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楊希山主任醫(yī)師 南方醫(yī)院白云分院 消化內(nèi)科 胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起不適癥狀和（或）并發(fā)癥的一種疾病。根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)分為非糜爛性反流病、糜爛性食管炎、Barrett食管三種類型。其中50%-70%的胃食管反流病表現(xiàn)為非糜爛性反流病。 本病的發(fā)生是多種因素導(dǎo)致食管抗反流防御機(jī)制下降、食管黏膜屏障完整性破壞、胃十二指腸內(nèi)容物反流對食管黏膜刺激的結(jié)果。燒心和反流是本病最常見和典型的癥狀，常在餐后1小時(shí)出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重，部分患者可在夜間入睡時(shí)發(fā)生；非典型癥狀可見胸痛、吞咽困難或胸骨后異物感；食管外癥狀可表現(xiàn)為咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘等疾病。糜爛性食管炎可合并食管狹窄、潰瘍和消化道出血，Barrett食管可發(fā)展為食管腺癌。 胃食管反流病可發(fā)生于任何年齡的人群，成人發(fā)病率隨年齡增長而升高。國內(nèi)外資料顯示本病的高位因素包括年齡增加、男性、白種人、吸煙、體重指數(shù)增加、過度飲酒、NSAIDs或抗膽堿能能藥物的使用、體力勞動、社會因素、心身疾病、家族史等。由于反流性食管炎的特點(diǎn)是慢性反復(fù)出現(xiàn)癥狀，因此其治療目的為：①控制癥狀，治愈食管炎；②防治并發(fā)癥；③減少復(fù)發(fā)。治療措施包括內(nèi)科（非藥物治療、藥物治療）和外科（手術(shù)治療）兩部分。今天我們主要介紹一下非藥物治療的方法。 生活習(xí)慣的改變是治療基礎(chǔ) 1.戒煙限酒 食管下端括約肌功能降低及一過性食管括約肌松弛是本病的發(fā)病機(jī)制。煙草中含尼古丁，可降低食管下端括約肌壓力，使其處于松弛狀態(tài)，加重反流；酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下端括約肌松弛，也是引起胃食管反流的原因之一。故患者當(dāng)忌煙、限酒！ 2.減肥 肥胖者應(yīng)減輕體重，因?yàn)檫^度肥胖易造成腹腔壓力增高，可加重胃液反流，特別是平臥位更為明顯，故應(yīng)積極減輕體重以改善反流癥狀。 3.盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動 餐后保持直立，避免負(fù)重、過度彎腰，不穿緊身衣褲、不扎緊腰帶等，以免增加腹壓誘發(fā)反流。 4.床頭宜抬高10-20cm 就寢時(shí)床頭宜抬高10-20cm，因?yàn)檎玖r(shí)借重力作用，胃液很少反流。睡眠時(shí)床頭要抬高，以增強(qiáng)食管的清除力，加快胃的排空，這是簡單而有效的方法。其次，當(dāng)避免餐后立即臥床和睡前進(jìn)食，因?yàn)椴秃笙率彻芾s肌松弛增多，臥位反流增加。 5.合理膳食 1.避免進(jìn)食高脂肪的食品，關(guān)鍵是減少脂肪的攝入量。因?yàn)樯攀持械闹灸軌蛎黠@刺激膽囊收縮素的分泌，引起食管下端括約肌張力降低，促使胃食管反流的發(fā)生。對于反流性食管炎患者來說，在日常飲食中要減少食用肥肉、奶油、全脂牛奶等高脂肪食品，盡量控制每日烹調(diào)油在25克之內(nèi)。烹調(diào)方式盡量以煮、燉、汆、燴等清淡為主，少用油煎、炸、炒的方法。 2.增加膳食中的蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)可刺激胃泌素分泌，胃泌素增強(qiáng)食管下端括約肌張力，抑制胃食管反流。