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張姍姍主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 在血小板減少，它會(huì)容易有出血癥狀，嗯，嗯，血壓太高，情緒激動(dòng)或者是大便干燥的時(shí)候，會(huì)有這個(gè)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。然后呢，避免消化道出血呢，就是在飲食方面要注意不要吃粗纖維的，不要吃太硬的食物，嗯，所以在日常生活中，還是就是跟我們正常人相比，要更小心一些，盡量啊減少這個(gè)出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二個(gè)血小板減少心紫癜的病人呢，其實(shí)也有很多有乏力的癥狀，嗯，這個(gè)是因人而異，有些人就會(huì)感覺很疲乏，會(huì)影響到正常的生活，這個(gè)生活質(zhì)量會(huì)下降，嗯，這個(gè)這種情況呢，也還是建議通過這個(gè)來醫(yī)院，通過服用一些藥物，包括中藥，嗯，調(diào)理，然后改善一下他的這種生活質(zhì)量。2022年05月19日
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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 今天呢，還有一個(gè)患者來咨詢啊，她是兩周之前來看病的，一個(gè)血小板減少的一個(gè)患者，這個(gè)患者是女士啊，有30多歲，那么她在看病。 第一次看診的時(shí)候，那么他當(dāng)時(shí)的血小板是三萬多，也是經(jīng)過了一個(gè)非常這個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)，呃，治療啊，包括一些西藥丙球激素啊，包括癌曲波帕，效果都不是很好，那么這次在吃上藥啊，兩三天的時(shí)間之內(nèi)，患者的血小板迅速下降，那么患者又到醫(yī)院去再用丙球用激素啊，好不容易把這個(gè)血小板。 沖到了這個(gè)七八十的樣子啊，這次來門診看診啊，我們覺得像這種的患者，中藥剛用上啊，肯定沒有起效，我們希望它能夠堅(jiān)持服用中藥，這樣能夠減輕出血癥狀，那么到后期呢，它逐漸產(chǎn)生的作用可以幫助提升血小板。2020年08月31日696
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何廣勝主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 血液內(nèi)科 血小板減少性紫癜的常見問題病友們?cè)诘弥约旱昧薎TP后，有什么感覺，會(huì)不會(huì)感到害怕？要鎮(zhèn)定，先了解疾病，再判斷自己情況，所以，我們來看看什么是ITP？什么樣的人容易得ITP？60歲以上的老年人，兒童，育齡期的女性。ITP的表現(xiàn)：輕度以皮膚粘膜出血為主：皮膚瘀點(diǎn)、紫癜，口腔血泡；重度內(nèi)臟出血：嘔血、咯血、血尿、顱內(nèi)出血等。ITP診斷程序：異常出血，去醫(yī)院血液科，進(jìn)行系列血液檢查，確診。目前以臨床排除性診斷為主，通過病史、體格檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查排除其它可能導(dǎo)致血小板減少的原因。ITP需要治療嗎？約不到10%自發(fā)緩解，總死亡風(fēng)險(xiǎn)高健康人群60%，致死性風(fēng)險(xiǎn)達(dá)5%。治療目標(biāo)：控制出血、維持血小板數(shù)量、生活質(zhì)量、治療藥物的安全性和毒性。ITP不可怕，規(guī)范管理能獲益。血小板≥30×109/L，無活動(dòng)性出血，觀察；PLT＜30 x 109/L，有出血或出血風(fēng)險(xiǎn)，一線治療：激素，丙球；嚴(yán)重出血，或血小板＜10×109/L，緊急治療：激素，丙球，和輸注血小板；控制高血壓、停用抑制血小板藥物、對(duì)癥止血等。復(fù)發(fā)/難治ITP，二線治療：促血小板生成藥物：艾曲泊帕、rhTPO等，抗CD20單克隆抗體，脾切除；其他的二線治療藥物：硫唑嘌呤、環(huán)孢菌素、達(dá)那唑、長(zhǎng)春堿類等什么時(shí)候考慮糖皮質(zhì)激素一線治療效果不佳，需選擇二線治療？糖皮質(zhì)激素減量期間或停藥后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)；糖皮質(zhì)激素治療2-4周無反應(yīng)；患者對(duì)糖皮質(zhì)激素耐受性差或生活質(zhì)量不佳。規(guī)范管理才能有效控制ITP按要求定期服藥，保證療效定期到醫(yī)院復(fù)查，檢測(cè)，幫助監(jiān)控病情發(fā)展遵循醫(yī)囑，不可自行停藥自主停藥的危害自主停藥后會(huì)提升出血風(fēng)險(xiǎn)、血小板過度降低的風(fēng)險(xiǎn)，甚至造成疾病復(fù)發(fā)、惡化。