了這一臺，不是要虧本的。因此所謂的獨(dú)家引進(jìn)的不同設(shè)備，都只是包裝上了不同的美麗稱呼，吸引視線而已，其實(shí)都是一回事，恰恰越是號稱獨(dú)家引進(jìn)的，越有可能是國產(chǎn)的普通設(shè)備，或國外的不知名廠家生產(chǎn)的，真正國外知名廠家生產(chǎn)的設(shè)備就那么幾款，而且大廠家的設(shè)備是不允許醫(yī)院自己隨便亂冠名的。太田痣現(xiàn)在比較時(shí)髦的是新款翠綠寶石激光治療，但不論是新款的還是舊款的激光，都不可能是哪家醫(yī)院獨(dú)家引進(jìn)，翠綠寶石激光現(xiàn)在國內(nèi)也有不少醫(yī)院有，雖然設(shè)備會貴些，買翠綠寶石激光的醫(yī)院會比買Nd:yag激光的醫(yī)院相對來說少，但也不可能是哪個(gè)醫(yī)院獨(dú)家引進(jìn)。六、太田痣的治療費(fèi)用治療按面積收費(fèi)，但由于各個(gè)醫(yī)院所使用的設(shè)備的不同，以及各個(gè)地區(qū)的不同，而有所區(qū)別。以我們醫(yī)院為例，第一次是每平方厘米大概幾十到一百多，每平方厘米的價(jià)格是隨著面積的增大而遞減的，如果面積比較小，單價(jià)會高些，可能一百多，但面積越大單價(jià)越低，所以總價(jià)不是隨面積增大而成倍增加，如果面積超過一百平方厘米，每平方厘米單價(jià)就只要幾十了，所以我們醫(yī)院即使面積很大，一般單側(cè)的太田痣多數(shù)第一次也就五千多，最多也就六千，即使是那些雙側(cè)性的，面積特大的，雙側(cè)的費(fèi)用加起來第一次一般也就六千多，最多七千，以后每次遞減，第五次開始單側(cè)的每次只收七百元，雙側(cè)的每次只收一千兩百元耗材成本費(fèi)。大概要治療三到六次，次數(shù)的多少，與激光的好壞，以及每個(gè)人皮膚對激光的吸收能力都有關(guān)系，其實(shí)實(shí)事求是的說，事先我也很難肯定的說一定是多少次。但因?yàn)榈谖宕伍_始每次都只收幾百元耗材成本費(fèi)，所以其實(shí)不論要治療多少次，不論你是三次還是六次，總的費(fèi)用差別不是很大，費(fèi)用與次數(shù)的關(guān)系不是特別大，主要還是看面積大小，但也不是隨著面積的增大而無限制的增大，或成倍增加，面積越大，單價(jià)越低。所以以我們醫(yī)院來說，因?yàn)槭褂玫氖切驴畲渚G寶石激光，機(jī)器的購置及養(yǎng)護(hù)成本要遠(yuǎn)高于那些Nd:yag或國產(chǎn)激光，因此一般治療的總費(fèi)用大概要在6000—22000之間，但即使是雙側(cè)性的，面積特大的，總面積甚至超過200平方厘米的，一般總費(fèi)用最多也就不超過26000。（以上討論主要是我根據(jù)自己十幾年來數(shù)千例太田痣患者激光治療的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而來，并適當(dāng)參考國內(nèi)外的一些資料，供大家參考）