在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，例如瘦肉、魚蝦、蛋清、脫脂牛奶等。 3.飲食要溫和、少刺激性，避免引起胃食管下端括約肌的張力降低。盡量避免食用巧克力、咖啡、可可、濃茶，鮮檸檬汁、鮮橘汁等酸性飲料，堅(jiān)果（包括開心果、瓜子、栗子等）、各種零食、膨化制品，奶油蛋糕以及。這些食物會刺激胃粘膜，增加反流機(jī)會。少吃或不吃煎炸食品，如：油條、麻團(tuán)、炸糕；少食用延緩胃排空的食物，多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物；胃排空延遲，不但間接的增加了反流的機(jī)會，同時(shí)患者也會出現(xiàn)腹脹、噯氣等多種不適。如粽子、年糕、元宵等。少食對胃粘膜有明顯刺激的食物，這一類食物可以增加胃液分泌，引起胃內(nèi)的胃酸等主要反流物的量明顯增加，也會增加反流的機(jī)會。包括濃郁的香料調(diào)味品如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等食物。 4.應(yīng)細(xì)嚼慢咽、少量多餐，不宜吃得過飽。七成飽即可，因?yàn)轱柺骋壮霈F(xiàn)一過性下食管括約肌松弛。睡前3小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食，以減少夜間因食物刺激而導(dǎo)致的胃酸分泌。 此外，使患者正確認(rèn)識本病，保持心情舒暢，減少精神壓力，對于治療本病至關(guān)重要2021年01月18日
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馮康倪主治醫(yī)師 中山一院 心臟外科 胃食管反流的飲食調(diào)理 胃食管反流病主要表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后灼痛、腹脹、便秘等癥狀，臨床反流性食管炎最為常見，本病受情緒、飲食等諸多因素影響，治療難以根除，故除了藥物常規(guī)治療以外，飲食上也需要特別注意。 首先，每日規(guī)律進(jìn)餐，最好在特定的時(shí)間，少食多餐，吃飯時(shí)咀嚼細(xì)一點(diǎn)。 臨睡前3個(gè)小時(shí)就不要吃飯了。飲食清淡為主，少吃油膩，高脂肪食物，油炸食物，如肥肉、烤肉、煎雞蛋、巧克力等，做菜時(shí)盡量不用油炒，可以燉、煮、蒸。其次，高蛋白、高纖維飲食為主，盡量多吃新鮮蔬菜、水果，可加入牛奶、瘦肉、各種魚類、雞蛋清、大豆制品等。做菜時(shí)盡量少放刺激性調(diào)料，不喝碳酸飲料，如辣椒、胡椒粉、薄荷等，盡量少喝市場上的各種果汁，尤其是檸檬、桔汁等酸性飲料，濃茶、咖啡要禁忌。 最后，飲食要禁忌生冷、太熱，太咸，以清淡為主。若發(fā)生反酸后，可以喝少量溫開水，使酸燒灼過的食管粘膜得到?jīng)_洗；平時(shí)要多飲水，但是每次飲水量不要超過200mL。除此以外，還需要戒煙酒，尤其是烈性酒一定不要喝。 小結(jié)：除了飲食以外，改善生活方式也很重要，如飯后不要立即平臥，睡覺時(shí)盡量頭高位，枕頭高一些，睡眠要規(guī)律，不要熬夜，體型肥胖者需要鍛煉身體，可以跑步、快走，做做八段錦、瑜伽等，同時(shí)根據(jù)氣候調(diào)整穿衣，避免受涼感冒等。2021年01月10日885
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彭芊芊主治醫(yī)師 南醫(yī)三院 消化內(nèi)科 多選擇清淡、易消化的軟食為主。為了減少反流發(fā)生，避免進(jìn)食油膩、油炸及腌制的食品。雞湯、魚湯、排骨湯等盡量少喝，肥肉、肉皮等也要避免。脂肪含量較高的食物會加重反流。平時(shí)飲食可適當(dāng)增加面食，適當(dāng)吃些豬瘦肉、雞肉、魚肉，一般來說不會加重病情，反而可以補(bǔ)充營養(yǎng)。 少吃或不吃粘性食物，如糯米飯、年糕、元宵、粽子等，這些食物不易消化，尤其對于老年人。