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趙亮主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 骨關(guān)節(jié)科 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，幾乎我們每個老年人都會有這種病，沒有人一上來就愿意手術(shù)做關(guān)節(jié)的，如果不想患關(guān)節(jié)的病人呢，我有下面四個忠告，一呢，即使我們的關(guān)節(jié)不好，也要求大家要適當?shù)膭右粍?，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，適量的運動呢，不僅不會加重我們關(guān)節(jié)的癥狀，反而呢，會起到緩解疼痛的作用。二呢，就是適量的多做一些可以預(yù)防我們關(guān)節(jié)僵硬和預(yù)防肌肉萎縮的運動，游泳、步行或者騎車，這些呢，低沖擊或者無沖擊的這種鍛煉方式，對膝關(guān)節(jié)的看護很有好處，那在做劇烈運動之前呢，我們要做放松，另外呢，給大家提示一下，現(xiàn)在呢，跳廣場舞的人呢，特別多，這種機體的運動對關(guān)節(jié)的康復(fù)效果更好。三呢，就是要循環(huán)兩小時的關(guān)節(jié)疼痛原則，就是說兩小時以后關(guān)節(jié)還痛，那這個時候呢，就說明我們之前的運動量過大了，四。 就是關(guān)節(jié)不好，我們要多休息，給我們的關(guān)節(jié)呢，提供休息和自我修復(fù)的機會，如果是需要做一整天的工作，我們可以定時的起身，并且伸展我們的關(guān)節(jié)，我們喜歡運動或者喜歡長跑的人都知道，長時間的跑步之后，膝關(guān)節(jié)呢，會受到不同程度的損傷或者腫脹，那么怎樣來盡快恢復(fù)這種損傷呢？有兩個方法，一呢，就是運動完之后要適當?shù)睦?，還有呢，就是很多人會忽視冰2022年06月13日
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趙亮主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 骨關(guān)節(jié)科 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，你要怎么去保養(yǎng)可以讓它完全恢復(fù)？首先是在輕中度的膝關(guān)節(jié)患者當中，往往是因為我們關(guān)節(jié)軟骨的輕度的蛻變，造成了一些無菌性的炎癥，這些關(guān)節(jié)的腫脹，當關(guān)節(jié)軟骨初期的一些損傷或者退變，這個時候我們要如何的保養(yǎng)，最主要的一個方式就是自動的休息，減少我們的運動強度和工作的強度，因為軟骨修復(fù)的周期大約是五周的時間。還有一個重要的保養(yǎng)方法，膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w最大最復(fù)雜的一個關(guān)節(jié)，如果把肌肉比作我們關(guān)節(jié)的動力系統(tǒng)和穩(wěn)定系統(tǒng)，那有強大的肌肉來保護我們的關(guān)節(jié)，對我們的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎恢復(fù)有很大的幫助，如果膝關(guān)節(jié)既靈活又穩(wěn)定，那么這時膝關(guān)節(jié)軟骨韌帶損傷的機會就會減少很多，所以我們。 保養(yǎng)的時候也要通過運動來完成，通過加強肌肉的力量來完成，這是一個很好的保養(yǎng)保護我們關(guān)節(jié)的方法。2022年05月09日347
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李國奇醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 運動醫(yī)學(xué)科 呃，雙膝骨關(guān)節(jié)炎可以站樁和沾馬步哦，我提一下這個站樁這個這個東西是非常好的一個活動啊，它是一個靜態(tài)的，而且我們這我們今天聊的不是肩袖損傷嘛，但是實際上像形意拳的這個站樁，還還有這個太極拳，太極拳是一個非常非常好的活動，包括太極拳形拳的這個站樁也是非常好的一個活動，建議大家都可以了解一下，然后嘗試一下這個站樁具有沉肩墜肘，對于恢復(fù)肩關(guān)節(jié)損傷很有效，而這個呃，骨關(guān)節(jié)炎啊。 站樁也是一個非常好的這個鍛煉方法，它可能并沒有助于骨關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)，但是這個站樁過程中呢，它可以促進這個關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，也是很好的一種鍛煉，但是扎馬步這個就要看你這個馬步扎的好不好，呃。 嗯，實際上我們也不是特別建議啊，因為這個扎馬步你肯定是。 有比較比較合適的教練，而且這個扎馬步，如果你這個膝蓋比較前屈，或者是你有膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣啊，或者外翻，這種情況，你扎碼部位加重你對膝關(guān)節(jié)損傷的，所以我們推薦正中。 還有這個，呃，還有一些深蹲動作，后面我們會錄在我自己的科普公眾號上，告訴大家一些鍛煉下肢特別好的這種鍛煉。 哦，動田間，剛剛我們簡單聊了一下，那它有三個分。2022年04月25日216
