相信大家都聽說過這么一句話：“男人都是用下半身思考的動物”。確實，不管是網上，還是現(xiàn)實生活中，都經常能看到男人在搞黃色，似乎是這句話的明證。 但不知道你有沒有聽說過性欲亢進這個疾病嗎？性欲亢進的患者，性興奮出現(xiàn)的次數會超過正常狀態(tài)！那今天我們就來講一下關于性欲亢進的問題吧！ 性欲亢進是什么？ 性欲亢進，又叫性欲過盛、性欲過旺或者性成癮，中醫(yī)叫陽事易舉，指的是性生活要求過多、過于強烈，且能夠完成整個性生活過程的疾病。 性欲亢進的患者常常持續(xù)性地渴求性生活，性生活頻率增加，遠遠超過正常人能接受的水平，甚至對于握手、觸摸等普通的行為也能產生強烈的性欲。 另外，性欲亢進并不是男性的專利，女性也有可能出現(xiàn)性欲亢進，如果出現(xiàn)性欲不正常的現(xiàn)象，不要以為是單純的性欲旺盛，長期的性欲亢進會影響正常的工作生活，還可能引起其他器質性疾病，需要加以重視。 性欲亢進是哪些原因導致的？ 引起性欲亢進的原因主要有生理因素和心理因素兩種。 生理因素是由于身體出現(xiàn)問題，比如內分泌失調、垂體腫瘤、顱內腫瘤等，或者直接使用促性腺激素類、睪酮類藥物，導致體內激素濃度升高，進而引起性欲亢進。女性在患上腎上腺腫瘤或者卵巢腫瘤時，有時也會出現(xiàn)性欲亢進。 心理因素則是某些強迫癥、躁狂癥、精神分裂癥等精神疾病的患者，有些患者沒有精神疾病，但長期受到某些不良性文化的影響，過度的刺激導致性欲失常而出現(xiàn)性欲亢進。因此有部分研究認為，性欲亢進大多是人的一種心理障礙，與器質性疾病無關。 怎么應對性欲亢進？ 我們要明白，單純的性欲旺盛跟性欲亢進之間有很大的區(qū)別，真正患上性欲亢進的人畢竟只是少數。 因此應對性欲亢進首先要區(qū)分到底是性欲強還是性欲亢進。性生活嚴重影響到生活和工作，不能控制自己的性欲，性欲沒有得到滿足會感到焦躁，甚至不能從性行為中獲取快感，如果上面的情況有兩個或以上，就要及時到醫(yī)院進行檢查，積極治療。 如果是器質性病變引起的性欲亢進，要對癥治療，不要諱疾忌醫(yī)；另外，日常要注意學習正確的性知識，對于性生活不要有恐懼、逃避的心態(tài)，養(yǎng)成健康良好的性觀念，這樣才能享受美好健康的性生活。

文章來源https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/micr.30464 患者截石位，備皮與消毒。最低電壓下使用雙極電凝器，尤其是在恥骨下支與陰部神經的背分支相鄰解剖時，可避免對神經的電擊傷。使用的局部麻醉劑切口部位，該部位位于坐骨結節(jié)上方，與恥下下支呈一定角度，并位于大陰唇外側。濟南市中心醫(yī)院皮膚科孟現(xiàn)廣 打開切口到結直腸凹窩中，并用Weitlander牽開器保持打開。從后下方解剖，會陰分支被識別并保留。在10％的患者中，背側分支將通過Alcock管流出，如果存在這種變異，則必須釋放出口周圍的纖維。

內容提要：什么是性欲低下？為什么會性欲低下？怎么辦？什么是性欲低下？是指在體內外各種因素作用下，不能引起性興奮，也沒有進行性交的欲望，使性生活能力和性行為水平皆降低的病證，也稱性欲抑制或稱無性欲。與配偶或性伙伴關系不和，或環(huán)境因素，或疾病，或藥物引起的一時性欲不強不同，性欲低下的診斷往往是一種較為頑固的“疾病”。由于患者本身對性沒有要求，就其本人而言，治療與否沒有多少意義，大部分患者都是在配偶不滿意，甚至提出離異的情況下勉強來醫(yī)院就診的，因而給臨床治療帶來很大困難。缺乏對性活動的主觀愿望，包括性夢和性幻想；缺乏參與性活動的意識，當剝奪他的性機遇時也無受挫的感受。性活動的頻率不是判斷性欲低下的可靠標準，但一般來講，每月少于2次可以作為一個參考標準。為什么會性欲低下？導致性欲低下包括許多方面的因素，主要有：容易引起性欲降低的器質性疾病和藥物錯誤信念和信息：許多人存在根深蒂固的錯誤信念和信息，如認為遺精是腎虧的表現(xiàn)，精液是比血寶貴得多的人體精華，性活動會影響人的壽命，造成人的元氣大傷等?；橐鰶_突：交流不夠，特別是就性需求、性感受的交流不夠；缺乏共同興趣和彼此間的信任；把非性問題的沖突帶進性生活中。性問題和非性問題可以單獨存在，也可以互為因果，不過只要它們之一出現(xiàn)之后，總會使問題加重或復雜化。如有的女性把性看作是一種訛詐手段，如果你不給我買時裝我就不讓你過性生活，如果你不干家務勞動我就不讓你過性生活等等。久而久之，男方必須俯首稱臣，一切聽女方擺布才能獲得維持夫妻關系的可能。一旦男子醒悟過來或者實在難以屈從妻子的無理要求時，只好放棄性生活，隨時間推移，男子將最終喪失性興趣并出現(xiàn)性欲低下，甚至出現(xiàn)陽痿。生活方式：緊張而充滿壓力的工作環(huán)境，長時間伏案工作，家庭居住條件太差，缺乏隱蔽和安全的條件，夫妻工作時間沖突，兩地分居，季節(jié)與氣溫因素的影響等，也是性欲低下不容忽視的原因。心理障礙：患者自身的心理沖突往往可以反映到夫妻性生活之中，如對性能力的過分焦慮或對不能滿足妻子性要求的內疚感。性技巧貧乏：千篇一律、缺乏新鮮感的性生活方式，使之成了索然無味的例行公事，甚至連時刻表都提前安排好，性已完全不是情感交流的最高級形式，缺乏激情、缺乏動力、缺乏樂趣，最終導致性欲低下。