精選內(nèi)容
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小兒也有便秘
便秘這兩個(gè)字真的不可以隨便用,戴上了,對(duì)心理會(huì)造成一定影響,就像文革時(shí)期戴上了反動(dòng)權(quán)威,臭老九,走資派什么的,平反了還是有陰影。再說(shuō)醫(yī)生和百姓的理解也不一樣,家長(zhǎng)認(rèn)為小孩子拉屎不痛快,大便很硬,就是小兒便秘,醫(yī)生眼中的小兒便秘是這樣的:小兒便秘分兩大類,功能性便秘和器質(zhì)性便秘,90%以上的小兒便秘都是功能性便秘。所謂功能性,是指沒有找到明顯的結(jié)構(gòu)方面的改變?,F(xiàn)在生個(gè)病也不容易,更不要說(shuō)其他賺錢什么的。國(guó)際上有個(gè)大家認(rèn)可的診斷功能性小兒便秘的標(biāo)準(zhǔn)一一羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)小兒<4歲時(shí),如符合以下其中至少兩項(xiàng)條件,并且持續(xù)一個(gè)月時(shí),即可診斷。1.每周排便≤兩次。2.有大量的糞便潴留。3.有排便疼痛或排便困難。4.排粗大的糞塊史。5.直腸內(nèi)有巨大的糞塊。對(duì)能控制排便能力的兒童,還包括以下兩項(xiàng)條件。1.每周至少有一次大便失禁。2.粗大的糞塊堵塞抽水馬桶。當(dāng)小兒≥四歲時(shí),如附合以下其中至少兩項(xiàng)條件。癥狀每周至少一次,但腸易激綜合癥的診斷依據(jù)不足,即可診斷。1.每周排便≤兩次。2.每周至少有一次大便失禁。3.有大量糞便潴留史。4.有排便疼痛或排便困難。5.直腸內(nèi)有巨大的糞塊。6.粗大的糞塊堵塞抽水馬桶。1.飲食調(diào)整。多吃一些粗纖維的蔬菜,像芹菜,菠菜,韭菜,胡蘿卜,茄子,南瓜,土豆,紅薯等,;水果可以吃蘋果,梨,香蕉(熟透些),獼猴桃,火龍果等。最好換著花樣吃,這些都有潤(rùn)腸通便的作用。2.排便習(xí)慣。所謂好的排便習(xí)慣是指將來(lái)上學(xué)和走上社會(huì),不被便秘困擾而影響工作。小兒排便的核心是鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì),這樣才會(huì)建立好的排便習(xí)慣。幼兒園的老師尤其要懂得這個(gè)道理,不要制定上課不準(zhǔn)小朋友上廁所大小便,這樣沒人性的園規(guī)。3.多運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)會(huì)促進(jìn)胃腸道的動(dòng)力,所以多帶小朋友去公園跑步或者做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)。4.按摩或輕拍。讓小朋友仰臥,家長(zhǎng)用手掌按摩或輕拍小朋友臍周,至于順時(shí)針,還是逆時(shí)針并不重要,按摩或輕拍都會(huì)促進(jìn)腸道主動(dòng)。5.心理指導(dǎo)。有些小朋友對(duì)排便有種恐懼感,是很小的時(shí)候因排便,弄得一塌糊涂,被父母批評(píng)或者打屁股,還有幼兒園老師不允許小朋友上課時(shí)上廁所等留下的陰影。家長(zhǎng)和老師都要做深刻的檢討,因?yàn)榕疟闶翘焐模荒苓^(guò)多的限制??傊?,治療小兒便秘,最重要的有二點(diǎn):一,多吃新鮮蔬菜和水果,多喝水;二,建立所謂的好的排便習(xí)慣,這個(gè)好習(xí)慣就是將來(lái)長(zhǎng)大了能適應(yīng)這個(gè)社會(huì)。
林國(guó)強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月09日1089
