痛經(jīng)
就診科室: 婦科 中醫(yī)婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科 中醫(yī)科

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痛經(jīng)到底能不能吃止痛藥?
那一刻讓你覺得,世人皆苦?每個(gè)月總有那么幾天,有50%~90%的妹子會(huì)經(jīng)歷那讓人輾轉(zhuǎn)反側(cè)叫苦連天痛不欲生的日子——痛經(jīng)。痛經(jīng)成為了很多妹子的噩夢(mèng)。成了難以承受的生命之“痛”。同樣是“痛”但是不同類型的痛經(jīng)有著不同的應(yīng)對(duì)方式。有的痛經(jīng)甚至?xí)绊懮芰?,這可不是危言聳聽,今天我們我就講講痛經(jīng)是怎么引起的,不同類型的痛經(jīng)如何緩解。痛經(jīng)分哪幾種?從醫(yī)學(xué)定義上分為兩種,一是“原發(fā)性痛經(jīng)”,另一則是“繼發(fā)性痛經(jīng)”。先說原發(fā)性痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)并不是身體器官出現(xiàn)問題了搞的,那是誰搞的呢?這事出定有因,“罪魁禍?zhǔn)住薄傲邢偎睾桶准?xì)胞介素。它倆咋就那么厲害,能把妹子們搞得痛不欲生呢?原來在月經(jīng)期間,女性體內(nèi)前列腺素和白細(xì)胞介素增高引發(fā)子宮平滑肌收縮和痙攣,嚴(yán)重的時(shí)候它們甚至?xí)?lián)合胃腸道肌肉收縮,導(dǎo)致上吐下瀉等癥狀。然而,這種物質(zhì)不會(huì)導(dǎo)致身體上的器質(zhì)性病變,生殖系統(tǒng)各個(gè)器官在結(jié)構(gòu)、功能上也都是正常的。也就是說,原發(fā)性痛經(jīng)不是真正的「病」,就只是「痛」而已。所以,當(dāng)原發(fā)性痛經(jīng)產(chǎn)生的時(shí)候,我們需要做的就是有效止痛,減少痛苦。還有一種叫繼發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng),主要是由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥和盆腔炎等疾病引起的,它對(duì)身體的傷害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于原發(fā)性痛經(jīng)。如果你有痛經(jīng),而且逐年加重的話,那么應(yīng)該去醫(yī)院好好檢查一下看是不是繼發(fā)性痛經(jīng)。如果被確診,就需要治療原發(fā)疾病了。如何緩解疼痛?原發(fā)性痛經(jīng)如果不是非常嚴(yán)重,可以試試適度運(yùn)動(dòng),如果很不舒服,可以嘗試吃止痛藥或短效避孕藥緩解。1、適度運(yùn)動(dòng),緩解情緒很多人認(rèn)為經(jīng)期不能運(yùn)動(dòng),其實(shí)適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)身體產(chǎn)生內(nèi)啡肽,這種物質(zhì)能幫助你消除緊張、焦慮的情緒,可以緩解痛經(jīng)。如果你平時(shí)就有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,建議你鍛煉的頻率和強(qiáng)度可以比平時(shí)小一些,比如2~3天運(yùn)動(dòng)1次,每次20~30分鐘。但仰臥起坐、深蹲等會(huì)增加腹部壓力的運(yùn)動(dòng)就不要做了。如果你平時(shí)不運(yùn)動(dòng),建議你散步15~20分鐘就夠了。2、用藥:止痛藥或短效避孕藥如果痛經(jīng)很嚴(yán)重,甚至起不來床,你可以嘗試止痛藥和短效避孕藥。