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種植牙需要什么流程?醫(yī)學(xué)博士告訴你
王阿姨拔牙后到口腔科就診,醫(yī)生建議通過種牙的方式來進(jìn)行修復(fù)。王阿姨一直認(rèn)為,種牙就是把牙齒種進(jìn)去,一次就可以完成,但是事情并非如此。很多人都知道,種植牙有著幾乎和自然牙相等的咀嚼力,能恢復(fù)美觀和功能,可以讓人們盡情享受美味和生活。因此,被稱為牙缺失的最佳修復(fù)方案,但是種植牙還是需要一個(gè)過程的。今天劉醫(yī)生就來說說種植牙的一般流程。種植牙的流程是怎樣的呢?第一步,術(shù)前檢查?患者在拔牙后3-6個(gè)月,拔牙位置逐漸愈合長平,這時(shí)即可到口腔科進(jìn)行檢查,能否做種植牙修復(fù)?;颊咴诮邮芊N植手術(shù)前,醫(yī)生除了對他進(jìn)行全身健康狀況檢查外,還要做一些口腔的專業(yè)檢查,先要做一個(gè)口腔全景片、口腔CT等,確定牙齒、牙槽骨情況,查看口腔的具體情況,是否有炎癥、牙槽骨吸收等。確定全身及局部條件允許后才會開始種植牙。第二步,植入人工牙根種植體(種植體)一般情況下,局麻下在牙槽骨上制備一個(gè)孔,植入種植體,然后縫合牙齦,大約一個(gè)星期后可以拆線。等待種植體與牙槽骨形成骨結(jié)合后即可進(jìn)行牙冠修復(fù)治療。?第三步:種植體愈合期種植體愈合時(shí)間要根據(jù)患者種植床的骨質(zhì)狀況和種植部位確定。如果上下頜骨的骨質(zhì)條件良好,有些患者即刻采用臨時(shí)冠修復(fù),以盡快解決患者的美觀和發(fā)音問題。某些全口缺牙患者,也可在種植體植入后24至48小時(shí)戴種植體支持的覆蓋義齒。有些患者僅需2至3個(gè)月骨愈合期,而骨質(zhì)條件差,甚至需要植骨的患者,則需3至6個(gè)月,甚至9個(gè)月的骨愈合期。第四步完成修復(fù),當(dāng)種植體完全與頜骨結(jié)合后,在種植體上連接一個(gè)愈合基臺,當(dāng)軟組織袖口形成后,根據(jù)患者制作模型,對修復(fù)的牙齒進(jìn)行設(shè)計(jì),等牙冠或牙橋做好后,就可安裝由種植體支持的牙齒,就可以盡享美味了第五步定期復(fù)查特別提醒,很多患者在裝完牙冠后,以為一勞永逸,不再復(fù)診,甚至用種植牙咬堅(jiān)硬食物,這些都是不可取的,種植牙也需要定期復(fù)查。每年定期到醫(yī)院檢查2次。作為患者,需要知道自己的基本情況和全身狀況,如果嚴(yán)重的糖尿病,長期服用抗凝劑等,需要進(jìn)行系統(tǒng)疾病檢查后再進(jìn)行種植牙手術(shù)。有些疾病還是需要患者配合交代病史,口腔科醫(yī)生才能做出準(zhǔn)確的判斷,從而使種植牙流程順利進(jìn)行。因此,建議患者不要隱瞞病史。特別注意的是長期服用雙膦酸鹽類藥物、糖皮質(zhì)激素以及抗凝藥物等,需要向醫(yī)生交代,避免影響種植牙的預(yù)后甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果。劉醫(yī)生告訴大家的是,種植牙有著接近自然牙的咀嚼力,能恢復(fù)美觀和功能,可以讓人們盡情享受美味和生活,是牙缺失的最佳修復(fù)方案。溫馨提示1:整個(gè)種植牙完成時(shí)間需要多久?1.種植牙從牙根植入到修復(fù)完成,需要根據(jù)患者的具體情況而定,不能一概而論。2.如果患者牙槽骨骨量正常,深度和寬度都能達(dá)到種植牙所需的條件的話。大約3個(gè)月可以完成。3.如果患者缺牙比較久,患者牙槽骨吸收比較厲害,則需要植骨。大約需要3-6個(gè)月不等。4.具體的種植牙時(shí)間,因人而異。根據(jù)醫(yī)生指定的種植牙方案和計(jì)劃而定。溫馨提示2:什么人適合種植修復(fù)??一般情況下,一個(gè)能接受常規(guī)牙拔除手術(shù)及口腔手術(shù)的人都可以進(jìn)行種植修復(fù)。但是一些特殊的慢性疾病患者,如未控制的糖尿病、未控制的心臟病和高血壓、骨質(zhì)疏松癥以及口腔癌需要放療的患者,不適合馬上接受種植修復(fù)。另外,吸煙和洶酒等不能保持良好口腔衛(wèi)生條件的人,也需要控制適應(yīng)征。但特別指出的是,種植牙并不受年齡限制,眾多老年患者也可以分享種植牙這一成功技術(shù)所帶來的好處。醫(yī)生要對你的身體情況進(jìn)行全面的評價(jià),然后制定出適合您的治療計(jì)劃。
劉春棟醫(yī)生的科普號2024年01月14日411
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牙種植術(shù)后注意事項(xiàng)