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用什么治小兒便秘
首要的防止為主,對(duì)于小兒便秘。重視合理飲食,可多吃含有粗纖維的蔬菜如芹菜、韭菜、洋蔥、小白菜等,得當(dāng)履行舉動(dòng)以增加腸蠕動(dòng)。如果便秘重大,寶寶便秘很是罕見。不妨試試服用生地黃蜂蜜水。加水500毫升,作法:用生地黃10克。煎煮30分鐘,藥液放置稍涼時(shí)加蜂蜜兩勺攪拌均勻,分為兩份,早晚各服用一次,時(shí)辰以凌晨起床后和凌晨睡覺前為最好。其次,因?yàn)槲笍?qiáng)脾弱的特性,孩子前期一直在“狂吃狂吃狂吃”在阻斷了不停補(bǔ)充的進(jìn)程后,首要做的就是清理掉遺留的“垃圾”。積食的推拿方也是需要用起來(lái)的,除此之外還可以給孩子備上消積化滯,和胃健脾的焦三仙。清淡飲食,少吃多餐。很多家長(zhǎng)其實(shí)是受不了孩子素食一段時(shí)間的,覺得孩子長(zhǎng)期這樣沒有營(yíng)養(yǎng)。即便不能完全素食,也一定要給孩子少吃魚、肉、蛋。實(shí)際上家長(zhǎng)要做到:孩子的飲食不要太復(fù)雜,要杜絕太寒涼、難消化的食物給孩子吃一些飽腹感強(qiáng)的食物。脾虛的孩子是特別要吃軟的,東西要煮爛一些,好消化。如果孩子胃口好容易餓,就給孩子加個(gè)饅頭,或者加一點(diǎn)番薯、南瓜,增加孩子的飽腹感。不過(guò)度醫(yī)療。孩子一生病就趕緊打針吃藥,會(huì)讓免疫力一直無(wú)法得到鍛煉。就拿發(fā)燒來(lái)說(shuō),體內(nèi)正邪兩股力量剛打起來(lái),一針退燒下去,澆熄的不僅有病邪還有正氣。病邪可以換個(gè)方式換個(gè)種類卷土重來(lái),正氣可就只有這么一股,被傷害后需要長(zhǎng)時(shí)間的修復(fù),這期間孩子就非常容易被病邪“趁虛而入”了。
朱莉娜醫(yī)生的科普號(hào)2023年06月22日671
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請(qǐng)問主任孩子做不了rex手術(shù),經(jīng)常便秘拉稀,可以中藥調(diào)脾胃嗎?
溫哲醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月31日45
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兒童便秘的中醫(yī)調(diào)護(hù)
王曉敏醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月10日222
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嬰幼兒及兒童功能性便秘的處理
便秘是兒童期的常見問題,通常認(rèn)為便秘是隨著兒童年齡增長(zhǎng)而消退的正常變化。人們經(jīng)常錯(cuò)失早期干預(yù)的機(jī)會(huì),這可能導(dǎo)致一些并發(fā)癥,例如頑固性便秘、肛裂、忍便不排和大便失禁(又稱功能神經(jīng)性大便失禁)。預(yù)防便秘的重點(diǎn)是及時(shí)進(jìn)行有關(guān)膳食、如廁訓(xùn)練和如廁行為的事前指導(dǎo)。便秘的治療取決于兒童年齡和癥狀持續(xù)時(shí)間。治療方式可能包括教育、膳食改變、行為改變和藥物治療,這些方法可單用或聯(lián)用一、定義:便秘—便秘是指兒童排便頻率降低(每周不超過(guò)2次)、排便疼痛或大便粗硬(可能需要特別用力)。我們本文中所討論的便秘主要指功能性便秘。功能性便秘—功能性便秘是指持續(xù)性排便困難、排便頻率降低或似乎未能完全排空大便,并且缺乏原發(fā)性解剖原因或神經(jīng)系統(tǒng)病因的證據(jù)。