這里得區(qū)分一下,如果準(zhǔn)備寶寶的妹子,我建議你吃止痛藥。常用的有布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚,是非處方藥,在藥店就能買到。治療痛經(jīng)的止痛藥很安全,你不用擔(dān)心會(huì)產(chǎn)生依賴和副作用。一般首選布洛芬,就是布洛芬緩釋制劑,效果好,價(jià)格也便宜。一般情況下,能經(jīng)常買到的是芬必得。我建議你每次吃1顆,每一顆300mg,每天2次,每次需要間隔12小時(shí)。除了緩釋劑,還有普通制劑,但這個(gè)不常見,一般每次400~600mg,每次間隔6~8小時(shí),一天最多不超過2400mg。記得飯后吃藥,這樣對(duì)腸胃刺激小一些。另外,建議你在月經(jīng)前1~2天,痛經(jīng)之前就開始吃,因?yàn)橥戳嗽俪?,藥效?huì)大打折扣了。另外,對(duì)乙酰氨基酚沒有布洛芬效果好,但是如果你有腸胃疾病或者心血管疾病,我更建議你吃對(duì)乙酰氨基酚。如果你痛經(jīng)的同時(shí)還需要避孕,或者覺得止痛藥效果不好,我建議你用短效避孕藥。注意:是短效避孕藥,不是緊急避孕藥,也不是長(zhǎng)效避孕藥。國內(nèi)常見的媽富隆、優(yōu)思明和優(yōu)思悅等,每天服一顆,連續(xù)服用21天(優(yōu)思悅則為28天)為一個(gè)周期。如果漏服一片,需要在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服一片。通常需要服用2-3個(gè)月后效果比較明顯。對(duì)于痛經(jīng)還想避孕的妹子來說這可是一舉兩得的好辦法。3、民間偏方:熱水/紅糖水/暖寶寶諸如此類神器其實(shí)紅糖中的主要成分是蔗糖,除了補(bǔ)充能量讓你胖之外,沒有什么其他的功效。不過多喝熱水,及時(shí)補(bǔ)充水分可能會(huì)讓你舒服一些。至于用暖水袋或暖寶寶熱敷嘛這是有一定舒張血管的作用,可能對(duì)痛經(jīng)會(huì)有幫助,但效果也是因人而異的。反正熱敷沒什么副作用,我也不反對(duì)你嘗試,注意安全別燙到就行。這些方法如果你覺得有用,都可以嘗試。4、順產(chǎn)緩解法這個(gè)方法是不是聽起來有點(diǎn)奇葩。不過確實(shí)有一小部分妹子的痛經(jīng),可能是因?yàn)榻?jīng)血排出不暢引起的,這種情況通常在順產(chǎn)后會(huì)自行緩解。繼發(fā)性痛經(jīng)如果經(jīng)過檢查,確認(rèn)你是子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥這兩種的話,那么治療的過程會(huì)相對(duì)復(fù)雜而且漫長(zhǎng)。因?yàn)檫@兩種疾病會(huì)全方面影響卵巢、排卵、輸卵管和受精卵,容易引起不孕不育。為了避免這種情況的發(fā)生,一般醫(yī)生會(huì)建議你在育齡期,盡量早點(diǎn)結(jié)婚生子。這樣既能有效抑制子宮內(nèi)膜異位癥和腺肌癥,又可以避免病程過長(zhǎng)而導(dǎo)致的各種問題而引起的不孕,可以說是最天然無害的治療方法了。除此之外,建議你最好在婦科專家那里定制適合自己的治療方案,病情較輕時(shí),也可以使用短效避孕藥來控制。不過有一點(diǎn)不得不說,如果真的是這種病藥物治療的效果也是非常有限的,要想根治除了切除子宮和切除卵巢外,只能期待絕經(jīng)的到來了。此刻我仿佛聽到了一直被痛經(jīng)折磨的妹子的吶喊“我們只要姨媽,不要痛!”……歡迎點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)、評(píng)論,關(guān)注閆醫(yī)生,關(guān)注暢說遇閆,每天跟大家分享健康知識(shí)!
暢說遇閆2022年02月22日817
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“姨媽痛”怎么辦?