種植術(shù)后愈合注意事項(xiàng)1、?術(shù)后當(dāng)天不要刷牙或漱口,術(shù)后第二天開始餐后使用漱口水,勿用大力鼓腮漱口,可將漱口水含在口內(nèi)1至2分鐘,間或輕輕搖動頭部,然后再吐出。漱口保持口腔清潔直至拆線。避免用舌舔種植體或愈合帽。2、?術(shù)后第二天開始用清潔棉簽輕輕蘸創(chuàng)面,不能用牙刷來回用力刷創(chuàng)面,其他牙齒可以正常刷牙。3、術(shù)后口服抗生素3~5天,并酌情應(yīng)用地塞米松制劑,減輕術(shù)后反應(yīng)。請一定按時(shí)服用,避免術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹和疼痛。4、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臉外局部冷敷,減少滲出和緩解疼痛。5、術(shù)后2周內(nèi),應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動、疲勞(爬山,快跑,游泳,劇烈對抗運(yùn)動是絕對禁止的),防止傷口開裂繼發(fā)感染導(dǎo)致失敗。盡量不要大笑、頻繁講話等,減少手術(shù)區(qū)周圍肌肉的運(yùn)動,以防腮部過分運(yùn)動而出現(xiàn)傷口撕裂。6、涉及上頜竇的手術(shù),手術(shù)后1~2天內(nèi),鼻涕含血絲是常見現(xiàn)象。術(shù)后1周請按時(shí)在患側(cè)用滴鼻劑,避免用力擤鼻涕,勿大聲唱歌和用力鼓氣等危險(xiǎn)動作。7、下頜種植術(shù)后5~6小時(shí)仍有下唇麻木、局部出血明顯時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診。8、術(shù)后5~6天術(shù)區(qū)又出現(xiàn)疼痛,可能出現(xiàn)感染,請及時(shí)復(fù)診。對癥處理。9、術(shù)后7~10天拆線。拆線后,在上部修復(fù)之前,應(yīng)每月定期復(fù)查,若有口腔衛(wèi)生不良或愈合帽松動及時(shí)處理。10、手術(shù)后1~3天,請吃流質(zhì)飲食,以煮爛的米粥,碎塊的青菜和肉末為主。11、手術(shù)后4~14天,創(chuàng)面接口處仍脆弱,可以吃半流質(zhì)飲食,以粘稠的煮爛的粥為主,配合碎塊的青菜和肉末。整個(gè)傷口愈合期間,絕對禁止食用大塊食物,因咀嚼食物會損傷創(chuàng)口,影響傷口愈合甚至繼發(fā)感染,嚴(yán)重會導(dǎo)致種植失敗。請遵守醫(yī)囑,我們知道這會給你的生活帶來一定不方便,需要你的認(rèn)真合作。12、術(shù)后2周內(nèi)非特殊需要,盡量不戴修復(fù)體,避免壓迫創(chuàng)區(qū)。即便2周拆線后可以戴臨時(shí)義齒,請?jiān)诔燥垥r(shí)將活動義齒取下。治療疾病不是醫(yī)生一個(gè)人的任務(wù),傷口的保護(hù)和愈合得靠你自己,希望我們共同合作,保證創(chuàng)口正常順利愈合。謝謝你的合作。
翟幼文醫(yī)生的科普號2023年11月14日331
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種植牙術(shù)后注意事項(xiàng)
1.術(shù)后輕咬紗條半小時(shí)。2.手術(shù)區(qū)域需間斷性冷敷48小時(shí)。3.手術(shù)后2小時(shí)開始進(jìn)食(以麻藥完全消失為準(zhǔn)),冷流食。4.手術(shù)后2天內(nèi)不要吃過熱的食物或飲料。5.手術(shù)后2天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,如跑步,登山等。拆線前勿游泳。6.手術(shù)后2天內(nèi)避免洗熱水浴,如桑拿浴,泡浴等,但可短時(shí)間淋浴(水溫在37度左右為宜)。7.手術(shù)后1周內(nèi)刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū),并用漱口水漱口。8.不要用手去觸摸或按壓手術(shù)區(qū)域。特別是前牙區(qū)植骨后,勿用力壓或唇部內(nèi)卷,男士勿用力刮胡須。9.手術(shù)后如果發(fā)燒,請聯(lián)系我們。10.請按醫(yī)生處方按時(shí)服用抗生素(用藥時(shí)間為5天)或靜點(diǎn)消炎治療。11.麻藥過后可能會出現(xiàn)疼痛。如果擔(dān)心疼痛,請?jiān)诼樗庍^之前服用止痛藥(如芬必得)。如果疼痛仍不消失請及時(shí)聯(lián)系我們。12.手術(shù)后如有明顯出血請您到就診單位檢查。13.手術(shù)后二周到門診拆線。14.手術(shù)后6周,請您不要抽煙。15.可能出現(xiàn)腫脹,前3天加重,第4天開始逐漸消腫。10天左右完全消腫。消腫后可能會出現(xiàn)瘀斑,為正常過程,請不要驚慌。16.術(shù)后6個(gè)小時(shí),術(shù)區(qū)仍有麻木感,聯(lián)系我們17.愈合基臺是螺絲擰上去的,可能會松動,如果松動或掉落,請當(dāng)日來院擰緊。
醫(yī)生集團(tuán)-吉林種植科科普號2023年10月18日258
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種植體堅(jiān)固耐用,配件完整性你考慮了嗎?
