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李勛副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 男科與生殖 這個就是我們說這個性功能的保健，就是要管住這邁開腿，就平時呢，不良的習慣，我們要記住，比如說剛才那個說那個洗桑拿，那個我們盡量不要去了，特別你愛洗桑拿，你就別去了，少去點，哎，對對對，少去點，然后就是我們了，早睡早起嘛，就是我們要養(yǎng)成良好的生活，現(xiàn)在特別是疫情嘛，又在這么個洪水，這好多人呢，都在家里歇著，管完控之后呢，就生活本來就不規(guī)律，這回好不用上班了，天天光隔離了，那怎么辦？天天光玩手機，早上起來玩手機，中午玩手機一天，然后一統(tǒng)計24小時里面，可能有18個小時以上都在看手機，那看手機的話，就是說看手機人的聲音靜態(tài)在看你的身體，在不運的情況下，它就容易傷正氣，就是說氣血一不調(diào)達，這心功能問題呢，無非就是氣血問題，氣血一不運行，功能百病結(jié)生，那心功能可能也不好了，那你看著五臟六腑，肝膽脾肺腎，大小腸，肺，膀胱，三焦，肝膽可能都會出現(xiàn)問題，那就是說就我們剛才就說這第二點一些良好的生活節(jié)律，就是要早睡早起，第三點呢，飲食上要注意，現(xiàn)在我們陽虛。 病人很少，就說現(xiàn)在都是啥營養(yǎng)過剩，很多痰濕的病人，多痰濕的病人就是說我們平時暴飲暴食，吃的非常挑剔，非常任性，我想吃啥就吃啥，那么就吃口味重，2021年11月04日
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張岳陽副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 男科 趁現(xiàn)在還有幾得腎經(jīng)虧虛，小弟弟不給力怎么辦？首先啊，小弟弟不給力有很多原因啊，那么有一個原因真的是腎精虧虛造成的，腎精為什么會虧呢？那是因為我們第一年齡越來越大了，我們腎中的精氣啊，就像我們裝滿車的汽油，隨著你的開動了，它會越來越少，那么這個時候呢，我們就要補腎填精了。補腎填精怎么做？我們除了我們要吃一些中藥來填補真陰，填補腎精以外呢，我們平時也要減少不必要的消耗，比如說過度的勞累熬夜啊，過度的這種不良的視頻或者是性刺激，減少這種頻繁的沖動，其實也能減少我們腎經(jīng)的透支，規(guī)律的艾特鼓掌，不要太透支自己的身體，注意休息，合理運動，還有呢，就是要多補充一些有營養(yǎng)的食物。 高蛋白的食品，深海的魚啊，蝦呀，呃，墨魚啊，還可以吃一些甲魚啊，呃，黑枸杞芝麻啊，呃，羊肉等等等等啊，這些有益于身體健康的食物也是藥物啊，食品食療也是藥料，另外呢，我們可以吃一些，呃，例如有些熟地啊，山萸肉啊，山藥啊，誒，這些也可以增加我們補充我們腎精，填津補腎的一些藥物也可，呃，也能幫助我們恢復我們的這個腎精的虧虛。還有呢，就是什么呢，我們要注意調(diào)理好自己的脾胃，因為有的時候啊，不是我們吃的太少，或者吃的營養(yǎng)不夠，而是2021年10月23日727
