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如何判斷孩子是不是足內(nèi)翻？

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徐楚江主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科足內(nèi)翻是兒童時(shí)期比較常見的足部畸形之一，通常與宮內(nèi)受到擠壓、遺傳因素、痙攣型腦癱等先天性因素有關(guān)，此外，營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期姿勢(shì)不正確、足部外傷、體重超標(biāo)等后天因素亦有可能導(dǎo)致足內(nèi)翻。足內(nèi)翻不僅影響孩子的外在形象，導(dǎo)致孩子產(chǎn)生自卑心理，還會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生較大的危害，主要體現(xiàn)為足內(nèi)翻會(huì)導(dǎo)致腳部疼痛、膝關(guān)節(jié)疼痛、腰痛等問(wèn)題，長(zhǎng)久以往還會(huì)影響孩子的身高和體格發(fā)育。由于其異常的足部形態(tài)，因此足內(nèi)翻患兒在行走時(shí)，通常會(huì)表現(xiàn)為前足或者足外緣著地行走的現(xiàn)象，致使孩子的行走穩(wěn)定性、行走耐力、行走效率明顯減退，影響行走能力。那么，怎么判斷孩子是否有足內(nèi)翻呢?除了觀察孩子走路時(shí)的姿勢(shì)外，還可以用以下幾種方法：1.用手握住孩子的腳前部，向外旋轉(zhuǎn)和背伸。如果有彈性阻力，說(shuō)明可能有足內(nèi)翻。2.觀察孩子穿過(guò)的鞋底。如果鞋底外側(cè)和前掌內(nèi)側(cè)磨損嚴(yán)重，說(shuō)明可能有足內(nèi)翻。3.觀察孩子站立時(shí)的小腿、踝關(guān)節(jié)和跟骨的連線。如果連線呈“>”形，說(shuō)明可能有足內(nèi)翻。如果發(fā)現(xiàn)孩子有以上跡象，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的小兒進(jìn)行檢查和治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體病情，采取科學(xué)的治療方法，常見的治療方法包括矯形鞋墊、手法矯正、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等保守方法，以及進(jìn)行伊里扎洛夫技術(shù)、軟組織松解術(shù)等手術(shù)治療方法。

2023年05月13日

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產(chǎn)前B超（胎兒核磁共振）能診斷是不是馬蹄內(nèi)翻足嗎？

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張網(wǎng)林副主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心綜合兒科（骨科）產(chǎn)前B超（胎兒核磁共振）診斷馬蹄內(nèi)翻足存在一定的不確定性，并非100%。對(duì)于孩子是不是馬蹄內(nèi)翻足、是什么類型的馬蹄內(nèi)翻足、馬蹄內(nèi)翻足的嚴(yán)重程度等系列問(wèn)題，產(chǎn)前診斷都無(wú)法給出準(zhǔn)確答案。需要等孩子出生后進(jìn)行全面評(píng)估，上述三個(gè)問(wèn)題有了初步答案后，才可以對(duì)治療的結(jié)局做出有依據(jù)的推測(cè)。

2023年01月05日

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如何判斷新生兒姿勢(shì)性馬蹄足？

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趙黎主任醫(yī)師 上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院骨科如何判斷新生兒姿勢(shì)性馬蹄足？有很多寶寶在孕期三維或四維超聲檢查發(fā)現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足，但這不一定是結(jié)構(gòu)性畸形，而可能是由于宮內(nèi)壓迫等體位性因素造成的外觀畸形，需要專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后做出確切診斷。點(diǎn)擊鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/jrWK3nweZSy6j8PH5e9JAg

2022年04月20日

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馬蹄內(nèi)翻足

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付東主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院骨科馬蹄內(nèi)翻足-CTEV馬蹄內(nèi)翻足，也叫做先天性馬蹄足(CTEV)，相對(duì)常見，事實(shí)上是最常見的肌肉骨骼出生缺陷。什么是馬蹄內(nèi)翻足？馬蹄內(nèi)翻足是指足部的形狀像高爾夫球桿的一種情況，這也是術(shù)語(yǔ)的來(lái)源。馬蹄內(nèi)翻足的原因和癥狀80%的病例為單獨(dú)畸形，而50%的病例累及雙足。肌肉攣縮導(dǎo)致CAVE畸形（CAVE即弓形、內(nèi)收、內(nèi)翻、馬蹄），并可能導(dǎo)致骨性畸形。病因尚不清楚，但已假定是多因素的，具有很強(qiáng)的遺傳因素，可能由于子宮內(nèi)塑形，在某些病例與其他疾病有關(guān)。因此，應(yīng)檢查脊柱、髖部、上肢和下肢。

