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蘇維維主治醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 中醫(yī)科 很多寶媽反應(yīng)在寶寶在四五月齡,豎抱時發(fā)現(xiàn)脖子歪向一側(cè),老喜歡看向同一個方向,喜歡側(cè)睡或臉總轉(zhuǎn)向同一邊。 很多奶爸寶媽著急,到醫(yī)院做了很多檢查也差不出原因,到底得了什么??? 別急,你的寶寶可能需要一個專業(yè)的斜頸醫(yī)生。 斜頸是什么???臨床上常見的斜頸全名稱先天性肌性斜頸(Congenital muscular torticollis,CMT),分為腫塊型斜頸和非腫塊型斜頸,是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮纖維變性或者萎縮發(fā)育不良牽拉致使頸部歪斜,頭偏向患側(cè),下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)的特殊畸形姿勢,如未及時行合理治療,隨著年齡增長,畸形加重,則出現(xiàn)面部不對稱、大小眼、斜視、脊柱側(cè)彎及眼耳平面不對稱等后遺癥。2020年11月18日
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張敏副主任技師 東昌府區(qū)婦幼保健院 中醫(yī)科 首先我給大家講解一下胸鎖乳突肌的解剖位置,其作用胸鎖乳突肌是連接耳后乳突、胸骨、鎖骨的一塊肌肉,它起始于胸骨柄前面,鎖骨的胸骨端始于顳骨的乳突?,F(xiàn)在我給大家講解一下它的作用。 使頭趨向本側(cè)。 通過寰樞關(guān)節(jié)重型的運(yùn)動軸使面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。 通過環(huán)枕關(guān)節(jié)為主的矢狀軸,使頭歪向同側(cè)。 現(xiàn)在我給大家介紹一下引起穴定的兩大誘因,臍道繞進(jìn)和胎位不正。下面請看情景演示。胎兒在宮內(nèi)是一個動態(tài)玩耍的過程,在玩耍過程中,臍帶容易纏繞在頸部,臍帶繞頸會造成肌肉的血管栓塞,會造成這一塊肌肉發(fā)生栓塞,導(dǎo)致肌肉纖維變性攣縮,從而引起邪徑的發(fā)生。胎兒從受孕到出生,因為頭位。 但在發(fā)育的過程中會形成臀位,臀位一側(cè)受到不正常的子宮壁壓力,造成肌肉發(fā)育不良,從而引起斜頸。 引起邪定的原因不僅僅以上兩種,比如產(chǎn)生的異常也會造成肌肉損傷,從而引起邪定。好,今天的小圖說邪徑就講到這里,請關(guān)注我,了解更多邪徑小知識。2020年10月29日
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2020年10月14日
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2020年07月30日
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 Hello,大家好,今天我們講一下豹子能否導(dǎo)致斜勁很多人這么說我們家寶寶小的時候太好哭了,我們把它立起來,他就不哭了,還有一個情況就是拍嗝的時候,阿利的太久了,是不是這兩種情況立起來,他撐不住導(dǎo)致的歪脖子,其實這不對的,這個毛病是先天性的宮內(nèi)壓迫導(dǎo)致的。 出生以后斜頸寶寶會有以下的表現(xiàn),大部分的斜頸寶寶都喜歡看他的檢測,像這個寶寶往左歪,他喜歡往右看,立起來也是這樣的,然后拍嗝的時候,他喜歡趴在我們大人的左肩膀上,這樣它可以往又看他很舒服,我把它反過來趴到右肩膀上,這樣他不舒服,他會哼哼唧唧的,所以說這個毛病是在宮內(nèi)壓迫導(dǎo)致的boss是不會導(dǎo)致斜勁的,但記住一點(diǎn),如果報字不正確,時間長了會加重斜頸的,所以說一定要正確的去豹子多讓他看他的患者。2020年03月19日