這些食物可以延緩胃排空的速度，增加了反流的機(jī)會，也容易出現(xiàn)腹脹、噯氣等消化不良的表現(xiàn)。 少食用對胃黏膜有明顯刺激的食物。辛辣刺激、過冷、過熱、過酸、過甜的食物可以增加胃液的分泌，引起胃酸等主要反流物的量明顯增加，會加重反流的癥狀。大蔥、大蒜、辣椒、糖果、咖啡、濃茶等食物，在日常生活中盡量避免或少食用。 一般的蔬菜、水果不會引起或加重反流癥狀。水果和蔬菜中含有豐富的維生素及纖維素，能夠促進(jìn)胃腸動力，減輕反流。避免選擇過酸、過甜的水果，依據(jù)自身情況，適當(dāng)飲食。少進(jìn)食瓜子、栗子等堅(jiān)果，避免進(jìn)食膨化制品、奶油蛋糕、巧克力等，以免增加反流癥狀。 進(jìn)食要適量，少量多餐，不要暴飲暴食。餐后盡量不要劇烈活動，盡量少彎腰、下蹲、收腹等姿勢，可以選擇散步放松、舒緩的活動方式。避免餐后平臥、立即睡覺等習(xí)慣。2021年01月06日1205
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彭芊芊主治醫(yī)師 南醫(yī)三院 消化內(nèi)科 很可惜，這種病目前還難以完全治愈 而且需要長期面對 但是可以通過一些方法來改善癥狀 1.飲食、生活方式調(diào)整 不要吃太飽、重口味就戒了吧 2.減緩心理壓力 3.合理的藥物治療 4.內(nèi)鏡治療 5.外科手術(shù)治療 不良生活方式、不當(dāng)飲食，可引起食管下括約肌松弛或胃內(nèi)壓增高，誘發(fā)、加重胃食管反流癥狀，如肥胖、吸煙、飲酒、精神因素（勞累、緊張焦慮、生氣等）等都與胃食管反流病有較大關(guān)系；而適當(dāng)改變生活方式和飲食習(xí)慣可以減少，甚至控制其發(fā)作，這也是該病的最基本治療方法。 可以看出來 胃食管反流病的發(fā)生、發(fā)展 與“吃”密切相關(guān) 那我們該怎樣注意飲食呢？ 首先看一下最重要的食物禁忌 當(dāng)然，管理好飲食還不夠 其他與胃食管反流相關(guān)的 生活方式也很重要 可以收藏好我們的小貼士哦2021年01月06日1136
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付蓮主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科 胃食管反流病患者的膳食結(jié)構(gòu)對疾病的預(yù)后非常重要。接下來簡單簡述一下如何合理膳食。 1.避免進(jìn)食高脂肪的食品，關(guān)鍵是減少脂肪的攝入量。因?yàn)樯攀持械闹灸軌蛎黠@刺激膽囊收縮素的分泌，引起食管下端括約肌張力降低，促使胃食管反流的發(fā)生。對于反流性食管炎患者來說，在日常飲食中要減少食用肥肉、奶油、全脂牛奶等高脂肪食品，盡量控制每日烹調(diào)油在25克之內(nèi)。烹調(diào)方式盡量以煮、燉、汆、燴等清淡為主，少用油煎、炸、炒的方法。 2.增加膳食中的蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)可刺激胃泌素分泌，胃泌素增強(qiáng)食管下端括約肌張力，抑制胃食管反流。在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，例如瘦肉、魚蝦、蛋清、脫脂牛奶等。 3.飲食要溫和、少刺激性，避免引起胃食管下端括約肌的張力降低。盡量避免食用巧克力、咖啡、可可、濃茶，鮮檸檬汁、鮮橘汁等酸性飲料，堅(jiān)果（包括開心果、瓜子、栗子等）、各種零食、膨化制品，奶油蛋糕以及。這些食物會刺激胃粘膜，增加反流機(jī)會。少吃或不吃煎炸食品，如：油條、麻團(tuán)、炸糕；少食用延緩胃排空的食物，多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物；胃排空延遲，不但間接的增加了反流的機(jī)會，同時(shí)患者也會出現(xiàn)腹脹、噯氣等多種不適。如粽子、年糕、元宵等。