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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 鐘石秀 陳善聞如何提高夫妻生活的“性”福體驗？相信是當今眾多“食色男女”都關(guān)心的問題。隨著生活中各種各樣的壓力席卷而來，人們能獲得的樂趣越來越少，性生活漸漸地成了他們心靈深處為數(shù)不多的一種釋放以及慰藉。從古代開始，人們對房事就有了一定的研究，認為人不可無性，卻也不可過度，講究適可而止才是正途。當然在如今，我們也倡導夫妻生活要適度，這樣才有利于身體健康。那究竟怎么樣才能讓每一次的夫妻生活的體驗感滿滿呢？今天我就為大家精心整理了一些秘籍，認真往下看。1、不同的體位帶來不一樣的體驗。大家都知道，如果性生活過程中總是采取同一種姿勢會顯得十分的枯燥，長此以往不僅男性會對性生活失去新鮮感，女性同樣也會。所以為了激發(fā)更多的樂趣，增加彼此之間的體驗感，嘗試不同的體位很重要。性生活從來不是一個人的事，而是兩個人的事，只要能夠增加彼此的體驗感雙方都可以是性生活中的主導方。2、適當?shù)慕柚槿び闷房梢栽黾芋w驗感。像情趣內(nèi)衣褲、情趣睡衣、絲襪等都可以用來作為性生活的調(diào)味劑，通過若隱若現(xiàn)的視覺沖擊，可以讓男性們的荷爾蒙瞬間飆升，也可以讓彼此之間的性體驗更佳哦。3、足夠長的性愛時間才能刺激到女性獲得高潮女性在性生活過程中的獲得高潮的概率往往要比男性少的多。只有足夠長的性愛時間才能讓女性進入狀態(tài)，從而慢慢的達到高潮，所以男同胞們一定要有足夠的耐心和溫柔，這樣才能讓女性進入享受狀態(tài)，甚至達到高潮。4、多一些愛撫能讓女性更加身心愉悅。愛撫是性生活中最重要的部分。而且愛撫不應(yīng)該只存在在前戲中，而是需要貫穿在整個性愛過程中。女性是比較注重感覺的，多一些的愛撫能夠讓女性時刻感受到男性的愛，從而更加愿意全身心的投入進去。5、前戲是時間越長感覺越佳。女性是比較慢熱的，所以如果性愛前沒有足夠的前戲，會讓女性全程都進入不了狀態(tài)，更享受不到其中的樂趣。有研究表明性生活前戲做足二十分鐘，能讓女性的性體驗感提高到80%以上。所以啊，各位男同胞們心急是吃不了熱豆腐的。6、不同部位的親吻可以帶來不一樣的刺激女性都比較希望自己的性伴侶可以親吻自己，她們喜歡男性那富有荷爾蒙溫熱的氣息撒在身上的感覺，可以選擇多親吻那些敏感的地方，像脖頸、耳垂、胸部、腰部等，那種酥酥麻麻的猶如觸電般的感覺，是最容易讓女性欲罷不能的。7、適當用手輔助女性達到高潮。有些女性要在性愛中獲得高潮是比較難的，所以有的時候光用陰莖的抽插是很難讓女性達到高潮的。那怎么辦呢？這個時候就又要輪到咱們的十指妹妹上場了，可以用手指輕輕的撥開女性的陰唇，然后找到陰蒂，用手指指尖輕輕的撫摸陰蒂，記住是輕輕的，太用力了女性是享受不來的，只會感到疼痛。陰莖和手指的雙重進攻還擔心女性達不到高潮。8、時常與性伴侶交流感受與想法在性生活中彼此之間如何達到想法一致？那就學會去跟他/她溝通你的感受與想法，將性生活中你覺得好的或者不好的都說出來讓對方知道，再把你覺得可行的想法提出來跟性伴侶進行提前溝通，一定可以增加你們之間的性體驗。在性生活中女同胞們往往是處于比較被動的地位的，這并不是女同胞們沒有性需求，更多的原因是因為女同胞們天生在性方面會比男同胞們更加的含蓄，不好意思表達自己的性需求。所以男同胞們在性需要的表達上需要主動一點，而在性生活過程中則需要引導著女同胞慢慢進入狀態(tài)，等女同胞進入狀態(tài)后一切都不是問題了。不要老是說自己的女朋友像死魚一樣，當你女朋友要是在性愛時表現(xiàn)的像死魚一樣的時候，男同胞們就要好好想想了，該怎么讓女朋友褪去羞澀，引導她進入狀態(tài)，從而增加彼此的性體驗。雖說性生活是兩個人的事，誰都可以成為主導方，但是自己的性伴侶實在是羞澀的話，那也只能另一個出馬進行引導了，你們說是不是呢？還有一點非常重要，前面我已經(jīng)說到了，這里再說一遍，無論性生活怎么樣都一定要適度，不能過度的進行性生活，這樣對雙方都是不利的。也不要長時間的禁欲，這樣同樣也沒有任何好處。凡是講究適可而止。2021年10月09日2315