“大姨媽來了,多喝熱水,紅糖水、姜糖水…”,這些真的對(duì)“姨媽痛”有用嗎?健康女性為什么會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)呢?痛經(jīng)的時(shí)候應(yīng)該怎么做呢? 痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類。痛經(jīng)絕大多數(shù)為原發(fā)性痛經(jīng),是生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng),初潮后1-2年在月經(jīng)前或經(jīng)期痛經(jīng)出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴(yán)重者甚至可能嘔吐、暈厥等;繼發(fā)性痛經(jīng)是由盆腔器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的痛經(jīng)。各種程度的痛經(jīng)發(fā)病率接近80%,并且青春期女生原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)病率近年來增長(zhǎng)至69%-84%,極大的影響了學(xué)習(xí)、工作和生活的質(zhì)量。 痛經(jīng)的發(fā)病機(jī)制 一)原發(fā)性痛經(jīng) 1.子宮發(fā)育不良 子宮發(fā)育不良導(dǎo)致子宮收縮不協(xié)調(diào),引起子宮供血異常,子宮肌層組織缺血缺氧,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積而致痛經(jīng);子宮頸狹窄、子宮屈曲過度,導(dǎo)致經(jīng)血難以從峽部流出,滯留宮腔的經(jīng)血刺激子宮也可引發(fā)痛經(jīng)。 2.子宮微循環(huán)障礙 經(jīng)期或經(jīng)前子宮缺血缺氧發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)提示組織血流灌注量下降是痛經(jīng)的重要發(fā)病基礎(chǔ),通過子宮供血結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)其血流影響主要體現(xiàn)在子宮動(dòng)脈升支的血流動(dòng)力學(xué)變。 3.子宮內(nèi)膜前列腺素含量增多 月經(jīng)來潮時(shí)子宮內(nèi)膜會(huì)產(chǎn)生一種叫做前列腺素的激素,其含量升高可引起子宮過強(qiáng)收縮、血管痙攣,從而造成子宮缺血、缺氧,最終導(dǎo)致出現(xiàn)痛經(jīng)。 4.血管加壓素、內(nèi)源性縮宮素等物質(zhì)的增加 血管加壓素能引起子宮肌層及動(dòng)脈壁平滑肌收縮加強(qiáng),使子宮血流減少; 5.某些肽類及自主神經(jīng)系統(tǒng) 如內(nèi)皮素、去甲腎上腺素等,可以造成子宮肌肉及子宮血管收縮,導(dǎo)致痛經(jīng)。 二)繼發(fā)性痛經(jīng) 1.子宮內(nèi)膜異位癥 子宮內(nèi)膜異位癥(EMs)是指內(nèi)膜組織在子宮腔以外的部位生長(zhǎng)并浸潤,是發(fā)生繼發(fā)性痛經(jīng)最主要的原因,EMs病灶因受卵巢激素影響發(fā)生周期性出現(xiàn)增生、出血、疼痛。 2.子宮腺肌病 子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)侵入子宮肌肉組織稱為子宮腺肌病。子宮腺肌病灶會(huì)出現(xiàn)與EMs病灶相同的反應(yīng),并引起嚴(yán)重的痛經(jīng)。 3.子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉 月經(jīng)期間子宮的充血和收縮會(huì)導(dǎo)致肌瘤或息肉缺血,可能會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)。 4.盆腔感染 慢性盆腔炎癥可造成痕粘連及盆腔充血,引起下腹墜脹、疼痛。 5.宮頸粘連及宮頸狹窄 手術(shù)損傷或子宮發(fā)育異常可引起宮頸粘連和狹窄,使經(jīng)血不暢,引起子宮收縮導(dǎo)致引起痛經(jīng)。 如果受到痛經(jīng)情況的困擾,應(yīng)該怎樣做來緩解痛經(jīng)癥狀呢? 痛經(jīng)的治療方法 一般治療 首先需要保證足夠的休息以及充足的睡眠時(shí)間,適當(dāng)規(guī)律適度的進(jìn)行鍛煉,避免不良生活習(xí)慣等對(duì)緩解疼痛有幫助;其次了解月經(jīng)期輕度不適是牛理反應(yīng),消除緊張、焦慮可緩解疼痛。注意保暖,可以下腹部熱敷。 