種植體在臨床上的廣泛應(yīng)用,不僅以其高成功率和高穩(wěn)定性獲得患者的認(rèn)可,更以其能夠?qū)崿F(xiàn)各種牙齒缺失的修復(fù)而受到口腔醫(yī)生的青睞。然而,除了這些明顯的優(yōu)勢,種植體的品牌價(jià)值還體現(xiàn)在其配件的完整性上,這一點(diǎn)往往被人們所忽視。試想一下,如果多年后,種植體仍然穩(wěn)固地存在于骨頭內(nèi),為患者提供著持久耐用的服務(wù)。然而,如果其上的牙套發(fā)生了問題,那么在需要更換或修復(fù)時(shí),能否找到配套的愈合帽、取模柱和替代體就成了一個(gè)問題。最近我們就遇到了這樣的情況。一位長期以來的老年患者,他的舊種植體來自NOBEL,但原來的型號已經(jīng)停用多年。通常情況下,如果品牌方?jīng)]有一定的儲備,我們便無法找到與舊種植體匹配的配件。然而,在上一任種植醫(yī)師完整的數(shù)據(jù)記錄下,我們確認(rèn)了損壞的中央螺絲的型號。雖然過程有些曲折,但我們最終還是成功地配到了新的配件,這無疑是一個(gè)非常幸運(yùn)的結(jié)果。這也讓我們對品牌方充分備貨的行為倍感感激。因?yàn)槿绻麤]有足夠的儲備,我們需要進(jìn)行去掉骨內(nèi)種植體的手術(shù),這無異于是一個(gè)全新的手術(shù)過程,既增加了患者的痛苦,也加大了醫(yī)生的治療難度。因此,種植體的品牌價(jià)值不僅僅體現(xiàn)在其高成功率和高穩(wěn)定性上,更體現(xiàn)在其配件的完整性和品牌方的持久的生產(chǎn)線上。
王宇華醫(yī)生的科普號2023年10月16日156
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口腔較全術(shù)后醫(yī)囑
作為醫(yī)生,經(jīng)常在患者完成治療以后,我會口頭叮囑他們一些口腔治療后注意事項(xiàng)。今天,日常收集的一些注意事項(xiàng)做了一個(gè)總結(jié),希望可以幫助各位。1、拔牙拔牙是口腔科最常用的治療技術(shù)。因拔牙可造成局部組織的損傷,引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng),也可導(dǎo)致血壓、體溫、脈搏的波動,所以必須慎重對待。在患者拔完牙以后,要注意以下事項(xiàng)(1)拔牙后半小時(shí)內(nèi)應(yīng)緊咬棉卷、少說話,不吐口水,半小時(shí)后吐掉棉卷。兩個(gè)小時(shí)后可進(jìn)溫軟食物,拔牙后一周忌煙酒及辛辣食品。(2)拔牙當(dāng)天患側(cè)不咀嚼,不刷牙,不漱口,不吃過硬過燙及有刺激性的食物,不吸允創(chuàng)口,不做劇烈運(yùn)動并要適當(dāng)休息,不泡熱水浴。(3)麻藥過后有輕微疼痛或拔牙24小時(shí)內(nèi),唾液中帶少量血絲屬于正常現(xiàn)象,若出現(xiàn)傷口劇烈疼痛或出血較多的情況請及時(shí)就診。(4)拔牙后遵醫(yī)囑服用消炎藥和止痛藥。(5)拔牙后需鑲牙種牙的患者,請三個(gè)月后及時(shí)復(fù)診。2、烤瓷牙牙體預(yù)備在患者完成烤瓷牙牙體預(yù)備以后,要注意以下事項(xiàng)(1)請用溫水刷牙,勿吃過于冷熱食物;(2)磨牙后可能有冷熱刺激或輕微咬合不適,臨時(shí)牙應(yīng)避免咬過硬過粘食物,如有松動脫落或明顯疼痛請聯(lián)系牙醫(yī)?。?)如有持續(xù)疼痛、咬物痛或臨時(shí)牙松動脫落等,請聯(lián)系牙醫(yī)!3、根管開放除根尖周囊腫等特殊情況外,我一般不建議做根管開放。在根管治療過程中隨意的開放根管會在根管治療過程中為根管內(nèi)帶入新的感染,這在現(xiàn)代根管治療中是不允許的。但是患者要求等原因,可能還存在這種情況。在根管開放以后,要注意以下事項(xiàng):(1)開放后勿食用過冷或過熱的食物,以防溫度劇烈刺激后再次出現(xiàn)劇烈疼痛。(2)應(yīng)進(jìn)食較軟食物或流食,勿用患側(cè)咀嚼食物。(3)開放后口腔內(nèi)有辛辣味為正常現(xiàn)象。(4)刷牙請避開患牙。(5)2日后復(fù)診或遵醫(yī)囑復(fù)診。4、牙髓失活在失活以后,要注意以下事項(xiàng)(1)2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食,2小時(shí)后可進(jìn)食較軟食物或流食。為防臨時(shí)充填物出現(xiàn)脫落,盡量不要用患側(cè)咀嚼食物。(2)放置藥物2-3天內(nèi)有輕微疼痛為正?,F(xiàn)象,通常24小時(shí)內(nèi)疼痛較為明顯,可適當(dāng)服用止疼藥。若有劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(3)根據(jù)所放藥物不同,遵醫(yī)囑2-7天內(nèi)復(fù)診。若無法及時(shí)復(fù)診,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。5、根管治療所謂根管治療,是指根管治療過程中通過根管成形后,在根管內(nèi)進(jìn)行預(yù)備、封藥,達(dá)到徹底清除感染根管內(nèi)病原微生物的一種根管內(nèi)消毒方法在擴(kuò)根封藥后,要注意以下事項(xiàng)(1)2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食,2小時(shí)后可進(jìn)食較軟食物或流食。為防臨時(shí)充填物出現(xiàn)脫落,盡量不要用患側(cè)咀嚼食物。(2)放置藥物2-3天內(nèi)有輕微疼痛為正?,F(xiàn)象,通常24小時(shí)內(nèi)疼痛較為明顯,可適當(dāng)服用止疼藥。若有劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(3)根據(jù)所放藥物不同,遵醫(yī)囑5-7天內(nèi)復(fù)診。