2021年03月12日

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關(guān)于先天性馬蹄內(nèi)翻足的常見問(wèn)題

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2021年01月25日

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孕期超聲發(fā)現(xiàn)胎兒馬蹄內(nèi)翻足怎么辦？這里有你可能需要了解的問(wèn)題

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2020年05月11日

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怎么判斷嬰兒是足內(nèi)翻？發(fā)現(xiàn)足內(nèi)翻什么時(shí)候治療比較好？

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俞志濤主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院小兒骨科一、怎么判斷嬰兒是足內(nèi)翻：足部畸形足內(nèi)翻是一種發(fā)育性畸形，在孩子一出生時(shí)就能發(fā)現(xiàn)的由于脛骨后肌痙攣引起的踝關(guān)節(jié)畸形。具體表現(xiàn)：1、足內(nèi)翻可以發(fā)生在單足或雙足，在發(fā)育過(guò)程中，由于足的肌腱和韌帶(后側(cè)和深部的)發(fā)育出現(xiàn)故障。2、未能與足部其他的肌腱韌帶的發(fā)育保持同步，其后果是這些肌腱和韌帶將足的后內(nèi)側(cè)牽拉向下，導(dǎo)致足向下向內(nèi)扭轉(zhuǎn)，足部的各塊骨頭因此處于異常的位置上，足部?jī)?nèi)翻、僵硬，并且不能回到正常的位置。3、出生后即出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)足部程度不等之畸形，足部呈踝關(guān)節(jié)跖屈位，內(nèi)翻、內(nèi)收畸形。二、怎么判斷嬰兒是足內(nèi)翻：足背著地行走1、患兒學(xué)行走時(shí)，用前足或足外側(cè)緣著地行走；2、隨著年齡漸大，畸形漸加重，嚴(yán)重者足背著地行走，負(fù)重處出現(xiàn)滑囊和胼胝。三、怎么判斷嬰兒是足內(nèi)翻：通過(guò)X線攝片判斷X線攝片，患足正側(cè)位：1、出生后，X線片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心；2、有時(shí)可見到第三楔骨，所有的跖骨和趾骨均已出現(xiàn)，而跗舟狀骨要到3歲才出現(xiàn)骨化中心。四、怎么判斷嬰兒是足內(nèi)翻：根據(jù)三條線估計(jì)畸形根據(jù)三條線估計(jì)畸形：1、在正位片上測(cè)定跟距角，若小于30°，表明足部無(wú)內(nèi)翻。2、測(cè)量第一跖骨縱軸和距骨縱軸所交叉的角，正常為0°—20°。3、X線側(cè)位片測(cè)量距骨縱軸和跟骨跖面所形成的角，正常35°—55°，如果小于30°，則表明足下垂。如果距跟角小于15°，第一跖骨與距骨縱軸交叉所成的角大于15°，表明距舟關(guān)節(jié)半脫位(Simon15°定律)。五、嬰兒足內(nèi)翻的危害有哪些1、嚴(yán)重影響正常工作：足內(nèi)翻作為一種疾病，早期只是外觀不美麗，選擇鞋子比較困難易磨壞鞋子，不會(huì)給人們帶來(lái)不適應(yīng)，隨著年齡的增長(zhǎng)，足內(nèi)翻的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，會(huì)引起很多并發(fā)病，會(huì)帶來(lái)很多病痛，嚴(yán)重的會(huì)影響我們的正常工作。2、足底筋膜勞損：足內(nèi)翻會(huì)使內(nèi)部足弓壓力增加，可能會(huì)導(dǎo)致扁平足的惡化，足部會(huì)感到疲憊和疼痛，長(zhǎng)期會(huì)導(dǎo)致足底筋膜勞損。3、影響小孩的成長(zhǎng)和發(fā)育：隨著小孩的年齡增長(zhǎng)而加重病情的惡化，會(huì)影響小孩的成長(zhǎng)和發(fā)育。六、嬰兒足內(nèi)翻的治療原則1、從出生后即開始，愈早治療，效果愈好。治療方法根據(jù)年齡和畸形程度而不同。2、手法矯正法：一般適宜6個(gè)月以內(nèi)或較輕型者。從出生后即開始，愈早愈好。由醫(yī)師教會(huì)母親或帶領(lǐng)患兒，先矯正足前部?jī)?nèi)收，再矯正距骨下關(guān)節(jié)內(nèi)翻，然后矯正踝關(guān)節(jié)的跖屈。手法應(yīng)輕柔，以免損傷骨骺。每種矯正位置保持10秒鐘，每次10—15分鐘。每日運(yùn)算元次，一般主張喂奶前進(jìn)行。3、石膏管形外固定矯正：適應(yīng)于3月—1歲每2—3月更換一次。4、手術(shù)治療，適用于6個(gè)月以上，手法無(wú)法矯正者。術(shù)式按年齡而異。