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蔣利鋒副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 骨科 據(jù)統(tǒng)計，我國每年患有關(guān)節(jié)疾病的患者超過4000萬，55-65歲老年人約有80%會發(fā)生骨性關(guān)節(jié)病。而膝骨關(guān)節(jié)炎是膝骨關(guān)節(jié)炎是發(fā)病率最高、危害性最大的骨關(guān)節(jié)炎之一，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。 哪些行為容易傷到膝關(guān)節(jié)？ 骨關(guān)節(jié)炎又稱退行性骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎，是一種退行性病變，是由于年齡增大、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生。 本病多見于中老年人群，好發(fā)于負重關(guān)節(jié)及活動量較多的關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。 膝骨關(guān)節(jié)炎患者會出現(xiàn)一下癥狀：關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，不但長時間不活動會疼，活動多了也會疼，爬樓梯疼、下蹲疼，嚴重時還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動受限、屈曲攣縮。 過度負重和過高頻率地使用關(guān)節(jié)，會增加關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險。生活中經(jīng)常會看到有人不正確的使用關(guān)節(jié)，比如爬十幾二十層樓梯鍛煉減肥、蹲著跪地板/擇菜/洗衣服、上廁所蹲坑玩著手機蹲很久、每周都要去爬山鍛煉等，我們在門診會碰到很多這樣的患者。 怎么判斷自己是否得了膝骨關(guān)節(jié)炎？ 膝骨關(guān)節(jié)炎分為初期、早期、中期、晚期。不同的分期會出現(xiàn)不同的癥狀： 初期：偶發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛，但可正常進行日?；顒樱瑹o明顯膝關(guān)節(jié)腫脹和畸形； 早期：開始經(jīng)常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，但日?；顒踊静挥绊?，少數(shù)患者平路行走偶有影響，常于起立、下蹲或者上下樓梯時疼痛，活動輕微受限，偶而出現(xiàn)腫脹，無明顯畸形； 中期：經(jīng)常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)嚴重疼痛，日常活動因為疼痛而受限，反復(fù)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹，此時可能出現(xiàn)明顯膝關(guān)節(jié)輕度內(nèi)翻或者外翻畸形； 晚期：膝關(guān)節(jié)疼痛非常嚴重，日?；顒右褔乐厥芟?，可能經(jīng)常會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹，同時可能出現(xiàn)嚴重的內(nèi)翻、外翻畸形或屈曲攣縮畸形。 膝骨關(guān)節(jié)怎么治療？ 2018年版《骨關(guān)節(jié)炎診療指南》首次提出了階梯化的治療理念和策略，根據(jù)不同分期，采用不同的治療方案： 基礎(chǔ)治療： 健康教育：避免長時間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯、爬山等； 2、運動治療：低強度有氧運動、關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練等，減肥、避免穿高跟鞋、戴護膝等； 3、物理治療：水療、冷療、熱療、按摩、針灸等。不同方式適用人群不同； 4、行動輔助：手杖、拐杖、助行器、關(guān)節(jié)支具等，減少受累關(guān)節(jié)的負重。 這是貫穿了任何時期骨關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療措施，因此骨科醫(yī)生會反復(fù)強調(diào)生活中需注意的這些細節(jié)。 