若無法及時(shí)復(fù)診,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。(4)可遵醫(yī)囑服用2-3天消炎藥。6、根管充填根管充填是根管治療術(shù)的最后一個(gè)重要的步驟,其目的是嚴(yán)密封閉已擴(kuò)大和消毒的根管,消毒死腔防止根尖周組織的滲出物流入根管內(nèi)引起再感染。根管充填材料多為固體材料,如牙膠尖、銀尖等,輔以糊劑類根管充填劑。另外還有液體類根管充填劑,如目前在臨床上廣泛使用的酚醛樹脂。在填充根管以后,要注意以下事項(xiàng)(1)牙根充填2-3天內(nèi)有輕微脹痛或疼痛為正?,F(xiàn)象,通常24小時(shí)內(nèi)疼痛較為明顯,可適當(dāng)服用止疼藥及消炎藥。若有劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(2)根據(jù)牙齒充填材料不同,分為可立即進(jìn)食或24小時(shí)后才可以進(jìn)食,應(yīng)遵醫(yī)囑。(3)治療后的牙齒與正常牙齒有不同感覺,或咬物時(shí)有輕微脹痛或疼痛均為正?,F(xiàn)象。如出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。(4)根管充填1-2周后可進(jìn)行冠套修復(fù)。若無法及時(shí)修復(fù),勿用患牙咬硬物,以防患牙劈裂。7、潔治(洗牙)(1)潔牙應(yīng)到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院或診所,已有研究表明,很多傳染性疾病如乙肝、艾滋病等均可通過潔牙而傳染,一般正規(guī)醫(yī)院會對潔牙機(jī)頭進(jìn)行嚴(yán)格消毒。(2)因?yàn)檠例l炎等患者自身體質(zhì)原因,在潔治過程中,出現(xiàn)酸痛、出血癥狀均有可能。(3)潔牙前請清潔您的口腔,以便醫(yī)師操作。(4)潔牙后如不注意刷牙,牙菌斑與牙結(jié)石又會很快形成,所以潔牙后要繼續(xù)防治,注意使用正確的刷牙方法,并堅(jiān)持每天睡前刷牙,可以有效保持潔牙效果。(5)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),建議健康人每半年到一年作一次潔治,牙周疾病患者根據(jù)病情三個(gè)月到半年作一次潔治。(6)有一些牙齦出血,牙齒松動可能是由某些系統(tǒng)性疾病如血液疾病、糖尿病等引起,在潔牙前必須分辨清楚。若有以前疾病,禁止洗牙。(7)洗牙后遇冷熱酸痛、牙面粗糙感的不適一般一周內(nèi)減輕,如有酸痛明顯、牙床出血不止等請聯(lián)系我們?。?)由于牙周袋較深或牙石較多,洗牙后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,則必須進(jìn)行牙髓治療。8、齲病充填治療齲病充填治療是指牙齒齲壞的部分能用補(bǔ)牙材料一次性充填來完成的治療。在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng)(1)應(yīng)注意24小時(shí)內(nèi)不能用治療牙齒的同側(cè)牙咀嚼。因?yàn)椴牧系哪虝r(shí)間一般為24小時(shí)。(2)如果進(jìn)行了大面積的充填,完成后應(yīng)征求醫(yī)生的意見,是否進(jìn)行嵌體或全冠修復(fù)。對于已行根管治療的大面積缺損的牙體,征求醫(yī)生意見是否行纖維樁或金屬樁修復(fù)。(3)前牙進(jìn)行了大面積的樹脂充填的患者應(yīng)注意避免用患牙咬過硬的食物,以免發(fā)生充填體的脫落和折斷。(4)深齲進(jìn)行氧化鋅丁香油水門汀安撫治療后,應(yīng)該按照醫(yī)生的要求時(shí)間復(fù)診。因?yàn)檠趸\只是暫封材料,一段時(shí)間后會脫落造成窩洞再次污染。(5)齲病充填治療后,如果發(fā)生局部疼痛、腫脹、咬合高或充填物脫落的問題時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診,以免延誤治療時(shí)機(jī),同時(shí)增加自己的痛苦。9、活動義齒活動義齒其專業(yè)名稱是可摘義齒,包括可摘局部義齒和全口義齒。是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支持,依靠義齒的固位體和基托來固位,用人工牙恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能,用基托材料恢復(fù)缺損的牙槽嵴、頜骨及其周圍的軟組織形態(tài),患者可以自行摘戴的一種修復(fù)體。在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng):(1)注意口腔衛(wèi)生,餐后刷牙,洗凈義齒。(2)發(fā)現(xiàn)基牙松動或者基托下黏膜發(fā)紅,應(yīng)該停用義齒。(3)隱形義齒修復(fù)后的定期檢查極為關(guān)鍵,患者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查,以便牙科醫(yī)師了解義齒及假牙的情況,以便進(jìn)行及早的治療修復(fù)。(4)剛戴義齒的兩三天,吃飯時(shí)可暫不戴,如果出現(xiàn)講話不清、唾液增多,黏膜損傷,甚至?xí)杏X惡心難受等都屬正?,F(xiàn)象。慢慢適應(yīng)后再戴上練習(xí)進(jìn)食。如有壓迫、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診,切勿自行修理。義齒需在就診前2~3小時(shí)戴在口中,以便醫(yī)生查出疼痛的確切部位及原因,準(zhǔn)確地予以修正。(5)新義齒有時(shí)會出現(xiàn)戴入或摘出困難,這時(shí)不可強(qiáng)力推壓或用牙咬,應(yīng)細(xì)心摸索合適的取戴方法。