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齊祥如副主任醫(yī)師 徐州市第一人民醫(yī)院 骨科 半月板這個名詞估計大家都聽過,但可能不太清楚膝關(guān)節(jié)半月板到底在哪里,有什么作用?半月板在膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)各有一個,因為外形像彎彎的月亮,所以叫半月板。半月板位于關(guān)節(jié)間隙之間,它可以增加關(guān)節(jié)接觸的面積,同時它的軟硬程度與鼻尖類似,有一定彈性,所以對膝關(guān)節(jié)的活動有一定的緩沖作用。如果你做過膝關(guān)節(jié)磁共振,常常還會在影像報告的結(jié)論里告知有半月板損傷。這個時候你可能會有疑惑,我沒有受過傷,也沒有任何感覺,為什么我的半月板會有損傷,那我應該怎么治療呢?需不需要手術(shù)呢?一般膝關(guān)節(jié)半月板損傷有兩大主要原因。首先是外傷引起來的半月板損傷,通過磁共振檢查可以判斷半月板損傷的程度,I度或II度損傷表示可以通過限制活動等保守治療,基本上可以正常愈合,不會影響你的功能。III度損傷意味者半月板可能有撕裂,由于半月板血供少,自愈能力差,常常需要手術(shù)來處理這種損傷,以避免后期對關(guān)節(jié)的干擾損害。當然也不用過于擔心,因為目前半月板損傷修復都是微創(chuàng)技術(shù),恢復也很快。具體III度損傷到底需不需要手術(shù),還是建議去醫(yī)院就診。膝關(guān)節(jié)半月板損傷的另一個原因就是退變,也就是老化。人到中年以后如果做磁共振檢查大概率會提示有半月板損傷,就像現(xiàn)在的肺結(jié)節(jié)一樣常見。但是此時的半月板損傷一般都是老化退變引起,通常不會超過三度損傷,但大部分情況下伴有軟骨損傷的發(fā)生,可能會影響關(guān)節(jié)活動。等年齡進一步增長,還可能出現(xiàn)半月板脫位、半月板磨損,甚至半月板幾乎消失,并且常常伴有膝關(guān)節(jié)疼痛。這個時候可以選擇關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,或者做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進行清理,更嚴重的可能需要做膝關(guān)節(jié)置換,具體選擇哪種治療,還是要咨詢??漆t(yī)師。其實通俗的說,半月板有點像鞋墊,鞋墊壞了,走路就會磨腳不舒服,所以要像愛護自己的鞋墊一樣,愛護自己的半月板吧!2024年12月19日
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郭通亞副主任醫(yī)師 徐州市中心醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科、運動醫(yī)學科 這個磁共振報告其實誤導了很多人,就是磁共振報告半月板有損傷,并不代表你的半月板真的有損傷,它可能就是你這個年齡段正常的表現(xiàn)。如果說報告是半月板一度損傷,我很負責任的告訴你,不用處理正常生活,如果他是半月板二度損傷,大家仍然不用慌,因為半月板二度損傷也并不是真正意義的半月板色裂,它更多的是半月板的蛻變和老化,我們過節(jié)性手術(shù)中也順帶探查過許多二度損傷的半月板,我們就發(fā)現(xiàn)啊,它和正常的半月板幾乎一樣,也不需要手術(shù)處理。 如果是半月板三度損傷,那就要重視了,因為只有半月板三度損傷才叫半月板撕裂,才代表它真的有損傷,我們需要手術(shù)也正是這一類的。 但是也并不是所有的三度損傷就一定要手術(shù),半月板三度損傷要不要關(guān)節(jié)鏡手術(shù),很多人都會糾結(jié)這個問題,我給大家說一下我們的臨床經(jīng)驗,僅供參考。像年輕人外傷后出現(xiàn)的半月板三度損傷,而且有癥狀的建議手術(shù)不要拖,老年人呢,特別是有關(guān)節(jié)炎的老年人,半月板三度損傷要謹慎手術(shù),這個只是啊參考,你一定要到醫(yī)院找專科的醫(yī)生來給你好好的評估我到底要不要手術(shù)。 即使萬一需要手術(shù)了,大家也不用緊張,這個在我們關(guān)節(jié)外科是個最小的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)很小,恢復很快。手術(shù)方式呢有三2024年12月13日