藥物治療： 1、非甾體抗炎藥物（NSAIDs）：首選外用非甾體抗炎藥，必要時口服非甾體抗炎藥等； 2、鎮(zhèn)痛藥物：對非甾體抗炎無效或不耐受者，可選用非NSAIDs、阿片類鎮(zhèn)痛藥、對乙酰氨基酚與阿片類的復(fù)方制劑； 3、關(guān)節(jié)腔注射藥物：糖皮質(zhì)激素。也就是老百姓口中經(jīng)常說的打封閉； 4、緩解癥狀的慢作用藥物：包括雙醋瑞因、氨基葡萄糖等； 5、抗焦慮藥物：可應(yīng)用于長期持續(xù)疼痛患者，尤其是對非甾體抗炎藥不敏感的患者，可短期內(nèi)達到緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能的目的； 6、中成藥：包括含有人工虎骨粉等有效成分的口服中成藥及外用膏藥。 修復(fù)性治療：包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)術(shù)及生物治療、關(guān)節(jié)周圍截骨術(shù)。 重建性治療：1.骨關(guān)節(jié)部分置換術(shù)，包括: (1)單髁置換術(shù) (2)髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)。2.人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，是膝關(guān)節(jié)炎晚期的終極有效治療方法。 對于飽受骨關(guān)節(jié)炎困擾的患者，關(guān)節(jié)置換是非常有效的治療方法，即用金屬人工關(guān)節(jié)換掉患者病損的關(guān)節(jié)，從而恢復(fù)患者的關(guān)節(jié)功能。 面對不同的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，患者如何選擇？ 膝關(guān)節(jié)分為三個間室：內(nèi)側(cè)、外側(cè)和髕股關(guān)節(jié)間室。一般人體直立行走的時候主要負重在內(nèi)、外側(cè)間室（脛股關(guān)節(jié)），尤其是內(nèi)側(cè)間室，屈膝的時候則髕股關(guān)節(jié)受力開始增加。骨關(guān)節(jié)炎到了中晚期不得不選擇關(guān)節(jié)置換時，可以根據(jù)受累的區(qū)域，選擇部分置換術(shù)或者全部膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。部分置換即只換三個間室中的其中一個即可。 到了什么程度必須要手術(shù)，手術(shù)前應(yīng)做到哪些準備？ 如果關(guān)節(jié)炎已經(jīng)到了中晚期，且經(jīng)過一系列保守治療措施均無法緩解癥狀時，則需要考慮手術(shù)治療，具體的手術(shù)方案要根據(jù)患者的癥狀決定，手術(shù)前要拍片、做磁共振等檢查。作為患者來說，無論關(guān)節(jié)炎處在什么程度，一定要保護好皮膚，切忌不要做一些對皮膚有損傷的治療，因為一旦皮膚有損傷，會增加術(shù)后感染和切口不愈合的風(fēng)險，也不建議長年累月打封閉針，當然，適度的封閉注射對于骨關(guān)節(jié)炎的治療來說是有幫助的。 關(guān)節(jié)置換手術(shù)后需要注意什么？ 手術(shù)后最重要的一點就是功能鍛煉，尤其是肌肉力量和活動度的訓(xùn)練。有些患者在鍛煉的過程中會有些疼痛，想等疼痛緩解后再開始鍛煉，這種觀念是萬萬不可取的，會錯過康復(fù)的最佳時機。我們建議盡早就開始康復(fù)訓(xùn)練，并且不要吝嗇吃止痛藥，很多患者怕止痛藥成癮，其實這種擔心是多余的，骨科醫(yī)生使用的大部分止痛藥均不會帶有成癮性，而且早期口服止痛藥有助于功能鍛煉。 哪些情況會損壞人工關(guān)節(jié)，日常生活中要盡量避免？ 雖然做了關(guān)節(jié)置換，日常的活動甚至體育活動均可以，但畢竟是人工關(guān)節(jié)，就像機器零件一樣，是有使用壽命的，所以多注意保護，也就是我們常說的“省著點用”，有些類似于爬山、跑步等活動盡可能控制頻率，可以游泳等非負重的體育活動。另外，要注意避免摔跤，特別是一些老年患者，摔倒后容易出現(xiàn)假體周圍骨折。2022年04月05日1442