(6)飯后取下義齒,用牙膏、清水刷洗干凈后再戴上。清洗時(shí)不得放在開水、酒精、84消毒液中,以防義齒的變形和老化。(7)睡前可將義齒泡在涼開水或自來水杯里,盡量不戴義齒睡覺,否則易造成基牙(義齒旁邊的牙)齲齒。(8)義齒不能長期不戴,否則會因變形不能使用。義齒戴用幾年后,如出現(xiàn)松脫、磨擦痛等,應(yīng)到口腔修復(fù)科就診,不要勉強(qiáng)使用,以免損傷鄰牙或其他口腔組織。(9)對于后牙游離端缺失的活動義齒,在咀嚼過程中活動度較大,由于黏膜軟,咬合時(shí)下沉而引起不適。雖慢慢適應(yīng)。(10),假牙使用數(shù)年后,其吸附力及咀嚼力會明顯下降,要進(jìn)行修復(fù)或重新制作,不要勉強(qiáng)使用,否則會損傷天然牙齒及口腔黏膜。10、固定義齒(固定橋)固定義齒是修復(fù)牙列中一個(gè)或幾個(gè)缺失牙的修復(fù)體。靠粘結(jié)劑或固定裝置與缺牙兩側(cè)預(yù)備好的基牙或者種植體連在一起,從而恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)與生理功能。在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng):(1)由于金屬烤瓷牙和全瓷牙由磁粉經(jīng)燒結(jié)構(gòu)成,通常情況下不能咀嚼過硬的食物,前牙一般不能啃咬食物,以免崩瓷現(xiàn)象發(fā)生。讓義齒合理地承擔(dān)咀嚼功能,防止受力過大。(2)固定義由于不用取戴,日常的口腔衛(wèi)生保健非常重要,做好口腔與義齒的日常清潔。除了堅(jiān)持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口外,義齒的護(hù)理還應(yīng)特別注意義齒的衛(wèi)生狀況,清潔的重點(diǎn)部位是義齒的頸部及周圍的牙齦組織。刷牙應(yīng)選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷,使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫?zé)崴?。?)固定牙齒一旦出現(xiàn)松脫、瓷脫落等現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)與您的牙醫(yī)聯(lián)系。固定義齒的口內(nèi)松脫的任何義齒部分都不能舌咽到你的氣管和食道以免造成危害。(4)個(gè)別敏感人群可能出現(xiàn)牙齦出血、發(fā)黑、萎縮等由于烤瓷橋引起的副反應(yīng),請立即檢查。(5)定期復(fù)查與醫(yī)療護(hù)理。要定期到醫(yī)院對義齒和天然牙進(jìn)行潔治,一般每隔六個(gè)月需到專科醫(yī)院進(jìn)行潔治,及時(shí)清除常規(guī)刷牙去不掉的菌斑和結(jié)石。同時(shí)還要請醫(yī)生定期檢查義齒的連接部分是否松動,義齒與天然牙是否出現(xiàn)咬合不協(xié)調(diào),如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生可以及時(shí)糾正均是義齒的護(hù)理要點(diǎn)辦法。11、牙周治療牙周治療是口腔科的基礎(chǔ)治療。在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng):(1)牙周刮治常在局部麻醉下進(jìn)行,請?jiān)诼樗幭撕笤龠M(jìn)食,以免造成不必要的損傷。(2)牙周治療期間可能會出現(xiàn)牙齒的輕微不適,牙齦少量出血,一般在觀察3-5天后緩解,若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或出血不止,請及時(shí)與我們聯(lián)系。若疼痛引起牙髓炎的癥狀,必須行牙髓治療。(3)牙周治療后可能出現(xiàn)牙齒遇冷熱敏感,牙齦輕度腫脹、咬合不適等癥狀,一段時(shí)間后可自動恢復(fù)到治療前的狀態(tài)或改善緩解。您可能會感到牙縫變大牙齦退縮等,這是牙周疾病造成組織破壞炎癥消除后的真實(shí)結(jié)果,屬正常現(xiàn)象。(4)牙周治療后仍要按適當(dāng)?shù)臅r(shí)間間隔進(jìn)行維護(hù)期的復(fù)查,否則牙周疾病很容易復(fù)發(fā)。12、種植牙種植牙有著幾乎和自然牙相等的咀嚼力,能恢復(fù)美觀和功能,可以讓人們盡情享受美味和生活。因此,被稱為牙缺失的最佳修復(fù)方案。在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng):(1)術(shù)后反應(yīng):術(shù)后有輕微疼痛,如果疼痛較明顯可口服止痛片。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)術(shù)區(qū)面部可用冰塊冷敷,有助于止痛和消腫。術(shù)后3天局部可能有輕微腫脹,5天逐漸消退。植入骨粉骨膜的患者腫脹可能會比較明顯,若腫脹明顯可靜點(diǎn)消炎。做了上頜竇提升的患者不要擤鼻涕,應(yīng)避免感冒??稍诒乔坏芜宦榈伪且?。(2)保持口腔衛(wèi)生:良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是人工牙種植成功的重要保證,手術(shù)當(dāng)天不刷牙,飯后可用漱口液含漱;術(shù)后當(dāng)天至拆線前種植處不刷,需用氯已啶漱口液含漱7日,2次/日,每次半分鐘,其余地方照常刷。(3)抗炎:術(shù)后需口服消炎藥3天,個(gè)別情況下需輸液治療(請遵醫(yī)囑)。(4)如有以下情況須立刻聯(lián)系醫(yī)生:麻藥過后仍面部麻木;術(shù)后3天術(shù)區(qū)仍有自發(fā)的疼痛,或再度產(chǎn)生的疼痛;金屬愈合帽脫落或出血等。