年齡因素：男子自40歲以后性欲開始減退， 50歲后減弱明顯，但多數可保持至70歲以上。怎么辦？分清是器質性的還是精神社會性的相當重要，這關系到治療的成敗。對于器質性或藥物引起者，有時只要治療原發(fā)病或停用某種藥物，就能達到治療的目的。但是由于引起性欲低下的原因相當復雜，而且病史較長，患者在精神方面也易受到嚴重影響，因此治療這一類型性欲低下時，心理治療也相當重要。一、西藥治療甲基睪酮 10 毫克，口服，每日3 次，或十一酸酮250 毫克，肌注，每月1次。育亨賓堿 6毫克，口服，每日3次，連續(xù)用藥3個月。二、中藥治療先天不足，腎氣虧虛——五子衍宗丸勞斯過度，心脾兩虛——歸脾湯肝氣郁結——逍遙散三、性感集中訓練做具體的性感集中練習，情感交流可用語言或非語言交流，談談性生活體驗，甚至可以談談自己聽到或看到（如錄像等）的性生活體驗，以此來促進性欲低下患者產生性幻想、性感集中練習，不要把性喚起和性交成功當作目的，但開展性感集中練習后，要鼓勵夫婦在無厭煩不適時即可進行性活動。四、調整心理心理認識極為重要而且有效，在治療本病中占主導地位。認識自己的病情，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。改善夫婦性生活關系是治療的重點，而不是指出誰“有病”、誰“健康”，人為地添加另一種家庭氣氛。許多性欲低下患者往往都是由當初的夫婦性生活關系所引起的，克服偏見，注意交流技巧和體驗。糾正夫妻雙方有害的想法：（1）認為自己對性缺乏興趣，就認為自己不能參加性活動。事實上，這些患者一旦有機會，則其性活動興趣和性喚起將隨著性功能的恢復，一下得到解決，有時是根本性的。（2）多數人習慣于固定的或習以為常的定型性生活，對于那些打破舊框框的模式雖感興趣，但在性生活中，又因違反舊框框時即對性生活缺乏舒適感。事實上，男人從心底里也希望女人能主動提出性要求，但當女人具的主動提出性要求時，又會感到不安或驚詫。對于這樣一些患者采用觸摸的性感集中練習及感情交流技術來克服這種困難，往往能收到較好效果。（3）認為性活動一定會引起性交和性欲高潮。因此，當每一次勉強過性生活或開始性觸摸時，因為沒有達到潛意識中的理想效果，總認為沒有完成這件事，而感到對性無興趣。事實上，正常夫婦之間也不可能保證每次性活動都達到這一理想效果，在他們之間的性活動中至少有30%左右的性生活是“低水平”的。因此，性欲低下的患者完全沒有必要對自己提過高的要求。性生活和諧也是一個漸進的過程。預防夫妻雙方一起培養(yǎng)興趣愛好；在生活中解除思想負擔，夫妻雙方互相體貼，建立和諧的性生活。加強夫妻間的情感交流和性體檢交流；對于一時的性欲低下或陽痿，要給予安慰，而不是埋怨；停用某些藥物；營造安靜衛(wèi)生溫馨的性生活環(huán)境：注意性衛(wèi)生，可以適當噴雙方喜歡的香水等。參考文獻：王琦.王琦男科學[M]. 鄭州:河南科學技術出版社; 2007.杜秋來，孟慶軒.男性特殊疾病防治指南[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2004.圖片來源：花瓣網。

性心理治療 普及性心理知識，提供性心理困惑解答。 性心理咨詢: 不知道為什么老公最近兩年都不房事，偶爾一次也是像只是發(fā)泄一下他的而已，而我不能滿足，想問下再這樣下去女人壓抑會變成怎樣嗎？ 答：性是人的基本生理本能，正常的情況下都是需要滿足的，當長期性機能不能釋放，會給身體帶來機能方面的影響。事實證明，性壓抑會導致習慣性失眠、頻繁春夢、未老先衰、牢騷滿腹、暴躁易怒、郁郁寡歡、吹毛求疵、注意力渙散、沉迷于性幻想等癥狀。久之，對身心極度有害。 性壓抑是指人對自身性欲望的制約與控制。表現(xiàn)為在一段時期內控制發(fā)生性行為的頻率，將注意力從性欲中轉移到其他事物上，對異性與性行為的極度渴望而卻因為種種原因而不能接近異性或不能發(fā)生性行為的一種心理與生理狀態(tài)。 　性壓抑的主要人群是適齡未婚男女尤其以男青年為最。當下，人們生活水平提高，無論男女成人都比從前要早些，有的女孩十來歲便月經初潮，而男孩十一二歲初次遺精的也大有人在。男性性欲最旺盛的年齡一般是18歲到28歲，可由于生存壓力和競爭的殘酷，三十出頭才結婚的男人大有人在，也就是說，對這些男性而言，他們享受性愛最佳年齡多在性壓抑中度過，當他們終于可以名正言順地擁有房事時，最好的時候已然不再。 　已婚人群中仍然處于性壓抑狀態(tài)的男女也占相當比例。比如結婚數載后對配偶審美疲勞，愛上新歡后卻因道德約束或忌憚人言可畏等種種原因不得不克制自己的沖動；比如男人因為工作繁重或競爭壓力以及酗酒、吸煙等不良習慣而導致的性功能障礙或性能力低下，滿足不了女人的性需求；比如因為工作和生活的雙重壓力及成長過程中的不良記憶導致的女人性冷淡，與男人旺盛的性欲不合拍等等，都容易造成婚內性壓抑。 　　弗洛伊德認為，人們的許多心理和精神類疾病都是因為性壓抑導致的。 　　祖國醫(yī)學認為，長期禁欲，可致“經血淤阻、宗筋失養(yǎng)”，從而可“萎弱不用”。專家咨詢說明：長期禁欲的結果將會使其永遠喪失性功能。因為禁欲破壞了陰陽平衡，壓抑了人的性本能，人體聚集的性欲望得不到釋放，反而會給人的精神和肉體帶來危害。 　　1、性科學的研究表明，性壓抑的危害很嚴重，長期沒有宣泄的性壓抑，對人的生理心理發(fā)展和工作學習皆會產生消極影響，直至損害心身健康。 　　