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王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（西院） 男科 我有幾個方法能夠幫你完美的應(yīng)對，嗯，我這每次都是流出來的，感覺好無力啊，我有幾個方法能夠幫你完美的應(yīng)對，首先第一個排尿中斷法，也就是說我們每次在噓噓到一半的時候呢，中斷排尿，在幾秒鐘之后再次開始排尿，這樣呢，能夠鍛煉我們的尿道括約肌以及肛門括約肌的張力，從而改善比比無力的情況。第二個呢，我們可以做一下提肛的鍛煉啊，首先呢，我們說縮肛門五秒鐘，來跟我一起做12345，好，注意呢，腹部不要肌肉收縮，然后我們再放松五秒，那么反復做30次，每天堅持，那么在反復收縮和放松之后呢，我們堅持兩個月，我們就可以改善胳臂無力的情況了。那當然第三點呢，我們也要控制多少的次數(shù)啊，如果太少，比方說一個月就一次，或者一次都沒有，那就會導致出現(xiàn)這樣一個情況。 另外呢，我們要掌握開車的技巧，比方說呢，不能有急剎車，在啟動的時候呢，也要緩慢起步，那么放松心情，緩解壓力，那這些問題呢，都是可以得到緩解的。另外呢，我們也要排除一些器質(zhì)性的疾病，比方說有尿道炎，前列腺炎，如果有相應(yīng)的排尿的癥狀，我們還是要到醫(yī)院做相關(guān)的檢測，那進行對癥治療之后呢，這個問題也是可以得到改善的。男人要強找王洪祥。2021年09月13日1330
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李勛副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 男科與生殖 提高自己這個戰(zhàn)斗力啊，就是我們還是從這幾點來說，首先對自己嚴格要求，呃，你不能任性啊，比如說愛抽煙喝酒，這種習慣經(jīng)本能節(jié)制，到最后杜絕，早睡早起，生活規(guī)律，第二啥，管住嘴，邁開腿，生活上一定要越是這個，這物質(zhì)生活越發(fā)達的今天，我們要求自律非常重要，就是說我們要低鹽低脂低糖飲食，生活起居規(guī)律，然后啥，盡量不要熬夜，我們現(xiàn)在這個這個節(jié)奏越來越快，工作越來越大，你怎么樣來舒緩自己，我們必得用一個方式來緩解它，那就鍛煉，還有那句話，與其坐以待斃，不如主動進攻，那健康是靠自己用命來換來，等等不來，所以健康這個理念大家一定要說的，就是說一定要正面出擊，靠等靠要回避都是解決不了問題。2021年09月08日1061
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張高岳主治醫(yī)師 上海計生所醫(yī)院 男科 男性朋友，你還在用偉哥類藥物，如萬艾可、金戈等；各種補腎壯陽藥物，比如腎寶、瑪咖、中藥湯劑等滿足性生活的需求嗎？為什么不試試挖掘自身的潛力來進行日常的保健，增強自身性功能呢？1、先帶你認識自身的保養(yǎng)機制：正常男性在夜間睡眠休息中大概會有4~5次的生理性自主陰莖勃起現(xiàn)象的，勃起持續(xù)的時間通常是在30~50分鐘左右，我們能察覺到的“晨勃”只是這種生理性勃起的延續(xù)，所以及時正常情況下“晨勃”也不是天天都有，但是如果這種生理性勃起減少了，那你遇到“晨勃”的幾率就更小了，甚至一次都沒有遇到，感覺整個人都不好了，男性力全無。