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歐陽元明主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-關(guān)節(jié)外科 來源:上海六院骨科歐陽元明歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請保留出處!半月板位于膝關(guān)節(jié),呈半月形,類似于機械中的防震墊和密封圈,有保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的作用。而半月板損傷是一種最常見的膝關(guān)節(jié)損傷性疾病,因半月板的連續(xù)性、完整性受到嚴重破壞而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,腿部無力、伸腿和彎腿受限等。半月板損傷是可采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療。半月板發(fā)生損傷后,根據(jù)磁共振檢查表現(xiàn)可分為3級,級別越高代表半月板損傷越嚴重。Ⅰ級損傷(退變早期):半月板形態(tài)正常、表面光滑,磁共振檢查(MRI)顯示半月板內(nèi)有零星的點狀或小結(jié)節(jié)狀高信號影,但未達到半月板關(guān)節(jié)面。一般沒有癥狀,代表早期變性,也可能是正常所見。Ⅱ級損傷(退變晚期):半月板形態(tài)、結(jié)構(gòu)基本正常,為半月板內(nèi)水平走行的線狀高信號,常伸延至半月板與關(guān)節(jié)囊的交界處,但不伸延至半月板的關(guān)節(jié)面,代表半月板退行性改變。Ⅲ級損傷(撕裂):半月板形態(tài)改變,為伸延至半月板關(guān)節(jié)面的線樣或形態(tài)復雜高信號,這種情況常提示半月板撕裂。對于半月板損傷的治療方式有:一般治療急性期的半月板損傷首先使用非手術(shù)治療進行處理,包括冰敷、休息和支具治療。冰敷急性半月板損傷時,抬高膝蓋并采取冰敷。每4~6小時一次,每次15分鐘,能減輕膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。休息注意休息,避免使膝關(guān)節(jié)疼痛加重的活動。尤其避免旋轉(zhuǎn)、扭動等可以引起膝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動的活動。支具治療使用膝關(guān)節(jié)支具或從踝部到腹股溝的管型石膏制動4~6周,允許拄拐負重行走,在制動期間進行收縮肌肉鍛煉。4~6周之后應停止制動,加強膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的功能鍛煉。特別注意半月板損傷急性期不要進行熱敷治療,因熱敷可導致局部血管擴張,加重水腫和滲出。冷敷僅適用于急性損傷,主要目的是減少關(guān)節(jié)內(nèi)出血,不適宜長期使用。冷袋要用毛巾包裹,以免凍傷。藥物治療可服用布洛芬、阿司匹林等非甾體類抗炎藥以減輕疼痛。不要在關(guān)節(jié)腔注射藥物進行鎮(zhèn)痛,以免引起關(guān)節(jié)內(nèi)感染。Ⅰ級和Ⅱ級半月板損傷經(jīng)保守治療,癥狀會逐漸緩解,通過調(diào)整生活、工作和運動方式,可以延緩發(fā)展到Ⅲ級損傷。手術(shù)治療當保守治療效果不明顯,或者損傷程度比較嚴重時(一般損傷達到3級)就需要進行手術(shù)治療??梢酝ㄟ^手術(shù)修復受損的半月板;對于無法修復的半月板,可施行切除手術(shù),半月板切除后不再生,盡量避免全切。半月板修復術(shù):多數(shù)半月板損傷后很難自行愈合。半月板周緣約1/5有血運,周緣部損傷一般能夠妥善修復。醫(yī)生可在關(guān)節(jié)鏡指導下,用專用器械縫合。半月板縫合有利于恢復半月板的解剖形態(tài)和功能,遠期效果較好。半月板切除術(shù):半月板切除后不能再生,即便有再生組織,也窄小菲薄,不具有功能,應盡量選擇部分切除。術(shù)后早期需進行股四頭肌及膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。良好的肌肉力量對關(guān)節(jié)具有保護作用,改善肌肉力量有助于改善手術(shù)效果。