精選內(nèi)容
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檢查出部分型的心內(nèi)膜墊缺損算是簡單的先天性心臟病?還是復雜的???
朱耀斌醫(yī)生的科普號2022年09月24日86
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胎兒八個半月查出完全性心內(nèi)膜墊缺損A型,繼發(fā)孔型防缺,現(xiàn)在生下來二十四天,什么時候手術(shù)合適呢???謝
兒童節(jié)免費直播義診2022年07月12日183
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花主任,我家寶寶6個月,17斤,部分心內(nèi)膜墊缺損,1孔型房間隔缺損4.2 ,二尖瓣前葉裂少量反流。
花中東醫(yī)生的科普號2022年07月03日215
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寶寶心內(nèi)膜墊缺損開胸手術(shù)術(shù)后一個月,三個月術(shù)后復查二三尖瓣少量反流,半年后復查是少_中量反流,正常嗎
花中東醫(yī)生的科普號2022年07月03日247
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完全性心內(nèi)膜墊缺損A型可以治療嗎?治愈效果怎么樣?胎內(nèi)九個月了了,謝謝
兒童節(jié)免費直播義診2022年06月02日249
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房室通道缺損(心內(nèi)膜墊缺損)
概述房室間隔缺損包括一系列心臟結(jié)構(gòu)異常,病變位置在心臟內(nèi)四個心腔的中心交界處,病變包括瓣膜反流和心腔之間的間隔(房間隔、室間隔)缺損。房室間隔缺損也叫心內(nèi)膜墊缺損,是先天性心臟發(fā)育異常,常常伴發(fā)21-三體綜合征。房室間隔缺損造成額外的血液流入肺,造成心臟負擔增加,心臟擴大。如果不治療,房室間隔缺損會造成心力衰竭和肺動脈高壓。一般建議生后1年內(nèi)進行治療,關(guān)閉房間隔、室間隔缺損并修復瓣膜。癥狀房室間隔缺損病變可能僅累及兩心房(部分型)或累及兩心房和兩心室(完全型)。兩種類型中都會有額外血液流入肺。完全型房室間隔缺損癥狀和體征常常在生后幾周出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)常類似心力衰竭相關(guān)表現(xiàn),可能包括:· 呼吸困難、氣促· 喘息· 易疲勞· 喂養(yǎng)困難· 增重緩慢· 皮膚蒼白· 嘴唇和皮膚青紫· 大汗· 心動過速或心律失?!?下肢水腫(腿部、腳踝及腳部)部分型房室間隔缺損癥狀體征出現(xiàn)較晚,可能到成年早期才因缺損出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。癥狀和體征包括:· 心律失常· 氣短· 肺動脈高壓· 心臟瓣膜病· 心力衰竭什么時候看醫(yī)生您或您的孩子出現(xiàn)房室間隔缺損的癥狀或體征是需要看醫(yī)生。病因房室間隔缺損是胎兒期心臟發(fā)育異常所致。一些因素如21-三體綜合征可能增加患此病的風險,但具體原因仍未知。正常心臟生理心臟分為四腔結(jié)構(gòu):左右兩心房和左右兩心室。右心(右心房+有心室)將從全身靜脈回收的非氧和血泵入肺,使之變?yōu)檠鹾脱Q鹾脱骰刈笮模ㄗ笮姆?左心室)泵入主動脈進而流向全身各處。心臟瓣膜控制血流流入、流出各心腔的單向血流方向。