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劉娜主任醫(yī)師 西安交大二附院 消化內(nèi)科 門診一對中年夫妻來為父親咨詢，描述中得知老人家68歲，因為總胃脹，做了胃鏡是慢性胃炎，但B超檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)實性結(jié)節(jié)，進(jìn)一步做了增強(qiáng)Ｃt，診斷考慮原發(fā)性肝癌伴肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移，門靜脈里可見癌栓。夫妻倆說老人乙肝很多年，聽朋友說是小三陽不用管，所以從來沒當(dāng)回事，這次也是當(dāng)胃病來檢查的。聽朋友說，聽鄰居說，聽親戚說，現(xiàn)在還有聽網(wǎng)上說，這些道聽途說真的很可怕！小三陽患者如果病毒復(fù)制檢測不出，肝功正常，肝臟B超也正常，可以不需用治療，但不是說可以不管，一定要定期復(fù)查?。?！當(dāng)病毒因為存在外界誘因或自身免疫狀態(tài)改變大量復(fù)制，引起肝細(xì)胞損傷，一定要及時抗病毒治療，這樣可以大大減少肝纖維化-肝硬化-肝癌的發(fā)生幾率。2021年03月02日
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尹有寬主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科 了解乙肝的傳染途徑。乙肝只通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播，與乙肝病毒攜帶者在日常生活和工作中進(jìn)行一般的接觸，是不會被感染的；合理營養(yǎng)，勞逸結(jié)合。乙肝病毒攜帶者必須戒酒禁煙，避免劇烈運動、熬夜等傷害肝臟的行為。年輕人經(jīng)常熬夜，睡眠不足，這樣會引起肝臟血流相對不足，影響肝臟細(xì)胞的營養(yǎng)滋潤，導(dǎo)致抵抗力下降；注意個人衛(wèi)生、家庭衛(wèi)生,勤洗手、勤洗澡、勤換衣，家庭成員中有慢性乙肝病毒攜帶者，毛巾、臉盆、茶杯等生活用具最好分開單獨使用，尤其是牙刷和剃須刀不能共用；定期復(fù)查及隨訪。乙肝病毒攜帶者必須在正規(guī)醫(yī)療單位定期復(fù)查，動態(tài)觀察肝功能及乙肝病毒指標(biāo)。一般情況下每半年到一年復(fù)查一次，是否需要治療則應(yīng)根據(jù)具體情況決定。本文系尹有寬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年07月03日4268
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