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04月01日
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王一寒醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（南院） 骨關(guān)節(jié)外科 這個手術(shù)呢，我覺得是骨科里最滋養(yǎng)撥千斤的手術(shù)的，因為非常簡單，暫時呢患者的即刻感受就非常的好，所以剛才查房有沒有患者一直在稱晨起，我都有點慚愧這個毛病的就是臀肌攣縮，輕度的臀肌攣縮主要表現(xiàn)為走路有點外八翹，上腿的時候會有一個向外滑圓的這個動作，那么對于重度的臀肌攣縮，也就是三個癥狀的加重，無法的并腿下蹲，二郎腿翹不起來，走路有點明顯的外巴。長期的重度臀肌攣縮會引起骨盆的傾斜，膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻，也就是X型腿，歐青腿那甚至長斷腳等等癥狀。在我們國家呢，最常見的原因就是打屁股針，比如青霉素，當然還有一些其他原因，外傷、免疫感染等等。一般來講，輕度的囤積染縮是不需要特別處理的，樸數(shù)的主要人群對愛美的女性，對自己的儀態(tài)要求比較高，所以都建于很多整形醫(yī)院，三甲醫(yī)院都開展重度的囤積染素，但其實輕度、重度手術(shù)難度都不大，大約有兩個3mm的小口手術(shù)，手術(shù)的時間呢，不超過5分鐘，操作的層面也非常的表淺，安全系數(shù)也很高。 所以這個手術(shù)我一度都不是特別想做，我在這里要提醒大家的是臀肌染素的手術(shù)，雖然小說的康復非常重要。 否則容易造成再度的粘連。另一個問題是，當你發(fā)現(xiàn)家里的小孩也好，老人也好，走路外8蹲起03月31日38
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袁鋒主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運動醫(yī)學科 袁鋒主任門診時間：六院臨港院區(qū):周二下午特需門診2樓8號間周三上午專家門診2樓9號間六院徐匯院區(qū):國家骨科醫(yī)學中心8號樓周三下午特需門診3樓3號間周五全天專家門診2樓13號間首選公眾號預約:上海市第六人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上海市第六人民醫(yī)院東院微官網(wǎng)備注：如遇滿號可在門診日上午8點或下午1點診室門口排隊找助理加號（號源有限請盡早）徐匯院區(qū)：宜山路600號臨港院區(qū)：環(huán)湖西三路222號溫馨提示：就診請?zhí)崆瓣P(guān)注公眾號出診時間2024年10月23日58
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運動醫(yī)學中心 看是這樣的，第一天昨天昨天做的，因為你的攣縮比較厲害一點，知道吧，所以突然把那個松掉以后啊，你會覺得，哎，我走路好像有點點晃，都是正常一點，比較累，適應這個狀態(tài)，過一段時間再喝一杯好吧，著對我扶對我扶著你，扶著你啊對這慢媽就很輕松的下來了，很輕松下來了，你看到嗎？小巴拉感覺那一說輕松很多了是吧，這給因為他是怕痛，還就放一個對哇，很輕松了是吧，以前的話就是舒學翹的，對一切都是還是比較那個生活第一天的這樣的就已經(jīng)不錯了。 最后，我們再來看一段術(shù)前術(shù)后走路步態(tài)的對比。 可以明顯看到，走路外八字改善了很多。 侯輝哥，一個有溫度的醫(yī)生，是您關(guān)節(jié)運動損傷的修復使者。關(guān)注我。2023年07月26日69
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袁鋒主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運動醫(yī)學科 很多患者和醫(yī)生朋友問我，臀肌攣縮關(guān)節(jié)鏡松解怎么做。這里分享一下我個人的一些經(jīng)驗，這是一位典型的臀肌攣縮患者，術(shù)前常規(guī)做屈伸活動。檢查彈跳感，從彈跳的角度和部位一般可以初步推斷攣縮最嚴重的部位，我一般喜歡雙后側(cè)入路約6mm左右，比傳統(tǒng)的入路更偏后。一方面更利于操作，另外一方面更加美觀，手術(shù)當中充分暴露白色攣縮帶，然后用電刀一點一點松解注意，只松解白色攣縮帶，不松解紅色肌肉，確保術(shù)后不會肌無力，充分松解后，就是這個樣子，一般5分鐘即可完成。術(shù)后再檢查伸屈活動，確保彈跳完全消失，如果發(fā)現(xiàn)人有彈跳，那說明松解不夠徹底，可以繼續(xù)仔細探查松解，直到伸屈沒有彈跳感為止。2023年06月02日435