(5)拆線:術(shù)后7-10天拆線。若植骨病歷可10--15天拆線。(6)飲食:術(shù)后當(dāng)日,進(jìn)半流或全流食。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不用種植處咀嚼過硬、過韌的食物,防止種植體受力過大。(7)手術(shù)一般3-6個(gè)月后復(fù)診取模型,2-3周后戴牙。(8)鑲牙后:鑲上烤瓷牙后,不宜咀嚼過硬的東西,一方面是由于人工牙根周圍沒有保護(hù)性的壓力感受器,因此,牙根組織易受損傷;另一方面,烤瓷牙較脆,損壞后也不容易修補(bǔ)。(9)防止受到外力的撞傷;控制吸煙;(10)定期來院復(fù)診、維護(hù)。種植牙跟天然牙一樣,如果保護(hù)得好可使用時(shí)間較長,若口腔衛(wèi)生差,不愛護(hù),不定期復(fù)診,其使用壽命會減少。13、牙齒冷光美白冷光美白的原理在于通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去,從而達(dá)到美白的效果。屬于化學(xué)漂白的一種。外源性色素粘染,內(nèi)源性色素沉著等比較適合使用冷光美白。在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng):(1)牙齒冷光美白治療后24小時(shí)內(nèi),牙齒很容易再染上有色物質(zhì),必須避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水等,避免食用深色食物,同時(shí)要避免吸煙。在以后的生活中注意清潔保養(yǎng),可令牙齒美白更持久。(2)牙齒美白的術(shù)后個(gè)別的牙齒發(fā)生齦緣被漂白的現(xiàn)象,此現(xiàn)象在治療結(jié)束后半小時(shí)至二小時(shí)左右就會消失。另外,因?yàn)檠例X在發(fā)育過程中就是分層堆積的,在治療剛剛結(jié)束時(shí),由于各部分的釉質(zhì)滲透程度不同,會有分層的情況發(fā)生,有氟斑牙的患者比較明顯。但此現(xiàn)象在二十四小時(shí)內(nèi)會逐漸恢復(fù)自然,這是因?yàn)槊腊讋┰谥委熃Y(jié)束后二十四小時(shí)內(nèi)依然起作用。(3)有少數(shù)重度四環(huán)素牙患者,在第一次治療后兩天左右會有一個(gè)色階的反彈,他們在接受第二次治療后,美白效果就會比較穩(wěn)定。(4)部分牙齒美白后,會出現(xiàn)牙齒敏感癥狀,需要復(fù)診進(jìn)行處置。14、窩溝封閉窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種預(yù)防齲齒,保護(hù)新生恒牙的方法,我國大部分地區(qū)已經(jīng)普及,并且有免費(fèi)政策,一般在小學(xué)時(shí)學(xué)校會統(tǒng)一安排孩子們做窩溝封閉。治療的時(shí)間根據(jù)牙齒的萌出時(shí)間進(jìn)行治療。乳磨牙在二歲半左右,六齡齒在六歲左右,第二恒磨牙在十一二歲左右。在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng):(1)做完窩溝封閉后,建議2小時(shí)內(nèi)禁食,24小時(shí)內(nèi)禁食硬物。(2)早晚刷牙,改善不良的口腔習(xí)慣。(3)窩溝封閉后前幾天如感覺咬合不適,或者吃東西不方便等問題,及時(shí)聯(lián)系預(yù)約復(fù)查。(4)窩溝封閉后每隔應(yīng)在3-6個(gè)月做一次口腔定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。(5)如因唾液、咀嚼習(xí)慣或咬食過硬食物等原因,窩溝封閉會有脫落現(xiàn)象,請家長要注意觀察窩溝封閉劑有無脫落,發(fā)現(xiàn)脫落請及時(shí)復(fù)查。15、隱形矯正(1)良好的配合是治療的關(guān)鍵,正常戴用時(shí),除進(jìn)食、刷牙、使用牙線等必須摘下外,每天需要配戴矯治器20--22小時(shí)以上。只有您在配戴隱形矯正器時(shí),它才能發(fā)揮其矯治作用。(2)由于隱形矯正器是按照一定順序逐步移動牙齒的,因此,一定要按照醫(yī)囑按矯治器的序號配戴時(shí)間為2周,除每天進(jìn)食和清潔口腔拿下矯治器外,每天不得少于配戴20小時(shí)。千萬不可無順序地混亂配戴矯治器。(3)請一定要保存好最近使用過的至少三副矯治器,并按照相應(yīng)編號放在包裝盒內(nèi),以防止出現(xiàn)目前正在使用的矯治器不慎丟失、損壞或無法就位等情況。在這些情況下,您的正畸醫(yī)生也許會逆著原矯治器使用的順序找到并重新使用一副醇正在佩戴的矯治器重新啟動。(4)如果不能按佩戴時(shí)間要求去佩戴,則矯治周期會延長,效果難以保證。(5)請按照醫(yī)囑定期復(fù)診。若不能按約復(fù)診,醫(yī)生將無法保證矯正效果。因事改期或延期治療應(yīng)獲得主診醫(yī)生同意。(6)初戴矯治器時(shí)會有輕微異物感,唾液分泌過多,發(fā)音不適等。一般幾天就會減輕或消失。(7)初戴矯治器后或戴用新的矯治器后,牙齒可能會出現(xiàn)輕微疼痛、松動,咀嚼無力,均屬于正常矯正反應(yīng),一般會在3、4天內(nèi)減輕或消失。若有其它嚴(yán)重不適,請盡快聯(lián)系醫(yī)生。(8)保持口腔衛(wèi)生對矯治成功有重要意義,因而矯治過程中請保持良好的口腔衛(wèi)生,保持矯治器清潔。如果矯治器沒有得到良好的清潔,其透明度、美觀度會降低。(9)根據(jù)矯治需要,常常會在你的某一牙齒上粘結(jié)一些小的與牙齒顏色相同或相近的附件,以利于矯治器的固位和牙齒的有效移動。這些小附件若脫落及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。