療效監(jiān)測(cè)：在進(jìn)行藥物治療時(shí)，需要每1~2周進(jìn)行一次復(fù)查，監(jiān)測(cè)血細(xì)胞特別是血小板的變化情況；結(jié)束一個(gè)階段的治療后，需要每周進(jìn)行一次復(fù)查評(píng)估治療效果，并復(fù)查至少2次；當(dāng)醫(yī)生懷疑疾病復(fù)發(fā)時(shí)，需要每隔1~2天進(jìn)行一次血小板復(fù)查，并復(fù)查至少2次；疾病監(jiān)測(cè)：當(dāng)出現(xiàn)不明原因出血，且出血情況持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)；當(dāng)受到外傷后，出血情況持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)；當(dāng)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如頭暈、腹瀉、嘔吐、心慌等，并持續(xù)加重或突然加重，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)ITP患者可以懷孕嗎？如果是已經(jīng)確診的ITP患者，在準(zhǔn)備懷孕前請(qǐng)?jiān)敿?xì)與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通，評(píng)估懷孕的風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行治療方式的調(diào)整；如果是在懷孕后確診為ITP，需要進(jìn)行產(chǎn)檢外的定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)疾病發(fā)展；研究顯示，ITP患者可以安全地進(jìn)行妊娠，嬰兒和母親的出血風(fēng)險(xiǎn)均較低；患有原發(fā)性ITP的母親所生的嬰兒中，只有極少的嬰兒出生時(shí)血小板低。ITP遺傳嗎？ITP不遺傳，ITP是由自身免疫造成的。ITP可以正常上班嗎？可以，但是要注意：疲勞——ITP患者在日常生活中容易感到疲勞，可以通過調(diào)整飲食、改善生活方式、增加休息時(shí)間等方式來進(jìn)行調(diào)節(jié)；出血——ITP患者的出血風(fēng)險(xiǎn)較高，建議在上班時(shí)間也準(zhǔn)備充足的止血藥物和物品。2020年08月09日3683
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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 呃，今天看了一個(gè)患者，這個(gè)患者是男士。 50多歲啊，那么他得這個(gè)小板減少已經(jīng)有一年多了，呃，她再呃確診之后啊，曾經(jīng)用過丙球，用過激素斑效果很好，但是短期停藥之后血小板又有明顯的下降啊，還用過h Bo pa呃，包括這個(gè)大拿住啊，這些二線的藥物啊，都用過那么效果不好，最終呢，他來尋求中醫(yī)的幫助，那么我們?cè)儐査那闆r啊，這個(gè)患者是怕冷的，因?yàn)楹芏嗟幕颊咴诔赃^激素之后啊，是一個(gè)比較熱的情況，那么因?yàn)樗貌r(shí)間比較長(zhǎng)了啊，有一個(gè)怕冷的這個(gè)感覺呢，我們辨證是個(gè)脾腎。 陽虛性，那么在治療上除了補(bǔ)腎啊，補(bǔ)脾陽的這個(gè)中藥以外，我們可以考慮給他加上二線的治療藥物向環(huán)保素啊，來治療觀察一到兩個(gè)月的時(shí)間。2020年06月17日846
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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 呃，有個(gè)患者問我啊，他是一個(gè)血小板減少的患者，他說大夫我現(xiàn)在血小板是5萬以上啊，那么他現(xiàn)在需不需要治療呢，那我就問了，我說那你現(xiàn)在有沒有覺得不舒服呢，他說，那我血小板低，我是覺得不舒服啊，我是覺得比較累，平時(shí)也精神狀態(tài)，呃也不好啊，那么，另外就是我牙齦出血啊，所以我說如果像這種情況啊，他以前如果做骨穿，那我們可以盡快的開始治療啊，小板5萬以上有癥狀。 雖然有癥狀，但是它的出血的風(fēng)險(xiǎn)啊，出現(xiàn)大的出血的風(fēng)險(xiǎn)并不是特別的高，那我們可以先以中藥為主治療啊，他的乏力的癥狀，包括他的口腔的出血的情況都能夠通過中藥的治療啊得到明顯的緩解，當(dāng)然有的患者在血小板5萬以上沒有明顯的癥狀啊，就查體發(fā)現(xiàn)的，像這種患者在確診之后，可以先觀察。2020年06月04日1971