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袁鋒主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運動醫(yī)學科 這位小伙臀肌攣縮，長期無法做翹二郎腿，并腿下蹲，以及走一支步的動作，以上是臀肌攣縮的三個典型的特點。幫他做了關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)松解，手術(shù)后第2天，通過努力鍛煉，恢復的相當不錯。臀肌攣縮是一種小眾疾病，但是真正臀肌攣縮的患者還是相當?shù)亩?，我每個專家門診或者特需門診，基本上都會有全國各地的臀肌攣縮患者來找我。對于臀肌來說，有傳統(tǒng)的切開松解以及目前的關(guān)節(jié)鏡松解。切開松解創(chuàng)口比較大，出血多，恢復慢，而且影響美觀。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)松解只需要兩個幾毫米的小切口，創(chuàng)口小，出血少，恢復快，而且比較美觀。關(guān)鍵關(guān)節(jié)鏡下可以非常清楚的看到攣縮帶，由于關(guān)節(jié)鏡下看是打水進去的，所以比切開反而更清楚，尤其是臀肌后方的攣縮帶，關(guān)節(jié)鏡下有其優(yōu)勢，松解更徹底。而切開由于出血比較多，反而影響視野。2023年04月23日364
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2023年04月09日140
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運動醫(yī)學中心 啊，這個朋友他問了一個，我讀給大家聽啊，講臀肌攣縮微創(chuàng)手術(shù)的預后效果怎么樣？ 第一。 你明確了，是臀肌攣縮，比如說不能并腿下蹲，不能翹二郎腿。 或者說做一些健美動作，你去做一些啊，啊練瑜伽啊，或者是啊，感覺平時就覺得外側(cè)有彈響，這種你無法忍受，你覺得要改善。 那這。 第一個是臀肌攣縮，第二你明確說了微創(chuàng)手術(shù)。 微創(chuàng)手術(shù)是什么概念？兩個五毫米的小孔就解決所有的這些問題。 預后的效果怎么樣？ 如果。 呃，對于這種微創(chuàng)手術(shù)，家里的攣縮帶。 啊。 特別是僵硬的那些部分。切除。 做一個適當?shù)乃山狻? 啊，術(shù)后積極的康復訓練，那你術(shù)前的癥狀基本上可以。 達到。但是。 只有一類很特殊很特殊的，你伴隨著還有可能其他的一些問題，比如說卡金屬，比如說膝關(guān)節(jié)，比如說踝關(guān)節(jié)的問題。 我們來解決你髖關(guān)節(jié)的問題，術(shù)前還要仔細的幫你查一下啊。 整體來講，如果你沒有膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的問題。 呃，效果都還是可以。 對身體有沒有影響，不做手術(shù)，不做手術(shù)的話和做不做手術(shù)是你來定的，你覺得你不做手術(shù)的時候?qū)δ闵眢w沒有任何影響，就沒有任何影響，它只是一個步2023年01月13日113
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張道儉副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 骨科 臀肌攣縮術(shù)后步態(tài)還是不好，還可以再次改善嗎？希望接近正常人。 臀肌攣縮呢，它是一個比較不好處理的一個疾病，因為它臀肌是我們臀部呢，大片的肌肉。 這種。 如果術(shù)后不太，還是不好。 往往說明你這個臀積攣縮的程度可能比較嚴重。 術(shù)后可能又出現(xiàn)一些斑痕的粘連，導致這種問題。 呃，要說改善的話呢，也是能夠再次改善，要在在做手術(shù)呢，有可能會改善，也可能改善不了太多，所以有時候呢。 嗯。 可以再做個核磁啊，或者做B超看一看，或者到醫(yī)院呢，找專家再看一看，如果真的還有一些攣縮的這個。 肌肉帶存在的話，也可以再做手術(shù)，但是呢，有時候這種手術(shù)啊，二次手術(shù)的效果呢，就不一定會跟第一次手術(shù)呢，效果那么好。 所以呢，要降低預期啊，追求的越高呢，有時候這個效果呢，不一定那么好啊。2022年11月14日37
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