治療前患者，男性，2歲8個(gè)月，面部鮮紅斑痣，按壓褪色，考慮到患者年齡、皮損位置、顏色等因素，我們考慮行光動(dòng)力治療。治療后治療后2月患者，男性，2歲8個(gè)月，面部鮮紅斑痣，按壓褪色，考慮到患者年齡、皮損位置、顏色等因素，我們制定了個(gè)性化的治療方案，經(jīng)過我們團(tuán)隊(duì)2次治療，取得了滿意的效果。

治療前患者，男1歲1個(gè)月，面頸部鮮紅斑痣，按壓褪色，考慮到皮損面積、顏色、位置等因素，我們考慮行光動(dòng)力治療。治療后治療后2月患者，男1歲1個(gè)月，面頸部鮮紅斑痣，考慮到皮損位置、顏色等情況，我們制定了個(gè)性化的治療方案，經(jīng)過我們團(tuán)隊(duì)7次的治療，取得了滿意的效果。

個(gè)人簡(jiǎn)介宰紅艷，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生研究生導(dǎo)師，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院小兒外科、小兒血管瘤與脈管畸形專科主任。從事血管瘤等皮膚治療工作多年，接診及治療各類血管瘤病患者數(shù)萬人，在治療血管瘤上具有獨(dú)到之處，臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富，在業(yè)界享有較高聲譽(yù)。專業(yè)擅長(zhǎng)擅長(zhǎng)各類血管瘤、紅色胎記、鮮紅斑痣、靜脈畸形、血管畸形等疾病的診治，為眾多患者解除了病痛。尤其專長(zhǎng)于血管瘤的治療，并結(jié)合臨床運(yùn)用達(dá)到了很好的效果。

光動(dòng)力療法（photodynamictherapy，PDT）是聯(lián)合應(yīng)用光敏劑及相應(yīng)光源通過光動(dòng)力學(xué)反應(yīng)選擇性破壞靶組織的一種治療方法。這種治療方法療效顯著，治療反應(yīng)可控，但是在治療過程中及治療結(jié)束后，我們需要注意以下事項(xiàng)：1、?疼痛：光源照射期間及光照結(jié)束后，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)一定程度的疼痛。門診治療術(shù)前可口服止疼藥緩解，門診治療過程中如光照期間疼痛明顯，可以向治療醫(yī)師反映，醫(yī)生會(huì)根據(jù)治療情況為患友使用冷風(fēng)等措施緩解疼痛，但不建議擅自移動(dòng)治療部位，以免影響治療效果；光照結(jié)束后疼痛一般可以明顯減輕，1-2天后基本緩解。2、?腫脹：光源照射結(jié)束后，需要即刻進(jìn)行冷敷，并在治療后3天內(nèi)自行冷敷以促進(jìn)消腫，緩解治療反應(yīng)，3-5次/天，至少持續(xù)20-30分鐘/次，且治療區(qū)域盡量保持清潔及干燥（減少出汗等），不可搔抓，多數(shù)患者的腫脹會(huì)在3-7天后緩解。3、?避光：在治療后2周內(nèi)日間建議室內(nèi)活動(dòng)，避免陽光直射和強(qiáng)光源照射(強(qiáng)光源包括但不限于：日光浴、大功率鹵素?zé)?、手術(shù)室，牙科診所的強(qiáng)光等)。如在治療后2周內(nèi)日間需要外出，必須穿保護(hù)性服裝(如寬檐帽、長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、手套等)以保護(hù)皮膚，佩戴墨鏡以保護(hù)眼睛。紫外線防護(hù)劑不能有效防止光敏反應(yīng)。如防護(hù)不當(dāng)，則可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)(如皮膚灼傷、頭暈、畏光、過敏性蕁麻疹等情況)，一但出現(xiàn)光敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。另外避光期間不建議完全處于黑暗狀態(tài)，可以將皮膚暴露于正常的室內(nèi)光線，這有利于使皮膚殘留的藥物失活。手機(jī)、電腦、電視機(jī)等可以正常使用，但時(shí)間不宜過長(zhǎng)。4、?結(jié)痂：治療后如出現(xiàn)結(jié)痂，需待痂皮自然脫落，切不可私自強(qiáng)行撕脫，以免造成局部瘢痕。出現(xiàn)痂皮的情況下需保持治療部位的清潔，可使用生理鹽水（或經(jīng)主治醫(yī)生確認(rèn)的消炎制劑）置于紗布濕敷軟化痂皮和清潔，再涂抹消炎藥膏。結(jié)痂情況一般將在1-2周天后緩解，定期與主治醫(yī)師溝通，如遇護(hù)理不佳的情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。5、?色素沉著：部分患者于治療后可能出現(xiàn)色素沉著，多數(shù)患者將會(huì)于3-6月后自行緩解或消退6、?遵醫(yī)囑完成正規(guī)、足療程治療，定期隨訪。????部分友照片分享，去除紅斑，改善畸形，是我們共同的追求。??????