藥物治療 痛經(jīng)治療的最常見藥物是前列腺素抑制劑類藥物,適用于不要求避孕或?qū)诜茉兴幮Ч缓玫脑l(fā)性痛經(jīng)患者??稍谠陆?jīng)來潮、疼痛出現(xiàn)后開始服用,常見藥物有布洛芬、酮洛芬等。對(duì)有避孕要求或?qū)η傲邢偎匾种苿╊愃幬餆o反應(yīng)者可選擇口服避孕藥作為首選藥物,可通過抑制排卵緩解痛經(jīng)。 中醫(yī)治療 中醫(yī)治療以通調(diào)氣血為主。我們平時(shí)常用的紅糖具有補(bǔ)中緩?fù)?、和血行瘀的功效;生姜味辛,性微溫,具有解表散寒、溫中止嘔的功效;熱水本身可以祛寒。血得溫則行,得寒則凝,以上方法可以緩解大多數(shù)虛寒類痛經(jīng)。 值得我們注意的是,雖然對(duì)于痛經(jīng)我們有各種各樣的方法可以對(duì)其進(jìn)行治療,但是我們?nèi)砸獣r(shí)刻注意劇烈的原發(fā)性痛經(jīng)及可能的繼發(fā)性痛經(jīng)風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)我們?cè)谕唇?jīng)時(shí)伴隨以下“信號(hào)”時(shí)應(yīng)引起我們的警覺,立即前往醫(yī)院就診,在專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理: 1.痛經(jīng)時(shí)疼痛程度嚴(yán)重,影響日常工作和生活質(zhì)量,服用止痛藥都不能緩解的無法忍受的疼痛。 2.初潮時(shí)無痛經(jīng),后來逐漸出現(xiàn)痛經(jīng),并且有越來越嚴(yán)重的趨勢(shì),甚至痛經(jīng)持續(xù)整個(gè)經(jīng)期,或月經(jīng)干凈后仍有腹痛。 3.痛經(jīng)伴有月經(jīng)量過多(甚至1~2小時(shí)需更換1張衛(wèi)生巾)、發(fā)熱、腰部酸痛、頭暈頭痛、面色蒼白、四肢冰冷、渾身乏力、惡心嘔吐、肛門下墜感腹瀉等其他癥狀。 4.除了痛經(jīng)以外,還有性交痛、慢性盆腔痛、不孕等癥狀出現(xiàn)。 5.如果出現(xiàn)劇烈痛經(jīng),伴有面色發(fā)白、出冷汗、暈厥等,應(yīng)馬上至醫(yī)院選擇急診治療。 健康無小事,讓我們攜手一起,共同守護(hù)女性健康!
王文娟醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月19日1142
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痛經(jīng)臨床診斷及治療
張正宇醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月07日360
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痛經(jīng)特別嚴(yán)重,能吃止痛藥嗎?時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)身體會(huì)不會(huì)有影響
張?jiān)伱丰t(yī)生的科普號(hào)2021年11月09日512
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關(guān)于痛經(jīng)的是是非非
痛經(jīng),是許多女性每個(gè)月的“難言之隱”。身為婦科大夫多年,我們見過太多的痛經(jīng)患者,輕者惡心、腹痛、腰痛、拉肚子;重者不孕、心情抑郁、痛不欲生,嚴(yán)重影響生活、學(xué)習(xí)和工作。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球女性約80%有不同程度的痛經(jīng),我國婦女原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)病率約為33.06%,嚴(yán)重影響工作者占13.55%。因此,我們說:痛經(jīng)是臨床的常見病、多發(fā)病。 然而,我們對(duì)于痛經(jīng)的程度、痛經(jīng)的影響,究竟了解多少? 第一類:原發(fā)性痛經(jīng):原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng),大部分痛經(jīng),尤其是年輕女性的痛經(jīng)都屬于原發(fā)性痛經(jīng)。痛經(jīng)和疾病無關(guān),是子宮內(nèi)膜合成前列腺素(PG)增多引起的。前列腺素刺激子宮過度收縮而產(chǎn)生下腹部痙攣性疼痛,同時(shí)子宮過度收縮可造成子宮供血不足,缺血缺氧,刺激疼痛神經(jīng)元引起疼痛。 第二類:繼發(fā)性痛經(jīng):繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病,如經(jīng)血流通不暢、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、宮頸管狹窄、盆腔炎等引起的痛經(jīng)?;颊叨酁橐鸦橐焉裕委煼椒ㄒ彩且虿∈┲?。 