腸胃出血顧名思義就是指腸道和胃的出血，專業(yè)術(shù)語(yǔ)應(yīng)該是消化道出血，一般分為三部分：一是胃十二指腸出血，就是通常所說的上消化道出血；二是十二指腸以下的小腸部分出血，屬于下消化道出血靠上部分；三是大腸出血，也就是結(jié)腸出血，屬于下消化道出血的靠下部分。 這幾個(gè)部分的出血各有特點(diǎn)，但是也有一些共同的癥狀，比如心慌、出汗、乏力、頭暈、面色蒼白等等，這些癥狀一般稱為非特異癥狀，也就是其他的疾病也能能引起這些癥狀，不是出血特有的，不過往往這些癥狀比較突出，較易引起重視，尤其是活動(dòng)時(shí)癥狀更明顯。 腸胃出血的特異性癥狀，一是嘔血、嘔吐咖啡樣物；二是黑便、血便。 一、胃十二指腸出血：量少的時(shí)候（一天出血量達(dá)到50ml，少于50ml只有化驗(yàn)潛血才能查出來）會(huì)表現(xiàn)為黑便，原理是血紅蛋白中的鐵，在胃酸和腸道細(xì)菌的作用下，與硫化物起作用形成硫化亞鐵，黑而發(fā)亮如柏油，故稱為柏油便。量大且出血比較快的時(shí)候表現(xiàn)為嘔血，相對(duì)較少會(huì)嘔吐咖啡樣物，這是因?yàn)檠t蛋白被胃酸酸化形成正鐵血紅蛋白所致。 二、小腸出血：主要表現(xiàn)是黑便，一般不會(huì)嘔血，如果出血量大且快，會(huì)呈現(xiàn)暗紅色血便，甚至鮮紅色血便，都是因?yàn)樵谀c道停留時(shí)間短，細(xì)菌還來不及作用形成硫化物。 三、結(jié)腸出血：主要表現(xiàn)為血便或者暗紅色血便。 需要注意的是有些“黑便”，卻不是因出血所致，是某些藥物或者食物引起的，藥物比如鐵劑、鉍劑、中藥等，食物比如血制品、大量的綠葉蔬菜等，水果比如車?yán)遄?、紅心火龍果（這個(gè)收到的咨詢最多，有的時(shí)候尿也會(huì)紅）等。 因此要判斷腸胃出血，需要根據(jù)癥狀、既往病史、用藥史、飲食史等綜合考慮。

原創(chuàng)：igandan。肝膽相照一家人 3天前 肝硬化與胃出血？不得不說的故事 肝硬化與胃出血有關(guān)？你在逗我？ 從名稱上看，肝硬化與胃出血確實(shí)好像八竿子打不著，但是實(shí)際情況真的如此嗎？ 既然有出血，那二者的關(guān)系還要從血管說起。門靜脈是肝臟的一條重要的血管，也是肝臟血液的主要來源，經(jīng)過肝臟的代謝活動(dòng)，流經(jīng)肝靜脈和下腔靜脈回到心臟，并且胃、食道下段和腸道的靜脈血也由它收納。 但以上都是在正常情況下…… 肝硬化的患者大都有門脈高壓和功能亢進(jìn)，門脈高壓的形成，是由于在肝硬化時(shí)，原本的肝臟內(nèi)靜脈系統(tǒng)受到破壞，導(dǎo)致血流受阻，形成門靜脈高壓，使肝臟內(nèi)的靜脈血反流。而由于門脈高壓的出現(xiàn)，可導(dǎo)致食管下段和胃底靜脈曲張，常因門脈壓力增高、食管炎、十二指腸食管反流、粗糙堅(jiān)銳食物機(jī)械損傷或腹內(nèi)壓突然增高，而導(dǎo)致曲張的靜脈破裂大出血，發(fā)生嘔血、黑糞及休克等癥狀。 上消化道出血的后果這么嚇人，那我們?cè)撛趺搭A(yù)防呢？ 飲食注意 食管下段和胃底曲張的靜脈，僅有一層薄薄的黏膜覆蓋，若進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬的食物，極容易損傷黏膜，引起出血。因此，建議肝硬化患者進(jìn)食一些質(zhì)軟的食物，如粥、牛奶、香蕉、火龍果等，肉類一定要燉的軟爛后再食用，對(duì)于梨、蘋果等較為堅(jiān)硬的水果，可以榨汁飲用。除避免食用堅(jiān)硬、粗糙的食物外，也要避免飲用濃茶、濃咖啡等具有刺激性的飲品，以保護(hù)我們脆弱的胃黏膜。 保持良好的情緒 我們都知道，肝病患者不能生氣，這是由于情緒波動(dòng)，如生氣、焦躁等，可以引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓在短期內(nèi)迅速升高，如果此時(shí)由于食管下段和胃底靜脈曲張，黏膜脆弱，可以增加出血機(jī)會(huì)。建議肝硬化患者一定要控制自己的情緒，保持良好的心態(tài)。 運(yùn)動(dòng)注意 肝硬化的患者大都有門脈高壓，如果此時(shí)突然腹壓增高，就會(huì)使門靜脈壓力增加，就像“物極必反”一般，壓力過大就會(huì)誘發(fā)本就靜脈曲張的食管下段和胃底靜脈破裂出血。因此，建議患者一定要避免會(huì)增加腹壓的活動(dòng)和動(dòng)作，如劇烈咳嗽、彎腰搬重物、舉重等，也需要避免需要爆發(fā)力的運(yùn)動(dòng)，如快跑、跳遠(yuǎn)、跳高等，建議選擇舒緩的運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等。 用藥注意 由于胃底靜脈曲張，因此胃黏膜較為脆弱，因此我們應(yīng)當(dāng)減少或避免服用對(duì)胃黏膜具有刺激作用的藥物，如布洛芬等，若患者具有反酸、噯氣等表現(xiàn)，也可遵醫(yī)囑服用抑酸藥物，以減少胃酸過多而對(duì)胃黏膜的刺激。為避免出血，也不要擅自服用抗凝藥以及活血化瘀類藥物，避免導(dǎo)致或加重出血。

最常見的引起胃出血的藥物就是鎮(zhèn)痛消炎藥物，這一類的藥物很多，也很常用，例如阿司匹林、布洛芬、消炎痛（吲哚美辛酸）、雙氯芬酸、萘普生、尼美舒利、炎痛喜康、保泰松等。這些藥物主要用來治療發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等等。激素類的藥物，例如強(qiáng)的松片、地塞米松等。其他的藥物引起的胃出血相對(duì)比較少見。

吃得太多被撐死聽起來好像是笑話，但是卻真的發(fā)生過很多次。我們知道進(jìn)食了某些食物，再大量飲水情況下，可能會(huì)引起胃內(nèi)食物的體積暴漲。正常胃的容量可以達(dá)到2.5升-3升，當(dāng)膨脹到3.5升的時(shí)候就比較危險(xiǎn)了。這時(shí)候胃壁變得非常薄，無法正常蠕動(dòng)和排空食物，叫做急性胃擴(kuò)張。嚴(yán)重情況下，影響胃壁血液供應(yīng)，導(dǎo)致胃壁壞死、破裂。對(duì)于飲水后體積會(huì)漲大很多的食物例如：豆子、土豆、粉條、面條、壓縮餅干、燒餅等，尤其要注意不要進(jìn)食過多。 為了我們的身體健康，不要暴飲暴食。