這種不受人控制，完全是由身體自身掌控的生理性勃起就像運動鍛煉人體肌肉一般是陰莖自身康復的重要方式，改善陰莖內(nèi)皮功能和海綿體平滑肌舒張能力，給予它新的養(yǎng)分，防止海綿體纖維化等，但是這種有康復作用的生理性勃起是有條件的，就是在異相睡眠狀態(tài)（指人處于半睡眠狀態(tài)，尚有一些意識，并非進入深度睡眠，也稱快速眼動睡眠）下的夜間植物神經(jīng)功能活躍的結(jié)果，因此熬夜對男性是很受傷的哦，民間有兩句順口溜：“男兒三更筆桿起，女子半夜蓮花開”。不管多新多好的機器，如果一直都是不停機日夜加班的話，哪個扛得住。2、那我們要挖掘的自身潛力之一：增強夜間生理性勃起【藥物】：西藥，進口藥，藥名“希愛力（他達拉非）”，常見劑型：5毫克/片（14片一盒、28片一盒）、10毫克/片、20毫克/片等；【服用方法】：每日夜間睡前服用，第一天服用劑量加倍10毫克，第二天開始正常小劑量5毫克維持，什么時候調(diào)整劑量或停藥請在醫(yī)生指導下完成；【注意事項】：（1）藥物不良反應(yīng)：發(fā)生因人而異，發(fā)生幾率小，如有發(fā)生，最常見的是對消化系統(tǒng)的影響，引起消化不良，其次就是擴血管作用，引起頭暈頭痛、下肢肌肉酸痛，但這些副作用都是暫時的，可能你服藥第一次發(fā)生了，第二次可能就沒有了；（2）依賴性及停藥說明：依賴性的問題不需要考慮，這些藥物都是需要靠血液藥物濃度來維持作用的，濃度低了或者停藥了就不起效了，對于停藥之后功能又不好了，不考慮藥物依賴，主要考慮療程未到、或者治療的方案本身不到位?！痉桨附馕觥浚核_拉非是目前治療勃起功能障礙的一個藥物，正常情況下使用20毫克，但是我們用5毫克低劑量，而且是在睡前用，不是給你助興的，而是去增加你生理性的夜間陰莖勃起時間，這樣可以使陰莖充分的充血，使它得到足夠的養(yǎng)分，你可以感受到的就是晨勃的增加，我們稱之為“陰莖康復治療”。你回想一下自己年輕的時候的狀態(tài)，陰莖不自主的勃起是十分活躍的，是十分有活力的，但是隨著年齡增加，這樣的情況會變差，吃這藥就是人為幫你增加夜間生理性勃起，這藥還是蠻貴的（每片30多元）。如果沒有經(jīng)濟上的顧慮可以延長藥物治療時間到3個月，這時候功能鍛煉基本上能夠掌握并發(fā)揮效果了，這時候就可以開始“他達拉非”減量（隔天1片或隔2天1片），單靠鍛煉維持就可以滿足性生活的需求了。如果有藥物、經(jīng)濟上的顧慮可以選擇勃起穩(wěn)定后就開始逐漸“他達拉非”減量（隔天1片或隔2天1片），直至停藥，但這樣的話需要盆底肌功能鍛煉介入，同時鍛煉的次數(shù)、強度上需要更大，才能盡早替代藥物，早日停藥，一般在1月左右。其中藥物的調(diào)整需要在醫(yī)師指導下完成。 3、那我們要挖掘的自身潛力之二：盆底肌功能鍛煉藥物能讓患者快速看到自身勃起狀況的改善，以“盆底肌鍛煉”為主的康復治療則是從增強自身體質(zhì)出發(fā)，開放自身的潛力，增強男性力，方法也非常簡單，需要的你自己要貢獻時間和汗水，這個“盆底肌功能鍛煉方案”如下：【頻率】：一天兩次，早晚各一次；【具體內(nèi)容】：每次分三種姿勢：（1）躺著：就肛門拉大便的位置，夾緊+放松，一緊一松，每組60次，要做3組，一共180次；（2）坐著：夾緊屁股，一直夾到你沒有力氣夾不住為止，做10次；（3）站著：就肛門拉大便的位置，夾緊+放松，夾緊10秒然后松掉，做60次；（4）手機下載一個叫“Keep”的健身軟件APP，搜索“深蹲入門、腰橋”進行鍛煉，有視頻有語音，深蹲和腰橋的運動都是為了鍛煉腰部和大腿、臀部的肌肉，因為這些肌肉在性生活抽插過程中需要用到，會讓你更猛。以上部分就是比較粗糙的凱格爾運動（夾屁股），鍛煉盆底肌（有些人稱之為PC?。?，就像鍛煉肌肉，需要一個堅持不間斷的鍛煉過程，長期堅持效果效果才能出來，1個月為一個療程，但是動作做到位比較困難，不到位不管做多久也是沒用的，多鍛煉少吃藥，少鍛煉多吃藥，這是靠自己汗水和時間才能出效果的，這個效果是很穩(wěn)固的，比任何藥物都要穩(wěn)固；我們男人的健康我們自己守護，關(guān)注男性健康，你一直都可以很“強”！2021年08月15日1130