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 對于寶寶鞋經(jīng)許多家里的老人會這么講我下面演示一下可能不太像,但意思差不多啊,就是我們家寶寶這個歪脖子是睡覺睡出來的,或者是片頭導(dǎo)致的,我們在家里給他糾正一下他就能好。 是真的嗎,不對這個毛病,他是在宮內(nèi)壓迫導(dǎo)致的。 而壓迫又導(dǎo)致了寶寶。 他的大小臉以及他出生之后,喜歡往一側(cè)看,是因為他先有的邪勁又有的往一側(cè)看的這個表現(xiàn)。 而片頭也是因為孩子長時間往一側(cè)看時間長了導(dǎo)致的片頭。 所以他是先有的邪勁,然后又喜歡長時間往一側(cè)看,而長時間往一側(cè)看時間長了就把就把這邊的頭是偏了,所以說先有的鞋經(jīng)后有的這個。2020年03月19日
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 寶寶得了邪病家長很著急,想知道到底是什么原因?qū)е碌暮⒆油岵弊?,那么下面我們一起來了解一下目前?dǎo)致寶寶鞋將最常見的就是宮內(nèi)壓迫導(dǎo)致的,在子宮內(nèi)受到壓迫。 常見的有以下的,這些因素像胎位不正,臍帶繞經(jīng)羊水少,孩子偏大,巨大兒八斤以上的。 孕期保胎是活動少孕期活動少,再加上多胎像雙胞胎三胞胎這種這是非常明顯的宮內(nèi)壓迫。 這種就會壓迫到了孩子脖子的肌肉造成一定的損傷或者肌肉發(fā)育不好。 從而出生之后就導(dǎo)致了孩子歪脖子,這個就是典型的宮內(nèi)壓迫導(dǎo)致的。2020年02月13日
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劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 呃,大家好,我是劉醫(yī)生呃,有的斜頸寶寶脖子沒有腫塊,但是治了很長時間效果不好,那這種情況下就要考慮是不是有眼睛的問題了,因為有個眼睛的問題,叫上斜肌麻痹,它直接會導(dǎo)致頭歪的這種情況下,呃往往需要年齡偏大一點(diǎn)去檢查一般呃,要到一歲以后一歲以內(nèi)像七八個月網(wǎng)上也有,但是相對明顯的那些可以看出來有些不太確診的需要,定期檢查,這種情況下,他非常隱蔽,往往需要去國內(nèi)頂尖的那幾個眼科醫(yī)院讓專家去檢查,普通的呃,普通的醫(yī)生一般是看不出來的,所以說他非常麻煩。 這種情況下一般如果有眼睛的問題往往是先去治療眼睛只有把眼睛問題解決掉他的脖子才能看到效果才能掙。2020年01月28日
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崔硬鐵副主任醫(yī)師 河北省兒童醫(yī)院 創(chuàng)傷外科(急診外科) 1.骨性斜頸:頸椎發(fā)育異常,如短頸綜合癥,寰樞椎半脫位,寰樞椎半椎體畸形,需拍攝X線片和CT進(jìn)行鑒別。 2.眼性斜頸:多為上斜肌,外直肌,眼球震顫所致,斜頸通常在半歲后,患兒能坐穩(wěn)時才能鑒別診斷。 3.炎性斜頸:頸椎結(jié)核,頸部淋巴結(jié)炎,咽旁膿腫,鼻竇炎,椎間盤炎,椎體髓炎等。 4.神經(jīng)性斜頸:顱后窩腫瘤,阿奇畸形,脊髓空洞,嬰兒陣發(fā)性斜頸等 嬰兒陣發(fā)性斜頸可能為前庭功能障礙所致,女孩多見,年齡多為兩歲,所謂的陣發(fā)可從數(shù)分鐘到全天發(fā)作,可伴有軀干傾斜,眼球偏斜,更為突出的是頸部偏斜的方向左右可變化。本病可能因前庭功能障礙導(dǎo)致的偏頭痛誘發(fā)斜頸,本病可自愈,不需特殊治療。 5.臂叢神經(jīng)麻痹:有難產(chǎn)史?;純褐w自主活動受限,肌電圖異常。 6.姿勢性斜頸:是斜頸中最多見的類型。生后患兒長期保持同一側(cè)喂奶,睡眠等出現(xiàn)孩子習(xí)慣性頭頸偏向一側(cè),頭部兩側(cè)不等大,無頸部活動受限。需排除其他疾病引起的斜頸。 7.創(chuàng)傷性斜頸:頸椎脫位骨折,瘢痕攣縮,多有外傷史。 8.聽力異常:可通過聽力檢測進(jìn)行鑒別。9.高肩胛:可通過外觀和X線對比,雙側(cè)肩胛骨的高低鑒別。 10.其他放射治療并發(fā)癥等。2020年01月05日
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