2020年04月08日

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會(huì)走路的馬蹄內(nèi)翻足寶寶怎么看腳有沒(méi)有畸形復(fù)發(fā)？

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張網(wǎng)林副主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心綜合兒科（骨科）各位馬蹄寶寶的家長(zhǎng)們：大家好！之前一直有家長(zhǎng)問(wèn)，馬蹄內(nèi)翻足的寶寶完成矯正之后，有沒(méi)有辦法家長(zhǎng)自己檢查一下來(lái)早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題？以前我說(shuō)的最多的就是3到6個(gè)月來(lái)門診檢查，其他有擔(dān)心或者異常隨時(shí)過(guò)來(lái)。這次因?yàn)橐咔殛P(guān)系，很多寶寶和媽媽沒(méi)辦法過(guò)來(lái)醫(yī)院檢查，這可是急死人?。? 2019年底，來(lái)自歐洲的馬蹄內(nèi)翻足治療團(tuán)隊(duì)發(fā)表了一篇專業(yè)論文，給廣大行走期的馬蹄內(nèi)翻足寶寶家庭帶來(lái)了一種新的檢查有沒(méi)有畸形復(fù)發(fā)的辦法。文章圖文結(jié)合，讀起來(lái)很有意思，在這里介紹給大家，幫助大家自我評(píng)估。發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)可以早期咨詢醫(yī)生。這種評(píng)估方法，提供了幾個(gè)全新的視角，讓家長(zhǎng)來(lái)幫助醫(yī)生一起觀察孩子的腳，從而實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。通常建議大家在觀察的時(shí)候盡可能坐下來(lái)或者蹲下來(lái)，降低自己的視線高度，這樣更加容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。下面我按照文章中的圖示向大家解釋一下：這張圖是說(shuō)：孩子背向檢查者，站立平穩(wěn)，我們從孩子的背后去看他的腳跟，圖上藍(lán)色線段代表跟腱的走行方向，紅點(diǎn)是孩子腳跟的中心點(diǎn)。紅點(diǎn)是在藍(lán)線的內(nèi)側(cè)還是外側(cè)？這張圖是孩子正面朝向我們，我們?nèi)タ春⒆拥哪_，注意大腳趾的根部和第五腳趾的根部相比，是否存在大腳趾根部的上翹？這張圖是說(shuō)：讓孩子從遠(yuǎn)處向我們走過(guò)來(lái)，我們要蹲下或者坐下來(lái)觀察，被觀察的這個(gè)腳在離開地面的開始到這個(gè)腳的腳跟著地的過(guò)程中，有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)大腳趾根的高度會(huì)比小腳趾根的高（上圖左側(cè)的樣子）這張圖是站在孩子的側(cè)面去觀察孩子走路時(shí)腳跟的著地情況。建議孩子光腳走路，我們則要蹲下或者坐下來(lái)觀察，地面是深色的地毯或者地板比較容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。這個(gè)檢查要注意觀察，孩子的腳在著地的過(guò)程之中，有沒(méi)有提前離開地面。左側(cè)的照片是提前離開地面的表現(xiàn)，右側(cè)的是正常的情況。注意有的調(diào)皮的孩子會(huì)用快跑或者跳著走來(lái)掩蓋問(wèn)題，需要我們多觀察幾次。