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張高岳主治醫(yī)師 上海計生所醫(yī)院 男科 晚上躺在愛人身邊，許多男人會提不起“性趣”，有人將此歸咎于年齡增長，有人認為是伴侶沒了吸引力；到底是誰悄悄偷走您的性欲（性欲低下）？該怎么辦？一、定義性欲是人類的一種本能，是一種人的心理、生理現(xiàn)象，在適當?shù)男源碳は拢梢鹦耘d奮，產(chǎn)生要進行性行為的欲望。男性性欲低下是指成年男性持續(xù)或反復的對性活動和性幻想的欲望水平較低，沒有這方面的主觀愿望和想法，主動性行為的要求減少，性活動頻率低，是常見的男性性功能障礙。通俗講，就是沒有性生活的欲望。大多患者從前性欲正常，因各種因素影響，出現(xiàn)與自身年齡不相符的性欲淡漠，性行為表達水平降低和性活動能力減弱，性欲受到不同程度的抑制，經(jīng)常和陽痿、早泄等男科疾病并發(fā)。如果長期在適當刺激下不引起性欲的稱為無性欲。二、分級性欲低下在臨床上常見，表現(xiàn)從一開始就對性行為不感興趣或?qū)π陨罱邮苣芰档?，根?jù)其程度把它分為4級：I級：性欲較正常情況減退，但可接受配偶性要求；Ⅱ級：性欲原本正常，但在某一階段或特定環(huán)境下才出現(xiàn)減退；Ⅲ級：性欲一貫低下，每月性生活不足兩次，或雖然超過這一標準，但系在配偶壓力之下被動服從的；Ⅳ級：性欲一貫低下，中斷性活動達6個月之久。三、病因眾所周知，無論男女，如果真存在性冷淡，那么對自己、對伴侶、對雙方感情，甚至婚姻，都算是一個不小的打擊。因此，“挖掘”一下它產(chǎn)生的原因，還是蠻有必要的！一般來說，當出現(xiàn)性欲突然減退或消失時，我們應(yīng)考慮以下因素：3.1 全身性疾病幾乎所有嚴重的全身性急、慢性疾病都可導致男性性欲低下、肝硬化、慢性腎功能衰竭、慢性活動性肝炎等全身性疾病，可破壞正常的激素代謝過程，導致患者生理和心理上的衰竭狀態(tài)并伴有性欲的減退、缺失。遺傳性及營養(yǎng)性疾病亦可引起性欲低下。3.2 生殖系統(tǒng)疾病包莖、陰莖硬結(jié)癥，陰莖發(fā)育不全等，常因機械性、睪酮偏低、心理性或生理性因素，使性交困難或不能性交，久之可導致性欲低下，甚至無性欲。3.3 內(nèi)分泌疾病性激素對于維持男子的性征和性功能十分重要，如果成年男子體內(nèi)性激素分泌異常也會誘發(fā)性欲低下。臨床一般將此類情況分為兩大類：原發(fā)性性腺功能減退和繼發(fā)性性腺功能減退。對這類疾病，如果無法恢復睪丸功能，睪酮替代是主要治療方法。（1）原發(fā)性性腺功能減退：病變部位在睪丸，血清睪酮降低，伴有血清LH或/和FSH升高，又稱為高促性腺素性性腺功能減退癥，包括染色體異常（克氏綜合征、男子Turner綜合征）、雙側(cè)無睪癥、性腺中毒（放化療、酒精）、性腺損傷（睪丸炎、外傷、扭轉(zhuǎn)）、藥物（毒品、治療藥）、全身性疾病（肝、腎、鐮狀細胞疾?。┑?。