作為一種終生漸進(jìn)發(fā)展性疾病，鮮紅斑痣皮損區(qū)域的增生及結(jié)節(jié)是其特殊臨床表現(xiàn)之一。臨床出現(xiàn)增生的鮮紅斑痣患者大多數(shù)年齡＞40歲(大約占68%)，很少＜20歲(大約為7%)，而出現(xiàn)結(jié)節(jié)的平均年齡大約為22歲。此外，隨著皮損的發(fā)展，出現(xiàn)軟組織肥大和骨質(zhì)肥大也較為常見。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，鮮紅斑痣患者出現(xiàn)軟組織肥大的平均年齡為9歲，出現(xiàn)骨質(zhì)肥大的平均年齡為15歲。就增生與結(jié)節(jié)而言，多達(dá)65%的病變(尤其是面部病變)出現(xiàn)鮮紅斑痣的皮膚增厚或伴結(jié)節(jié)性生長(zhǎng)的“鵝卵石樣”皮膚。組織學(xué)檢查顯示，大多數(shù)結(jié)節(jié)為化膿性肉芽腫、動(dòng)靜脈畸形或血管擴(kuò)張。這些增生或結(jié)節(jié)病變常易出血。早期對(duì)鮮紅斑痣皮損進(jìn)行治療能有效防止皮膚增厚和結(jié)節(jié)形成。而對(duì)于軟組織和骨的過度生長(zhǎng)及肥大，在面部常表現(xiàn)為上頜骨和牙齦增生、嘴唇肥大和咬合異常，多見于面部鮮紅斑痣患者的三叉神經(jīng)第二分支分布區(qū)域。在肢體，則可能出現(xiàn)指(趾)或四肢過度生長(zhǎng)，以下肢多見，也可發(fā)生在上肢。同樣，早期治療和干預(yù)能夠一定程度阻止疾病的發(fā)展進(jìn)程。

治療前女性，25歲，左面部紅胎記。病灶范圍廣（鼻旁、上唇、下瞼、頰部及顴部），色澤偏紫紅，病灶增厚不明顯，左上唇組織增生。治療后治療后1095天患者共進(jìn)行了5次光動(dòng)力治療，治療間隔時(shí)間平均約半年一次，大部分病灶消退良好，殘留少量點(diǎn)狀病灶，后續(xù)可以結(jié)合染料激光繼續(xù)治療

治療前即將畢業(yè)的大學(xué)生，因?yàn)槊娌考t斑，自卑，苦悶，在將要到來的社會(huì)面前焦急尋找治療辦法。治療后治療后22月治療后將近2年，局部膚色仍然很好，暫無需治療。這說明染料激光，短期內(nèi)，效果恒久。治療后210天6次激光后，基本恢復(fù)至社交接納程度。治療后120天脈沖染料激光治療2次，第三次復(fù)診照片?；颊唛L(zhǎng)時(shí)間未來治療，是因?yàn)樽杂X和朋友們覺得面部的鮮紅斑痣已經(jīng)很不明顯了，患者的自信心明顯提升。

從疾病預(yù)后來看，鮮紅斑痣最佳治療時(shí)間需要盡早。因?yàn)轷r紅斑痣幾乎終生不消退，故指望鮮紅斑痣能自行消退希望渺茫，還是應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。從治療費(fèi)用上看，鮮紅斑痣最佳治療時(shí)間也需要盡早。由于病灶面積隨身體生長(zhǎng)而相應(yīng)增大，而激光按照面積計(jì)算費(fèi)用，光動(dòng)力按體重計(jì)算費(fèi)用，延誤了治療時(shí)機(jī)，反而承受更大的痛苦，花費(fèi)更多的費(fèi)用。所以，還是應(yīng)該盡早帶孩子進(jìn)行必要的檢查和及時(shí)的治療，千萬別耽誤了鮮紅斑痣最佳治療時(shí)間。也拒絕讓美麗與孩子絕緣。