2、出現(xiàn)軀體癥狀。當性欲望被壓抑到潛意識后，會出現(xiàn)暫時性的痛苦體驗消失，但隨后就會出現(xiàn)失眠、惡夢、頭暈、注意力渙散、胃腸道不適、腹瀉等神經功能失調等癥狀。需要專業(yè)的性心理障礙咨詢輔導點這里！久而久之，正常人可以產生性欲低下(見女性性欲低下、男性性欲低下)或陽痿等性功能障礙。已發(fā)生陽痿的病人，由于不得不壓抑無法實現(xiàn)的欲望，身心癥狀更為嚴重。 　　3、易增加罹病率，容易衰老、早逝。感情越深者，影響越大。 　　4、熱戀中的情人在遭到挫折時，將出現(xiàn)煩惱、焦慮、猜疑、憂傷、厭惡等不良情緒，很可能發(fā)生一種“戀愛癥候群”，表現(xiàn)為情神萎靡，肢體無力，不想吃飯，嚴重者可心悸、心慌、胸悶。 　　5、在妮哥畝機構性心理咨詢案例中，由于婚姻問題或性不滿足而產生的關系矛盾和心理沖突，可以出現(xiàn)種種神經官能癥的癥狀，中醫(yī)稱為癔證，如睡眠障礙、神經衰弱、焦慮、抑郁情緒等表現(xiàn)。此外，性壓抑還可導致性變態(tài)、窺陰癖、戀童癖等。 　　性壓抑的危害很大，如果長時間得不到有效釋放的話，最好是選擇諸如自慰的方式進行緩解，千萬不要憋屈。

有人說，大腦是人體最重要的“性器官”，那是因為人的一切情緒和動作的調動，都有大腦的參與，性欲其實是大腦興奮的產物。那么，我們感受到的性欲降低，究竟是什么原因導致的？又應該怎么辦呢？ 性欲作為男女之間生理需求的重要環(huán)節(jié)，占據著很重要的地位，它包含了生理性欲和心理性欲。 性欲是如何產生的？1、生理性欲隨著身體發(fā)育，性激素水平增高，神經系統(tǒng)成熟，性欲自然提高。男性生理性欲在20歲左右達到高峰，維持一段時間后就會逐漸下降。 2、心理性欲隨著心理狀態(tài)的不斷成熟，通過認識自己、認識別人、認識社會，產生與異性接觸的愿望和技能，從而提高性欲。這種性欲來得較晚一些，但維持時間較長，可以到60歲或更長。 總體的性欲強弱，應該是生理性欲和心理性欲強弱的疊加。 那么當生理或心理出現(xiàn)失調的時候，往往就會導致性欲的下降。 影響性欲的原因有哪些？性欲就像氣球里充滿的氣，當受到外界的干擾時，就像氣球一不小心扎破了，性欲很快就會消散。所以來得快去得也快。 以下四點是影響性欲的關鍵因素： 1、年齡男、女性欲情況在不同年齡存在著較大差異。一般而言，男性在18—25歲時，性欲最高漲，而女性則在35—40歲性欲最高漲。 但隨著年齡增加，荷爾蒙的減少，皮膚反應遲鈍，性器官血液循環(huán)變差，以及生活環(huán)境因素的改變，都會使得人在不同時期表現(xiàn)出對性的渴望不同。 2、疾病有一些特殊疾病，或者內分泌紊亂也會導致性欲的下降。比如性激素當中，泌乳素過高、睪酮過低，甲狀腺激素水平異常等，都會導致性欲的下降。 除此之外，某些男性深受慢性前列腺炎、糖尿病等疾病的困擾，一方面疾病本身造成情緒低落，情緒煩躁，另一方面疾病還會導致性功能的下降，產生自卑的情緒。久而久之，也會導致性欲的下降。 3、吸煙嗜酒大量飲酒可引起血管擴張，陰莖的血流和快感缺乏，因而導致性欲下降。長期大量吸煙也會導致勃起出現(xiàn)問題。 不過，煙和酒精對性功能的影響是可逆的，因此，建議大家平時還是少吸食煙酒，才能有助于性能力的回復。 4、情緒此外，情緒波動也會影響一個人的性欲。雖然女性在心理上更敏感，但男人的性欲更易受到不良情緒影響，尤其在悲傷、恐怖、消沉和絕望等狀態(tài)下，性欲會受到顯著影響，甚至可完全喪失。 多項調查顯示，男性在失業(yè)、失去親人時，出現(xiàn)勃起功能障礙的幾率會增加30%，此時首要解決方法是幫助他消除不良情緒，積極地做好心理疏導。 如何提高雙方的性欲？下面的內容是本期的重點，有利于提高男女雙方的性欲，增進彼此的親密關系。 1、性前多聊聊大方地表達自己的需求，做愛不是單純的生理需求，更是彼此表達最深入情感的需要。只有讓對方感受到自己的濃情厚意，創(chuàng)造一個浪漫溫馨的氛圍，才有助于彼此性欲的提高 除此之外，前戲也非常重要。一般來說包括親吻、撫摸、挑逗、言語等。因為雙方進入最佳的狀態(tài)，需要一個時間，尤其是女性，所以用一些親昵的動作讓雙方緩慢進入狀態(tài)。 2、基礎病治療如果存在身體疾病或內分泌紊亂，那么就需要找專業(yè)的男科醫(yī)生進行評估，做出相應的調理。其中最常見的是高泌乳素血癥，和睪酮水平過低，這種情況通過藥物調理內分泌水平，能夠得到很好的改善。 除此之外，前列腺炎，糖尿病，甲狀腺功能異常、服用其他藥物（比如降壓藥、抗抑郁藥等）等，以上類型導致的性欲下降，分別對癥治療也能夠有比較好的療效。 3、性技巧的提高通過性技巧的提高，完成滿意度較高的性生活，可以使男女雙方對性生活擁有更大的自信，可以有效的減緩緊張焦慮的情緒，增加性愛的激情，性欲也就隨之提高了。 比如在性生活過程中，可以多嘗試不同的姿勢，還可以借助一些情趣玩具，豐富性生活的樂趣。另外，適當地使用潤滑液，如果潤滑不足，性交過程容易疼痛。 除此之外，男女對自己以及對方身體的了解也非常的重要，比如女性的陰蒂高潮和陰道高潮，比如男女性生理的差異，比如男女性高潮的不同反應模式等等。 有關于性技巧的提高，一方面需要雙方逐漸去摸索，因人而異，尋找到適合雙方的性愛模式。另外一方面，還可以找專業(yè)的性心理咨詢師進行咨詢，提高自己的性技巧。 4、做愛后多關懷正是因為男女性生理的不同，男性性高潮的消退是瞬時的，而女性性高潮的消退，需要一段時間，是一個緩慢的過程。 所以為了提高雙方對性生活的滿意度，性交后的溫存就變得非常的重要，以避免兩人之間步調不一帶來的負面情緒，有利于感情的升溫，也為了下一次的美好性愛打下情感基礎。 通過以上文字的描述，相信大家對于性欲有了更深入的了解。如果自己通過上述方式，依舊很難得到調整和改善，那么就需要到醫(yī)院找一下男科醫(yī)生進行咨詢。祝福大家。

