-
2023年07月30日
175
0
6
-
李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復(fù)科 肌性斜頸在出生后或不久就出現(xiàn)頭部偏斜一側(cè)、下巴轉(zhuǎn)向?qū)?cè)的自發(fā)性斜頸不良姿勢(shì)，除了頸部活動(dòng)度受限外，患側(cè)胸鎖乳突肌還可能觸摸到肌性腫塊或者肌緊張。常見(jiàn)原因：可有胎位不正、臍帶繞頸、羊水過(guò)少、強(qiáng)迫左側(cè)臥位、腹部擠壓或難產(chǎn)、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)史。患側(cè)與健側(cè)：頭向一側(cè)偏歪(為患側(cè))，面部及下頰轉(zhuǎn)向?qū)?cè)(為健側(cè))。典型表現(xiàn)：患側(cè)胸鎖乳突肌或可扣及卵圓形腫塊或條索狀腫塊，質(zhì)地或軟或硬，或者沒(méi)有腫塊但觸及肌緊張。伴隨癥狀：患側(cè)面部發(fā)育遲緩、輪廓較小，眼裂偏小，耳尖略低，頭頸向健側(cè)傾斜活動(dòng)受限，可有肩關(guān)節(jié)上提及頸椎向健側(cè)側(cè)彎、上胸椎向患側(cè)側(cè)彎。一般檢查：二維超聲及彩色多普勒超聲應(yīng)作為首選檢查，頸椎X線檢查可輔助鑒別診斷。對(duì)肌性斜頸來(lái)說(shuō)，患側(cè)和健側(cè)往往同時(shí)存在問(wèn)題，患側(cè)緊張攣縮有力，健側(cè)往往無(wú)力，干預(yù)需要兩側(cè)同時(shí)進(jìn)行。2022年09月27日1003
0
3
-
龔靜文副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 眼科 暑期，一個(gè)12歲的小男孩，因近視來(lái)我院眼科篩查視力，接診的龔醫(yī)師確發(fā)現(xiàn)他歪著腦袋，經(jīng)詢問(wèn)，患兒家長(zhǎng)主訴在孩子6個(gè)月時(shí)就喜歡把頭偏向左側(cè)，尤其是在看電視的時(shí)候。剛開(kāi)始大人們并不是很在意，以為只是他的一個(gè)不良習(xí)慣，但隨著時(shí)間推移，孩子歪頭看東西的行為并沒(méi)有改善，于是孩子父親帶他去兒童醫(yī)院的外科及骨科檢查，并采取局部熱敷，按摩，推拿，手法板正等各種治療方法，但歪頭沒(méi)有得到絲毫的改善。此后孩子一家輾轉(zhuǎn)至多家醫(yī)院就診，但均治療未果。幸運(yùn)的是，此次給孩子做眼科檢查的恰好是斜弱視專(zhuān)科的龔醫(yī)師。龔醫(yī)師發(fā)現(xiàn)孩子總是歪頭，且右眼比左眼要高一點(diǎn)，便又給他做了單眼遮蓋，歪頭試驗(yàn)及雙眼視功能檢查。最后確定孩子歪頭是由先天性上斜肌麻痹導(dǎo)致的，只有通過(guò)眼肌手術(shù)才能改善異常的頭位。但遺憾的是，由于孩子長(zhǎng)期歪頭，導(dǎo)致頸部肌肉緊張，且面部發(fā)育不對(duì)稱，此例患兒即使眼肌手術(shù)非常成功，手術(shù)以后歪頭也不能夠徹底治愈。龔醫(yī)師在這里提醒各位家長(zhǎng)，孩子歪頭視物是不容忽視的大問(wèn)題，許多家長(zhǎng)潛意識(shí)里認(rèn)為“歪脖子”，是頸部肌肉或骨頭出現(xiàn)了問(wèn)題而到外科或骨科就診，事實(shí)上并不盡然。孩子“歪頭視物”眼部疾病亦莫輕視，要及時(shí)到眼科找眼肌專(zhuān)家進(jìn)行檢查。如一旦確診由斜視導(dǎo)致的歪頭應(yīng)盡早手術(shù)治療，通過(guò)斜視手術(shù)，不僅能糾正歪頭，還可以保護(hù)患兒的雙眼視功能。孩子出現(xiàn)歪頭視物常見(jiàn)原因有哪些？