這項(xiàng)檢查建議大家這樣進(jìn)行，孩子可以坐在餐桌上，雙腳自然下垂，我們就坐在相對(duì)低一點(diǎn)的椅子上進(jìn)行檢查，最好觀察的大人在側(cè)面觀察記錄。檢查的時(shí)候告訴孩子不要用力氣，好像睡著了一樣。用一本硬質(zhì)封面的書可以替代圖片中的腳底的木板，固定好孩子的膝蓋后，上推腳底的硬板，看看腳底板是否可以超過(guò)水平面，左側(cè)第一張圖是說(shuō)跟腱很緊張，推腳底不能達(dá)到水平面；第二張圖是說(shuō)，跟腱有些緊張，推腳底勉強(qiáng)達(dá)到水平面；第三張圖說(shuō)跟腱不怎么緊張，推腳底能夠超過(guò)水平面還能上翹一點(diǎn)；第四張圖是說(shuō)跟腱完全不緊張，一推腳底板就超過(guò)水平面，上翹能夠輕松超過(guò)10度。這張圖和上面一張圖很像，孩子還是維持前面的坐姿，雙小腿自然下垂在桌子邊緣，不同之處在于，這次讓孩子自己主動(dòng)上翹腳踝，我們檢查孩子自己上翹是否有困難，左圖是說(shuō)自己翹不起來(lái)，或者翹起來(lái)一點(diǎn)但是不能達(dá)到腳底達(dá)到水平面。右圖是說(shuō)孩子自己能夠翹起來(lái)，輕松就能超過(guò)水平面還能更高。這張圖理解起來(lái)可能有一點(diǎn)困難。孩子仍舊是坐在餐桌上，雙小腿自然下垂，我們用一個(gè)手去摸孩子的腳踝，大拇指的尖找到外側(cè)腳踝的最突出點(diǎn)，再向前方找到一個(gè)凹陷，中指在腳踝內(nèi)側(cè)找到皮膚最薄的突出部位（醫(yī)學(xué)上叫內(nèi)踝），這樣就把孩子的小腿下端固定好了，注意不要捏痛孩子，不然很難配合檢查。另外一個(gè)手去扶助孩子的前腳掌，把腳向外側(cè)變向上方的方向推頂，看看能不能做成像上面圖像上的樣子，左側(cè)第一圖提示腳處于內(nèi)翻位置不能外展，是肯定有畸形復(fù)發(fā)的表現(xiàn)；右側(cè)最后一張圖提示腳掌可以外翻，很好，完全沒(méi)有問(wèn)題。好了介紹完了，看過(guò)一遍之后，兩位大人之間可以先試著檢查一下對(duì)方，大人會(huì)配合，有過(guò)手感之后，再檢查孩子會(huì)比較容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。現(xiàn)在我們一起來(lái)嘗試給孩子檢查一下吧。手機(jī)掃描二維碼，進(jìn)入評(píng)估調(diào)查問(wèn)卷，認(rèn)真填寫以后，點(diǎn)擊提交，生成檢測(cè)報(bào)告后記得截屏保存，就可以向孩子的主治醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)咨詢啦！另外，復(fù)診的時(shí)候，可以向醫(yī)生咨詢?cè)u(píng)估過(guò)程中的疑問(wèn)，經(jīng)過(guò)反復(fù)聯(lián)系，相信大家很快就發(fā)現(xiàn)這個(gè)方法的好處了。注意，注意二維碼來(lái)了，請(qǐng)看下一頁(yè)

2020年03月31日

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先天性馬蹄內(nèi)翻足無(wú)特殊藥物治療，看看如何選擇

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2019年11月02日

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確定先天性馬蹄內(nèi)翻足需要做哪些檢查？如何來(lái)治療