“我，無性婚姻14年。幸好現(xiàn)在逃出來了。有了孩子后就很少，一年沒個2、3次，每次還一副無可奈何的模樣，不到一分鐘結束，然后就譏笑的看著你。真的，那時候什么情趣都沒有了。后來孩子2歲多就分床了，想想真是凄涼，我這么一個浪漫有情趣的女子活生生地逼成了一個怨婦。抑郁，肥胖，唯一活著的支柱就是女兒的成長。還好我遇到了他。第一次達到頂峰，第一次感到女人的性福，細胞都像鮮活起來，身體都有了新生?！边@是一個無性婚姻女性的真實故事。性欲望是天然的欲望，如果被壓抑久了，心態(tài)就會出現(xiàn)問題。有些女性會選擇持續(xù)壓抑，冷漠；有些會吵架；有些會出軌，性福生活更是別提了。無法滿足自己的女伴或妻子，但，這是男性的錯嗎？性欲望是人類的一種本能，是一種人的心理、生理現(xiàn)象，在適當的刺激下，就能引起性興奮，會主動想要進行性行為。男性性欲低下指成年男子持續(xù)或反復地對性幻想和性活動不感興趣，性行為頻率少，性活動能力減弱，甚至完全缺乏。一般來講，每月少于2次就可能算作性欲低下。如果長期在適當刺激下不引起性欲的稱為無性欲。性欲低下是男性性功能障礙的一種，排在勃起功能障礙和早泄的后面，是塊難啃的骨頭。盡管有器質性的原因，但很多是心理因素所致。這里我們先討論【有心無力】的情況。引起男性性欲低下的病理性原因包括：1、全身性疾病幾乎所有嚴重的全身性疾病都可以導致男性性欲低下，如，肝硬化、慢性腎衰、慢性活動性肝炎、營養(yǎng)不良等等。2、生殖系統(tǒng)疾病包莖、陰莖硬結癥、陰莖發(fā)育不全等，使性交困難或不能性交，久之會導致性欲低下，甚至無性欲。3、內分泌疾病-性腺功能紊亂雄激素水平降低及高泌乳素血癥是導致男性性欲低下的一個常見病因。雄激素是維持男性生殖生理與性生理的一個重要的生物學基礎，它能提高大腦皮層性中樞的興奮性，激發(fā)性欲，產生性興奮。許多先天性及后天性疾病都可影響雄激素的合成、轉化，使睪酮水平降低或生物活性水平下降，導致男性性欲低下。如先天性睪丸發(fā)育不良、無睪癥、Turner 氏綜合癥、睪丸女性化綜合癥、腦垂體先天性發(fā)育不全、促性腺激素不足綜合癥等先天性疾病，以及疾病繼發(fā)的雄激素水平低下。睪酮替代是主要治療方法。4、藥物影響很多藥物可導致男性性功能減退，比較常見的有抗高血壓藥、抗精神病藥、海洛因、大麻、甲氰咪胍、氮芥、長春新堿、炔雌醇等等。5、年齡因素男性在青春期時候性欲達到頂峰，30-40歲開始性欲減退，50歲起性欲明顯減弱，但性功能卻能保持到70-80歲。女性的性欲，30-40歲才達到高潮，絕經后逐漸減退，60歲以后明顯減退。6、感覺異常感覺是性生理反應的開關，人的感覺器官在激發(fā)性欲的過程中有著不可替代的作用，包括觸覺、視覺、嗅覺、聽覺等。這些感受器的損傷，都可以直接或間接降低性興奮，進而影響性活動中獲得快感，從而降低性興趣。7、不良生活習慣和亞健康狀態(tài)現(xiàn)代人生活節(jié)奏普遍較快，壓力較大，飲食作息習慣不規(guī)律，這些都會影響性欲的產生。肥胖、吸煙、飲酒等不良生活習慣都會影響男性的性功能和性欲望。針對上面這些情況，自然是有病治病，沒病強身健體。改變不良生活習慣，改善作息，保持良好的身心狀態(tài)。不要抱有太大心理負擔，該享受時，就好好享受就行了。在我的另外一篇文章《男性性欲低下和性功能障礙新選擇—生長激素》中提到，越來越多的證據發(fā)現(xiàn)，生長激素在男性生殖、性功能和肌肉運動中發(fā)揮重要作用?？梢酝ㄟ^補充生長激素促進睪丸性激素生成、參與精子生成并提高精子質量，改善勃起功能，提高受孕率及中老年男性性滿意度等。心理因素與性功能息息相關關不得不說，性欲低下不僅是生理問題，很多時候是社會心理問題。消極性心理、婚姻沖突、自卑、抑郁、壓力過大，有時對性生活的影響更大。而且性功能和心理常常相互影響，形成惡性循環(huán)，導致越不行，越不想要，越不想要，越不舉，甚至產生性厭惡，最終導致關系破裂和負罪感。每一段關系都需要維護，每一個欲望都值得被尊重。好的兩性關系，離不開和諧的性生活。男性首先要有一顆想要提高性能力的心和興趣，否則治療根本不會有效。提高性欲的自我操作方法，包括學習正確的性教育、刺激敏感區(qū)、發(fā)揮創(chuàng)意，變換性愛場景、甚至看黃片、做性愛聯(lián)想，都能提高對性幻想的能力和敏感度。只要你想要，方法總比問題多。