(10)平時(shí)應(yīng)盡可能將上下頜牙齒輕輕的咬合在一起,尤其是在每次更換一副新的矯治器后的3、4天,這樣做可以使矯治器更好的就位,并發(fā)揮最好的作用。(11)佩戴矯治器時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會摘,戴,清洗及保管。(12)偶爾有些情況下,可能需要對現(xiàn)在的矯治器要進(jìn)行重新設(shè)計(jì)來提高矯治效果,在必要情況下,醫(yī)生不排除使用常規(guī)固定矯治器為患者結(jié)束后續(xù)的治療。(13)治療期間要特別注意口腔清潔衛(wèi)生習(xí)慣,每次餐后都要清潔,以免造成牙齒釉質(zhì)的脫礦及齲齒,牙齦炎等,清潔的水溫不超過40度。(14)為了獲得良好穩(wěn)定的矯治效果,矯治過程中能需要配合使用其他輔助手段進(jìn)行治療。(15)治療結(jié)束后保持階段,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真使用保持器,否則會出現(xiàn)復(fù)發(fā),還應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些問題。保持周期多數(shù)在1--2年可以逐漸停用。但有些患者則需要長期保持。16、正畸矯正(傳統(tǒng)托槽)(1)安置托槽后約6小時(shí)因出現(xiàn)矯正力會有不適感,此類癥狀可持續(xù)一周。如果不適感較嚴(yán)重請食用軟食并口服止痛藥。(2)安置托槽,您在獲得習(xí)慣期間會因?yàn)檠b置損傷唇黏膜的現(xiàn)象。這時(shí)您可以用泡泡糖安在部位上,以便適應(yīng)。(3)安置托槽后盡量避免食用堅(jiān)硬食物和粘性食物,食品盡量切成小塊食用。(4)矯正治療期間,您需要仔細(xì)的維護(hù)口腔衛(wèi)生,以防齲齒和牙周疾病的發(fā)生。每天至少刷牙三次,每次不小于三分鐘。(5)若裝置脫落或弓絲移位時(shí),請及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
醫(yī)生集團(tuán)-吉林種植科科普號2023年10月11日169
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種植手術(shù)--術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)前注意事項(xiàng)1.術(shù)前3天開始每日至少2次口泰含漱,每次含漱至少1分鐘,含漱后半小時(shí)內(nèi)不能喝水、漱口;2.術(shù)前24小時(shí)開始按說明書服用抗生素,頭孢+甲硝唑,持續(xù)1周;若青霉素過敏者可選用阿奇霉素或克拉霉素替代;3.當(dāng)日術(shù)前正常吃飯,早飯后服用抗生素;4.手術(shù)當(dāng)日提前10分鐘到醫(yī)院后機(jī)器取號,分診臺報(bào)到。術(shù)后注意事項(xiàng)1.術(shù)后2-3日口內(nèi)會有少量血絲,咽下即可;2.手術(shù)當(dāng)天即可口泰漱口,第1周每日早、中、晚、睡前含漱,第2周每日早、睡前含漱;第3周每日睡前含漱1次即可;3.術(shù)后規(guī)律服用抗生素頭孢克洛膠囊(每日3次,每次1粒)和甲硝唑(每日3次,每次2粒),持續(xù)1周;4.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不刷牙,術(shù)后24小時(shí)后開始刷牙,術(shù)區(qū)也要輕輕刷;5.術(shù)后3日內(nèi)進(jìn)食溫涼軟的流食;術(shù)后1周,不要太勞累、不能劇烈運(yùn)動等。6.2-3周拆線。
張波醫(yī)生的科普號2023年08月20日1630
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全口種植牙
易小松醫(yī)生的科普號2023年07月16日292
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種植牙一定要找專家嗎?
如今,種植牙已經(jīng)是老百姓們?nèi)毖篮笫走x的治療方式,并且老少皆宜。種植牙是通過將種植體(人工牙根)放入骨頭并在上面做一個(gè)假牙,以達(dá)到修復(fù)缺失牙的目的。但是,種植牙治療有簡單的,也有復(fù)雜的,這很大程度上取決于個(gè)人的骨質(zhì)條件。下面將種植牙大致分為兩類:①常規(guī)簡單(組織量豐富):如果組織量充足,可以在牙槽骨直接放種植體;尤其后牙區(qū)缺牙的種植修復(fù),通常對美觀要求不高,對手術(shù)的寬容度較大。這種情況下,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的種植大夫一般都能勝任,不一定要找知名專家。②疑難復(fù)雜(骨缺損、骨量不足):如果骨頭的條件不理想,就需要植骨粉,有時(shí)需要在口內(nèi)取自己的骨頭,改善牙槽骨的條件,然后才可以放入種植體。如果疑難復(fù)雜的情況下沒有妥善的治療,那么未來種植牙可能會出現(xiàn)黏膜發(fā)炎,種植體暴露、松動甚至脫落等風(fēng)險(xiǎn)。因此,這種情況屬于疑難復(fù)雜的種植牙案例,建議您找知名專家咨詢。患者A:缺牙區(qū)域的牙床比周圍的更低、更薄手術(shù)后不僅安置假牙,牙床豐滿度也被恢復(fù)(北大口腔種植科-張宇主任醫(yī)師)患者B:該患者的缺牙部位的牙床過薄手術(shù)后(醫(yī)生:北大口腔種植科-張宇主任醫(yī)師)最后總結(jié)一下:通過以上對比,如果您有種植牙的需求,并且發(fā)現(xiàn)缺牙部位的牙床有薄弱、重度缺損的情況,這可能屬于疑難復(fù)雜的病例,建議您咨詢高年資的種植大夫。具體情況需您親自面診以及影像學(xué)檢查才可判斷。歡迎您聯(lián)系張宇大夫團(tuán)隊(duì)咨詢(好大夫平臺)。