那怎么知道我是哪種痛經(jīng)?這個(gè)當(dāng)然得求助醫(yī)生啦,因?yàn)獒t(yī)生要通過詢問病史、進(jìn)行婦科檢查,以及做超聲等輔助檢查才能幫助確定有沒有盆腔器質(zhì)性病變,只有通過詳細(xì)的問診和完善的檢查才能確診痛經(jīng)究竟屬于哪一種類型。 知道了原因,怎么治療呢?如果是原發(fā)性痛經(jīng),可以通過熱敷、口服布洛芬、口服避孕藥、艾灸理療等方法控制疼痛;如果是繼發(fā)性痛經(jīng),可以針對(duì)不同的病情給出個(gè)性化的治療方案:重點(diǎn)考慮有無生育要求;是否需要藥物保守治療或手術(shù)治療,有生育要求者術(shù)后輔助藥物或促排卵治療等等。
崔國蓮醫(yī)生的科普號(hào)2021年10月08日816
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痛經(jīng)怎么能緩解……
喬敏醫(yī)生的科普號(hào)2021年10月06日885
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家長(zhǎng)開學(xué)第一課——青少年月經(jīng)那點(diǎn)事原創(chuàng) 方旭紅 2021-8-29
今年初中生的開學(xué)第一課,是“家長(zhǎng)開學(xué)第一課”,目的是幫助家長(zhǎng)了解不同階段孩子的學(xué)習(xí)成長(zhǎng)規(guī)律和家庭教育方法,更好的幫助孩子健康成長(zhǎng)。 針對(duì)家長(zhǎng),確實(shí)非常必要!方醫(yī)生的門診最近遇到了三位初中生來看月經(jīng)不調(diào)。 A女生,月經(jīng)來潮后2年,月經(jīng)量多,最多時(shí)每晚換“考拉褲”4條,“大條”的媽媽卻認(rèn)為是正常的,直到血色素低到37g/l,才到醫(yī)院就診。 B女生,月經(jīng)初潮后3年,閉經(jīng)2年,女孩胖乎乎的,脖子上黑黑的,像沒洗干凈。 C女生,月經(jīng)都來了2年了,還沒個(gè)規(guī)律,有時(shí)提前3-5天,有時(shí)延后2-3天,,爸爸媽媽、奶奶不放心,帶女孩來醫(yī)院咨詢。 方醫(yī)生也得趕緊備課了--青少年月經(jīng)那點(diǎn)事,送給你們的開學(xué)第一課。各位青春美少女或者美少女的媽媽們,搬起小板凳好好聽課。 青少年月經(jīng)初潮 中國女性月經(jīng)初潮年齡一般為12-16歲,此后每個(gè)月來一次,每個(gè)女性大概一生中月經(jīng)來潮400次左右。如果在10歲之前月經(jīng)來潮(醫(yī)學(xué)上稱為性早熟)或者16歲還沒有月經(jīng)初潮,都要來醫(yī)院查查到底哪里出了問題。不管媽媽或女兒心有多大,都要在10-11歲左右好好學(xué)習(xí)一下月經(jīng)這堂課,以免與你的大姨媽初次見面,驚慌失措,或者是出現(xiàn)各種尷尬場(chǎng)景哦。 青少年正常月經(jīng) 月經(jīng)初潮后,由于性腺軸發(fā)育還未成熟,所以一開始的月經(jīng)極不規(guī)律,可能初潮后間隔2~3月,甚至半年才來第二次月經(jīng),大概需要3-5年左右時(shí)間,才能建立規(guī)律的月經(jīng)。 敲黑板,知識(shí)點(diǎn)來啦!月經(jīng)周期是指這個(gè)月出血的第一天開始到下個(gè)月出血的第一天,正常為21-35天,平均為28天,也就是說,月經(jīng)周期每次波動(dòng)在7天以內(nèi)都算正常;經(jīng)期一般為3-7天,平均5天左右;正常經(jīng)量為30~50ml,一般月經(jīng)第一天量少,第2~3天出血量最多,每隔2~3小時(shí)換一片衛(wèi)生巾,4-5天迅速減少,如果每1個(gè)小時(shí)需更換一片衛(wèi)生巾,就是月經(jīng)過多,更不要說夜間需更換2片及以上考拉褲,比如文中一開始提及的A女生。 青少年閉經(jīng) 敲黑板,知識(shí)點(diǎn)來啦!如果你已經(jīng)13歲仍無第二性征發(fā)育,或年滿15歲,第二性征已出現(xiàn)(乳房發(fā)育),還沒有月經(jīng)來潮,就是原發(fā)性閉經(jīng)。如果月經(jīng)曾經(jīng)來潮,但是停經(jīng)超過6個(gè)月/停經(jīng)三個(gè)周期以上則是繼發(fā)性閉經(jīng), 原發(fā)性閉經(jīng)可能會(huì)存在器質(zhì)性問題,比如先天性子宮缺如、先天性卵巢發(fā)育不全等等 繼發(fā)性閉經(jīng)原因:過度減肥導(dǎo)致營養(yǎng)不良、肥胖(B女生二年內(nèi)體重驟增30斤而閉經(jīng))、過度運(yùn)動(dòng)(芭蕾舞、馬拉松、健美操等)、壓力大、或服用精神類藥物(青少年心理疾病不容忽視,服用抗抑郁藥會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng))等等。 