功能性便秘分兩類:近期發(fā)生的便秘–便秘癥狀存在未超過(guò)8周視為近期發(fā)生的便秘。此類兒童??色@益于短期干預(yù),例如數(shù)日或數(shù)周輕瀉藥治療,或者簡(jiǎn)短的行為干預(yù)。慢性便秘–便秘癥狀持續(xù)至少3個(gè)月(可能包括多次發(fā)作)視為慢性便秘。此類兒童常需更長(zhǎng)療程的輕瀉藥治療,以及強(qiáng)度更高、更持久的行為支持。二、便秘好發(fā)時(shí)機(jī)及預(yù)防策略好發(fā)時(shí)機(jī)開始攝入固體食物或牛奶時(shí)如廁訓(xùn)練時(shí)入學(xué)時(shí)預(yù)防策略1.過(guò)渡為固體膳食或加入牛奶—此期間,照料者應(yīng)警惕便秘的征象。由于過(guò)渡期膳食中的纖維和液體含量通常不足,這種情況下容易發(fā)生便秘。纖維——對(duì)于嬰兒和2歲以下兒童,纖維攝入量的合理目標(biāo)約為5g/d。這可通過(guò)每日提供若干份蔬菜泥、水果泥和含纖維的嬰兒谷粉來(lái)實(shí)現(xiàn)。大多數(shù)蔬菜和水果的纖維含量約為1g/份,但西梅和豌豆的纖維含量可達(dá)2g/份。嬰兒米粉的纖維含量很低,而全麥、大麥和雜糧麥片的纖維含量為1-2g/份。液體攝入——除了維持所需,沒有必要增加液體攝入量,除非該兒童存在脫水證據(jù)。不過(guò),應(yīng)確保滿足維持性液體需求。每日最低液體攝入量取決于兒童體重。例如:體重5kg的嬰兒每日500mL,體重10kg的兒童每日1000mL,體重15kg的兒童每日1250mL,體重20kg的兒童每日1500mL??梢愿爬椋阂后w總需求=體重前十公斤所需液體(100mL/每公斤體重)+后10公斤所需液體(50mL/每公斤體重)+剩下的體重所需液體(20mL/每公斤體重)。牛奶——一些嬰幼兒從母乳或配方奶過(guò)渡到牛奶也會(huì)誘發(fā)便秘,但尚未充分證實(shí)這種關(guān)聯(lián)。若發(fā)生便秘與過(guò)渡到牛奶之間存在時(shí)間關(guān)聯(lián),則可嘗試將牛奶攝入量限制在每日475-700mL。肛裂–粗便可引起肛裂,導(dǎo)致排便疼痛以及糞便潴留/忍便不排行為,這又可導(dǎo)致持續(xù)性或慢性癥狀。更換尿布時(shí)猛力擦拭肛門偶爾也會(huì)引起肛裂。2.如廁訓(xùn)練—對(duì)于如廁訓(xùn)練年齡前后的兒童,照料者和醫(yī)生應(yīng)警惕便秘的征象。該年齡段便秘的預(yù)防及初始治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn):采取放松的如廁訓(xùn)練方法,向坐在馬桶上的兒童提供腳部支持。3.入學(xué)—在入學(xué)過(guò)渡期,如果兒童不愿使用學(xué)校的廁所而忍便不排,或作息時(shí)間的改變干擾了如廁,就可能會(huì)觸發(fā)便秘。而且,隨著兒童達(dá)到學(xué)齡期,自己通常會(huì)使用衛(wèi)生間,而父母可能沒有注意到他們的排便頻率或類型。三、治療1.嬰兒—新生兒期之后嬰兒的便秘通常由膳食改變引起,例如過(guò)渡至固體食物或牛奶。膳食干預(yù)很可能對(duì)這種便秘有效,但膳食改變的持續(xù)時(shí)間通常較短。近期發(fā)生的便秘—對(duì)于嬰兒近期發(fā)生的便秘,干預(yù)措施包括:對(duì)于尚未開始進(jìn)食固體食物的嬰兒,可向配方奶中加入不易消化、有滲透活性的碳水化合物來(lái)治療近期發(fā)生的便秘,調(diào)整劑量以誘導(dǎo)每日排便??杉尤牒嚼娲嫉墓鳛槎唐诟深A(yù)措施,例如蘋果汁、西梅汁或梨汁。對(duì)于4月齡及以上嬰兒,起始劑量可為每日60-120mL純果汁。