歐陽元明(上海市第六人民醫(yī)院骨科-關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,博士研究生導師)上海交通大學醫(yī)學院畢業(yè),從事臨床工作20多年,主攻關(guān)節(jié)外科。曾在韓國首爾,德國慕尼黑,加拿大及香港進修學習,掌握先進關(guān)節(jié)置換手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。年均手術(shù)量1000臺左右。擅長:1、人工膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)置換及假體感染松動翻修手術(shù)(骨關(guān)節(jié)炎、類風濕、痛風性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨質(zhì)增生、骨刺、關(guān)節(jié)磨損、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形、股骨頭壞死、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良);2、保膝,保髖、髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù);3、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)積液、滑膜炎,軟骨損傷,半月板損傷、半月板撕裂、肩周炎、肩袖損傷;4、全肩、全肘關(guān)節(jié)置換;5、嚴重肘、膝、髖關(guān)節(jié)異位骨化關(guān)節(jié)僵硬松解手術(shù)。擔任職務:擔任中華醫(yī)學會手外科分會委員,中華醫(yī)學會上海分會手外科學會委員兼秘書,上海市運動醫(yī)學關(guān)節(jié)微創(chuàng)學組成員,上海市中西醫(yī)結(jié)合學會創(chuàng)傷專業(yè)青年委員,上海市科技專家?guī)煸u審專家,亞太膝關(guān)節(jié)-關(guān)節(jié)鏡-運動醫(yī)學協(xié)會(APKASS)會員,國際期刊《FrontiersinNeuroscience》編委,美國期刊《orthopedics》主要審稿人。2024年09月28日
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胡傳真主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 骨科 什么是半月板損傷1,什么是半月板半月板是膝蓋里面的一種軟骨,在脛骨(小腿)和股骨(大腿)指間,膝蓋活動的時候,半月起到緩沖的作用,避免骨頭磨骨頭。半月板有兩片,內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板2,半月板損傷原因半月板損傷一部分由膝蓋收到外傷引起,還有很大一部分原因是老年人,上了年紀后半月板退變引起。3,半月板損傷癥狀半月板損傷后出現(xiàn)活動時疼痛,膝蓋會腫脹,活動時膝蓋內(nèi)有響聲,有時候在膝蓋活動的時候會突然“卡住”,導致膝蓋不能彎曲,稱為交鎖現(xiàn)象4,治療1.可以進行冷敷緩解疼痛2.減少活動,休息3.輕度半月板損傷可以保守治療,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥,也可以關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,打封閉針治療4.嚴重的半月板撕裂需要手術(shù)治療,可以在膝關(guān)節(jié)鏡下做微創(chuàng)手術(shù)修補。2024年04月01日
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萬方主治醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 運動醫(yī)學科 盤狀半月板容易壞,切開來都是裂的。這位小哥的膝蓋外側(cè)關(guān)節(jié)縫疼痛,伸直疼痛,關(guān)節(jié)鏡下見外側(cè)盤狀半月板撕裂。 先用探針探一探,到底壞了多少。 我們把半月板修成正常的大小,這個步驟叫半月板成形。 用這把特制的關(guān)節(jié)鏡籃鉗伸進去,咔咔咔把多余的半月板剪掉。 剪開來就發(fā)現(xiàn)盤狀半月板表面看著挺光滑,里面全都撕裂爛掉了,其實就像蛀牙一樣。 拿半月板撕裂和蛀牙類比,那么盤狀半月板就和智齒一樣。 遲早要處理早晚的事。