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俞志濤主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院小兒骨科先天性馬蹄內(nèi)翻足是常見的先天性足畸形。由足下垂、內(nèi)翻、內(nèi)收三個(gè)主要畸形綜合而成。以后足馬蹄、內(nèi)翻、內(nèi)旋，前足內(nèi)收、內(nèi)翻、高弓為主要表現(xiàn)的畸形疾病。男性發(fā)病較多，可為單側(cè)發(fā)病，也可雙側(cè)?；蚊黠@，一出生就能發(fā)現(xiàn)，因此疏忽的病例較少見，多能及早治療，效果也較好，但畸形也易復(fù)發(fā)，應(yīng)定期隨訪至骨骼成熟，約在患兒14歲后。病因尚不清楚。先天性馬蹄內(nèi)翻足無(wú)特殊藥物治療。先天性馬蹄內(nèi)翻檢查根據(jù)臨床表現(xiàn)均能作出診斷，一般不需依據(jù)X線檢查確診。但對(duì)于判斷馬蹄內(nèi)翻足畸形程度和對(duì)治療療效的客觀評(píng)價(jià)，X線攝片是不可缺少的。正常新生兒足部X線片可見跟、距和骰骨的化骨中心。馬蹄內(nèi)翻足的患兒足部諸骨的骨化中心出現(xiàn)較晚。舟骨在3歲后方才出現(xiàn)。跖骨干生后骨化良好。1.正位片正常的足距骨縱軸與跟骨縱軸之間有30°左右的夾角，若小于20°，示足后部?jī)?nèi)翻。正常足第1跖骨與距骨縱軸、第5跖骨與跟骨縱軸平行或交叉角小于20°，大于20°時(shí)，示足前部?jī)?nèi)收。2.側(cè)位片正常足距骨縱軸與第1跖骨平行，在馬蹄內(nèi)翻足患者則二者相交成角。先天性馬蹄內(nèi)翻診斷1.嬰兒出生后即有一側(cè)或雙側(cè)足部跖屈內(nèi)翻畸形。2.足前部?jī)?nèi)收內(nèi)翻，距骨跖屈，跟骨內(nèi)翻跖屈，跟腱，跖筋膜攣縮。前足變寬，足跟變窄小，足弓高。外踝偏前突出，內(nèi)踝偏后且不明顯。3.站立行走時(shí)跖外緣負(fù)重，嚴(yán)重時(shí)足背外緣負(fù)重，負(fù)重區(qū)產(chǎn)生滑囊炎和胼胝。4.單側(cè)畸形，走路跛行，雙側(cè)畸形，走路搖擺。5.X線攝片可見距骨與第1跖骨縱軸線交叉成角大于15°，跟骨跖面和距骨縱軸線夾角小于30°。先天性馬蹄內(nèi)翻治療先天性馬蹄內(nèi)翻足應(yīng)根據(jù)患兒年齡、畸形程度選擇治療方法。1.早期非手術(shù)治療Ponseti矯形方法：目前已經(jīng)得到全世界的肯定，具體治療方法如下：手法按摩、石膏固定（Ponseti石膏固定）：適用于1歲以內(nèi)患兒，將畸形的組成部分按一定程序逐個(gè)予以矯正，然后用石膏管型固定(通常門診固定4～6次)。跟腱松解術(shù)：石膏固定達(dá)到足部外展75度以上時(shí)可進(jìn)行跟腱松解手術(shù)，術(shù)后石膏固定3周，3周后拆除石膏，同時(shí)更換矯形鞋。矯形鞋治療：術(shù)后佩戴Dennis-Brown矯形鞋進(jìn)一步治療，通常到4歲。法國(guó)按摩技術(shù)：新生兒應(yīng)立即手法治療，操作時(shí)屈膝90度，一手握住足跟,另一只手推前半足向外展，矯正前足內(nèi)收，其次握住足跟進(jìn)行外翻，最后怡手掌拖住足底進(jìn)行背伸，矯正馬蹄，每日多次手法矯正直至畸形矯正。2.手術(shù)治療對(duì)于錯(cuò)過(guò)非手術(shù)矯形時(shí)機(jī)的患兒或矯形后由于未按照醫(yī)囑要求佩戴矯形支具造成畸形復(fù)發(fā)的患兒，則根據(jù)其不同的情況進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥手術(shù)治療。跟腱延長(zhǎng)術(shù)：對(duì)于錯(cuò)過(guò)跟腱松解手術(shù)年齡的患兒（一般2～3歲）需要將松解跟腱，使跟骨下落要進(jìn)行跟腱延長(zhǎng)術(shù)，將跟腱行Z字切開。術(shù)后石膏固定6周。