對(duì)于4月齡以下嬰兒,起始劑量可為30-60mL稀釋的西梅汁,例如將約30mL西梅汁與30mL水混合。也可將乳果糖(每日約1mL/kg)加入配方奶中。便秘癥狀消退后還應(yīng)開展隨訪及咨詢,以避免攝入過(guò)多果汁,否則可能不利于膳食質(zhì)量及后續(xù)體重增加(體重增加不足或過(guò)多)。對(duì)于已進(jìn)食固體食物的嬰兒,可用含山梨醇的水果泥。為增加?jì)雰汗腆w食物中的纖維含量,可用雜糧麥片或大麥麥片替代米粉,還可用豌豆泥或西梅泥替代其他果蔬泥。如果直腸內(nèi)的大便很硬,偶爾可使用甘油栓或用潤(rùn)滑過(guò)的直腸溫度計(jì)刺激直腸。不應(yīng)頻繁采用這些干預(yù)措施,否則可能產(chǎn)生耐受性;此外,甘油可能會(huì)刺激肛門或直腸黏膜。治療無(wú)效或便秘復(fù)發(fā)—對(duì)于采取膳食干預(yù)后仍有持續(xù)性或復(fù)發(fā)性便秘的6月齡以上嬰兒,建議使用滲透性輕瀉藥治療,例如不含電解質(zhì)的聚乙二醇(polyethyleneglycol,PEG)3350(PEG3350,如MiraLax)、乳果糖或山梨醇。應(yīng)每日給藥,并調(diào)整劑量以實(shí)現(xiàn)每日至少排出一次軟便。采取以上措施后,便秘癥狀仍持續(xù)存在的嬰兒,應(yīng)進(jìn)行再次評(píng)估,排除器質(zhì)性或者神經(jīng)系統(tǒng)原因所致的便秘。2.幼兒和兒童近期發(fā)生的便秘—對(duì)于近期發(fā)生便秘的1歲及以上兒童,治療首先需要開展父母宣教,包括適齡的如廁建議,有時(shí)還需聯(lián)合輕瀉藥治療,具體取決于癥狀的嚴(yán)重程度。若兒童大便較硬且排便費(fèi)力,但疼痛輕微且無(wú)忍便不排行為、無(wú)出血、無(wú)肛裂,改變膳食可能就已足夠。應(yīng)推薦天然含較高纖維的食物(即,每份膳食的纖維≥3g),并攝入充足的液體(每日1000-2000mL)。若兒童有忍便不排行為、排便疼痛、直腸出血或肛裂,建議初始治療采用加或不加電解質(zhì)的PEG(PEG3350,如MiraLAX)。PEG的推薦劑量為0.4g/(kg·d);如果兒童有糞便嵌塞,可使用較高劑量的PEG[1-1.5g/(kg·d)],最長(zhǎng)連續(xù)使用6日。若不能使用PEG,使用鎂乳或乳果糖也是安全方案。可局部應(yīng)用凡士林膠漿來(lái)治療肛裂;同時(shí),應(yīng)采取上述膳食措施以幫助避免便秘復(fù)發(fā)。治療無(wú)效或便秘復(fù)發(fā)—對(duì)于初始治療無(wú)效或便秘復(fù)發(fā)的幼兒和兒童,必須識(shí)別并適當(dāng)處理持續(xù)存在的膳食問題和/或誘發(fā)事件。誘發(fā)事件可能包括排便疼痛反復(fù)發(fā)作(如,因肛裂、大便干硬所致)、害怕使用學(xué)校的廁所、輕瀉藥治療不充分和過(guò)早停用,以及在餐后或在學(xué)校沒有足夠時(shí)間使用廁所。在處理誘發(fā)因素期間這些兒童可能需要采取以下一種或多種干預(yù)措施。優(yōu)化膳食纖維攝入–應(yīng)該對(duì)復(fù)發(fā)性便秘兒童進(jìn)行膳食評(píng)估,以確保攝入推薦的膳食纖維量(年齡加上5-10g/d)。如果攝入的膳食纖維量不足,可使用纖維補(bǔ)充劑?,F(xiàn)有兒童可安全使用的非處方膳食纖維補(bǔ)充劑,例如洋車前草、小麥糊精或甲基纖維素。然而,使用這些補(bǔ)充劑的兒童還應(yīng)每日攝入1000-2000mL的水或其他非奶類液體才能見效。同時(shí),如上所述,有忍便不排行為或有糞便嵌塞史的兒童應(yīng)避免過(guò)量攝入纖維。輕瀉藥–復(fù)發(fā)性便秘兒童在發(fā)作時(shí)也可能需要1劑或2劑輕瀉藥,以清除硬便并促進(jìn)規(guī)律排便。