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蔣利鋒副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 骨科 膝關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。多患于中老年人群，膝骨關(guān)節(jié)炎的疼痛常發(fā)生于晨起，稍微活動后有所緩解，但活動過多了疼痛又會加重，尤其是在上下樓梯、下蹲時癥狀更加明顯。在早晨起床或長時間保持一定姿勢時，關(guān)節(jié)還能感覺到僵硬。天氣變冷、活動過多時，可發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，有時候還能感覺到摩擦或“咔嗒”聲。由于關(guān)節(jié)疼痛導(dǎo)致活動范圍明顯受限，甚至平地行走都困難。如不及時治療，則會引起關(guān)節(jié)畸形。于是很多患者認為，得了骨關(guān)節(jié)炎就需要休息，不能再參加運動了，要“養(yǎng)”，那事實真的是這樣嗎？1、騎自行車騎自行車是一種非常適合膝關(guān)節(jié)問題恢復(fù)的鍛煉，,因為對膝關(guān)節(jié)的負重非常小，同時又能對膝關(guān)節(jié)起到很好的鍛煉效果。2、緩步行走當膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀得到緩解之后，病人可以根據(jù)身體的狀況進行緩步行走，但也應(yīng)該注意剛開始的時候，腿要做到慢抬慢放，減少膝關(guān)節(jié)骨面撞擊，減少損傷加重。每一分鐘的步數(shù)可控制在60步以內(nèi)，每天可鍛煉半個小時左右的時間，以后隨著身體的好轉(zhuǎn)可適當?shù)难娱L增加的時間。3、慢跑很多人認為，得了關(guān)節(jié)炎，就不能再跑步了。其實不然，對于膝關(guān)節(jié)癥狀不是非常嚴重的患者還是能夠慢跑的，慢跑是增強關(guān)節(jié)韌帶彈性的好方法。跑步時最好用前腳掌著地，起更大的緩沖，盡可能在松軟的地上跑，如果出現(xiàn)疼痛，應(yīng)該立刻停止。跑步結(jié)束后不宜馬上停下來，應(yīng)緩慢步行或散步。我推薦“兩天打魚，三天曬網(wǎng)”的慢跑方式，循序漸進。跑步時間以15-20分鐘左右為宜，如果跑步基礎(chǔ)好，關(guān)節(jié)疼痛癥狀尚可的患者，可適當延長跑步時間。關(guān)于跑步的益處及如何正確跑步，我曾經(jīng)寫過兩篇科普文章，詳見“浙大二院”公眾號。大家可以作為參考?！杜懿降降讉粋ドw？爭論喋喋不休！有位杠精醫(yī)生出場了……》https://mp.weixin.qq.com/s/d_e3Pw5xfu5JqFWHYoW97A《這樣運動，既不傷身，效率還加倍！看看跑男醫(yī)生的專業(yè)示范》https://mp.weixin.qq.com/s/AqCGBrC4pcBQ_BJOTFDMBQ4、游泳老年患者由于年齡限制不能從事其他體育活動時，仍然能夠繼續(xù)游泳。而且游泳是非常適合患有骨關(guān)節(jié)炎的患者的。游泳時，人體和地面基本平行，各關(guān)節(jié)都得以放松，是在不負重的情況下活動關(guān)節(jié)和肌肉，能夠提高肌肉的力量和協(xié)調(diào)性，長期鍛煉能夠使肌肉的力量、耐力和關(guān)節(jié)的靈活性都得到提高。如果不會游泳，在泳池里行走也是一種很好的方式。當然，還有其他很多對關(guān)節(jié)沖擊比較小又能鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉和靈活度的活動，后續(xù)我再推薦給大家。1.任何鍛煉請謹記：量力而行，循序漸進。如果鍛煉過程中出現(xiàn)疼痛加重，請及時停止鍛煉或減少運動量或次數(shù)。2.如若你的膝關(guān)節(jié)炎在急性疼痛期，建議先前往醫(yī)院求助醫(yī)生，對癥消炎止痛2022年04月05日376
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邵云潮副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 骨科 哦，這個問題我回答一下啊。 中年人膝關(guān)節(jié)退化了，有炎癥，平時應(yīng)該什么運動比較好？ 我有一個直播，專門講這個骨關(guān)節(jié)炎的病人。 運動該怎么辦啊，這是我的觀點，那么一樣的，我的觀點就是說，呃，第一個你是一個中年人啊，中年人，中年人有這個。 膝關(guān)節(jié)疼痛呢，往往就開始有一部分病人開始出現(xiàn)了，那么像我也是一個中年人，我是第一次的這個關(guān)節(jié)疼痛的話，是從39歲開始的。 但是我到現(xiàn)在我還是打羽毛球。 因為平常的時候，這是一個綜合的一個自我管理。 偏下的時候你要控制體重對吧，那么有關(guān)減肥我也講過，那么你要控制你的這個。 這個你要訓(xùn)練你的肌肉的力量啊，那網(wǎng)上可以去查各種股四頭肌鍛煉的方法，另外一個呢，你運動的時候啊，你要這個注意好啊，三部曲熱身啊，第一步是熱身，第二個呢，運動的時候控制你的這個啊，節(jié)奏和劇烈程度和這個總量，第三個呢，你這個運動結(jié)束之后，要有合理的放松拉伸三部曲啊，運動前熱身，運動要當中要控制啊，最好是要熱身啊，放松啊，那么。 什么運動比較好？ 選你喜歡的，能夠長期堅持的一個運動就可以了。 因為到這個年齡呢，對抗性的運動呢，總體來講的話，會我們的能力2022年03月20日256