非眼性原因：先天性肌性或骨性斜頸：由于頸部胸鎖乳突肌或頸椎發(fā)育異常引起，需外科或骨科治療。眼性原因：1、屈光不正：如果兒童有近視，遠(yuǎn)視或散光，可以表現(xiàn)為孩子歪著頭，面轉(zhuǎn)向左側(cè)或右側(cè)，斜著看電視。一般認(rèn)為面部轉(zhuǎn)向是通過(guò)眼瞼之間狹小的間隙來(lái)看，類(lèi)似“瞇眼”機(jī)制，可以幫助患兒看得更清楚。對(duì)于這樣的患兒，需到眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，戴鏡矯正之后，歪頭也會(huì)治愈。2、麻痹性斜視：表現(xiàn)為頭向一側(cè)肩膀傾斜，大多是先天性疾病。孩子通過(guò)歪頭，使雙眼視線平行，以避免發(fā)生復(fù)視和混淆視。對(duì)于此類(lèi)患兒，只有矯正了眼位，才能矯正頭位。若不及時(shí)治療，長(zhǎng)期的歪頭，還可引起骨骼和面部發(fā)育不對(duì)稱。目前主要的治療方法是眼肌手術(shù)，配戴三棱鏡以及頸部肉毒素的注射等。3、特發(fā)性眼球震顫：歪頭表現(xiàn)比較多樣。有些患兒在向某個(gè)方向注視時(shí)眼震會(huì)減輕或停止，視物更清楚，因此孩子就會(huì)采取這個(gè)固定的頭位視物。目前主要的治療方法是進(jìn)行眼肌手術(shù)或佩戴三棱鏡來(lái)幫助減輕眼顫、消除頭位。4、雙眼視力不等：有時(shí)兒童會(huì)轉(zhuǎn)臉將視力較好的眼移到離目標(biāo)更近。5、上瞼下垂：可表現(xiàn)為下頜上抬，幫助眼球從下垂的眼皮下面看到物體。鑒別眼性斜頸與非眼性斜頸辦法？做單眼遮蓋試驗(yàn)即可確定診斷。如果頭傾是由緊縮的頸部肌肉引起，遮蓋一眼，頭傾程度維持不變。如果頭傾是由眼性原因?qū)е?，例如斜視，遮蓋一眼后，頭傾應(yīng)會(huì)改善。長(zhǎng)期歪頭帶來(lái)哪些不良后果？長(zhǎng)期歪頭可以導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊縮，引起慢性頸部疼痛或者頭痛；異常頭位還可以引起頸部和面部骨骼生長(zhǎng)異常，造成頸椎的側(cè)彎和面部發(fā)育不對(duì)稱。發(fā)現(xiàn)孩子歪頭怎么辦？應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院相應(yīng)的專(zhuān)科（外科，骨科，眼科）檢查。家長(zhǎng)也可以自行在家里做一些簡(jiǎn)單的檢查，以便決定到外科還是眼科就診，少走彎路。檢查方法如下：用紗布將孩子的一只眼睛遮蓋一段時(shí)間（最少20分鐘），觀察孩子頭位是否糾正過(guò)來(lái)或好轉(zhuǎn)，如果遮蓋一只眼后孩子不歪頭了，基本可以確定是眼睛的原因，應(yīng)到眼科檢查以明確診斷。若由頸部肌肉攣縮導(dǎo)致的先天性斜頸可以做理療。而由斜視，眼球震顫和上瞼下垂導(dǎo)致的異常頭位需盡早進(jìn)行手術(shù)治療。若由屈光不正引起的可以配鏡治療，由一眼視力差（弱視）可以進(jìn)行遮蓋治療。2021年04月19日4684
1
9
-