如果大便仍然較硬、較粗或繼續(xù)造成疼痛,應(yīng)考慮使用輕瀉藥維持治療方案,正如用于慢性便秘的方案。過(guò)早停用輕瀉藥可能加重忍便不排行為,并促進(jìn)復(fù)發(fā)性或慢性便秘。解除嵌塞–數(shù)日未排便且不能排便的兒童可能存在糞便嵌塞。這類兒童可以口服較大劑量的輕瀉藥(最多1周),或者使用磷酸鈉灌腸劑(使用適齡劑量的灌腸劑)隨后口服一種輕瀉藥。不推薦重復(fù)使用磷酸鈉灌腸劑。采取以上措施后,便秘癥狀仍持續(xù)存在的幼兒和兒童,仍然需要進(jìn)行再次評(píng)估,排除器質(zhì)性或者神經(jīng)系統(tǒng)原因所致的便秘。嬰幼兒及兒童便秘的常見誘因及治療注意事項(xiàng):忍便不排–由于幼兒可能對(duì)排便需求沒有反應(yīng),且/或兒童使用成人型馬桶時(shí)可能沒有腳部支持,以致無(wú)法充分依靠杠桿作用成功排便,所以如廁訓(xùn)練可能會(huì)誘發(fā)便秘。排便疼痛的幼兒可能會(huì)開始忍便不排,這會(huì)使問題加重并導(dǎo)致忍便不排的惡性循環(huán),即忍便不排導(dǎo)致糞便更大更硬,排便時(shí)會(huì)更疼痛。忍便不排的惡性循環(huán)一旦開始,就只能通過(guò)軟化大便以促進(jìn)無(wú)痛排便來(lái)逆轉(zhuǎn)。若兒童有忍便不排的征象,常需采取短期膳食干預(yù)或使用輕瀉藥,有時(shí)還需推遲如廁訓(xùn)練。應(yīng)識(shí)別并治療肛裂。纖維攝入不足–為預(yù)防便秘,我們建議纖維的目標(biāo)攝入量等于兒童年齡加5-10g/d,如,2-5歲兒童的纖維攝入量為7-15g/d。美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)院推薦的目標(biāo)纖維攝入量略高:膳食中為14g/1000kcal,這意味著幼兒攝入量為15-20g/d。過(guò)量攝入牛奶–過(guò)量攝入全脂牛奶(每日>1000mL)會(huì)降低腸動(dòng)力并使兒童飽足,從而減少其他可促進(jìn)大便軟化的飲食攝入量,例如水、水果和蔬菜。每日攝入750mL的牛奶足以滿足1-5歲兒童的日常鈣需求。
新疆兒童醫(yī)院小兒外科科普號(hào)2023年04月24日336
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兩歲寶寶便秘,吃了開的益生菌,感大便頭還是有些干,這種情況怎么辦?
郝薇醫(yī)生的科普號(hào)2023年04月23日111
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孩子8周歲 注意力缺陷 胃口差 挑食 晚上很難入睡,便秘嚴(yán)重!請(qǐng)問除了吃專注達(dá)擇思達(dá)有沒有其他藥物用
姜艷蕊醫(yī)生的科普號(hào)2023年03月21日124
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兒童便秘-便秘兒童的正確排便姿勢(shì)
便秘兒童會(huì)出現(xiàn)排便困難,正確的排便姿勢(shì)有助于大便的排出。較大的孩子如果已經(jīng)在使用馬桶,大便時(shí)坐馬桶的姿勢(shì)需要注意一下幾點(diǎn):1、膝蓋要高于臀部,如果馬桶比較高,可以在腳下放置一個(gè)小凳子或腳墊將腳部墊高,從而使膝蓋高于臀部;2、肘部支撐在膝蓋上。正確的排便姿勢(shì)有助于放松骨盆底并降低肛門壓力,從而有助于排出糞便。
張帥明醫(yī)生的科普號(hào)2023年03月20日314
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寶寶便秘啦!該咋辦?
