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張亞東副主任醫(yī)師 中山一院 男科 功能障礙和生育的關系。 勃起和生育是完全兩個概念，呃，當然如果它不能勃起，可能無法進行性生活，因此呢，***就無法進入到陰道，不能完成生育的過程，但是多數(shù)的情況下，兩者是沒有絕對的關系的，勃起是一種。 中樞控制的這個血管的勃起的一個現(xiàn)象，它本身是一個血管的這個生物學現(xiàn)象，所以它的，它只是完成射精的一個步驟而已，而我們知道生育它僅僅是需要有精子，有卵子啊，就行了，所以。 勃起功能障礙和生育沒有絕對必然的聯(lián)系，當然如果好的一個好的勃起功能障礙，可能意味著它內(nèi)分泌功能，男性的，特別是男性內(nèi)分泌的功能是非常好的，意味著他的生育功能有可能是旺盛的，所以我們平常有這種體會，就是那些身體強壯，就是他的性功能相對好的人，他的生育也會比較旺盛，這是因為他本身的內(nèi)分泌和身體的條件比較好，他的生育的這個狀況也比較好的因素導致的。2021年01月10日
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趙明副主任醫(yī)師 松原市中心醫(yī)院 泌尿男科 經(jīng)常有患者或者朋友來問我。 這個我的***啊，天天都在產(chǎn)生，我要不要把它射出去。 如果不射出去，那不就憋壞了身體也憋壞了，搞完也撞壞了，他就頻繁地去射精，他覺得這樣我保持體內(nèi)的***才是新鮮的。 實際不會是這樣的，這都是無知的表現(xiàn)，那么我們每天呢，都在造景，所以你每天呢，射精它都會有新的經(jīng)驗生成。 那么***里邊大約90%都是液體，那么只有10%是精子。 液體是從哪里來的呢。 都主要是前列腺和精囊腺的液體，那么精囊腺液體和前列腺液體給***提供了足夠的營養(yǎng)。 因為他要運動啊，他要有營養(yǎng)。 就是提供了一個很好的環(huán)境，讓***能夠流動，所以呢，他每天都會產(chǎn)生。 那么，如果我們不排精***呢。 他也會通過各種途徑。 去蕭王去吸收去代謝。 比如我們不拍景。 那么一個月不排精，那產(chǎn)生的***呢，在體內(nèi)它會逐漸的就死亡了。 裂解以后變成蛋白變成氨基酸變成分子就被身體吸收了。 如果我們的***能夠射出來，它在陰道里在子宮里。 路途上也有不同的渠道不同的階段也有不同的遭遇。 那么精子每次射精大約一個億。 真正呢能夠受到卵子青睞的呢2020年12月24日1586
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嚴肅副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 男科 眾所周知，一提及性功能障礙，人們馬上就會想到男人“陽痿”、“早泄”。人們內(nèi)心覺得，性就是男人的事情，性交不成功，性生活不和諧，就是男人的事情，是罪魁禍首。事實是這樣的嗎?患者馬某，年齡22歲，剛結婚15天，自初次同房即不成功。在性的刺激下，有明顯勃起，硬度也能達到3-4級。之前有過女朋友，但沒有性生活，沒有性經(jīng)驗。半月前結婚，才有初次同房，妻子緊張，患者也緊張，自訴找不到陰道口，不斷插頂，妻子更緊張，感覺生殖器區(qū)疼痛，無法完成性生活。這段時間，一共進行6次，均未插入陰道，有一次體外射精。在滄州當?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“陽痿”,服用“健陽片”,沒啥效果，特來北京協(xié)和醫(yī)院求診。經(jīng)過相關檢查，血、尿常規(guī)，性激素水平及血脂四項，均提示正常。ICI：患者勃起硬度能夠達到4級，而且可以持續(xù)3個多小時，無異常勃起情況。夜間勃起監(jiān)測提示生理性勃起正常。心理評估提示：無抑郁及焦慮癥狀。人格測試也無明顯異常。其妻子在協(xié)和婦科就診，已經(jīng)排除陰道口狹小等發(fā)育不良問題。在告知相關性知識及性技巧后，雙方放松心情，密切配合，終于同房成功。2020年11月18日4396