有人說半月板撕裂可以保守治療,萬醫(yī)生就問,蛀牙怎么保守治療?撕裂的半月板質(zhì)量比較差,抱刀一刨就爆沒了,正常的半月板很堅韌,刨不動。 成型完發(fā)現(xiàn)里面還有撕裂,接近紅區(qū),里面可以見到血管。 這種情況可以給他縫合一下,如果再切下去就很可惜了。 我們使用全內(nèi)縫合的方法,縫合3針就夠了。 先用縫合器把后腳固定在關(guān)節(jié)囊上,減少半月板的活動度。 外側(cè)半月板國肌腱區(qū)域適合用縫合溝全內(nèi)縫合。 這樣縫合的好處是避免過度限制半月板的活動度,此外還能給病人省錢。 縫完第三針基本上夠了,這個區(qū)域的半月板血供豐富,應該還是能愈合的。 縫完再用探針測試一下,縫合結(jié)實,2024年03月28日
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萬方主治醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 運動醫(yī)學科 這個是正常的內(nèi)側(cè)半月板和內(nèi)側(cè)脛骨關(guān)節(jié)軟骨,半月板和軟骨表面都很光滑平整,這個是同一位病人的外側(cè)監(jiān)視,半月板軟骨都磨爛了,很糟糕。為什么內(nèi)外側(cè)差那么多?因為這位年輕女病人盤狀半月板撕裂,拖了好幾年沒有治療,盤狀半月板已經(jīng)裂開來了,撕裂邊緣毛毛糙糙,下面的軟骨也磨爛了。多年來病人一直有癥狀,一直沒當回事,直到膝蓋深部直才去就診。半月板撕裂如同溫水煮青蛙,如果癥狀都能影響日常生活,說明嚴重程度已非同小可了。我們只能給它有限成型,把損毀的部分切除,質(zhì)量好的組織保留。半月板后腳質(zhì)量還不錯,就是結(jié)構(gòu)略有松弛,半月板不穩(wěn)定。 給它縫一針,恢復穩(wěn)定性,不讓半月板后腳到處亂跑,然后再把剩余的半月板邊緣和表面打磨一番,別忘了軟骨表面也要處理,這下膝蓋會爽很多,伸直不再受限了。病人非常滿意,他說,萬醫(yī)生態(tài)度和藹,很有耐心,詳細的給我分析病情,所有事情都做得非常細致,住院出院流程,需要提前準備什么報銷情況,出院康復的注意事項都會列出來,術(shù)前認真溝通,術(shù)后查房,把術(shù)中情況通過視頻發(fā)給我,有什么問題都會及時回復。萬醫(yī)生技術(shù)高超,做完手術(shù)當天就可以抬腿,第二天就可以下床,也沒什么疼痛感,非常感謝萬醫(yī)生。萬醫(yī)生送2024年03月14日
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袁鋒主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運動醫(yī)學科 膝關(guān)節(jié)養(yǎng)護科普系列-半月板損傷怎么辦?“市六-臨港”緊密型健康聯(lián)合體支持,項目編號JKLHT002。袁鋒主任門診時間:六院臨港院區(qū):周二下午特需門診2樓8號間周三上午專家門診2樓9號間六院徐匯院區(qū):國家骨科醫(yī)學中心8號樓周三下午特需門診3樓3號間周五全天專家門診2樓13號間首選公眾號預約:上海市第六人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上海市第六人民醫(yī)院東院微官網(wǎng)備注:如遇滿號可在門診日上午8點或下午1點診室門口排隊找助理加號(號源有限請盡早)徐匯院區(qū):宜山路600號臨港院區(qū):環(huán)湖西三路222號溫馨提示:就診請?zhí)崆瓣P(guān)注公眾號出診時間2024年02月25日
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鄧楨翰副主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科 1、半月板是什么?有什么作用?半月板位于膝關(guān)節(jié)腔內(nèi),外形呈半月形,包含內(nèi)側(cè)和外側(cè)兩塊半月板,主要起到緩沖膝關(guān)節(jié)壓力并維持其穩(wěn)定性的作用。2、半月板損傷的損傷機制和典型癥狀急性損傷主要發(fā)生在年輕人,常有明確外傷史,多為扭傷,膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,伴或者不伴膝關(guān)節(jié)交鎖,卡壓;慢性損傷主要發(fā)生在中老年人,隨著年齡增加磨損加重,容易出現(xiàn)退變性撕裂。