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邵魏副主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 心內(nèi)科 答：一種兒童常見的心律失常，表現(xiàn)為無明顯誘因心跳突然加快，通常超過150次/分鐘，甚至可達(dá)200-300次/分鐘。答：兒童陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)，患兒可能感到心慌、胸悶、頭暈，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)暈厥或休克。年幼不能表達(dá)的患兒可能表現(xiàn)煩躁、拒食、呼吸急促。家長可能會(huì)發(fā)覺孩子頸部血管或心前區(qū)搏動(dòng)加速/明顯。答：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的病因主要與心臟電信號(hào)傳導(dǎo)異常有關(guān)，常見原因包括：預(yù)激綜合征（WPW綜合征），及房室結(jié)折返性心動(dòng)過速（AVNRT）是兒童陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的常見類型。答：心動(dòng)過速發(fā)生時(shí)的心電圖是明確“室上性心動(dòng)過速”的主要手段。部分患兒存在癥狀甚至家長監(jiān)測心率發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過速但總不能及進(jìn)行心電圖檢查，也可以咨詢?？漆t(yī)生直接進(jìn)行心臟電生理檢查，通過電生理檢查可明確是否存在陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速及具體病因。答：心臟射頻消融手術(shù)是一項(xiàng)技術(shù)成熟的心臟介入手術(shù)，可以一次性根治孩子的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。手術(shù)微創(chuàng)，不需開刀，術(shù)中僅需經(jīng)穿刺血管輸送導(dǎo)管至心臟進(jìn)行標(biāo)測及消融治療。術(shù)后恢復(fù)快，患兒很快可以恢復(fù)正常生活。年齡＞3歲，體重＞15Kg的陣發(fā)性室上速患兒，可以考慮該手術(shù)根治。2023年05月03日
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