（2）繼發(fā)性性腺功能減退：病變部位在下丘腦或垂體，血清睪酮降低，血清LH和FSH也降低，又稱為低促性腺素性性腺功能減退癥，包括Kallman綜合征、選擇性LH缺乏癥、特發(fā)性青春期前垂體功能低下、腫瘤、手術(shù)、外源性或內(nèi)源性激素過多（雄激素、雌激素、糖皮質(zhì)激素、生長素、甲狀腺素）過多、高催乳素血癥、血紅蛋白沉著癥等。3.4藥物很多藥物可導致男性性功能減退。比較常見的有抗高血壓藥：1）幾乎所有抗高血壓藥物均有不同程度引起性功能紊亂的副作用；2）抗精神病藥：與抗高血壓藥物相似；3）濫用藥物：海洛因、美沙嗣、中等劑量大麻長期應(yīng)用，可引起性功能障礙；4）其它藥物：甲氰咪胍、氮芥、長春新堿、地戈辛、炔雌醇、6-2-17羥孕酮等可誘發(fā)性欲低下的發(fā)生。3.5 精神因素性激素不是維持成年男子性欲的唯一因素，人的性欲還受心理因素的影響，其中影響較大的精神因素有焦慮、抑郁、自卑感過重、強烈的精神沖突（利用強烈的意志和理性壓制性沖動的發(fā)出的發(fā)泄）等。一般日常生活的壓力與性驅(qū)動力呈負相關(guān)，生活壓力越大，性驅(qū)動力越低，長期緊張的生活節(jié)奏和不斷的生活挫折與打擊，可誘發(fā)性欲減退，受傳統(tǒng)觀念影響和婚前性行為的社會不認可性，使某些人從性生活中得到的不是心理滿足而是壓抑和罪惡感，從而引起性欲低下。3.6 年齡因素隨著年齡的增長，性能力也有一個正常的衰退過程，在性反應(yīng)生理學上表現(xiàn)為勃起的時間延長，精液的射出減弱，不應(yīng)期延長，性交頻率也呈遞減趨勢；但是這些變化并不意味著性欲或性需求的必然減退。男性在進入青春期后性欲達到頂峰，30~40歲開始性欲減退，50歲起性欲明顯減弱，但性功能卻能保持到70~80歲，只是性欲減退而已，并未消失。女性的性欲，30~40歲才達到高潮，絕經(jīng)后逐漸減退，60歲以后明顯減退。3.7 感覺異常感覺是性生理反應(yīng)的開關(guān)，人的感覺器官在激發(fā)性欲的過程中有著不可替代的作用，包括觸覺、視覺、嗅覺、聽覺等。1）觸覺對于人類來說是十分敏感的，可以感受到痛、癢、熱、冷、濕滑、軟硬等，接觸既可誘發(fā)性欲，是性行為前的準備；2）視覺是男子最易刺激引起性興奮的器官，通過視覺可以獲得誘發(fā)性欲的豐富信息；3）嗅覺 人類的部分分泌物以及一些香水等可以散發(fā)出引起性欲的物質(zhì)，這就需要敏銳的嗅覺來感受；4）聽覺對性欲的影響僅次于視覺，美妙的音樂、夫妻房事時的喃喃私語、呻吟、叫喊等都可以刺激到性欲。而當這些感覺出現(xiàn)異常時就可能影響性欲的產(chǎn)生，這一點是臨床中最容易忽視的。臨床上可以提醒患者有意增加觸覺的感受。3.8 有無不健康生活方式現(xiàn)代人生活節(jié)奏普遍較快，工作壓力普遍較大，飲食作息習慣普遍不規(guī)律，這些也都會影響性欲的產(chǎn)生，因而在服用藥物治療的同時，還應(yīng)重視不健康生活方式的調(diào)整，盡量戒煙、戒酒，不熬夜，多飲白開水，堅持“子午覺”，經(jīng)常鍛煉身體，每天至少步行1萬步，低脂低鹽飲食，做到勞逸結(jié)合。（1）飲酒：據(jù)試驗，酒精含量在人體血液中達到20毫克/100毫升時，多數(shù)人表現(xiàn)為興奮，性欲會增強。但如血中酒精含量超過40毫克/100毫升時，就會出現(xiàn)意識障礙，言語不清，手腳笨拙，性欲明顯減退。如長期或過量酗酒，則會導致性腺中毒，致男性睪丸萎縮，性欲減退，精子畸形；女性則會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，排卵停止，乃至發(fā)生性冷淡。