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傅瑤主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 戈?duì)柕枪柧C合征（Goldenhar Syndrome）是一種罕見的先天性疾病，主要表現(xiàn)為眼、耳的畸形、下頜發(fā)育不良，以及其他系統(tǒng)的發(fā)育異常，最典型的三聯(lián)征是“附耳、眼表皮樣瘤、下頜短小”。眼表皮樣瘤是Goldenhar綜合征最常見的眼部異常，表現(xiàn)為角膜和結(jié)膜上的黃白色、不透明的腫塊，有時(shí)表面可見毛發(fā)生長(zhǎng)。當(dāng)皮樣瘤較大影響視力發(fā)育和外觀時(shí)，應(yīng)及早行手術(shù)切除，累及角膜深層還需要同期行板層角膜移植。眼瞼缺損在Goldenhar綜合征的患兒中也很常見，常位于鼻側(cè)上眼瞼。眼瞼缺損會(huì)導(dǎo)致眼瞼閉合不全，角膜長(zhǎng)期暴露于外界環(huán)境，易發(fā)生暴露性角膜炎，使用眼膏或滴眼液保護(hù)角膜十分重要，手術(shù)修補(bǔ)缺損眼瞼是最佳方案，千萬(wàn)不能長(zhǎng)時(shí)間將患兒的眼睛包扎起來(lái)，易引起弱視。少數(shù)患兒還會(huì)有上瞼下垂、斜視、小瞼裂、淚道異常等眼部表現(xiàn)，對(duì)于這些先天異常也可以行手術(shù)治療。對(duì)Goldenhar綜合征的患兒來(lái)說(shuō)，眼部手術(shù)通常會(huì)對(duì)其眼部功能和美觀有很大的改善，較早干預(yù)有利于視力以及心理健康的發(fā)育。2020年05月10日
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