瓣膜開放使血液通過瓣膜,瓣膜關(guān)閉防止血液反流。房室間隔缺損的病理生理變化部分型房室間隔缺損:左右兩心房的間隔(房間隔)有缺損。左心房和左心室之間的瓣膜(二尖瓣)有瓣葉裂造成血液反流(二尖瓣關(guān)閉不全)。完全型房室間隔缺損:四心腔中間交界部分缺損,同時存在原發(fā)孔型房間隔缺損和心內(nèi)膜墊型室間隔缺損。氧和血和非氧和血通過缺損進行混合。不同于正常情況下左側(cè)房室間存在二尖瓣、右側(cè)房室間存在三尖瓣,兩心房和兩心室之間只存在一組房室瓣。瓣膜發(fā)育異常造成血液在心臟內(nèi)反流。心臟負擔加重,引起心臟擴大。增加胎兒房室間隔缺損發(fā)病率的因素包括:21-三體綜合征媽媽孕早期風疹或其他病毒感染孕期飲酒糖尿病孕婦孕期血糖控制不理想運氣吸煙孕期服用特定藥物——孕期或備孕期間服用任何藥物前都要咨詢醫(yī)生父母有先天性心臟病病史并發(fā)癥房室間隔缺損的并發(fā)癥包括:心臟擴大:增加的心臟血流使心臟負擔加重,引起心臟擴大肺動脈高壓:存在房間隔缺損或室間隔缺損時,左心內(nèi)的氧和血流入右心與非氧和血混合一起流入肺,使肺血量增加,造成肺動脈高壓。呼吸道感染:房室間隔缺損肺血多,易發(fā)生反復肺部感染。心力衰竭:不治療的話,房室間隔缺損造成心功能逐漸下降,最終心臟難以泵出足夠血液供全身使用。遠期并發(fā)癥手術(shù)治療能顯著改善房室間隔缺損患兒預后。但是術(shù)后遠期可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥風險:1. 瓣膜反流2. 瓣膜狹窄3. 心律失常4. 呼吸困難合并肺損傷這些并發(fā)癥的常見癥狀體征包括:1. 氣短2. 易疲勞3. 心動過速、心跳不規(guī)律房室間隔缺損的這些并發(fā)癥一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要進一步治療。預防一般情況下房室間隔缺損難以完全避免。一些先天性心臟病有遺傳傾向。如果您有先天性心臟病家族史或者您的孩子有先天性心臟病,再次備孕前需要咨詢遺傳學和心臟病醫(yī)生。風疹疫苗接種是預防孩子患先天性心臟病的有效措施之一。
范祥明醫(yī)生的科普號2021年03月23日2370
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第五章《房室間隔缺損(心內(nèi)膜墊缺損)》
自從開始上傳《先天性心臟病臨床治療》這本書的各章節(jié),至今已經(jīng)到第5章了。收到了幾個病友的點贊,說明對病人群體還是有一定幫助的。今天上傳的是第五章《房室間隔缺損》,房室間隔缺損,也稱之為心內(nèi)膜墊缺損,兩者是一個疾病的兩個名稱。希望對各位病友有幫助,如果有價值的話,幫忙點個贊吧。(請手機查看PDF)
孫彥雋醫(yī)生的科普號2020年04月07日1792
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心內(nèi)膜墊缺損手術(shù)方式有哪些?
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月23日1185
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心內(nèi)膜墊缺損預后的情況如何?
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月23日1102
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心內(nèi)膜墊缺損手術(shù)需要多長時間?