孩子便秘主要是表現(xiàn)為排便次數(shù)減少,或糞便粗硬,排出困難,排便時(shí)有疼痛哭鬧,粗硬糞便可形成肛裂,痔瘡導(dǎo)致大便帶血引起貧血。便秘和腹瀉一樣作為比較容易觀察到的孩子的異常表現(xiàn),常引起家長(zhǎng)的不安,但其實(shí)90%以上便秘都是功能性的,也就是沒有全身疾病或腸道疾病引起的。?純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,如果只是排便時(shí)間延長(zhǎng),大便軟或糊狀,排便過(guò)程無(wú)不適,也無(wú)腹脹嘔吐,生長(zhǎng)發(fā)育正常,屬于“攢肚”,是因?yàn)槟溉槲蘸?,形成糞渣少引起,不需要干預(yù)。?還有一種情況,9月齡內(nèi)的孩子每天都有大便,大便軟糊狀,但是排便的時(shí)候尖叫,哭鬧,臉通紅,這叫嬰兒排便困難,是因?yàn)閶雰旱母辜×α坎蛔闩疟隳芰Σ粎f(xié)調(diào)引起的。?新生兒或幼兒便秘診斷?01每周排便次數(shù)≤2次;02自己能控制大便后每周至少有一次大便失禁;03有排便疼痛和排便費(fèi)力史;04有大便潴留病史;05直腸內(nèi)存在大量糞便團(tuán)塊;06糞便體積巨大,足以阻塞廁所。?4歲以下小兒具備上述兩個(gè)以上表現(xiàn)持續(xù)一個(gè)月即可診斷。?便秘常發(fā)生于人工喂養(yǎng)嬰兒,添加輔食、訓(xùn)練排便及環(huán)境改變?nèi)绯跎嫌變簣@這三個(gè)階段較容易出現(xiàn)。?便秘的原因?1、飲食因素?(1)攝入不足:嬰幼兒進(jìn)食太少時(shí),經(jīng)過(guò)消化液體吸收,糞渣少對(duì)直腸刺激減少導(dǎo)致排便反射減弱。?(2)乳中蛋白質(zhì)和脂肪過(guò)多而碳水化合物不足:當(dāng)乳中蛋白質(zhì)過(guò)高時(shí),因蛋白質(zhì)(如牛奶、奶粉中的酪蛋白)較難以消化吸收,多余的就會(huì)與鈣結(jié)合成堅(jiān)實(shí)的糞塊,而脂肪多了也可與腸腔中的鈣結(jié)合成皂塊從而導(dǎo)致大便干硬。?(3)水和膳食纖維不足:剛加輔食的嬰兒或挑食的孩子,由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,膳食纖維和水?dāng)z入不足。?(4)牛奶蛋白過(guò)敏:孩子對(duì)牛奶蛋白不耐受,可導(dǎo)致腹瀉,也可導(dǎo)致便秘。?2、排便習(xí)慣:?沒有養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,排便習(xí)慣不良是引起便秘的原因之一,有的孩子貪玩,或者有便意時(shí)環(huán)境不允許,有大便時(shí)不拉,過(guò)后又沒有便意。?3、精神因素:?因?yàn)榧彝キh(huán)境范圍改變,抗拒排便訓(xùn)練,不適應(yīng)新環(huán)境,如廁衛(wèi)生條件太差,拒絕排便,養(yǎng)成憋便的習(xí)慣,大便直腸潴留久造成排便疼痛,加重便秘。?4、活動(dòng)少:?孩子活動(dòng)減少,腸道也偷懶,蠕動(dòng)減弱,造成便秘。?對(duì)策?清除腸內(nèi)糞便潴留,建立良好排便習(xí)慣,合理安排膳食,解除心理障礙,鼓勵(lì)患兒樂于排便。?1、清除潴留大便,短期間斷使用開塞露,嚴(yán)重者醫(yī)院灌腸處理。?2、排便習(xí)慣訓(xùn)練:?便秘患兒訓(xùn)練定時(shí)排便:?(1)餐后半小時(shí),胃結(jié)腸反射活躍,常會(huì)出現(xiàn)便意,鼓勵(lì)排便。?(2)定時(shí)限時(shí)排便:每天晨起坐便盆,排便時(shí)間5-10分鐘。?(3)如廁訓(xùn)練期間出現(xiàn)的便秘,暫停訓(xùn)練2-3月再開始。?(4)給孩子閱讀排便的繪本故事,認(rèn)識(shí)排便過(guò)程,對(duì)孩子出現(xiàn)的任何進(jìn)步都給予關(guān)注和鼓勵(lì)。?3、合理飲食,適量飲水(少量多次,一次大量飲水可能導(dǎo)致水分從尿路排出而對(duì)松軟大便不起作用),鼓勵(lì)增加膳食纖維的攝入(用量:歲+(5-10克)。牛奶喂養(yǎng)的嬰兒更容易發(fā)生便秘,可隨年齡的增長(zhǎng)適當(dāng)減少奶量,并逐漸增加富含膳食纖維(水果,蔬菜,粗糧,豆類)攝入,家長(zhǎng)需保證飲食經(jīng)常變換花樣,并糾正幼兒偏食,挑食的習(xí)慣。4、維護(hù)家庭良好的氛圍,對(duì)即進(jìn)入的新環(huán)境提前給予適當(dāng)?shù)慕忉專ㄟ^(guò)視頻照片認(rèn)識(shí)新環(huán)境的大小朋友,促使其更好的適應(yīng)。?5、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,對(duì)小嬰兒,可在監(jiān)護(hù)人照看下每天俯臥0.5-1小時(shí),做被動(dòng)操,并適當(dāng)?shù)陌茨Ω共?,用溫暖的手掌順時(shí)針方向輕輕推揉寶寶腹部,加快寶寶腸道蠕動(dòng),也可以按摩寶寶的肛門四周,刺激肛門,從而促進(jìn)排便。?6、在醫(yī)生指導(dǎo)下藥物治療:?