少食對胃粘膜有明顯刺激的食物，這一類食物可以增加胃液分泌，引起胃內(nèi)的胃酸等主要反流物的量明顯增加，也會增加反流的機(jī)會。包括濃郁的香料調(diào)味品如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等食物。 4.應(yīng)細(xì)嚼慢咽、少量多餐，不宜吃得過飽。七成飽即可，因?yàn)轱柺骋壮霈F(xiàn)一過性下食管括約肌松弛。睡前3小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食，以減少夜間因食物刺激而導(dǎo)致的胃酸分泌。2021年12月31日906
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付蓮主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科 胃食道逆流的飲食口訣，只要“讓胃好消化”、“不要刺激胃酸過度分泌”都可以吃! 門診時(shí)有很多病患問，胃食道逆流該怎么吃?病患說，上網(wǎng)查資料，許多醫(yī)師、營養(yǎng)師會建議這個(gè)不要吃、那個(gè)不能吃，問題是這么多怎么記得起來?總不能把它們列表，每天吃飯帶著這張表，這樣過生活很辛苦! 在臨床上，我們不會告訴胃食道逆流的病人你有50樣食物不能吃，但謹(jǐn)記一件事，要預(yù)防胃食道逆流，只要能“讓胃好消化”或者不要刺激胃酸大量分泌的食物都可以吃，因?yàn)槲赶缓?、消化太久，胃里有太多胃酸，胃?nèi)壓力太大胃酸就有機(jī)會往上沖。 如果不提先天結(jié)構(gòu)缺陷或藥物引起，飲食習(xí)性是造成胃食道逆流最關(guān)鍵的后天因素，而胃酸也不是一天造成的。要造成“胃酸逆流”有2個(gè)先決條件：賁門打開、胃酸太多。 1、胃與食道交接處(賁門)要打開 食物抵達(dá)下食道刺激神經(jīng)反射，平滑肌放松，賁門打開。(正常) 賁門偶而、不定時(shí)會放松打開。(正常) 打嗝(含氣的碳酸飲料)、嘔吐時(shí)，賁門打開。 吃太多、吃太快(暴飲暴食)，胃內(nèi)壓力太大，會沖開賁門。 酒精會讓賁門的平滑肌放松。 經(jīng)常性讓賁門放松，當(dāng)肌肉疲乏(平滑肌)，賁門就真的松弛了。 2、容易造成胃酸分泌太多 辛辣(辣椒、胡椒)、生大蒜、生洋蔥，刺激胃酸分泌。 甜食(蛋糕、巧克力、糖果等)、氣泡、酒精飲料刺激胃酸分泌。 高脂肪、油炸食物，需要更多胃酸、需長時(shí)間消化。 糯米、糙米不好消化，停留在胃的時(shí)間較久。 會造成賁門打開、刺激胃酸分泌的食物不是不能吃，只要淺嘗即可。 至于什么可以吃?就像糖尿病病患，也是什么都可以吃，只在于吃多少、怎么吃、什么時(shí)候吃? ★吃多少? 所有的食物都可以吃，唯上述會讓賁門放松的食物、會刺激胃酸分泌的食物少吃，能避免就避免。 ★怎么吃? 吃軟不吃硬，肉類、含粗纖維的蔬菜煮爛一點(diǎn)，胃好消化，刺激少一點(diǎn)。 不要吃太快，才不容易一下子吃進(jìn)太多食物把胃塞滿，造成腹壓增大。 細(xì)嚼慢咽，減少胃的消化負(fù)擔(dān)。 干濕分離，可以先喝湯再吃飯。 只要7分飽，少吃大餐，少吃”吃到飽”。 清淡少油膩、少甜少酸、少菸少酒。 ★什么時(shí)候吃? 餓了再吃、少量多餐、不要太晚吃、少吃消夜。即使要吃消夜，也不要立刻入睡。 上述的大原則不變，病患可依照自己的日常生活做彈性調(diào)整。治療胃食道逆流，除了藥物、手術(shù)之外，改變飲食與生活習(xí)慣才是最根本的解決之道。2021年12月31日957