無論原發(fā)性閉經(jīng),或者繼發(fā)性閉經(jīng),都需要及時(shí)就診,盡早治療。B女生經(jīng)方醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)原來是肥胖導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥,同時(shí)合并胰島素抵抗、黑棘皮癥!皮膚皺褶處的色素沉著,并非是B女生洗澡偷懶,沒洗干凈,而且令人揪心的事還在后面,血液檢查發(fā)現(xiàn)14歲的花季少女B女生竟然患上了II型糖尿病。 青少年月經(jīng)量異常 正常月經(jīng)量在一次月經(jīng)周期大概為30-50ml,如果你的月經(jīng)量少于20ml(比如只有點(diǎn)滴出血,或者護(hù)墊就可以),為月經(jīng)過少;月經(jīng)量大于80ml,則為月經(jīng)過多??捎靡韵聨讉€(gè)簡(jiǎn)單的方法來評(píng)判月經(jīng)量: 1. 月經(jīng)量多如沖:每24小時(shí)需要10片以上日用衛(wèi)生巾或5-6片夜用衛(wèi)生巾,或者是需要紙尿褲,伴有血塊; 2. 月經(jīng)經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng):一般月經(jīng)周期3-7天,第2-3天量多,如果你的量多的時(shí)間大于3天,或者經(jīng)期超過7天仍然在出血; 3. 貧血:經(jīng)期出現(xiàn)頭暈,乏力,黑朦,面色蒼白,要注意是否月經(jīng)量多已經(jīng)導(dǎo)致貧血; 青少年痛經(jīng) 痛經(jīng)是指月經(jīng)期間出現(xiàn)疼痛。許多女孩會(huì)在月經(jīng)的頭一兩天感到腹部隱痛伴下墜感,經(jīng)血一旦下來后,疼痛就會(huì)減輕,這種往往無需就診。有10%左右的女性痛經(jīng)嚴(yán)重,甚至伴頭痛、惡心、腹瀉,每月有1~3天不能上學(xué)或工作,影響年輕女孩的往往是原發(fā)性痛經(jīng),就是醫(yī)生找不到潛在原因的痛經(jīng)。 引起原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是排卵后的子宮內(nèi)膜產(chǎn)生的前列腺素引起子宮平滑肌收縮。所以治療痛經(jīng)最好的藥物就是前列腺素合成酶抑制劑,又稱為非甾體類抗炎藥,比如布洛芬、奈普生、吲哚美辛栓等,前二者為口服,后者為直腸給藥。 非甾體類抗炎藥的用藥原則是早期使用,不要等到痛經(jīng)無法忍受了才用藥,因?yàn)樗幬锟梢宰柚棺訉m內(nèi)膜制造更多的前列腺素,對(duì)已經(jīng)存在的前列腺素?zé)o能為力。如果有痛經(jīng),那么至少有一點(diǎn)要恭喜你,你的卵巢是有排卵的,你的月經(jīng)是比較規(guī)律的,你能夠預(yù)測(cè)月經(jīng)什么時(shí)候要來,建議在疼痛開始之前就服用/直腸給藥抑制前列腺素的生成,只不過口服藥物對(duì)胃粘膜有一定的刺激,建議食物/牛奶一起服用。 總之,但凡你的大姨媽出現(xiàn)上述任何異常,或出現(xiàn)類似A女生和B女生的情況,趕緊預(yù)約方醫(yī)生門診。 相信各位媽媽及小主們已經(jīng)掌握了這節(jié)課的內(nèi)容,不要擔(dān)心,以上問題,我們都有辦法治療喔,一定不要讓自己的心大耽誤了治療。同時(shí)祝愿大家新學(xué)期遇見更優(yōu)秀更健康的自己。 方醫(yī)生門診時(shí)間:新華醫(yī)院周一下午特需門診,周三上午專家門診,周三下午婦科內(nèi)分泌??崎T診
方旭紅醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月29日1885
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女性朋友要知道的小常識(shí)
翁凌醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月26日815
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人體天然止痛藥,輕輕一點(diǎn)解決痛經(jīng)
鄭笑醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月09日746
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痛經(jīng)喝紅糖水有用嗎?