向江主治醫(yī)師 武漢市第四醫(yī)院 小兒骨科 兒童頸肌炎兒童頸肌炎也叫急性斜頸、急性歪脖、寰樞椎旋轉(zhuǎn)半脫位、落枕等。起因可以是自發(fā)性的、輕微外傷、上呼吸道感染后、嚴(yán)重的咽炎、中耳炎、頭頸部手術(shù)后或者原因不明。一、臨床表現(xiàn)頭旋轉(zhuǎn)向一側(cè)，同時(shí)向另外一側(cè)傾斜（圖1）?；純翰荒軐㈩^轉(zhuǎn)過(guò)中線，任何轉(zhuǎn)動(dòng)頭部的動(dòng)作都會(huì)引起頭部的疼痛，可以有一側(cè)的胸鎖乳突肌疼痛或者背部肌肉疼痛，神經(jīng)學(xué)檢查一般正常。圖1 急性斜頸外觀，頭偏向一側(cè)二、影像學(xué)檢查寰樞椎之間有關(guān)節(jié)及較多韌帶連接（圖2），同時(shí)有很多的肌肉連接，結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜。圖2 寰樞椎解剖結(jié)構(gòu)示意圖主要的影像檢查有X線檢查、CT檢查、MRI檢查。X線張口位及側(cè)位可以看出寰樞椎兩側(cè)間隙不等、側(cè)位可看出頸部生理曲度改變（如3）。圖3 張口位及側(cè)位X線表現(xiàn)CT橫斷面檢查，很多好的顯示寰樞椎之間的脫位情況及脫位示意圖（圖4）圖4 寰樞椎脫位CT橫斷面情況MRI檢測(cè)，可以看清楚韌帶的損傷情況，一般較小患兒及不配合患兒較難完成該檢查，檢查前需要鎮(zhèn)靜處理。三、分型Fieldings和Hawkins根據(jù)影像學(xué)特點(diǎn)分成4型（圖5）。Ⅰ型，最常見(jiàn)，寰椎繞齒狀突的單側(cè)向前旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)軸心在齒狀突，橫韌帶保持完整。Ⅱ型，寰椎單側(cè)的向前半脫位，旋轉(zhuǎn)軸心在對(duì)策C1-C2關(guān)節(jié)突。寰齒間隙不超過(guò)5mm。III型，寰樞雙側(cè)關(guān)節(jié)突向前半脫位，伴有橫韌帶損傷。Ⅳ型，寰椎向后脫位，伴有齒狀突的缺如或者發(fā)育不全。圖5 Fieldings和Hawkins分型四、治療首選牽引。特別是在早期，頭頸部枕頜帶牽引（圖6）是合適的，可以同時(shí)熱敷加快肌肉放松。大多數(shù)斜頸的兒童通過(guò)該牽引1周左右可以得到緩解。圖6 枕頜帶牽引示意圖對(duì)于超過(guò)一周或者更久沒(méi)有緩解的患兒，可以考慮頸托、石膏固定；對(duì)于陳舊性斜頸可以考慮手術(shù)治療（圖7）。圖7 斜頸頸托、石膏圖片，陳舊性斜頸術(shù)后X線片總的來(lái)講，非手術(shù)治療適用于新鮮的半脫位，起病1周內(nèi)可有自行復(fù)位；如果不能復(fù)位可行牽引或者手法復(fù)位（不推薦，若非專(zhuān)業(yè)醫(yī)師可有進(jìn)一步加重病情的風(fēng)險(xiǎn)）；對(duì)于復(fù)發(fā)性或者陳舊性的脫位患兒可選擇手術(shù)治療。出現(xiàn)患兒頸肌炎后，建議專(zhuān)科就診，盡早明確診斷，決定最佳治療方案，千萬(wàn)不能自行糾正復(fù)位。注：部分圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)。2021年01月10日1476
1
4
-
2020年10月19日1280
0
0
-
姜斌副主任醫(yī)師 徐州市中心醫(yī)院 小兒外科 在小兒有一種特殊的疾病叫“斜頸”，俗稱“歪脖兒”。 斜頸多種原因，包括肌性斜頸，骨性斜頸，眼源性斜頸和習(xí)慣性斜頸。必須明確引發(fā)斜頸的原因，對(duì)因治療，孩子才能徹底康復(fù)。 骨性斜頸，是頸椎發(fā)育異常引起的斜頸。 眼性斜頸，是由先天性眼外肌麻痹等原因引起的斜頸。 習(xí)慣性斜頸，指除外肌性、骨性、眼性斜頸，是由于大人或孩子的不當(dāng)習(xí)慣引發(fā)的斜頸。 今天讓我們重點(diǎn)談一下肌性斜頸。 肌性斜頸，顧名思義就是肌肉異常引發(fā)的斜頸。這個(gè)肌肉指的是“胸鎖乳突肌”。胸鎖乳突肌位于我們頸部?jī)蓚?cè)。當(dāng)一些先天的原因?qū)е乱粋?cè)這個(gè)肌肉發(fā)生攣縮時(shí)，即會(huì)出現(xiàn)“斜頸”。 