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歐陽元明主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-關(guān)節(jié)外科 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的那些問題？日常生活中，經(jīng)常見到膝骨性關(guān)節(jié)炎患者。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有許多種說法，比如老百姓說的骨性關(guān)節(jié)炎、老年性骨關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎。最常見的說法可能是骨質(zhì)增生。骨關(guān)節(jié)炎是一種會影響患者生活質(zhì)量的退行性改變，它包括了由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、先天異常、關(guān)節(jié)畸形，非常多的因素最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退變、關(guān)節(jié)邊緣增生、軟骨下骨的反應(yīng)，出現(xiàn)增生性的關(guān)節(jié)病，這些病的總稱我們稱為骨關(guān)節(jié)炎。膝骨性關(guān)節(jié)炎是一種危害性比較嚴重的疾病，膝骨性關(guān)節(jié)炎的患者，假如沒有得到良好的治療和護理，就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)受損，引發(fā)劇烈的疼痛或者關(guān)節(jié)僵硬。本文主要講述：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎如何引起的？膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎自我檢查方法膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者日常護理方法膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者鍛煉注意事項膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者飲食注意膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎如何引起的病因：目前主要認為與年齡增長和肥胖有關(guān)。另外可能與關(guān)節(jié)過量活動（如關(guān)節(jié)經(jīng)常劇烈活動）、關(guān)節(jié)外傷、遺傳、骨內(nèi)高壓、骨質(zhì)疏松、代謝及內(nèi)分泌異常、長期身體處低溫冰濕的環(huán)境有關(guān)。?骨性關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)是由年齡增加引起的關(guān)節(jié)老化，起因于關(guān)節(jié)的軟骨面因活動而磨損并產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，但軟骨下骨、韌帶、半月板、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)滑膜、肌肉、肌腱等所有的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)都會同步老化。自我檢查方法1.下樓梯比上樓梯更痛；2.打軟腿；3.伸屈腿時有咔吧咔吧的響聲；4.早晨起床后腿有僵硬、加重感、活動后疼痛緩解；5.陰雨天疼痛加重;有這幾種情況，一定要及時就醫(yī)?關(guān)節(jié)患者日常護理方法1、關(guān)節(jié)的保暖，夏天少吹冷氣，冬季避免受涼，最好穿過膝長褲及有袖衣物；2、減少蹲起、爬山、爬樓等對患病關(guān)節(jié)增加壓力造成不必要勞損的活動，可以走平路，最好的運動方式是游泳和騎車；3、避免負重，如搬運重物，不要超重，否則會增加關(guān)節(jié)的負荷。?關(guān)節(jié)鍛煉的注意事項患者不必因骨關(guān)節(jié)炎而閉門不出，適當?shù)倪\動可以有利于病情的恢復(fù)緩解①病人可根據(jù)自己的興趣愛好及身體狀況選擇合適的鍛練項目，如健身操、散步等;②疾病急性發(fā)作期不主張進行鍛煉，以休息為主;③鍛煉應(yīng)循序漸進，持之以恒;④鍛煉強度以鍛煉后不引起關(guān)節(jié)疼痛加重為度;⑤鍛煉前可先熱敷關(guān)節(jié)，并作充分的準備活功，鍛煉后可冷敷?關(guān)節(jié)炎患者飲食注意多吃含硫、膠原蛋白和鈣的食物，比如牛奶、豬皮、蛋類、豆制品、蘆筍、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑，以確保骨關(guān)節(jié)代謝的正常需要。另外，經(jīng)常食用生姜、櫻桃、綠茶、甜椒等可有效減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。