（2）吸煙：美國科學家對一組35歲年齡組有吸煙嗜好的人進行了調(diào)查和陰莖X拍片，結(jié)果發(fā)現(xiàn)被調(diào)查者無一例外地患有陰莖動脈硬化，而且吸煙量越大，吸煙史越長，陰莖動脈狹窄也就越明顯，由于陰莖海綿體不能很好地充血、膨脹，從而會導致性功能低下。（3）肥胖：科學研究證實，男女性欲強弱主要取決于體內(nèi)雄激素水平。男性由于體脂量增加，使雄激素較多地轉(zhuǎn)化為雌激素，血中濃度可增加1倍以上，抑制垂體促性腺激素分泌，致性功能不同程度降低。高度肥胖者的性功能減退，不僅有性欲低下，而且有勃起、性交、射精、性高潮等多項障礙。四、如果已經(jīng)出現(xiàn)了性欲低下該怎么辦？性不僅是人類得以留存于今、生生不息的本質(zhì)，還是造物者賦予我們極其美妙的一種感受，所謂“食色性也”，若是這“興致”沒了，你還會感受到完整的生活趣味嗎？我們必須給予重視，給予及早干預。4.1 消除壓力在如此緊張的物質(zhì)社會，許多人的心里充斥著壓力和焦慮。這將大幅減弱性欲?；ㄒ恍r間放松自己并做自己喜歡的事情，來緩解壓力，對于恢復性欲是非常關(guān)鍵的。此外，夫妻雙方要互相諒解，共同尋找和消除導致男性性欲下降的原因。4.2 進行脫敏治療如果有解不開但是一直造成干擾的心理問題的話，需要進行反復治療，減小這種心理對男性患者造成的影響，直到消失為止。4.3 鍛煉如果你沒有制定規(guī)律的鍛煉計劃，那么現(xiàn)在就開始吧。規(guī)律的鍛煉能夠使得你生理和心理健康。當你自我感覺體力充沛的時候，在展示性感方面也會充滿濃厚的興趣。4.4 睡覺每個人都需要睡覺，要確保每天6到8小時的睡眠時間。如果你睡眠有問題，那就做 愛吧。做這件事情能幫助你快速并且安靜入睡。4.5 刺激敏感區(qū)域來提升性欲對于很多男人來說，性愛僅僅是與那幾個隱秘地方聯(lián)系起來。其實，如果我們能更多的去關(guān)注身體上其他的敏感區(qū)域，不但能減少我們的壓力而且還能增添不少的樂趣。4.6 發(fā)揮創(chuàng)意枯燥是對渴望的扼殺。如果你感覺做 愛簡直枯燥無味，那么，極有可能你的搭檔和你想法一樣。你可以試試做一些新鮮的事情–變個姿勢、多個玩具、換個房間–溫柔地和你的搭檔接觸新事物并摸索前行。4.7 性生活-做愛或許聽起來有點違反常規(guī)，但是有規(guī)律的做 愛–那怕是在很有挑戰(zhàn)的時間–已經(jīng)證明了做 愛的感覺可以使得兩性之間更加親密。同步喚起夫妻間的性欲。4.8 閉目冥想美女相伴工作之余或閑暇時刻閉目冥想，想象和一個美女或者你朝思暮想很想“上”的女人做愛的具體細節(jié)，這可以使你身體的雄性激素的分泌得以加強，使你身體的性相關(guān)器官都得到小小的鍛煉，大大提高對性的敏感性。4.9飲食平衡健康的飲食習慣會改善血管狀況，從而提高向生殖器官供血的能力。此外，均衡的營養(yǎng)能降低男性膽固醇水平，減緩動脈硬化，改善性欲低下的問題。4.10戒煙戒酒嗜煙嗜酒都可能麻木大腦中樞神經(jīng)，對各種外界刺激的反應(yīng)會明顯減緩。表現(xiàn)在性生活上，就是對性刺激反應(yīng)遲鈍，或是出現(xiàn)其他性功能障礙，如男性的早泄、女性的性高潮推遲等。4.11 睪酮補充治療對于血清睪酮水平低下的男子服用有效，睪酮水平正常的則無效。4.12 改善勃起對于睪酮水平正常的心理性性欲減退可以使用他達拉非、西地拉非幫助患者提高勃起質(zhì)量、從而獲得久違的性快感。4.13 美多巴、左旋多巴提高中樞多巴胺水平而提高性欲。4.14原發(fā)疾病治療2021年08月15日2850