性心理障礙｜同性戀究竟是不是變態(tài)？浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院臨床心理科張海生近期，在微博上看到這么一則熱搜——暨南大學出版的《大學生心理健康教育》課本中，將同性戀歸為比較常見的性心理障礙。2016年，在廣州上大學的女生西西（化名）發(fā)現(xiàn)書中這一不合理闡釋后，開始了為同性戀維權之路。 首先，我先帶大家了解一下性心理障礙（或稱性變態(tài)）的概念：性行為明顯偏離正常，但沒有絕對偏離標準。需要明確的是，心理學教材里所說的“變態(tài)”不是在罵人，而是“非-常態(tài)”或“與大多數情況不同”，是研究和學術上的中性詞。同樣的，心理學中的“障礙”也不是什么罵人或侮辱性的話。但早在1990年，世界衛(wèi)生組織就正式將同性戀從性心理障礙中去除，目的就是讓大眾認識到同性戀是正常的，避免引起誤解和對同性戀的污名化。所以說，同性戀并不是變態(tài)！也不屬于性心理障礙。我們無法讓所有人都接受同性戀這一群體，但起碼要做到尊重差異化。那么，真正的性心理障礙有哪些？下文將帶你了解這類并不神秘的心理疾病。一、什么是性心理障礙？（一）人群特點性心理障礙又稱“性變態(tài)”或性欲倒錯。這類患者并不是道德敗壞、流氓成性的人，也并不是性欲亢進的淫亂之徒。他們多數性欲低下，甚至對正常的性行為方式不感興趣。他們不結婚，有的結了婚但夫妻性生活也極少或很勉強，常常逃避。他們對一般社會生活的適應是正常的，許多人在工作中盡職盡責，工作態(tài)度認真，常受到好評；許多人表現(xiàn)內向、話少、不善交際、害羞、文靜，具有正常人的道德倫理觀念。他們對尋求性欲滿足的異常行為方式有充分的辨認能力與削弱的控制能力，事后多有愧疚之心，也想改變卻又力不從心。（二）典型癥狀病人產生性興奮、性沖動及性行為的對象和一般人不一樣。他們對一般常人不引起性興奮的某些物體或情境，如對女人用過的內衣、手帕等，產生強烈的性興奮，而對正常的性行為方式有不同程度的干擾或減少?？煞譃橐韵聨追N類型：1、性身份障礙長期對自己的生理性別有強烈的厭惡和排斥感，同時具有強烈的轉變性別的心理要求和實際行為，如易性癖（想改變性別，堅持異性裝扮）。易性癖：參考《人生密密縫》男主（左一）2、性偏好障礙長期或唯一采用的不同于正常人的性欲滿足方式。如異裝癖、露陰癖、窺陰癖、摩擦癖、施虐癖、受虐癖。性施虐/受虐癖：參考《五十度黑》男女主3、性指向障礙指起源于各種性發(fā)育和性定向的障礙，且為此感到內心痛苦、焦慮、抑郁等，如戀童癖、戀物癖、戀獸癖、戀尸癖等。戀童癖：參考《洛麗塔》男主（三）診斷依據診斷主要依據詳細的病史、生活經歷和臨床表現(xiàn)，但在診斷某一類型性心理障礙之前需排除軀體器質性病變，檢查有關性激素水平及有無染色體畸變。1、滿足性欲的行為是除兩性自愿性交行為以外的其他方式，不以生殖為目的，即性沖動行為表現(xiàn)為性對象選擇或性行為方式的明顯異常，這種行為較固定和不易糾正。2、病人病態(tài)行為的后果對個人及社會可能帶來損害，但不能自我控制。3、患者本人具有對自己行為的自知力，自知行為不符合一般社會規(guī)范，迫于法律及輿論的壓力，可出現(xiàn)回避行為。4、無智能障礙。5、除了單一的性心理障礙所表現(xiàn)外，還可能有其他方面的心理障礙，一般社會適應良好，無突出的人格障礙。二、性心理障礙成因（一）生物因素1、胎兒發(fā)育Y染色體降低了男性胎兒的生長速度。使得男性對大量的致病因素顯得更敏感和脆弱。2、腦發(fā)育因素人的大腦和性器官的性分化具有自發(fā)的向女性化發(fā)展的傾向，因此男性性分化過程較女性困難，發(fā)生問題的機會相應升高。3、腦結構功能受損報道發(fā)現(xiàn)，部分腦區(qū)異常，如顳葉可致戀物癖、異性裝扮癖、性施虐癖、戀尸癖；酒精中毒易致露陰癖、戀尸癖；顱腦外傷后可產生露陰癖、老年性精神伴發(fā)性變態(tài)行為，但都不能在多數病例上加以證實。（二）心理因素1、個性因素某種性格特征突出的人，更易于產生性變態(tài)。多數表現(xiàn)為內向、怕羞、安靜少動、不喜交往或者孤僻、性格較溫和和具有女性氣質的人，他們缺乏與別人的交往能力。相當數量的男性患者對女性懷有偏見，如當自尊心受到傷害時對女性產生偏見，激起強烈的恨和報復心。2、原生家庭父母的不檢點性行為：包括性刺激、性興奮經驗（如雙親與異性子女同睡，同浴）；性創(chuàng)傷經歷：孩童時期遭受成年人的猥褻、雞奸、強奸、過早頻繁手淫習慣等；畸形雙親家庭：一個專橫跋扈的母親和一個軟弱無能的父親。（三）社會因素1、受挫的異性戀交往經歷如失戀、單戀，在交異性朋友時痛遭或屢遭失敗，導致了對異性的報復和反抗心理；如夫妻間關系不和睦、性生活不滿意。2、存在重大的負性生活事件如商業(yè)上的壓力，工作上的失敗，雙親的不良待遇，家庭壓力，工作上的失敗，分配住房上遭受挫折，人際關系的失敗等所致沮喪、焦慮等。3、社會不良性文化的作用淫穢色情物品不僅對觀看者可產生原發(fā)性的損害（如保持強烈的性興奮、持續(xù)手淫等），還產生繼發(fā)性的損害（如改變對女性的認識，態(tài)度上產生消極反應，增加對女性的攻擊性），甚至促進重復性犯罪（研究報告指出強奸犯等性犯罪者比無性犯罪的人明顯多用淫穢物品）。三、性心理障礙怎么治？（一）藥物治療1、伴有自傷或攻擊行為者可進行激素治療(所謂的一時性藥物閹割)或非激素性影響性欲的藥物（如碳酸鋰、利舍平）治療，在4 周內起到抑制性欲和性交能力的作用，但不適用于青少年或年輕人的性心理障礙行為。