張宇醫(yī)生的科普號2023年07月03日3121
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種植,怎樣更合理
很多人種牙都認(rèn)為缺一顆種一顆,其實(shí)不需要這樣。單一缺失,確實(shí)需要缺一顆種植一顆,然而每一個(gè)人的缺失情況都是不一樣,尤其不是牙周病病人的牙齒缺失,一連幾個(gè)牙齒的脫落是非常少見的。即便連續(xù)多個(gè)牙齒缺失,也不需要缺一顆種一顆。怎樣種牙才更為合理呢?單一缺失,單一種植,如果其兩側(cè)是做過根管治療的牙齒,建議做冠橋修復(fù),也就是利用兩側(cè)的牙齒架一個(gè)橋,沒有必要一定種植,可以達(dá)到很好的效果。如果兩個(gè)連續(xù)在一起的牙缺失,只能種植兩顆,如果兩側(cè)牙做過根管治療,同上所述,也可以通過做橋來恢復(fù)咬合。如果僅一側(cè)做過根管治療,可以種植一顆,另一側(cè)利用自己的做過的根管治療的牙,搭一個(gè)橋,同樣可以恢復(fù)咬合。連續(xù)超過兩顆以上的牙齒缺失,以此類推。一個(gè)基本原則,能夠利用自己的牙,減少種植的數(shù)量,就不要多種。即便,自己的牙以后可能損壞脫落,也要先利用好他的“剩余價(jià)值”,自己牙的使用與種植牙還是有不同的。半口或全口缺失的患者,只要種植4~12顆,即可恢復(fù)正常的咀嚼。用的是all-on-4/6種植牙技術(shù),只需要植入4/8-12顆植體就能恢復(fù)半口、全口牙齒的咀嚼功能
石曉峰醫(yī)生的科普號2023年06月09日365
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種植牙的“貴賤”
很多朋友問我:某某種植牙多少錢貴不貴?哪種種植體品牌好?其實(shí)我是很難回答這樣的問題。種植牙是個(gè)很專業(yè)的問題,種植體也因形狀型號不同。每一個(gè)種植體的特點(diǎn)、優(yōu)勢、形狀都是有所不同的,想通過某一種方式進(jìn)行比較都是不客觀,不負(fù)責(zé)任的。但是,我還是想從我的角度試圖來介紹一些情況。品牌:品牌之間的差別大家都應(yīng)該了解,除了品牌之間的差別之外,每一品牌之下還有不同系列,如服裝中男裝、女裝,兒童、成年等。除了材料之間的差別之外,形狀、型號的差別也不同,大中小號、肥胖...。材料價(jià)格因?yàn)殁伒募兌炔顒e還挺大的,而形狀差別粗細(xì)、長短、圓、扁等作為賣點(diǎn),你要當(dāng)心了,這些其實(shí)是根據(jù)你的骨頭決定的。當(dāng)我們得到一個(gè)種植體的價(jià)格高與低,其實(shí)都是與這些有關(guān)的。幾百、幾千、近萬元之間的差別,不是你吃虧或占便宜,只要你不是被騙,那一定使用的東西是不同。只有錯(cuò)賣,沒有錯(cuò)賣。材料:種植體的基本材料是鈦合金,表面涂層也就幾種,每一種都各有優(yōu)勢。但是,也會出現(xiàn)一些價(jià)格不同。我們要注意有些人會用此作為賣點(diǎn)向你宣傳,提高價(jià)格。植骨等:這是除了牙種植體之外比較大的支出,如果缺骨多的要恢復(fù)種植體周圍的骨量,確保種植體的穩(wěn)定,需要植骨。醫(yī)生的技術(shù):醫(yī)生的專業(yè)程度是決定手術(shù)程度的重要因素,一個(gè)好的醫(yī)生不僅要有大量臨床的積累,更要具備一般外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)及口腔修復(fù)技術(shù)等專業(yè)特長。這樣,才能確定一個(gè)好的治療方案,選擇好的種植體。
石曉峰醫(yī)生的科普號2023年06月09日194
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牙齒種植相關(guān)科普號

張宇醫(yī)生的科普號
張宇 主任醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院
口腔種植科
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賈勝男醫(yī)生的科普號
賈勝男 主治醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院
口腔種植科
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于森醫(yī)生的科普號
于森 主治醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院
口腔綜合科
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推薦熱度5.0李率 副主任醫(yī)師北大口腔醫(yī)院 口腔種植科
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拔牙 6票
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擅長:微創(chuàng)種植,微創(chuàng)上頜竇提升,種植美學(xué),即刻種植,即刻修復(fù),無牙頜種植修復(fù) -
推薦熱度4.4吳煜 主治醫(yī)師北醫(yī)三院 口腔科
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口腔頜面部囊腫 2票
擅長:微創(chuàng)智齒拔除,各種復(fù)雜牙拔除、牙齒種植,口腔門診手術(shù)、頜骨畸形及頜骨囊腫的診斷治療,頜面部骨折及腫瘤的診斷治療。 -
推薦熱度4.3魏冬豪 主治醫(yī)師北大口腔醫(yī)院 口腔種植科
牙齒種植 52票
拔牙 4票
口腔修復(fù) 2票
擅長:骨量不足的種植修復(fù),前牙美學(xué)種植修復(fù),即刻種植修復(fù),全牙弓種植修復(fù),各種阻生智齒及復(fù)雜牙拔除