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月23日1282
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室間隔缺損 361票
房間隔缺損 219票
先天性心臟病 157票
擅長:先天性心臟病外科治療、先天性心臟病合并氣管狹窄的患兒治療、簡單先心病合并疝氣、先心病圍生期咨詢。先心病及術(shù)后患者預防接種評估。先天性心臟病合并重度肺動脈高壓,原發(fā)性肺動脈高壓內(nèi)科治療。先心病術(shù)后手術(shù)瘢痕的早期干預以及增生性疤痕、疤痕疙瘩等的整形修復治療。為了解決廣大先心病患者看病難,等待時間長問題,對各類先心病患兒開展特色診療服務。 1: 擅長嬰幼兒常見先天性心臟病的診斷和外科治療, 2:先天性心臟病右側(cè)腋下小切口外科治療 房間隔缺損,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥右側(cè)腋下開胸治療 3:超聲引導下經(jīng)胸小切口簡單先天性心臟病封堵 房間隔缺損,動脈導管未閉 4:超聲引導下經(jīng)皮簡單先天性心臟病封堵 房間隔缺損,動脈導管未閉 5:先心病合并肺炎的內(nèi)外科綜合治理 6:先心病合并氣道狹窄外科及氣道介入 7:先心病合并呼吸相關(guān)疾病氣道介入綜合診療 8:先心病血管環(huán)合并氣道狹窄聯(lián)合治療 9:先心病合并重度肺動脈高壓內(nèi)科治療 10:先心病合并疝氣,鞘膜積液同期治療 11:特發(fā)性(原發(fā)性)肺動脈高壓內(nèi)科治療 12:胎兒先心病圍生期咨詢 13:各種兒童心律失常咨詢 14: 先心病及術(shù)后患者預防接種評估 15: 各種胎兒先心病的產(chǎn)前咨詢、預后評估和產(chǎn)前產(chǎn)后一體化治療 16: 先心病術(shù)后手術(shù)瘢痕的早期干預以及增生性疤痕、疤痕疙瘩等的整形修復治療 17:先天性心臟病圍手術(shù)期咨詢(術(shù)前指導:手術(shù)時機選擇;術(shù)中建議:手術(shù)方式選擇;術(shù)后康復指導:術(shù)后用藥調(diào)整、康復訓練) -
推薦熱度4.7李勇剛 主任醫(yī)師重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院 心胸外科
先天性心臟病 71票
房間隔缺損 67票
室間隔缺損 44票
擅長:胎兒先天性心臟病、胎兒胸部疾病(先天性肺氣道畸形/膈疝/隔離肺/食管閉鎖)的產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)后微創(chuàng)手術(shù)。先天性心臟病的微創(chuàng)手術(shù)、腋下小切口手術(shù),復雜先天性心臟病的手術(shù)治療。兒童普胸外科疾病:尤其擅長于兒童漏斗胸的非手術(shù)矯形、漏斗胸超微創(chuàng)單切口手術(shù);雞胸的非手術(shù)矯形、雞胸微創(chuàng)手術(shù)矯形;窒息性胸廓發(fā)育不良、復雜胸壁畸形、胸壁不對稱的非手術(shù)矯形和微創(chuàng)手術(shù)矯形;完成重慶市第一例兒童肺囊性腺瘤樣畸形的胸腔鏡微創(chuàng)肺葉切除、肺段切除、病灶切除手術(shù);重慶市第一例新生兒食管閉鎖的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù);重慶市第一例兒童縱隔腫瘤的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)/;重慶市第一例新生兒膈疝/膈膨升的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù);兒童食管狹窄的非手術(shù)治療(食管擴張、重慶市第一例兒童食管支架、重慶市第一例兒童食管狹窄胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù));兒童食管裂孔疝的腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。 -
推薦熱度4.5靳永強 副主任醫(yī)師清華大學第一附屬醫(yī)院 心臟外科
先天性心臟病 68票
室間隔缺損 41票
房間隔缺損 40票
擅長:1、小兒疑難復雜先天性心臟病的治療,尤擅長單心室、肺動脈閉鎖、三尖瓣下移畸形的手術(shù)治療,以及各類復雜先心病的多次手術(shù)治療,還包括法洛四聯(lián)癥、右室雙出口、大動脈轉(zhuǎn)位、心內(nèi)膜墊缺損等; 2、小兒氣管狹窄合并先天性心臟病的外科治療; 3、小兒瓣膜疾?。憾獍觋P(guān)閉不全、狹窄,主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全等的修復成形; 4、小兒簡單先天性心臟病:房間隔缺損、室間隔缺損等的微創(chuàng)介入、右側(cè)腋下小切口手術(shù); 5、新生兒心臟手術(shù):治療粗大動脈導管未閉、完全型大動脈轉(zhuǎn)位、完全性肺靜脈異位引流等; 6、兒童心臟腫瘤的外科治療; 7、危重復雜先天性心臟病患者圍術(shù)期管理和救治。