2、抗雄激素口服小劑量醋酸甲羥孕酮30mg，能明顯減低生理的睪丸素效應，用以治療露陰癖等性變態(tài)取得療效,但主要副作用是產生抑郁狀態(tài)。3、抗焦慮藥：丁螺環(huán)酮15～20mg/d。4、抗抑郁藥：氯米帕明(氯丙咪嗪)50～150mg/d，氟西汀20～60mg/d。5、抗精神病藥物：可抑制腦下垂體-性腺系統(tǒng)激活，如硫利達嗪可用以治療露陰癖或其他性心理障礙患者。（二）心理治療咨詢師應克服同病人談性問題時的羞怯，語言應接近病人，恰如其分，避免用生僻的專業(yè)術語或較庸俗的語言，應詳細了解病人的一般情況、個人史及性問題的既往史(早期性體驗、性知識學習史、過去與現(xiàn)在的性行為及夫妻關系)。1、行為矯正法（如系統(tǒng)脫敏、厭惡療法等）是目前治療性心理障礙比較有效的一種方法，它是通過圍繞性興奮或性高潮能力為軸心，運用變換刺激方式和強化訓練方法以實行性行為重建。厭惡療法：給予疼痛性的刺激或心理打擊，或進行特殊刺激以破壞條件反射，如讓患者聞“氨水”等。2、認識領悟療法咨詢師應設法啟發(fā)患者，有針對性地進行解釋，使之認識到自己心理缺陷所在和這種病態(tài)行為的幼稚性，不是成年人的行為。使患者通過咨詢師的啟發(fā)性談話，并聯(lián)系幼年經歷，逐步有所領悟并下決心克服。3、精神分析療法通過咨訪之間的交流，施行心理疏導，從正面闡述正常性心理狀況及性心理障礙的發(fā)生情況。通過認識療法，讓患者對治療的目的、意義、方法、效果等全面了解。4、支持性心理治療咨詢師與患者建立信任關系，并利用建議、勸告和鼓勵等方式幫助患者直接改善癥狀；另外通過共情技術幫助患者維持、重建自尊或提高自信、自我功能和適應技能。5、放松訓練當我們遇到煩惱憂傷，應冷靜思考，不應長期背上精神負擔，及時放松與調整緊張心態(tài)，緩和與消除焦慮不安的情緒。例如追蹤想象法：我們可以想象自己和妻子熱戀時的情景以及第一次作愛成功時的歡快的鏡頭，使自己輕松的進入角色。6、家庭咨詢在一個家庭里，任何成員所表現(xiàn)的行為，都受其他成員的影響；個人的行為也影響著其他成員。這種緊密相關的連鎖反應，可導致許多所渭病態(tài)的家庭現(xiàn)象；而一個人的病態(tài)行為．也常因配合其他成員的心理需要而被維持。7、團體心理輔導通過團體內人際交互作用，成員在共同的活動中彼此進行交往、相互作用，使成員能通過一系列心理互動的過程，探討自我，嘗試改變行為，學習新的行為方式，改善人際關系，解決生活中的問題。所以，許多人在參與團體輔導過程中能夠得到成長、改善適應和加快發(fā)展（三）物理治療腦電生物反饋：通過現(xiàn)代高科技術，使人學會隨意控制和調整體內的生理活動，使患者全身松弛、消除緊張疲勞，同時調整陰莖勃起，建立正常的性興奮新號，消除異常沖動的發(fā)生。四、如何預防性心理障礙？性心理障礙疾病對患者的傷害是非常巨大的，許多患者深受其害，所以大眾要做好性心理障礙的預防。（一）性心理教育正確的性教育是預防的最重要的社會措施。1、兒童期性別角色教育1）給予正確的角色期盼和性別角色裝扮，使子女能根據自己的服式、顏色等裝扮來識別性角色；2）要予以正確的性別角色行為引導，根據兒童性別特點開展有益于性別形成的游戲活動。3）給予相應性別角色的知識教育(性知識，性道德)和心理誘導；4）家長要認真扮好自身的性別角色，給子女做好榜樣。2、性知識教育針對不同年齡段青少年，進行有關性生理，性心理，性解剖，戀愛婚姻等方面的知識教育。3、性道德教育應具備自愿、無傷、愛的原則，可以正確控制生理本能表現(xiàn)出的性要求，而不造成對他人的騷擾和對社會的不良影響。（二）性心理障礙的預防1、建立恰當的母子關系，母嬰接觸過程中，既要避免接觸過少和過分。尤其是男孩，應該為其創(chuàng)造“父子認同”的機會，避免母子間“共生”關系延續(xù)過長。2、父母既不能對孩子的性發(fā)育進行放縱和誘惑，也不能對孩子進行性禁忌和性封閉；既不能讓孩子接觸色情事物，也不能使其對性產生恐懼和罪惡感或其他不良印象。3、對于兒童和青少年出現(xiàn)的早期性心理障礙傾向，應在正面引導的基礎上予以科學的解釋，鼓勵其積極參加集體活動，建立正常的人際關系。如有任何問題，可單獨找我

性生活前，到底該做哪些準備？總的來說，以下4件事不得不做： 1.創(chuàng)造舒適的環(huán)境 舒適的環(huán)境、怡人的氛圍，可以讓人安享一場安全、放松，甚至酣暢淋漓的性生活。 如何打造一個適宜的環(huán)境？大家不妨試試以下幾招： 選擇舒適的寢具 選擇軟硬適中的床墊、干凈整潔的被單、高低恰當的枕頭、輕暖舒適的被子等。 調控臥室的溫濕度 一般來說，室溫24~26℃，濕度40%~60%，人體感覺最舒適。 保持空氣的流通 無論是冬季為保暖，還是夏天貪涼快，都不該緊閉門窗，否則會不利于室內二氧化碳和其他有害氣體的排放。因此，建議給臥室的門窗留條小縫。 不過，如果家里上有老、下有小，性生活前最好關好門。否則，如果被無意中碰見，尷尬事小，給大人和小孩造成心理影響事大。 臨床上發(fā)現(xiàn)，男女間的親密行為被突然打斷，可能會讓男性產生陰影，從而導致不舉。 選用合適的光線 無論是從性生活的角度，還是睡眠的角度來說，臥室的光線都宜暗不宜亮。 