關(guān)節(jié)炎的主要原因就是骨骼組織的損害，而骨骼、軟骨和結(jié)締組織的修補和重建都要以硫為原料，同時硫也可以幫助鈣的吸收，稻米、小麥和黑麥這類食物也可以多食用。專家簡介歐陽元明，上海市第六人民醫(yī)院骨科-關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事臨床工作20多年，主攻關(guān)節(jié)外科。曾在韓國首爾，德國慕尼黑，加拿大及香港進修學(xué)習(xí)，掌握先進關(guān)節(jié)置換手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。年均手術(shù)量1000臺左右。擅長：1、人工膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)置換及假體感染松動翻修手術(shù)（骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨質(zhì)增生、骨刺、關(guān)節(jié)磨損、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形、股骨頭壞死、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良）；2、保膝，保髖、髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)；3、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)積液、滑膜炎，軟骨損傷，半月板損傷、半月板撕裂；4、全肩、全肘關(guān)節(jié)置換；5、嚴重肘、膝、髖關(guān)節(jié)異位骨化關(guān)節(jié)僵硬松解手術(shù)。擔任職務(wù)：擔任中華醫(yī)學(xué)會手外科分會委員，中華醫(yī)學(xué)會上海分會手外科學(xué)會委員兼秘書，上海市運動醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)微創(chuàng)學(xué)組成員，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會創(chuàng)傷專業(yè)青年委員，上海市科技專家?guī)煸u審專家，亞太膝關(guān)節(jié)-關(guān)節(jié)鏡-運動醫(yī)學(xué)協(xié)會（APKASS）會員，國際期刊《FrontiersinNeuroscience》編委，美國期刊《orthopedics》主要審稿人。?2022年02月16日615
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邵云潮副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 骨科 爬樓梯對關(guān)節(jié)的這個影響呢，其實確實很多的病人都有這個想問這個問題，呃，我們分兩個方面來看啊，爬樓這個運動所需要的這個我們的這個下肢的力量是非常強大的，我們需要這個膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)的共同作用，把我們?nèi)藦牡偷牡胤脚e到高的地方去，所以對膝關(guān)節(jié)的要求特別高，如果你沒有任何不舒服的一個年輕的這個正常的成年男成年人的話，那么你去從事這個運動，你喜歡的話是沒有問題的，但是當某一天你的膝關(guān)節(jié)開始不舒服的時候，這個運動就不再適合你了，對于不喜歡這個運動的病人來講的話，如果你的膝關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，稍微有點這個上下樓梯有點疼痛的時候，你就要盡力的避免，不要去走樓梯，不要蹲上蹲下去練。 越來越差，不要爬山，不要背重的東西，就是我們需要給這個膝關(guān)節(jié)減負，那么適合他的運動呢，適合骨性關(guān)節(jié)的運，這個這個運動方式的話呢，就是我們要非負重的訓(xùn)練這個四頭肌的力量，而不是用這種爬樓爬山這種方式。2022年02月08日613
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劉萬軍主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-關(guān)節(jié)外科 骨關(guān)節(jié)炎是一種在中老年人群中常見的疾病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬，經(jīng)常導(dǎo)致行動不便，給中老年的患者的生活質(zhì)量打了不少折扣。 對于這樣一種煩人的疾病，提高對它的認識非常重要，一來可以幫助我們提前采取措施來預(yù)防它，二來不幸患上骨關(guān)節(jié)炎以后也能知道如何與它相處，提高生活質(zhì)量。 下面就讓我們來看看關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎常見的誤區(qū)有哪些吧。 