許多家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)“為什么？”，“是什么原因?qū)е逻@個(gè)肌肉會(huì)發(fā)生了攣縮？”，很遺憾，我只能告訴您，目前此病原因不明確，現(xiàn)有的病因解釋也只是一些學(xué)說(shuō)和猜想。有人認(rèn)為可能與胎位異常，宮內(nèi)受壓，胸鎖乳突血運(yùn)障礙，致使該肌發(fā)生缺血性纖維化有關(guān)。也有人認(rèn)為與難產(chǎn)、產(chǎn)傷等因素有關(guān)。 肌性斜頸有哪些表現(xiàn)？ 1.斜頸畸形 患兒頭部向患側(cè)傾斜，面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，下頜指向健側(cè)肩部，頸部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限。 2.頸部腫塊 一般在出生后1-2周，在患側(cè)頸部出現(xiàn)一個(gè)包塊，包塊位于胸鎖乳突肌中下段。此腫塊呈梭形，約成人指頭大小，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，一般在3個(gè)月后逐漸消退。腫塊消退并不代表疾病痊愈了，胸鎖乳突肌短縮依然存在，斜頸依然存在。 3.顏面部畸形 如果斜頸早期未得到有效治療，1歲后即會(huì)面部不對(duì)稱，即大小臉。表現(xiàn)為健側(cè)顏面部圓而飽滿，患側(cè)則扁而平。 肌性斜頸需要做哪些檢查？ 最主要的是醫(yī)生的體格檢查，明確是否存在一側(cè)胸鎖乳突肌短縮。 其次是超聲檢查，明確胸鎖乳突肌是否有纖維化及纖維化程度。 肌性斜頸如何治療？ 肌性斜頸的治療包括康復(fù)治療和手術(shù)治療。一般1歲內(nèi)選擇康復(fù)治療，越早進(jìn)行效果越好，6個(gè)月后才進(jìn)行康復(fù)者往往效果不佳。 康復(fù)治療的重點(diǎn)： 姿勢(shì)很重要。 平臥，要使光線、聲音（如電視機(jī)、玩具等）位于孩子的患側(cè)，這樣受光線、聲音的吸引，孩子會(huì)主動(dòng)將頭轉(zhuǎn)向患側(cè)，起到牽拉患側(cè)胸鎖乳突肌的作用。睡覺(jué)時(shí)可以將枕頭墊在患側(cè)，讓頭偏向健側(cè)。 俯臥，大人在孩子的患側(cè)，引導(dǎo)孩子把頭轉(zhuǎn)向患側(cè)。 橫抱，患側(cè)向下，用手臂反復(fù)抬起頭部，牽拉患側(cè)胸鎖乳突肌。 豎抱，將孩子的頭轉(zhuǎn)向患側(cè)，另一側(cè)靠在大人胸前或肩上。宜選擇左側(cè)患病左手抱，右側(cè)患病右手抱。 還有一種“膝上鍛煉”。大人靠墻坐著，雙膝曲起。將孩子放于兩腿中間，頭部位于膝上，患側(cè)向上，利用重力使頭垂向健側(cè)，牽拉患側(cè)胸鎖乳突肌。利用這個(gè)姿勢(shì)也可以同時(shí)進(jìn)行推拿治療。 手法要正確。 康復(fù)中的推拿主要是按摩和牽拉患側(cè)胸鎖乳突肌，動(dòng)作要緩和輕柔。不正確的手法會(huì)損傷胸鎖乳突肌，加重纖維化。 重點(diǎn)有三： 1、熱敷患側(cè)胸鎖乳突包塊。2、拿捏推揉患側(cè)胸鎖乳突肌包塊。3、牽拉患側(cè)胸鎖乳突肌。 牽拉方法如下：仰臥體位，兩個(gè)動(dòng)作 （1）一手固定孩子身體，另一手將頭往患側(cè)旋轉(zhuǎn)。（2）一手固定患側(cè)肩膀，另一手將頭向?qū)?cè)牽拉。 也可以將牽拉和轉(zhuǎn)頭兩個(gè)動(dòng)作連起來(lái)做。一手固定患側(cè)肩膀，另一手將頭部向?qū)?cè)牽拉，并順勢(shì)將面部轉(zhuǎn)向患側(cè)。 