痛經(jīng)喝紅糖水有用嗎?很多女生都有痛經(jīng)的困擾,每當(dāng)經(jīng)期腹痛就會(huì)喝上一兩碗紅糖水,仿佛喝上了紅糖水肚子就不會(huì)痛,但是真的是如此嗎?痛經(jīng)喝紅糖水真的有效嗎?1.為什么會(huì)痛經(jīng)?我們昵稱月經(jīng)為“大姨媽”,雖然她是每個(gè)女性的好朋友,但也受不了它的壞脾氣,有的女性朋友伴隨“大姨媽”而來的是無盡的腰酸、肚子痛、煩躁等困擾,甚至痛不欲生。我們稱這一類癥狀為痛經(jīng),它是婦科最常見的癥狀之一,癥狀嚴(yán)重的可影響生活和學(xué)習(xí)。痛經(jīng)可分為兩大類:原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng);繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等引起的痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與一種激素相關(guān)。它指的是月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜分泌的一類前列腺素。此類前列腺素的增高可引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、出現(xiàn)疼痛。前列腺素還可以進(jìn)入胃腸道,泌尿道的平滑肌,所以有的女性朋友還會(huì)有惡心、嘔吐,尿頻尿急這些胃腸道以及泌尿道的癥狀。另外原發(fā)性痛經(jīng)還受精神、神經(jīng)因素的影響。繼發(fā)性痛經(jīng)主要和一些器質(zhì)性的疾病密切相關(guān),如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔感染、粘膜下肌瘤、宮腔粘連等。2.所有痛經(jīng)都能喝紅糖水嗎?當(dāng)女性朋友發(fā)生痛經(jīng)的時(shí)候,媽媽,閨蜜都會(huì)給你泡上一杯紅糖水,紅糖水真的能夠緩解痛經(jīng)嗎?其實(shí)紅糖水就是紅糖用熱水沖開的水,紅糖95%以上的 成分為蔗糖,另外還含有維生素和微量元素,除了補(bǔ)充能量,并無其他特殊的功效。所以痛經(jīng)喝紅糖水并沒有用!3、發(fā)生痛經(jīng)時(shí)應(yīng)該如何正確應(yīng)對(duì)?對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng),女性朋友首先要放松,消除緊張和顧慮。其實(shí)月經(jīng)是女性最親密的伙伴,月經(jīng)期的輕度不適是正常的生理反應(yīng); 其次要保持足夠的休息和睡眠,進(jìn)行規(guī)律而適度的鍛煉。未婚前痛經(jīng)女性待年長(zhǎng)后特別是生育過后,痛經(jīng)會(huì)自然消失。有的患者即使存在痛經(jīng)但癥狀并不嚴(yán)重可不必治療。但是痛經(jīng)程度較重,影響到生活和工作者應(yīng)當(dāng)予以治療。治療原則主要是鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和解痙。那么我們可以選用哪些藥物呢?第一類:口服短效避孕藥:這一類藥物通過抑制排卵,抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),降低前列腺素的水平,從而起到緩解痛經(jīng)的作用。對(duì)于那些有避孕要求的痛經(jīng)患者,我們可以選擇此類藥物。藥物包括媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等。這類藥物需要每天服用,一天一粒,可以長(zhǎng)期服用,有效率可以達(dá)到90%以上。第二類藥物:前列腺素合成酶抑制劑:大家已經(jīng)知道痛經(jīng)是由于體內(nèi)前列腺素增多導(dǎo)致的子宮平滑肌的痙攣。這一類藥物就是通過抑制前列腺素合成酶的活性,減少前列腺素的產(chǎn)生,從而治療痛經(jīng)。對(duì)于年輕的有生育要求的女性可以選擇此類藥物。藥物包括:吲哚美辛栓劑,布洛芬,酮洛芬等。服用方法就是在月經(jīng)期服藥2-3天,每天1-2次。但是要注意口服此類藥物可能出現(xiàn)一些胃腸道的不適。對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)的患者我們首先要明確病因,然后針對(duì)引起痛經(jīng)的不同疾病進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)范的治療。祝各位女性朋友都有個(gè)好脾氣的“大姨媽“,遠(yuǎn)離痛經(jīng),月月輕松。
雷蕾醫(yī)生的科普號(hào)2021年07月22日7746
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推薦熱度4.5李博 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科
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