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任峰副主任醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 胃腸外科 GIST手術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)切實(shí)存在，最常見的轉(zhuǎn)移部位是腹膜和肝臟。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估有助于制定常規(guī)隨訪的時(shí)間表。高?；颊呖赡茉谑中g(shù)后2-3年內(nèi)復(fù)發(fā)，而低?；颊叩膹?fù)發(fā)可能晚得多。推薦進(jìn)行腹部加強(qiáng)CT掃描作為常規(guī)隨訪項(xiàng)目。a.中、高?；颊撸瑧?yīng)該每3-4 個(gè)月進(jìn)行腹部CT掃描，持續(xù)3年，然后每6個(gè)月，直至5年b.低?；颊?，應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行腹部CT掃描，持續(xù)5年 對(duì)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)正在治療中的患者，應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)腫瘤反應(yīng)及病情進(jìn)展。合理的隨訪時(shí)間表推薦為：1.治療前必須有基線增強(qiáng)CT資料，作為療效評(píng)估的依據(jù)2.開始治療后至少應(yīng)每三個(gè)月做增強(qiáng)CT掃描或MRI隨訪3.治療的前三個(gè)月的密切監(jiān)測(cè)非常重要。必要時(shí)應(yīng)做PET-CT確認(rèn)腫瘤對(duì)治療的反應(yīng)2012年12月08日
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