脛前肌外移術(shù)：適用于馬蹄足早期輕度復(fù)發(fā)，或治療后殘留前足內(nèi)收畸形的兒童。廣泛軟組織松解術(shù)：手術(shù)方法包括Turco、Mckay、Carroll等方法，是針對(duì)足踝攣縮的軟組織進(jìn)行松解，恢復(fù)跗骨間正常解剖結(jié)構(gòu)。任何一期廣泛性松解治療馬蹄內(nèi)翻足的一般原則包括：手術(shù)完成時(shí)松開止血帶，并電凝止血；手術(shù)后使足處于跖屈位，仔細(xì)地縫合皮下組織和皮膚，以免皮膚張力過(guò)大；外固定支架：對(duì)于大齡僵硬性馬蹄內(nèi)翻足患兒（一般5歲以上），足部骨骼已經(jīng)骨化，單純通過(guò)軟組織無(wú)法矯正畸形，可使用外固定支架技術(shù)，術(shù)后需要定期調(diào)節(jié)支架，外觀基本滿意，但會(huì)殘留足踝關(guān)節(jié)僵硬。足部截骨矯形術(shù)：有很多手術(shù)方式，一般患兒年齡大于5歲，根據(jù)其畸形情況選擇不同部位的截骨，可與外固定支架聯(lián)合矯正馬蹄內(nèi)翻畸形。三關(guān)節(jié)融合術(shù)：適應(yīng)證為10歲以上兒童；合并跖骨內(nèi)收、后足內(nèi)翻、跖屈三種畸形；可以考慮行此手術(shù)。手術(shù)治療應(yīng)考慮到肢體的發(fā)育生長(zhǎng)因素，手術(shù)矯正可分次進(jìn)行，破壞性不宜太大。先天性馬蹄內(nèi)翻鑒別診斷1、新生兒足內(nèi)翻新生兒足內(nèi)翻與先天性馬蹄足外觀相似，多數(shù)為一側(cè),足呈馬蹄內(nèi)翻但足內(nèi)側(cè)不緊，足可以背伸觸及脛骨前面，經(jīng)手法治療1～2個(gè)月可完全正常。2、神經(jīng)源性馬蹄足神經(jīng)改變引起的馬蹄足，隨兒童發(fā)育畸形逐漸變的明顯，應(yīng)注意腸道和膀胱功能有無(wú)改變，足外側(cè)有無(wú)麻木區(qū)，特別注意腰骶部小凹或竇道及皮膚的色素改變，必要時(shí)應(yīng)行MRI檢查確定是否存在脊髓栓系。肌電圖及神經(jīng)傳導(dǎo)功能檢查對(duì)了解神經(jīng)損傷有幫助。3、脊髓灰質(zhì)炎后遺馬蹄足出生時(shí)足部外觀無(wú)畸形，發(fā)病年齡多在6個(gè)月以上，有發(fā)熱史，單側(cè)多見，伴有腓骨長(zhǎng)短肌癱瘓，早期無(wú)固定畸形，大小便正常，可有其他肌肉癱瘓。4、腦癱后馬蹄足圍產(chǎn)期或生后有缺氧史，大多于出生后就發(fā)現(xiàn)異常，馬蹄足畸形隨生長(zhǎng)逐漸明顯，但在睡眠中可消失或減輕，一經(jīng)刺激畸形更明顯。馬蹄為主，內(nèi)翻少，無(wú)內(nèi)收，畸形多為雙側(cè)性或同側(cè)上下肢，雙下肢交叉步態(tài)，下肢肌痙攣明顯，常伴有智力減退。5、多關(guān)節(jié)攣縮癥馬蹄足呈雙側(cè)性，足畸形為全身多個(gè)關(guān)節(jié)畸形的一部分，全身大多數(shù)肌肉萎縮、變硬，脂肪相對(duì)增加，馬蹄足僵硬不易矯正，髖、膝關(guān)節(jié)常受累。全身多個(gè)關(guān)節(jié)畸形的一部分，全身大多數(shù)肌肉萎縮、變硬，脂肪相對(duì)增加，馬蹄足僵硬不易矯正，髖、膝關(guān)節(jié)常受累。

2019年09月28日

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先天性馬蹄內(nèi)翻足

如何判斷孩子是不是足內(nèi)翻？

產(chǎn)前B超（胎兒核磁共振）能診斷是不是馬蹄內(nèi)翻足嗎？

如何判斷新生兒姿勢(shì)性馬蹄足？

馬蹄內(nèi)翻足

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會(huì)走路的馬蹄內(nèi)翻足寶寶怎么看腳有沒(méi)有畸形復(fù)發(fā)？

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