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王東東主治醫(yī)師 鄭州市婦幼保健院 生殖遺傳科 陰莖勃起功能障礙（ED）是指陰莖不能勃起或者不能維持足夠的勃起以完成滿意的性生活，比如不勃起、勃起不堅、中途疲軟等，俗稱“陽痿”，是男性最常見性功能障礙之一，不僅影響夫妻性生活滿意度，還會因為不能完成性生活而影響生育。 那么，在備孕期間如果遇到這種情況該怎么辦呢？ 1.正確認識勃起功能障礙：在備孕過程中偶爾出現(xiàn)的幾次勃起困難或者中途疲軟往往屬于正?，F(xiàn)象，尤其是平常沒問題、一到妻子排卵期就“掉鏈子”的男性，這種情況并不能被診斷為勃起功能障礙。可以適當控制同房次數(shù)、夫妻多進行有效溝通、調(diào)整緊張焦慮心態(tài)、良好睡眠，通過這些調(diào)整后基本都可以得到解決；也可通過服用PDE5抑制劑（西地那非、他達拉非等，需由專業(yè)醫(yī)生排除禁忌癥）來幫助完成同房，多項研究證實，PDE5抑制劑對男性精液量、精子濃度、活力和正常形態(tài)無明顯影響。 2.調(diào)整生活方式：尤其是有心血管病或代謝綜合征（肥胖、高血壓、糖尿病等）患者。適量運動、控制體重、良好睡眠、戒煙戒酒、合理膳食（地中海飲食：以水果、蔬菜、堅果、五谷雜糧、魚、橄欖油為主，少量紅肉）；單純依靠此種方式起效較慢，需要長期堅持。 3.經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后，診斷為勃起功能障礙的患者，也無需過度緊張。目前通過PDE5抑制劑、中藥、陰莖海綿體藥物注射、真空助勃裝置、體外低能量沖擊波、手術(shù)（動脈、靜脈及假體植入）等多種手段來改善ED患者勃起功能。 4.對于嚴重的ED患者，多種治療方式無效者，也可以通過機械振動刺激輔助排精、睪丸穿刺取精進行人工助孕。 如何自我評估有沒有勃起功能障礙以及嚴重程度呢？ 希望對您有用2021年08月12日1328
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蔣平副主任醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 大家好，今天咱們聊一下射精無力這個比較有趣的話題。 我在門診上治療一些，比如說不育癥啊，前列腺炎啊。 早泄。 性功能的時候啊，經(jīng)常會有一些朋友會說。 他們在信任我的時候。 經(jīng)常會出現(xiàn)射精無力。 也就是說，感覺這個幾乎射精的時候啊，***是流出來了。 而不是射出來。 這個射精無力對于性生活的整體質(zhì)量實際上是沒有大的影響的。 但是它影響男性對性生活的體驗。 也就是說。 在這個性生活結(jié)束以后啊。 總感覺啊，有一點未猶，意猶未盡。 那么，射精無力主要是什么原因引起的呢？ 在年輕人中間，實際上主要是由于過度的***。 過頻的性生活。 或者體質(zhì)比較虛。 我的性興奮缺乏引起的。 年齡稍微大一點的。 主要是由于這個射精相關(guān)的肌肉松弛引起的。 對于射精無力的治療，我在這里要提醒大家一下啊，現(xiàn)在。 并沒有針對性的有效的藥物。 如果這個射精無力，確實影響到你的性生活了。 我們可以先嘗試一下以下幾個方法，第一個就是提肛運動。 這個提肛運動也是射精無力最有效最直接的一個方法。 它這個要點就是。 呃，無論是站著2021年06月23日1035
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