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付蓮主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科 臨床工作中，胃食管反流病的患者相當(dāng)多，最常見的為反流性食管炎，可以通過胃鏡檢查診斷。 另一部分患者，胃鏡檢查，沒有明顯的食管炎癥表現(xiàn)，但反酸、燒心、甚至反食的癥狀非常明顯，通常予以質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)和促動力藥物(如莫沙比利)治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，也基本可以診斷為胃食管反流病，也叫做非糜爛性反流病。 對于胃食管反流的患者，使用藥物治療是一方面，另一方面，飲食和生活的注意事項(xiàng)也非常重要: 1.盡量避免進(jìn)食辛辣刺激、高脂油膩、濃茶、咖啡、巧克力、甜食、稀飯、糯米、山芋、大豆類食物，可適當(dāng)進(jìn)食堿性面條; 2.飯后可散步，促進(jìn)消化道蠕動，減少胃酸反流; 3.褲帶不宜系太緊，以免增加腹壓、增加胃酸反流; 4.注意情緒的控制，避免生氣、情緒激動，注意睡眠，如失眠嚴(yán)重，可以考慮使用助眠藥物; 5.如夜間反流、燒心明顯，可在臨睡前半小時(shí)加用一顆抑制胃酸的藥物;有條件的患者，也可考慮讓上半身抬高睡覺(從腰部開始抬高，頭高腳低，15度左右即可)，切記，不要僅僅抬高頭頸部，這樣不能起到抗胃酸反流的作用!2021年12月30日870
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余月華主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 01 胃食管反流病患者該如何進(jìn)行生活、飲食的自我管理呢？ 控制體重 過重和肥胖的人會增加腹壓，并使食管下括約肌緊張度降低，容易發(fā)生胃食管反流。 據(jù)研究，無論肥胖與否，體重指數(shù)每增加1個(gè)點(diǎn)，胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)增加30%；肥胖的人有35%都有燒心的癥狀，只要體重減輕10%，就能明顯改善反流癥狀。 生活禁忌 胃食管反流病的患者，必須遵循以下禁忌，以減少胃食管反流的發(fā)生。 戒煙： 吸煙能松馳食管下括約肌的壓力、減弱食管順蠕動、減少唾液的分泌，使食管酸的清除時(shí)間延長，并增加食管對酸的敏感性，誘發(fā)或加重胃食管反流的癥狀，加重胃酸對食管的損害，并降低藥物治療的效果。 挪威一項(xiàng)超過3000人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，29%～37%抽煙或之前抽煙人中出現(xiàn)過燒心和反流癥狀。戒煙后體重指數(shù)增加超過正常3.5的人出現(xiàn)燒心和反流癥狀仍是不吸煙的兩倍。 戒酒及含酒精的飲料： 酒精會降低食管下括約肌的功能；大量飲酒，使胃內(nèi)壓力增高，及醉酒后的嘔吐，都會使胃內(nèi)容物反流到食管內(nèi)損害食管黏膜，并且酒精本身可直接損害食管黏膜。 忌咖啡、茶： 咖啡因刺激食管下括約肌，使它比較松弛，進(jìn)而引起胃食管反流；咖啡因也會引起大量胃酸分泌，造成不適。另外，多飲茶會增加胃內(nèi)壓力，容易胃食管反流。 忌巧克力、可可： 巧克力中含有一種甲基黃嘌呤的成分，研究顯示會造成食管下括約肌松馳，這會導(dǎo)致胃食管反流。 少進(jìn)高脂食物： 膳食中的脂肪能夠明顯刺激膽囊收縮素的分泌，引起食管下端括約肌張力降低，延緩胃的排空，讓食物消化變慢，造成胃食管反流的風(fēng)險(xiǎn)。 減少脂肪攝入量，是治療胃食管反流病的關(guān)鍵，每日脂肪攝入量2021年12月27日1394
