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吳娜主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 小兒內(nèi)分泌科 2022年中華內(nèi)分泌代謝雜志發(fā)表了《中國(guó)甲狀腺功能亢進(jìn)癥和其他原因所致甲狀腺毒癥診治指南》，現(xiàn)摘取其中兒童甲亢部分內(nèi)容如下：1）兒童和青少年Ｇraves病患者，抗甲亢藥物治療后，如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)或不能堅(jiān)持藥物治療，建議改用放射碘治療或甲狀腺全切術(shù)治療，不建議更換其它抗甲亢藥物治療。2)兒童和青少年Ｇraves病患者，如果在１~２年的甲巰咪唑治療后仍未緩解、或接受長(zhǎng)程甲亢藥物治療的青少年患者,需6-12個(gè)月評(píng)估病情情況，重新考量適合的治療方式。3)兒童和青少年應(yīng)避免使用生物制劑類的免疫調(diào)節(jié)劑4)兒童和青少年Graves病患者須嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證，術(shù)前應(yīng)使用甲巰咪唑使甲狀腺功能恢復(fù)正常，同時(shí)術(shù)前應(yīng)服用碘制劑5)兒童Graves病的手術(shù)方式選擇全甲狀腺或近全甲狀腺切除術(shù)術(shù)后須終身行優(yōu)甲樂(lè)替代治療6)對(duì)于5歲以上的兒童和青少年Graves病甲亢患者，放射碘治療是安全有效的治療方法；對(duì)抗甲亢藥物治療無(wú)效或有嚴(yán)重不良反應(yīng)以及有手術(shù)禁忌證或不宜手術(shù)的兒童和青少年Graves病患者，可應(yīng)用放射碘治療；但是５歲以內(nèi)的兒童Graves病患者應(yīng)避免應(yīng)用放射碘治療。2024年08月30日
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2019年08月05日10578
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