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唐旭東主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 血小板減少性紫癲，他雖然是一個(gè)出血性的疾病，但是大多數(shù)患者的預(yù)后良好，所以說從這個(gè)角度來出發(fā)來講這個(gè)問題我今天要談的就是血小板減少性紫癲必須要防止治療過度啊，我們其實(shí)在治療這個(gè)疾病的時(shí)候，只要患者沒有明顯的出血癥狀，其實(shí)用藥都是可以。 商量的啊，必須要考慮藥物的副作用，特別是激素啊，要防止啊，藥物在用上之后他的機(jī)它的作用，它的副作用大于它的正作用，而這是在很多患者身上出現(xiàn)的情況，所以我們說中藥治療血小板減少性紫癲還是非常有特點(diǎn)的，它能在很大程度上。 減少患者的副作用啊，在不同的在靈活的時(shí)間吃藥最大程度上減少副作用增加療效。2020年03月11日1329
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徐瑞榮主任醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 血液病科 患者女2019-7-30初診主訴：妊娠合并血小板減少三年現(xiàn)病史：患者妊娠檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板減少并于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)，產(chǎn)下一女。后因血小板過低于濟(jì)寧第一人民醫(yī)院行骨穿，骨髓形態(tài)學(xué)檢查顯示增生明顯活躍，全片可見巨核細(xì)胞158只，分類25只，其中顆粒巨18只，幼巨5只，裸核2只；血小板散在可見。予地米及IL-11治療效果不理想，后于齊魯醫(yī)院予TPO、升血小板膠囊治療，PLT升至321*10^9/L?，F(xiàn)患者口服潑尼松及咖啡酸片。現(xiàn)患者易疲勞，乏力，無出血、便血，易有淤青，無發(fā)熱，納可，眠差多夢(mèng)，二便調(diào)。血常規(guī)示:WBC:10.42*10^9/LRBC:4.49*10^12/LHGB:109g/LPLT:51*10^9/L（2019-7-30于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院）診斷：ITP干燥綜合征？處方：中藥：止血方調(diào)：青風(fēng)藤30 雞血藤30 蒲公英30 茯苓30 雞內(nèi)金15 山藥15 淡竹葉9蘆根3014付水煎服中醫(yī)膏方：升血小板方調(diào)：水牛角粉500 白扁豆300 桃仁300 焦三仙各90 知母300 黃柏300 阿膠300 冰糖300早晚各一包，溫水沖服復(fù)診前查ANA譜32019-8-14復(fù)診病史同前，現(xiàn)患者自覺上火較前加重，無明顯出血傾向，四肢極少出血點(diǎn)，納一般，眠差，大便不成形，腸鳴。血常規(guī)：WBC:8.9*10^9/LRBC:4.3*10^12/LHGB:104g/LPLT:38*10^9/L（2019-8-13于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院）ANA譜3：抗干燥綜合征抗體：2+抗Robert52抗體 ：3+抗低分子核糖蛋白：1+處方：中藥：地錦草15 女貞子15 仙鶴草30 白茅根30 陳皮9薏苡仁30 砂仁9金銀花30 連翹15紫花地丁9蒲公英30 菊花9焦三仙各1514付水煎服疾病科普：妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是產(chǎn)科較為常見的血液系統(tǒng)合并癥，妊娠期的發(fā)病率為1‰～3‰，如果診斷不及時(shí)或處理不當(dāng)，可能導(dǎo)致產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后大出血和新生兒顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。妊娠可導(dǎo)致ITP病情惡化，或使處于緩解期的患者病情加重，原因?yàn)榇萍に鼐哂幸种蒲“迳?，促進(jìn)血小板破壞的作用。臨床表現(xiàn)妊娠合并ITP多為慢性型，表現(xiàn)多為常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)的無癥狀性血小板減少。部分患者可有輕微鼻出血、皮膚黏膜出血點(diǎn)、青紫、淤斑等。脾臟可有腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：1.血小板計(jì)數(shù)發(fā)作期血小板計(jì)數(shù)減少，孕期反復(fù)出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)<100×10^9/L，如不治療，多數(shù)會(huì)隨孕周進(jìn)行性降低。2.血小板形態(tài)及功能外周血小板形態(tài)可有改變，如體積增大，形態(tài)特殊，顆粒減少，染色過深。3.骨髓檢查巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，伴成熟障礙，急性幼稚型巨核細(xì)胞比例增加，慢性型顆粒型巨核細(xì)胞比例增加，但兩型均呈現(xiàn)血小板成型型巨核細(xì)胞減少。4.血小板抗體約80%的患者可測(cè)到血小板相關(guān)抗體（PAIgG、PAIgM、GP2b/3a抗體），及相關(guān)補(bǔ)體（PAC3）陽性。