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黃海彬主治醫(yī)師 南醫(yī)三院 血液科 胃食管反流病有哪些治療方法？ 治療方法包括改變生活方式、藥物、內(nèi)鏡和手術(shù)治療。改變生活方式如戒煙、運(yùn)動、減肥可部分患者的癥狀緩解或消失。藥物主要是抑酸藥包括奧美拉唑等可減少反流物的刺激作用，但停藥后易復(fù)發(fā)，多需長期服藥。內(nèi)鏡下射頻治療是一種微創(chuàng)的治療方法，可使部分患者避免長期服藥。對于有食管裂孔疝的患者宜采用腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)治療。 胃食管反流病患者日常生活、飲食要注意哪些方面？ 改變生活方式是治療胃食管反流的基礎(chǔ)治療方法， 包括減輕體重、戒煙酒、睡前3小時(shí)不再進(jìn)食、抬高床頭、避免緊身衣物，避免飲食過飽以及避免進(jìn)食可加重胃食管反流癥狀的食物和飲料( 如辛辣食物、脂肪飲食、薄荷、巧克力、洋蔥、柑橘汁和碳酸飲料)，避免應(yīng)用降低LES壓的藥物及引起胃排空延遲的藥物。雖然這些改變對多數(shù)患者并不足以緩解癥狀，但能減少藥物的使用量。 胃食管反流病沒有得到及時(shí)治療會怎樣？ 不及時(shí)治療可引起糜爛性食管炎，后者可合并上消化道出血、食管潰瘍、食管狹窄，還有可能發(fā)展為食管腺癌。胃食管反流還可引起慢性咳嗽、咽喉炎、哮喘綜合征、齲牙癥甚至肺間質(zhì)纖維化、窒息等。早期診治可以避免這些并發(fā)癥和嚴(yán)重疾病的發(fā)生。2020年12月15日787
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李媚主治醫(yī)師 中山一院東院 消化內(nèi)科 胃食道逆流的飲食口訣，只要“讓胃好消化”、“不要刺激胃酸過度分泌”都可以吃! 門診時(shí)有很多病患問，胃食道逆流該怎么吃?病患說，上網(wǎng)查資料，許多醫(yī)師、營養(yǎng)師會建議這個(gè)不要吃、那個(gè)不能吃，問題是這么多怎么記得起來?總不能把它們列表，每天吃飯帶著這張表，這樣過生活很辛苦! 在臨床上，我們不會告訴胃食道逆流的病人你有50樣食物不能吃，但謹(jǐn)記一件事，要預(yù)防胃食道逆流，只要能“讓胃好消化”或者不要刺激胃酸大量分泌的食物都可以吃，因?yàn)槲赶缓谩⑾?，胃里有太多胃酸，胃?nèi)壓力太大胃酸就有機(jī)會往上沖。 如果不提先天結(jié)構(gòu)缺陷或藥物引起，飲食習(xí)性是造成胃食道逆流最關(guān)鍵的后天因素，而胃酸也不是一天造成的。要造成“胃酸逆流”有2個(gè)先決條件：賁門打開、胃酸太多。 1、胃與食道交接處(賁門)要打開 食物抵達(dá)下食道刺激神經(jīng)反射，平滑肌放松，賁門打開。(正常) 賁門偶而、不定時(shí)會放松打開。(正常) 打嗝(含氣的碳酸飲料)、嘔吐時(shí)，賁門打開。 吃太多、吃太快(暴飲暴食)，胃內(nèi)壓力太大，會沖開賁門。 酒精會讓賁門的平滑肌放松。 經(jīng)常性讓賁門放松，當(dāng)肌肉疲乏(平滑肌)，賁門就真的松弛了。 2、容易造成胃酸分泌太多 辛辣(辣椒、胡椒)、生大蒜、生洋蔥，刺激胃酸分泌。 甜食(蛋糕、巧克力、糖果等)、氣泡、酒精飲料刺激胃酸分泌。 高脂肪、油炸食物，需要更多胃酸、需長時(shí)間消化。 糯米、糙米不好消化，停留在胃的時(shí)間較久。 會造成賁門打開、刺激胃酸分泌的食物不是不能吃，只要淺嘗即可。 至于什么可以吃?就像糖尿病病患，也是什么都可以吃，只在于吃多少、怎么吃、什么時(shí)候吃? ★吃多少? 所有的食物都可以吃，唯上述會讓賁門放松的食物、會刺激胃酸分泌的食物少吃，能避免就避免。 ★怎么吃? 吃軟不吃硬，肉類、含粗纖維的蔬菜煮爛一點(diǎn)，胃好消化，刺激少一點(diǎn)。 不要吃太快，才不容易一下子吃進(jìn)太多食物把胃塞滿，造成腹壓增大。 細(xì)嚼慢咽，減少胃的消化負(fù)擔(dān)。 干濕分離，可以先喝湯再吃飯。 只要7分飽，少吃大餐，少吃”吃到飽”。 清淡少油膩、少甜少酸、少菸少酒。 ★什么時(shí)候吃? 餓了再吃、少量多餐、不要太晚吃、少吃消夜。即使要吃消夜，也不要立刻入睡。 上述的大原則不變，病患可依照自己的日常生活做彈性調(diào)整。治療胃食道逆流，除了藥物、手術(shù)之外，改變飲食與生活習(xí)慣才是最根本的解決之道。2020年12月13日2037
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