誤區(qū)一： 只有老年人會得骨關(guān)節(jié)炎？ 骨關(guān)節(jié)炎的確切病因我們還不是很清楚，目前認為主要與年齡增長和肥胖有關(guān)。另外可能與關(guān)節(jié)過量活動、關(guān)節(jié)外傷、遺傳、骨內(nèi)高壓、骨質(zhì)疏松、代謝及內(nèi)分泌異常有關(guān)。 打個不太恰當?shù)谋确?，就像一臺機器，用的時間久了就會開始卡頓，出毛病。雖然骨關(guān)節(jié)炎患者年齡常在50歲以上，但這并不意味著年輕人就不會得病。 萬里長城不是一天建成的，骨關(guān)節(jié)炎也不是說某一天突然出現(xiàn)的，它有一個長期的發(fā)展過程。如果運動的時候沒有注意保護好關(guān)節(jié)導(dǎo)致磨損，或者是年紀輕輕體重就超標讓關(guān)節(jié)負重過多，那么骨關(guān)節(jié)炎很有可能提前找上門來。 誤區(qū)二： 得了骨關(guān)節(jié)炎吃吃補藥就好了 由于骨關(guān)節(jié)炎患者群體數(shù)量大，很多別有用心的商家大肆鼓吹：骨關(guān)節(jié)炎就是缺鈣導(dǎo)致、骨關(guān)節(jié)炎是缺維生素D導(dǎo)致的，吃了我們的補軟骨的藥骨關(guān)節(jié)炎就能不治自愈。 雖然有研究證明，補充維生素D補鈣，或者是氨基葡萄糖這類軟骨藥對骨關(guān)節(jié)炎確實有一定的作用，但是肯定達不到商家鼓吹的藥到病除的效果。 請記?。汗顷P(guān)節(jié)炎的防治不是靠什么補鈣藥軟骨營養(yǎng)藥，減輕體重、避免關(guān)節(jié)過度負重、避免關(guān)節(jié)損傷和減少關(guān)節(jié)炎癥才是保守治療的關(guān)鍵。 誤區(qū)三： 吃中藥、用偏方、熱敷、吃止痛藥、吃抗生素能治療骨關(guān)節(jié)炎 抗生素是殺細菌的，對于骨關(guān)節(jié)炎沒有幫助，止痛藥只能緩解癥狀，對于減慢疾病進展沒有幫助，熱敷容易加快血液流通，造成局部炎癥加重的情況，亂吃中藥或迷信偏方搞不好會給身體惹出別的毛病。 總之，得了骨關(guān)節(jié)炎不要自己想當然地去治療，而應(yīng)咨詢醫(yī)生，科學(xué)地選擇適合自己病情的治療方法。 誤區(qū)四： 得了骨關(guān)節(jié)炎以后不能運動？ 骨關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)磨損有關(guān)系，但是我們不能矯枉過正。 運動可有效減緩關(guān)節(jié)僵硬，維持關(guān)節(jié)靈活性，同時，鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉、減緩因疾病導(dǎo)致的肢體肌肉萎縮，這些最終會減少骨關(guān)節(jié)炎患者因關(guān)節(jié)無力或不協(xié)調(diào)所致的關(guān)節(jié)反復(fù)損傷和退變加劇。 另外，適當?shù)倪\動還能加強體質(zhì)，對各種疾病的預(yù)防都有好處。 所以說，得了骨關(guān)節(jié)以后不能運動這一說法絕對是錯誤的。 誤區(qū)五： 多爬樓爬山可以治療骨關(guān)節(jié)炎、大量運動可以“磨平骨刺” 這些說法和上面的說法是兩個極端，適度運動確實對骨關(guān)節(jié)炎有幫助，但是運動方式的選擇也是有學(xué)問的。 骨關(guān)節(jié)炎患者推薦的不傷害膝關(guān)節(jié)的運動有：游泳、快走、騎單車、打高爾夫球等。而爬樓梯、爬山、蹲起、拎重物這些傷膝關(guān)節(jié)的動作要少做。 誤區(qū)六： 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)沒必要做 對于早期的骨關(guān)節(jié)炎患者，藥物治療是主要的治療手段，再嚴重的一點的患者，就需要進行手術(shù)治療比如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)等。而對于終末期患者，一般只有人工關(guān)節(jié)置換術(shù)這一條路可以走了。 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)有了幾十年的歷史了，無論是人工關(guān)節(jié)的材料還是手術(shù)的技術(shù)都已經(jīng)經(jīng)過了很多次的改進，是一種成熟且有效的治療方式。如果病情嚴重到了要進行人工關(guān)節(jié)置換這一步，也不要有排斥心理，畢竟沒有什么比我們的健康更重要。 以上這些骨關(guān)節(jié)炎常見的誤區(qū)，您有沒有踩雷呢？ 總之，骨關(guān)節(jié)炎不可怕，有很多方法可以預(yù)防它，得力骨關(guān)節(jié)炎也不要盲目用藥，應(yīng)當咨詢醫(yī)生，科學(xué)地選擇適合自己病情的治療方法。2022年01月13日1221
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