3、部分半月板損傷患者仍可以正常日?;顒?,為什么還要做手術(shù)?(1)改善癥狀:仍有疼痛,腫脹,卡壓,彈響,打軟腿,活動受限等;(2)保護關(guān)節(jié)軟骨:受傷后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低,軟骨磨損加劇,膝關(guān)節(jié)退變加速,手術(shù)遠期效果可延緩膝關(guān)節(jié)老化。4、需要麻醉和住院嗎?關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),仍需要住院,進入大手術(shù)室完成,麻醉方式一般為全麻/腰麻,具體由麻醉師決定。5、手術(shù)怎么做?創(chuàng)傷大嗎?一般在膝關(guān)節(jié)前方開2個小洞,關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下進行半月板縫合、修整或清理,原則上盡量保留外形和縫合,是否縫合主要取決于撕裂部位、類型、大小等,屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,皮膚上僅需縫合2-3針。6、術(shù)后多久消腫止痛?手術(shù)無可避免的導致傷口疼痛腫脹,但一般不嚴重。疼痛是主觀體驗,每個人閾值不一樣,疼痛持續(xù)幾天到幾周的都有;消腫時間也因體質(zhì)和受傷程度不同因人而異,完全消腫一般術(shù)后1-2月。7、需要拄拐多久?何時恢復正常行走?術(shù)后第二天鼓勵拄拐下床活動,但要預防患肢腫脹,逐漸增加下地時長和頻率。早期都應拄雙拐,患肢避免負重,拄拐時間:未縫合半月板的2-4周;縫合2針左右或后角縫合的6-8周;縫合4針以上,特別是桶柄樣撕裂縫合一圈的,術(shù)后2-3月恢復正常行走?;贾謴拓撝匦枰粋€過程,先放掉健側(cè)拐杖,患膝拄單拐,從半負重過渡到完全負重(1-2周),完全放掉拐杖。8、何時拆線復查?關(guān)節(jié)內(nèi)半月板縫合部位不需要拆線,縫線或者半月板縫合器無需二次取出。術(shù)后傷口2-3天換藥一次,12-14天皮膚拆線;建議術(shù)后2周、1月、3月、半年、1年門診復查,及時調(diào)整康復策略。9、何時可以運動?術(shù)后2-3月脫拐恢復正常生活,3個月可慢跑、游泳等非對抗性活動,半年后輕度對抗性活動,具體以門診復查為準。10、怎樣康復鍛煉?手術(shù)結(jié)束并不是終點,只是為功能恢復提供了條件,最后恢復如何取決于術(shù)后鍛煉。三分手術(shù),七分康復,一定抱定忍痛鍛煉的決心,付出的越多,效果越好??祻陀媱澬g(shù)后床旁指導,詳見鄧楨翰醫(yī)生科普號中“康復計劃”欄。(1)冰敷術(shù)后即刻開始,每次15-20分鐘,每日4-6次。如關(guān)節(jié)腫、發(fā)熱明顯,冰敷次數(shù)可適當增加;防止凍傷。手術(shù)后冰敷時間要持續(xù)三個月甚至更久!只要膝關(guān)節(jié)感覺熱就還要冰敷?。?)腫脹:術(shù)后3月內(nèi)關(guān)節(jié)有不同程度的腫脹反復,通常加強冰敷或休息1-3天后會消退。但持續(xù)的腫脹或關(guān)節(jié)發(fā)熱應及時咨詢主刀醫(yī)生。(3)疼痛:半月板修復后通常不會出現(xiàn)難以忍受的疼痛!有些人術(shù)后三個月內(nèi)會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動之后的彈響,有些人手術(shù)后幾個月或者一兩年,也會出現(xiàn)。通常這些彈響是因為膝關(guān)節(jié)里邊的疤痕所致。這些彈響不引起疼痛,是沒有關(guān)系的。如疼痛持續(xù),及時咨詢您的主刀醫(yī)生;有內(nèi)側(cè)副韌帶損傷者,疼痛可能時間長些,但只要循序漸進大都能恢復。(4)負重1)沒有縫合半月板者,術(shù)后當日起可以下地負重行走:先在床上靜坐,然后床邊靜坐,再扶床站立,雙腳交替承重,感受負重,再拄拐行走,自覺良好者可脫拐;2)縫合了半月板者,術(shù)后當日可以下地不負重行走:先在床上靜坐,然后床邊靜坐,扶床健側(cè)腿著地,患側(cè)腿不著地,然后拄拐行走,患側(cè)可適度前腳掌點地,不可完全負重;原則:①縫合4針以內(nèi),且位于前/后角,不負重4周,后1周部分負重,再過渡到完全負重;②縫合4針以內(nèi),且位于體部,不負重4周,后1周部分負重,再過渡到完全負重;??③縫合4針以上不負重8周,后1周部分負重,再過渡到完全負重。