診斷臨床上根據(jù)本病的出血癥狀、血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞增多、成熟障礙、血小板相關(guān)免疫球蛋白陽性，排除繼發(fā)性血小板減少，為本病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。1986年中華血液學(xué)會(huì)全國(guó)血栓與止血學(xué)術(shù)會(huì)議對(duì)本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：1.多次化驗(yàn)檢查血小板減少。2.脾臟不增大或輕度增大。3.骨髓檢查巨核細(xì)胞增多或正常，有成熟障礙。4.具備下列5項(xiàng)中任何一項(xiàng)者：①潑尼松治療有效；②切脾治療有效；③血小板相關(guān)IgG增多；④血小板相關(guān)C3增多。⑤血小板壽命測(cè)定縮短。治療一般不必終止妊娠，只有當(dāng)嚴(yán)重血小板減少未獲緩解，在妊娠12周前需要用糖皮質(zhì)激素治療者，需考慮終止妊娠。根據(jù)患者的孕期和血小板減少程度，可應(yīng)用不同的方法，主要有糖皮質(zhì)激素、靜脈用丙球蛋白。治療無效并有嚴(yán)重出血傾向者，可在中孕期行脾切除術(shù)。不主張輸注血小板，只有在血小板重度減低且有出血傾向，為防止重要臟器出血（如腦出血），或分娩時(shí)，才輸注血小板。分娩有特殊的危險(xiǎn)，包括：分娩時(shí)出血或手術(shù)中出血，需提升血小板到相對(duì)安全的范圍，可適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。患者日常護(hù)理：1.按產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.嚴(yán)密觀察出血傾向：注意觀察尿、便顏色、性狀、皮膚紫癜、瘀斑情況;出現(xiàn)頭痛、視物 模糊、噴射性嘔吐等立即報(bào)告醫(yī)生，警惕顱內(nèi)出血。3.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況：囑產(chǎn)婦按時(shí)產(chǎn)檢，教會(huì)自數(shù)胎動(dòng)的方法，孕32周后，至少1 次/周NST檢查，住院后建議1～2次/d NST檢查，以便及時(shí)了解胎兒宮內(nèi)情況。4.心理護(hù)理：安慰患者，做好心理疏導(dǎo)，教會(huì)孕婦預(yù)防外傷的措施以及如何配合治療護(hù) 理，減輕恐懼和焦慮心理。5.分娩期護(hù)理：(1)分娩方式的選擇，原則上以陰道分娩為主;胎兒可能有血小板減少，經(jīng)陰道分娩有發(fā) 生顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)。如有剖宮產(chǎn)指征時(shí)(產(chǎn)婦血小板<50×109/L，有出血傾向、有脾切除史)， 做好術(shù)前準(zhǔn)備。(2)當(dāng)患者血小板<50×10^9/L時(shí)，于宮頸完全擴(kuò)張或剖宮產(chǎn)術(shù)中可靜脈滴注新鮮血或血 小板懸液。陰道分娩應(yīng)縮短產(chǎn)程及避免陰道助產(chǎn)。6.新生兒護(hù)理：新生兒出生后常規(guī)留臍血檢查血小板、血小板抗體及血常規(guī)。觀察新生 兒有無出血傾向，并動(dòng)態(tài)觀察新生兒血小板是否減少。ITP不是母乳喂養(yǎng)的禁忌證，但母乳 中含有抗血小板抗體，是否母乳喂養(yǎng)應(yīng)視母親病情及新生兒血小板計(jì)數(shù)而定。7.健康教育：(1)飲食指導(dǎo)：鼓勵(lì)進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，飲食宜清淡、易消化、少刺激、無 渣，勿食用粗糙及需要費(fèi)力咀嚼的食物，以免引起口腔黏膜及胃腸道出血，有消化道出血時(shí) 應(yīng)禁食。(2)活動(dòng)與休息指導(dǎo)：保證適當(dāng)休息，不做劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。急性發(fā)作時(shí)臥床 休息，保證充足及良好的睡眠，出血嚴(yán)重時(shí)絕對(duì)臥床休息。(3)疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者及家屬介紹本病的病因與特征;正確認(rèn)識(shí)出血表現(xiàn);消除誘發(fā) 因素，如粗硬食物、病毒感染、過度疲勞、突然外傷等。教會(huì)孕婦和家屬處理突發(fā)出血的應(yīng)急 方法，以及如何與醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系。(4)復(fù)診指導(dǎo)：建議產(chǎn)后到內(nèi)科進(jìn)一步隨診、治療，產(chǎn)后42日母嬰到醫(yī)院復(fù)查。2019年09月03日1709