牽拉的目的是逐漸拉長(zhǎng)患側(cè)胸鎖乳突肌，使其與健側(cè)長(zhǎng)度力量相等，這樣才能治愈斜頸。這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，必須持之以恒方能見(jiàn)效。孩子往往會(huì)對(duì)推拿治療強(qiáng)烈排斥，治療過(guò)程中哭鬧不止，使治療難以持續(xù)?？梢赃x擇在孩子熟睡時(shí)或與孩子玩耍的同時(shí)進(jìn)行推拿治療，即治療了疾病，又有利于孩子身心發(fā)育，家長(zhǎng)還樂(lè)于接受。 手術(shù)治療。 先天性肌性斜頸，一般1歲前進(jìn)行康復(fù)治療，對(duì)于康復(fù)治療效果不佳者，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般選擇在1歲左右進(jìn)行，需要切斷胸鎖乳突肌的胸骨頭和所骨頭，操作簡(jiǎn)單，可獲得理想的治療效果。2020年08月31日3287
0
7
-
劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 呃，大家好，我是劉醫(yī)生呃，有的斜頸寶寶脖子沒(méi)有腫塊，但是治了很長(zhǎng)時(shí)間效果不好，那這種情況下就要考慮是不是有眼睛的問(wèn)題了，因?yàn)橛袀€(gè)眼睛的問(wèn)題，叫上斜肌麻痹，它直接會(huì)導(dǎo)致頭歪的這種情況下，呃往往需要年齡偏大一點(diǎn)去檢查一般呃，要到一歲以后一歲以內(nèi)像七八個(gè)月網(wǎng)上也有，但是相對(duì)明顯的那些可以看出來(lái)有些不太確診的需要，定期檢查，這種情況下，他非常隱蔽，往往需要去國(guó)內(nèi)頂尖的那幾個(gè)眼科醫(yī)院讓專(zhuān)家去檢查，普通的呃，普通的醫(yī)生一般是看不出來(lái)的，所以說(shuō)他非常麻煩。 這種情況下一般如果有眼睛的問(wèn)題往往是先去治療眼睛只有把眼睛問(wèn)題解決掉他的脖子才能看到效果才能掙。2020年01月28日17033
1
38
-
劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 呃，大家好，我是劉醫(yī)生小兒斜勁分型里面有一個(gè)骨性斜頸，這種骨性斜頸是由于孩子的一個(gè)頸椎骨頭沒(méi)有發(fā)育好哦，有的是寰樞關(guān)節(jié)半脫位，有的是先天性短徑或者頸椎融合，這種情況下導(dǎo)致的歪斜，這種情況往往去拍一個(gè)X光片或者頸椎的CT就可以排出的非常簡(jiǎn)單的一個(gè)檢查，一般都是在做治療前需要去排除的，因?yàn)楣切孕鳖i，他是禁止推拿治療的，所以說(shuō)一定要做好它的一個(gè)呃，治療前的檢查工作，只有這樣才能做到萬(wàn)無(wú)一失。2020年01月28日7167
1
12
-
謝功能副主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院北院 兒童康復(fù)科 曾經(jīng)斜頸的診斷主要是接診醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)做出靠觸診來(lái)確定,對(duì)腫塊明顯者尚可確診,但對(duì)腫塊不明顯或萎縮型的病兒往往漏診,只是籠統(tǒng)的稱之為“發(fā)育不良性斜頸”。 超聲診斷的價(jià)值 現(xiàn)在應(yīng)用超聲診斷可直接多切面連續(xù)掃查胸鎖乳突肌,高頻率超聲分辨率高,圖像清晰,能實(shí)時(shí)顯示胸鎖乳突肌圖像，對(duì)沒(méi)有腫塊的患兒也可以做到確診。