(1)微生態(tài)調(diào)節(jié)劑:雙歧桿菌或布拉氏酵母菌散,平衡腸道菌群,改善腸蠕動(dòng)。?(2)乳果糖或聚乙二醇:如需要,在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用,維持治療,軟化大便。?7、如果孩子突然發(fā)生排便間隔延長(zhǎng),伴有腹痛,腹脹,嘔吐,食納減少等不適,建議立即就診,持續(xù)的便秘經(jīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn),需進(jìn)一步完善甲狀腺功能,直腸肛管測(cè)壓,腹部立位片,鋇灌腸,脊柱磁共振及行肛門直腸功能檢查等以排除疾病因素引起的便秘。陳志鑫醫(yī)生坐診地點(diǎn):南陽(yáng)市中心醫(yī)院七號(hào)樓13樓兒童消化心血管病區(qū)。坐診時(shí)間:星期一,上午星期二,上午星期三,上午星期四,上午星期五,上午星期六,上午星期日,上午擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)以中醫(yī)兒科為主,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合療法治療兒童常見疾病及疑難性疾病疾病的診斷與治療,對(duì)兒童不明原因發(fā)熱,腹痛,腹瀉,胃炎,小兒積滯,小兒便秘,遺尿,慢性咳嗽,上呼吸道感染,扁桃體炎,過(guò)敏性鼻炎,肺炎,哮喘,過(guò)敏性紫癜,紫癜性腎炎,血小板減少性紫癜,再生障礙性貧血,便血,抽動(dòng)癥,免疫力低下,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,及兒童預(yù)防保健治未病方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
陳志鑫醫(yī)生的科普號(hào)2023年03月16日765
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您好,請(qǐng)問兒童便秘,長(zhǎng)期服用聚乙二醇對(duì)身體有什么傷害
楊冬醫(yī)生的科普號(hào)2023年02月27日144
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小兒便秘相關(guān)科普號(hào)

孫緒丁醫(yī)生的科普號(hào)
孫緒丁 主任醫(yī)師
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兒科
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朱天琦醫(yī)生的科普號(hào)
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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
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楊冬醫(yī)生的科普號(hào)
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推薦熱度5.0張樹成 主任醫(yī)師盛京醫(yī)院 小兒外科
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小兒遺尿 6票
尿失禁 4票
擅長(zhǎng):專治兒童便秘,便失禁,排便異常,肛裂,便血,痔瘡,排尿異常,包括:應(yīng)用胃腸調(diào)理,中醫(yī)中藥和生物反饋治療等多種手段治療各種類型的便秘;大便失禁,特發(fā)性污便(排便沒感覺,拉褲子),肛門閉鎖,先天性巨結(jié)腸,尿失禁,尿頻,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,排尿困難,脊柱裂,脊髓栓系,遺尿,慢性前列腺炎,產(chǎn)后盆底松弛,慢性盆腔疼痛等盆底疾病的生物反饋和電刺激治療。 -
推薦熱度4.3楊海英 主任醫(yī)師濟(jì)南市兒童醫(yī)院 小兒消化科
小兒便秘 32票
小兒消化不良 9票
小兒腹瀉 3票
擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)疾病,如癥狀表現(xiàn)為慢性腹瀉,難治性腹瀉,便秘,排便困難,反復(fù)腹痛,惡心,嘔吐,厭食,嬰幼兒哭鬧不安,血便,拒絕吃奶,體重增長(zhǎng)不良等相關(guān)的疾病。 -
推薦熱度4.0程艷波 主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院 兒科
小兒胃炎 73票
小兒便秘 15票
腹痛 11票
擅長(zhǎng):兒科消化系統(tǒng)疾病,尤其胃腸鏡檢查及鏡下治療。包括:幽門螺桿菌相關(guān)性慢性胃炎、食物過(guò)敏性胃腸病、消化道息肉、消化道異物、炎癥性腸病、食管狹窄擴(kuò)張等。