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師曉東主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 血液科 1. 創(chuàng)造安靜的休息環(huán)境，適量運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間哭鬧。血小板小于20×10^9/L/L時(shí)，盡量臥床休息。 2. 提供充足營(yíng)養(yǎng)，宜給予高熱量、高蛋白、少渣的軟食，飲食要多樣化，多吃新鮮的蔬菜和水果。 3. 保持床鋪平整、清潔、干燥、無渣屑。 4. 做好個(gè)人衛(wèi)生、衣服宜寬大、柔軟。經(jīng)常溫水洗浴，及時(shí)更換內(nèi)衣、內(nèi)褲。 5. 剪平患兒的指甲，不要玩尖銳的玩具。 6. 口腔清潔時(shí)注意：血小板小于20×10^9/LL時(shí)，是用軟毛刷刷牙，也可以用棉棒清潔口腔，禁止使用牙線、牙簽剔牙。 7. 禁止手挖鼻孔，鼻粘膜干燥，可涂石蠟油潤(rùn)滑。少量鼻腔出血者，可用干棉球、明膠海綿或0.1%的腎上腺素棉球填塞鼻腔；如出血不止，要做后鼻道填塞。 8. 減少用力排便造成肛門出血，保證大便通暢、不干燥。肛周破潰可涂抹金霉素軟膏，同時(shí)避免灌腸，使用肛門栓劑。 9.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)，動(dòng)作輕柔，注射穿刺后要局部按壓至少20分鐘。如果血小板小于20×10^9/L/L時(shí)，盡量避免進(jìn)行深部穿刺。 10.必要時(shí)給與止血藥物，或輸注血液制品。避免給與抗凝藥物，如：潘生丁、阿斯匹林等增加出血傾向的藥物。 觀察出血征象： 1.皮膚粘膜有無紅點(diǎn)、瘀斑。 2.有無牙齦滲血、鼻出血。 3.有無球結(jié)膜出血（眼白處有出血），頭痛、嘔吐、昏睡或神志不清時(shí)，可能是顱內(nèi)出血。 4.大小便顏色改變（小便變紅或大便帶血，以及大便顏色變黑）。 作者簡(jiǎn)介： 楊曉茜，兒研所血液科主管護(hù)師，從事醫(yī)護(hù)工作25年，臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富。2019年04月10日5334
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王化泉主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 血液內(nèi)科 1 定期到產(chǎn)科和血液科檢查。2 定期監(jiān)測(cè)血小板水平。如果孕期<36周，無出血和急癥分娩情況，血小板計(jì)數(shù)>30×109/L，無需特殊處理。如果有出血癥狀，血小板水平低，或者需要侵襲性操作時(shí)，如手術(shù)、分娩和麻醉時(shí)，應(yīng)采取積極措施，升高血小板水平。分娩情況，血小板計(jì)數(shù)-->分娩情況，血小板計(jì)數(shù)-->3妊娠合并ITP常用的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素和丙球。權(quán)衡利弊，治療以維持血小板相對(duì)安全水平為目的，而不是血小板數(shù)量正常。長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素也有副作用。4糖皮質(zhì)激素和丙球?qū)Σ溉橛绊戄^小，產(chǎn)后不需要限制哺乳。5新生兒發(fā)生血小板減少的可能性約10%，顱內(nèi)出血1%。產(chǎn)后需要密切監(jiān)測(cè)血小板水平和出血癥狀，如果血小板水平很低或者有出血癥狀，應(yīng)積極應(yīng)用丙球等治療。2017年03月21日4771
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趙明峰主任醫(yī)師 天津市第一中心醫(yī)院 血液科 患者提問：疾病:血小板減少性紫癜病愈5年后是否可以打疫苗病情描述:我兒子09年3月確診為血小板減少性紫癜，當(dāng)時(shí)15.5歲，入院治療半個(gè)月后血小板達(dá)到正常范圍，到目前為止血小板一直保持在17萬左右。希望提供的幫助:聽有的醫(yī)生講得過這個(gè)病后再不能接種疫苗，想請(qǐng)教一下老師是否是這樣？孩子現(xiàn)在要出國(guó)留學(xué)，對(duì)方學(xué)校要求打甲肝疫苗，百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗，流腦A+C疫苗，如果打了這四種疫苗后會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)？希望得到您的指教，謝謝！天津市第一中心醫(yī)院血液科趙明峰回復(fù)： 強(qiáng)烈建議不要打任何疫苗！ 因?yàn)檠“鍦p少性紫癜的病因是異常的自身免疫引起的。任何疫苗都有潛在的激發(fā)原有的異常免疫的可能，從而導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。所以穩(wěn)妥起見，不要打任何疫苗。2015年02月24日16724
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