一般來說，男性喜歡開燈活動，女性喜歡黑燈瞎火。這是因為，男性視覺容易激起性欲，而女性的觸覺容易激起性欲。 總之，開不開燈男女雙方自己協(xié)調，但一定要選暗一些的燈光。 此外，建議關掉手機、iPad、電視的屏幕，因為電子產品發(fā)出的光源會讓人難以放松。 調整臥室的色調 臥室的內色彩以寧靜舒適為宜。 一般來說，選用窗簾、被套、床單時，冬季可用橙紅等暖色調，夏天可用淺綠、淺米色的冷色調。這些都有利于人們放松心情、盡快進入狀態(tài)。 2.洗澡 無論男女，只要其外生殖器有霉菌感染，都可能通過性生活而相互傳播。 就男性來說： 首先，男性肛門周圍汗腺發(fā)達、褶皺多，極易窩藏細菌、汗液、大小便等。 其次，男性包皮是霉菌的理想生長部位。其中包皮過長者更易發(fā)生霉菌感染，時間久了還會形成致癌物包皮垢。 因此，如果男性不注意私處衛(wèi)生，不但會危及自身健康，引發(fā)陰囊炎、包皮炎、股癬，甚至陰莖癌等疾病，而且會通過不潔性生活，將細菌、病毒、污垢等帶入女性陰道，從而導致陰道炎或使其陰道炎復發(fā)，甚至宮頸癌。 而對女性來說： 首先，女性會陰部汗腺豐富，汗液分泌多但常年“密不透風”，相當潮濕，極易滋生細菌等。 其次，女性的尿道口離陰道和肛門相當近，因此女性外陰處也是細菌、大小便等的溫床。 因此，這些病菌等很容易透過性行為或不當的衛(wèi)生習慣，進入陰道，導致陰道炎等；或是經由尿道進入膀胱，造成泌尿系統(tǒng)感染。 當然，這些細菌等也能通過性生活而殃及男性。 所以，在性生活前，夫妻雙方務必要先用溫水洗澡，尤其是清洗外陰，以防引起感染。 3.避孕 如果伴侶雙方沒有要小孩的打算，那么過性生活前必須要注意避孕。 避孕的方式有種類繁多，效果也不盡相同。例如，有常見的戴避孕套、吃避孕藥、上環(huán)、結扎等，也有較為少見的皮下埋植劑、避孕針等。 對于男性來說，戴避孕套是一個既簡單直接、又有效理想的避孕方式。 另外，有必要時，結扎也是一個很好的選擇，因為它讓人無后顧之憂，再也沒有避孕的煩惱。 而對于女性來說，可以根據自己所處的不同人生階段，選用合適的避孕方式，比如： 情侶或新婚女性——有潛在的生育需求 建議：選擇方便、不影響近期生育的避孕方法。例如口服短效避孕藥，避孕效果好，且不影響性生活。 哺乳期女性——不能影響乳汁質量和嬰兒健康 建議：戴避孕套是哺乳期的最佳避孕措施。另外，可考慮放置宮內節(jié)育器，但此時上環(huán)一定要選擇有經驗的醫(yī)生操作，以防子宮損傷。 生育后期的女性——已經沒有生育打算 建議：選擇長效、安全、可靠的避孕方式，比如結扎。 絕經過渡期——仍有排卵受孕的可能 建議：使用避孕套為首選，也可選用避孕栓、凝膠。需要提醒的是，宮內節(jié)育器應該在圍絕經期取出來，最好在完全絕經的半年內取出。 當然，大家也發(fā)現(xiàn)了，不同階段的女性避孕時，也要男方的配合。 最后說一句，現(xiàn)實生活中還有一些不靠譜的避孕方式，比如安全期避孕、體外射精和事后清洗私處等，大家就當忘則忘吧！ 4.做好前戲 前戲是性生活的開關，是決定性生活質量的第一步，對于男女都不例外。 前戲的作用并非挑起欲望那么簡單，實際上它還有以下好處：o 可以讓雙方從精神到肉體，都做好充足的準備，為下一步做好完美的鋪墊；o 男女都存在性敏感區(qū)，也都需要適當的前戲才能進入良好的狀態(tài)；o 前戲會讓性生活富于變化，讓彼此更享受性愛的過程；o 前戲在一定程度上能彰顯一方對另一方的態(tài)度，這有助于感情升溫；o 互相為對方提供高品質的前戲，雙方才會得到更多的愉悅感。 例如，給予男性充分的前戲，他們的丁丁勃起會更加充分，堅持時間也會更長，性高潮時的強度也會更大，從而讓雙方都有享受到性生活的美妙。 當然，除了以上提及的4個主要方面，性生活前需準備的還有很多。例如，缺乏性技巧的年輕夫妻以及飽受性交痛的女性，可以提前準備潤滑劑。 而身體情況特殊的人，則需要做一些特殊準備。比如，冠心病患者在病情穩(wěn)定時，可進行性生活。 但要提前準備好硝酸甘油類藥物，確保發(fā)生胸痛、呼吸困難等情況時，能立刻停止性生活，并拿到藥物舌下含服。 總之，大家根據自己的實際情況準備吧~

食色，性也！當生活無法滿足的時候，男女們只能自己自足。但是何種程度是適宜的，是否過度，沒有一個統(tǒng)一標準，均需以個人的身心感受為判斷。以下幾點為過度自慰的初步判斷標準： 1.一段時間內的頻繁自慰所引起的性沖動，無法靠自我控制，需要自慰甚至更大的性刺激才能解決，有成癮傾向。 2.整天充滿性幻想，完全失去自我控制。 3.自慰后出現(xiàn)身心疲乏，全身無力，精神倦怠，神經衰弱，失眠多夢等。 4.自慰后出現(xiàn)排尿不適、尿道燒灼感、生殖器分泌物增多、下腹酸痛等，引起泌尿生殖系統(tǒng)感染。 5.自慰后不安及負罪感嚴重，產生抑郁、疑病等心理挫傷和恐懼心理。 6.自慰引起夫妻性生活不和諧，感情關系受損。 7.自慰后對異性充滿性沖動，有性侵傾向。 8.自慰影響精神狀態(tài)，影響學習生活工作及人際交往。 小擼怡情，大擼傷身，強擼灰飛煙滅！1周自慰1到2次即可，具體根據個人身體狀況為主。 以上內容引自GGHC同鳴健康及女性健康生活微平臺，有部分增減，再次感謝?。?！