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樊小蘭主任醫(yī)師 長沙市婦幼保健院 婦女保健中心 “不是性拋棄了你們，而是你們拋棄了性” -----對2例評價不滿意的患者的統(tǒng)一回復 入駐好大夫網(wǎng)站兩年多來，與來自全國各地素不相識的姐妹們結緣，借助這個平臺建立信任，樹立目標，相互交流，彼此療愈和成長。絕大多數(shù)的來訪都是滿意的，給了樊姐姐積極的評價。但是，相信細心的親們會發(fā)現(xiàn)，在眾多的評價中，有3位給了不滿意的評價。這三位其中兩例是性高潮缺失的，想要通過交流獲得想要的性愉悅，而另一位則是演講恐懼的姑娘，雖說似乎與前兩例沒有聯(lián)系，但是在查看與來訪的交流當中我發(fā)現(xiàn)了其實是有共同之處的。很早就想就這幾個“不滿意“做一個回應，但因為時間的關系，一直拖延了下來。這幾天，正好有些閑暇時間，來簡單回饋一下，主要是想通過這樣的回應，讓更多還在尋求答案的患者能夠了解：性治療的成功，很大程度上取決于你自己，希望在不付出努力的情況下，就達成目標是不切實際的。 首先簡單摘錄幾位的對話回復：來訪1：從沒感受過性愉悅。溝通之后建議增加前戲、適當潤滑，平常堅持凱格爾運動?；貜停骸拔蚁胫肋@個怎么治療，要用潤滑劑就不用來問你了”；“感覺用60塊錢換你一句自己鍛煉，心好涼阿”，建議跟先生溝通，回復：跟他說了，沒有用“，另兩例都是一問一答的形式：來訪2是困擾自己的演講恐懼，希望得以緩解、改善，建議不要太在意他人的反應，更多的加以練習，充分準備后慢慢嘗試。來訪3是女方做愛沒有感覺，沒去過醫(yī)院，希望得到幫助，建議雙方一起討論和探索，提供更多的情況與治療師交流。 從這幾位的交流當中，我們看到，他們都有自己的困擾，也特別想獲得治療師的幫助，但他們都有一個共同的特點，他們需要治療師能夠直接給到一個想要的結果，而不是為什么，怎么做。而這樣的結果，顯然是治療師無法給予的。所以，他們很失望，直接給了不滿意的評價。 首先，問題的形成有其復雜性。我們都知道，性功能是受多方面因素影響的，有其復雜的社會因素、心理因素和文化因素的影響。而其中大多數(shù)的都不是因為器質(zhì)性病變引起的，多數(shù)是都是源于心理因素和社會文化因素。特別是性，更是屬于“兩個人的舞蹈”，你想要通過單方面的努力來達到兩個人的愉悅是很困難的。何況,我們說“冰凍三尺，非一日之寒”，在你們的夫妻關系中，經(jīng)由性而衍生出的關系問題，已經(jīng)遠遠超過了性本身，如果寄希望通過網(wǎng)絡上醫(yī)生的寥寥數(shù)語就能解決，顯然是不現(xiàn)實的。 其次，療愈的產(chǎn)生是需要多方努力的，需要不斷嘗試中去找到適合自己的方法。正是由于性問題的產(chǎn)生有其復雜性，那么治療的方法也可能是千差萬別的。只有通過對自己問題的不斷覺察當中，去分析，去總結，去嘗試不同的方式，去發(fā)現(xiàn)適合自己的方法，并且聚焦于行動上，才有可能看到效果。 最后，我們可以看到，性問題如果不解決，也是會帶來不好的影響的。性問題似乎并不像某些身體的疾病，如闌尾炎、胰腺炎等，會給人體帶來痛苦，甚至引發(fā)死亡，需要及時得到處理，否則就會有生命危險。但是性問題卻如“溫水煮青蛙”，短期之內(nèi)不會有感覺，但長期下去會因為性滿足的缺失而嚴重影響到幸福感，會傷害到自己或者對方的自尊和自信，結果是造成不和諧的家庭和不快樂的生活。因此，直面問題，并勇敢的探尋真相，感受性福，從而收獲幸福，也是值得為之努力的。 性是人體的一項生理機能，也是人類最深刻的欲望。它需要健康而強健的體魄，需要健康、和諧的夫妻關系，更需要科學的性知識、積極的性觀念，還需要掌握適當?shù)男约记伞６@些都是需要在學習當中積累，甚至去創(chuàng)造的。那些對性抱有美好的期待，卻不愿意付諸于行動的人們，我只能表達我的遺憾：“不是性拋棄了你們，而是你們拋棄了性。”2020年10月18日3745
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