將嬰幼兒肌性斜頸的確診率提高到了100%。 正常胸鎖乳突肌聲像圖 超聲聲像圖 橫切面呈透鏡狀,中間見(jiàn)網(wǎng)狀、線狀分隔及點(diǎn)狀高回聲；縱切橫切厚度與寬度一致相等,肌膜纖維組織為斑點(diǎn)狀回聲。 正常胸鎖乳突肌前后徑為0.6cm～0.8cm。 彩色多普勒血流成像CDFI顯示：肌肉內(nèi)部彩色血流信號(hào)豐富。 腫塊型胸鎖乳突肌聲像圖 通過(guò)測(cè)量胸鎖乳突肌前后徑可明確診斷,患側(cè)胸鎖乳突肌前后徑小于健側(cè)胸鎖乳突肌前后徑,提示患者側(cè)胸鎖乳突肌有發(fā)育不良或萎縮的可能。 彩超、肌骨超聲是診斷先天肌性斜頸的金指標(biāo)，也是效果評(píng)估最好的參考依據(jù)，可是在全國(guó)且沒(méi)有幾家醫(yī)院比我們兒童醫(yī)院做得這么詳細(xì)并描述得這么仔細(xì)。俗話說(shuō)得好，“細(xì)節(jié)決定成敗”，B超越詳細(xì)，指導(dǎo)臨床診治越有參考價(jià)值，具有不可替代的輔助檢查之一。 關(guān)鍵是B超的描述與結(jié)論是斜頸診斷與效果評(píng)估最重要的參考手段，同時(shí)也是我們斜頸專(zhuān)病專(zhuān)科總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的“法寶”，也是根據(jù)個(gè)人不同病情而針對(duì)治療手段改良與創(chuàng)新的指導(dǎo)“利器”。2020年01月11日9115
3
10
-
劉澤旭主管康復(fù)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復(fù)科 呃，大家好，我是劉醫(yī)生發(fā)育不良，協(xié)進(jìn)還會(huì)有以下的特點(diǎn)，第一就是立頭不穩(wěn)力氣投籃搖搖晃晃的，第二就是B超X光片，X光片檢查都是正常的，因?yàn)檫@些檢查看不出來(lái)肌肉的力量，它往往需要做一個(gè)生物反饋肌電評(píng)估這個(gè)檢查能看出來(lái)脖子兩側(cè)肌肉力量的對(duì)比，呃，第三，這種協(xié)定他使勁的狀態(tài)下會(huì)掙一點(diǎn)放松的時(shí)候會(huì)歪一點(diǎn)，尤其是精神不好的時(shí)候會(huì)歪的明顯第四，這種斜徑容易反復(fù)，他會(huì)掙一段時(shí)間可能過(guò)段時(shí)間又歪了，第五，這種斜徑它左右扭頭都可以的，沒(méi)有明顯的一個(gè)受限，但是還是喜歡看見(jiàn)測(cè)多一點(diǎn)，你讓他往患側(cè)扭頭他也可以扭到第五，這個(gè)協(xié)定他患側(cè)脖子側(cè)面和后面肌肉往往跟缺塊肉似的。 這就說(shuō)明，患側(cè)脖子肌肉沒(méi)有發(fā)育好力量差，那么他在力圖的過(guò)程中，撐不住腦袋，所以呢，會(huì)導(dǎo)致他的歪斜，這種情況下，一定要把力量提上來(lái)，只有力量上來(lái)才能他，他才能撐得住才能掙。2020年01月11日23038
4
159
斜頸相關(guān)科普號(hào)
程會(huì)芳醫(yī)生的科普號(hào)
程會(huì)芳 醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
兒童康復(fù)科
697粉絲25.8萬(wàn)閱讀
章曄醫(yī)生的科普號(hào)
章曄 副主任醫(yī)師
江蘇省婦幼保健院
兒科
84粉絲3.5萬(wàn)閱讀
王隼醫(yī)生的科普號(hào)
王隼 主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
骨科
3602粉絲26.9萬(wàn)閱讀