舊傳《四喜詩》有云：“久旱逢甘露；他鄉(xiāng)遇故知；洞房花燭夜；金榜題名時?！币陨媳环Q為“人生四喜”。由此，現(xiàn)代人衍生出了“人生四悲”：“久旱逢甘露，一滴；他鄉(xiāng)遇故知，債主；洞房花燭夜，不舉；金榜題名時，他人?！币陨想m是現(xiàn)代人的調侃，但具有一定的現(xiàn)實意義，有時卻真真切切的發(fā)生在我們身邊。其中，“洞房花燭夜”是眾多少男少女們夢寐以求的時刻，但萬一真碰上“不舉”，則無疑給浪漫的新婚生活蒙上了一層陰影。然而這并非個案，在臨床工作中，編者幾乎每天門診都能碰到類似患者，有的是新婚燕爾，剛結婚不久，有的則已經結婚兩三年或更久，仍無法完成性生活，甚至女方還是處女。臨床工作中，我們將這稱為“新婚ED”。那么，男方為何會出現(xiàn)這種情況呢？醫(yī)生該如何幫助他們呢？妻子在整個治療過程中又該充當何種角色呢？要回答以上問題首先要從疾病的病因入手，這同時也符合現(xiàn)代“詢證醫(yī)學”的理念。編者在對眾多新婚ED患者的診治過程中發(fā)現(xiàn)他們一般具有以下特點：1、男方比較老實，甚至是內向，而女方則比較外向，甚至是強勢；2、男方在結婚前一般沒有或很少有性經歷，妻子幾乎是他接觸的第一個性伴侶；3、通過全面系統(tǒng)的檢查男方一般沒有器質性的疾病，如糖尿病、高血壓等可能影響陰莖勃起的基礎性疾病及用藥史；4、患者夫妻來診時一般有兩個訴求：解決性生活的同時女方自然受孕。因此，新婚ED的發(fā)生往往是功能性的而非器質性的，多數患者心理方面的因素往往是主要誘因，其次才是性技巧方面的生疏。一旦第一次性生活沒有成功，患者往往會背負沉重的心理負擔，結果欲速則不達，多次嘗試多次失敗，屢戰(zhàn)屢敗，最終甚至會導致性欲下降。其實，心理性因素不止是新婚ED的主要誘因，也是其它類型ED的重要誘因。我國著名男科學專家北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科李宏軍教授2019年在國際上首次提出了“排卵期性交失敗”（Timely ovulatory intercourse failure, TOIF）的概念。此類患者在平常性生活中性功能沒有問題，但在女方排卵期由于求子心切，心情過度緊張，從而出現(xiàn)了勃起功能障礙。由李宏軍教授牽頭聯(lián)合全國29家男科中心，通過對4299例男性不育癥患者的調查發(fā)現(xiàn)，在男性不育癥患者中，ED的發(fā)病率為57.8%，而TOIF的發(fā)病率則高達26.2%。新婚ED的病因找到后其對癥治療主要從兩方面入手：解決性生活和生育。勃起功能障礙治療理念一直強調追求ED治療的最大療效，即標本兼治，同時對于此類患者我們還需兼顧其生育訴求，編者通過對眾多新婚ED患者的診治總結出了以下幾個治療要點：1、治療的前提是密切夫妻感情新婚ED雖然是男方的一種性功能障礙，但它會對妻子的性體驗和生活質量造成嚴重的負面影響，而妻子對于這個問題的關注和態(tài)度又會反過來影響男方的求醫(yī)和治療行為，所以，妻子在治療中的作用不容忽視。在對此類患者的治療過程中編者一直強調夫妻同治，在治療之初先對雙方進行一定的心理疏導，讓其對此病有一個正確的認識，一方面，堅定男方治療的信心，另一方面，對妻子進行一定的心理安慰，讓其壓抑的情緒得到一定程度的釋放，樂意主動配合男方的治療。2、性生活時需回避不利時機在雙方生理和心理狀態(tài)不佳時不建議嘗試性生活，如勞累、生氣、患病、用藥、夫妻吵架、精神心理壓力大等情況下。3、條件允許時可以嘗試“晨愛”即早晨睡醒后進行性生活，此時，體能經過一夜的恢復處于最佳狀態(tài)，其次調控男性性欲和陰莖勃起的雄激素在早晨處于一天中分泌的高峰期，若此時嘗試性生活往往會有意想不到的驚喜，且對一天的工作生活均有一定的積極意義。4、掌握一定的性技巧絕大部分新婚ED患者在發(fā)病前基本沒有或很少有性經驗，性生活不得法會對雙方的性滿意度和性享受度都產生一定的負面影響，所以對雙方性技巧的指導是治療的關鍵一步，接診醫(yī)師需要對雙方的性生活進行分時段分步驟的詳細講解，性生活方法得當在治療過程中往往會收到事半功倍的效果。5、配合少量藥物“畫龍點睛” 臨床用藥的目的主要是增強性欲，改善陰莖勃起功能，在較短時間內成功完成性生活，恢復男方自信，堅定夫妻雙方治療的決心，并在性生活恢復正常后逐步擺脫用藥。而且用藥講究多角度個體化用藥，且要起效快，同時兼顧不損害精子質量。 常用藥物主要有：經典PDE5抑制劑“神奇的藍色小藥丸”——枸櫞酸西地那非，即萬艾可；調節(jié)內分泌激素“第一信使”之藥——十一酸睪丸酮、芳香化酶抑制劑；改善血液循環(huán)“錦上添花”之藥——胰激肽原酶等。根據患者病史和病情嚴重程度，通過對以上藥物的靈活搭配使用，在改善陰莖勃起功能的同時還可以較好的提高患者精子濃度和活力，降低精子畸形率。上述綜合治療方案以14天為一個療程，絕大多數患者在用藥一至兩個療程后均可擺脫用藥且停藥后無反彈。隨著性生活恢復正常和精子質量的改善已有眾多患者妻子成功自然受孕或已順利生產。和諧的性生活是婚姻生活的“調味劑”，卻是自然生育的“必需品”。新婚ED的患者身心均受到了沉重打擊，若此時妻子能夠“不計前嫌”向男方伸出援手，幫他一下，攜手共渡難關，相信在此病短期治愈后其夫妻感情會更加穩(wěn)固。所以，愛他，請幫他一下！