蹄鐵形腎也叫馬蹄型腎，是一種較為常見(jiàn)的腎臟先天畸形，患者身體兩側(cè)的腎臟有一端發(fā)生了融合，形成了蹄鐵形（U 形）結(jié)構(gòu)，因此本病名為蹄鐵形腎。本病的患者中，大部分為腎臟的下端相互融合，少部分則為腎臟上端融合。

本病如果沒(méi)有引起并發(fā)癥，一般不會(huì)有明顯癥狀。

本病是由先天發(fā)育異常導(dǎo)致的。

本病大部分患者沒(méi)有明顯癥狀，大多是由于伴發(fā)其他畸形被檢出。當(dāng)出現(xiàn)腎積水、尿路感染或結(jié)石等并發(fā)癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹痛、血尿、膿尿、發(fā)燒等癥狀。

本病是由先天發(fā)育異常引起的，尚無(wú)有效預(yù)防措施。

本病主要通過(guò)血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行診斷和評(píng)估。

• 血常規(guī)檢查：檢查血紅蛋白濃度、血細(xì)胞的大小、形狀和數(shù)量，判斷是否存在感染。
• 血生化檢測(cè)：測(cè)定各項(xiàng)生化指標(biāo)，評(píng)估患者是否存在感染和炎癥反應(yīng)，檢測(cè)肝、腎功能是否正常。
• 尿液檢查：檢查尿液中是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞或病原體感染。
• 影像學(xué)檢查：通過(guò)腹部超聲、CT、磁共振成像等手段，觀察腹腔內(nèi)的臟器是否發(fā)生異常，及其具體的病變情況。通過(guò)尿路造影，可判斷患者泌尿系統(tǒng)各器官的位置、形態(tài)、功能，觀察尿流方向是否正常。

本病腎功能常無(wú)明顯異常，故無(wú)并發(fā)癥時(shí)，不需任何特殊治療。如有感染、積水、結(jié)石、或嚴(yán)重的壓迫癥狀時(shí)，再根據(jù)情況，采取相應(yīng)的治療措施。

藥物治療

• 抗生素：當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，可應(yīng)用抗生素來(lái)清除病原體（細(xì)菌），常用的抗生素包括復(fù)方磺胺甲惡唑、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星，以及各種頭孢類抗生素。

手術(shù)治療

• 碎石或手術(shù)取石：若并發(fā)結(jié)石，可取出或排出結(jié)石，避免進(jìn)一步損傷腎臟功能。
• 腎臟分離：分離腎臟的目的在于調(diào)整空間位置和結(jié)構(gòu)，松解輸尿管，使得尿液引流途徑更為順暢。對(duì)于無(wú)癥狀者，單純分離沒(méi)有任何臨床益處，需根據(jù)并發(fā)癥的情況來(lái)決定是否需要分離。
• 切除病變腎臟：此項(xiàng)手術(shù)的目的是保護(hù)正常腎臟的功能。適用于存在嚴(yán)重積水、積膿導(dǎo)致一側(cè)腎臟結(jié)構(gòu)和功能嚴(yán)重受損，或是存在癌變跡象的患者，及時(shí)將此類病變腎臟切除，可以更好地保護(hù)正常腎臟。

無(wú)癥狀者

• 無(wú)需特殊擔(dān)心，一般不會(huì)對(duì)身體造成影響。
• 避免過(guò)于激烈的對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，如拳擊、踢足球，以免腎臟受到創(chuàng)傷。
• 每年進(jìn)行體檢，關(guān)注腎功能是否有異常。

發(fā)生并發(fā)癥者

• 配合醫(yī)生積極治療。
• 注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持尿道口清潔、干燥。
• 限制含鹽量高的食物，避免過(guò)于油膩和刺激性食物；避免含咖啡因、酒精的飲料，減少對(duì)泌尿系統(tǒng)的刺激。

沒(méi)有癥狀的患者不必治療，按時(shí)體檢即可，不會(huì)對(duì)患者的身體健康和壽命造成明顯影響。

有癥狀者如不進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致病情加重，甚至造成腎功能衰竭。但一般經(jīng)治療后，均可恢復(fù)良好。