(5)屈伸練習和支具佩戴伸直訓練:大多數(shù)人術(shù)后一兩天就能做到平臥位時膝關(guān)節(jié)腘窩貼平床面,就不用刻意去練伸直。少數(shù)伸直伸直困難者用枕頭墊高踝關(guān)節(jié)后方,使膝關(guān)節(jié)腘窩懸空,股骨遠端膝關(guān)節(jié)上方放10斤米袋壓直,早晚一次,每次半小時。屈曲練習:床旁垂腿,健側(cè)下壓,彎腿到90度,早晚各一次,10分鐘;術(shù)后2周內(nèi)到90度,不要超過90度;術(shù)后2周-3月內(nèi)彎曲最大限度是120度;三個月內(nèi)不要明顯超過120度。支具:單純的半月板修整/成形/清理,建議佩戴膝關(guān)節(jié)支具2周減輕腫脹;做了半月板縫合手術(shù)的建議佩戴膝關(guān)節(jié)支具3月;睡覺時難受可以不戴,下地活動必須佩戴,伸直位固定,彎腿練習時取下來;如果膝關(guān)節(jié)彎屈順利,支具0度,每天被動彎屈>90度、<120度1-2次即可;如果膝關(guān)節(jié)彎屈困難,在主管醫(yī)生的指導下,支具30-60度,每天被動彎屈>90度、<120度2-4次。直到術(shù)后三個月才開始壓過120度。(6)肌肉訓練:應該堅持到完全恢復運動踝泵運動:a.最大限度向上勾腳尖,讓腳尖朝向自己,再最大限度向下繃腳尖,不要快,3-4秒一個:b.以踝關(guān)節(jié)為中心做踝關(guān)節(jié)360度環(huán)繞。兩個動作交替進行,多多益善。股四頭肌鍛煉:患者臥在床上,雙腿伸直,進行雙下肢大腿肌肉收縮5秒、放松2秒的活動,每組50次,每天10組。直腿抬高訓練:用力上勾腳背,伸直腿并抬高至20厘米左右,保持10秒,再緩慢放平,雙腿交叉進行,每次練習至力竭,每小時練習5-10分鐘。促進血液循環(huán),減輕腫脹、增加肌力。2024年02月12日
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馬勇主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 運動醫(yī)學科 半月板損傷其實不分級。 之所以分級,是半月板在核磁共振成像上面的信號分級,分零到三級。 那么零集呢,是正常的,沒有任何信號啊。 一級二級信號呢,一般來講是變性啊,或者是血管的影響。 三級信號放射科醫(yī)生呢,在出核磁診斷報告的時候,會解讀成半月板損傷。 那么在臨床上呢? 我們臨床醫(yī)生呢。 不會說半月板體積損傷,一般會給它做分型或者分類,比如說。 但單純的縱裂、層裂、半狀裂。 那么比較多見的還是復合鏈啊,就是多種類型的撕列在一起。 所以。 患者,朋友們,如果看到放射科的報告??? 呃,說是一級二級三級啊,不用太過憂慮啊,一定要找到臨床醫(yī)生去解讀,這個非常重要啊,尤其是一級二級信號呢。 基本上不用擔心啊,三級信號呢,要找臨床醫(yī)生去解讀,看看到底在核磁共振成像上面是個什么樣的表現(xiàn)。 是個什么樣類型的撕裂??? 退一步來講啊,即便是半月板撕裂。 那么不同類型的撕裂。 根據(jù)患者臨床癥狀的表現(xiàn),也有不同的治療方法。 不是所有的半月板損傷都是需要做手術(shù)的。有很多蛻變性的。 包括創(chuàng)傷性的半月板撕裂,在很多情況下,尤其是沒有癥狀的患者,2024年01月06日
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2024年01月04日
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楊偉銘 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科
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秦泗通醫(yī)生的科普號
秦泗通 主任醫(yī)師
徐州市中心醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)外科、運動醫(yī)學科
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王正醫(yī)生的科普號
王正 主任醫(yī)師
安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
骨傷科
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