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2024年10月15日
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王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 虹膜診法以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，通過觀測虹膜局部的外在表現(xiàn)推測或判斷內(nèi)在的生理、病理現(xiàn)象來了解身體的健康狀況，與中醫(yī)傳統(tǒng)眼診的基本思想不謀而合，都是以整體觀念為指導(dǎo)，具有易觀察、易操作和無創(chuàng)傷、便于推廣、傳承的特點。通過對虹膜進(jìn)行診察可以快速檢測潛伏期疾病，為評估健康及預(yù)防疾病提供依據(jù)。1虹膜的纖維密度：按疏密程度由密到疏依次可分為神經(jīng)源型、憂慮型、多形腺體型、結(jié)締組織型4型。1)神經(jīng)源型：虹膜纖維的密度高，提示身體抵抗力強、恢復(fù)能力強、易發(fā)生過敏和神經(jīng)精神系統(tǒng)方面的問題。2)憂慮型：虹膜纖維密度較神經(jīng)源型差，易發(fā)生腸道和情緒問題。3)多形腺體型：虹膜纖維密度中等，易發(fā)生內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心臟、肝臟和腎臟的問題。4)結(jié)締組織型：虹膜密度較差，易發(fā)生關(guān)節(jié)結(jié)締組織問題、內(nèi)臟下垂等。2虹膜的形態(tài)改變：1)坑洞：代表先天遺傳的缺陷。2)卷縮輪現(xiàn)象：卷縮輪緊縮說明易發(fā)生便秘；卷縮輪無活力說明腸道腺體虛弱，腸道肌肉缺乏力量，易發(fā)生腸道動力不足的便秘；卷縮輪過厚及突起說明胃部能量亢進(jìn)，易出現(xiàn)腹瀉、痙攣、胃腸功能不良；卷縮輪薄及縹緲說明缺乏神經(jīng)能量，身體缺乏耐力；卷縮輪鋸齒或星形說明腸道易痙攣、發(fā)炎，腹瀉和便秘交替出現(xiàn)；卷縮輪中斷說明有食欲不振傾向，疲倦、虛弱、缺乏神經(jīng)能量等。3)陽光放射溝：顯示結(jié)腸毒素蓄積過多形成的對各臟器的直接傷害，容易發(fā)生上火、呼吸道感染和頭痛等。4)腸道憩室：容易引起便秘或泄瀉等腸道不適癥狀。5)過大瞳孔：提示過度疲勞，睡眠不足。6)裂紋：提示相應(yīng)的器官功能不良。3虹膜的顏色改變：1)色素斑：說明附著的臟器存在組織局部缺血、缺氧、瘀血，有遺傳性衰弱及疾病性衰弱。2)酸性體質(zhì)：提示過度壓力、過度酸性飲食造成酸類代謝產(chǎn)物堆積在體內(nèi)和血液中，易出現(xiàn)疲勞、關(guān)節(jié)痛、糖尿病和腫瘤等。3)腸環(huán)色重：提示腸道毒素過多，容易便秘或者腹瀉。4)整個虹膜色重：提示腸道毒素過度沉積，容易上火、疲勞等。4虹膜的環(huán)狀改變：1)鈉環(huán)：提示全身動脈硬化傾向，可能為心臟病和腦血管意外的重要發(fā)病條件。2)藍(lán)環(huán)：提示血氧不足、末梢循環(huán)不良，容易手腳發(fā)涼，易患高血脂和血黏度高等癥。3)皮質(zhì)代謝環(huán)：皮膚毒素蓄積過多形成此環(huán)，來源主要是腸道，嚴(yán)重的可能發(fā)展成皮膚病或影響肺的健康。4)老化?。禾崾灸X供血不足，常引起嗜睡、健忘、頭昏等腦力衰退現(xiàn)象，注意預(yù)防腦中風(fēng)。5)精神壓力環(huán)：提示神經(jīng)過度疲勞緊張，壓力超出身體的承受能力。6)酸性刺激環(huán)：提示身體受到精神或環(huán)境的刺激。7)胃環(huán)異常：胃功能有變化時，瞳孔與虹膜的交界處就會呈現(xiàn)不規(guī)則的黑褐色排列物質(zhì)。8)腸環(huán)狹窄：提示便秘、消化不良、緊張等現(xiàn)象。將疲勞性亞健康狀態(tài)人群的虹膜表現(xiàn)按性別分層后，男性與女性在胃環(huán)異常，卷縮輪無活力、卷縮輪星形或鋸齒、腸環(huán)色重、腸環(huán)狹窄、腸道憩室、憂慮型、多形腺體型方面差異顯著。這些差異表明男性在胃腸功能方面明顯弱于女性，這可能與男性嗜酒、吸煙及不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。男性坑洞的出現(xiàn)頻率明顯多于女性，表明男性先天遺傳弱點明顯。女性陽光放射溝出現(xiàn)頻率明顯多于男性，說明女性更容易患慢性病。男性壓力環(huán)的出現(xiàn)頻率明顯多于女性，說明男性在社會生活中承受了相對較多的壓力。男性皮質(zhì)代謝環(huán)的出現(xiàn)頻率明顯多于女性，這可能與男性生理上的激素特點有關(guān)。2022年09月30日630
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趙清主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 心內(nèi)科 隨著年齡的增長，我們的容顏出現(xiàn)皮膚松弛，皺紋越來越多地布滿額頭，這是因為皮膚在衰老。除了表面的皮膚，作為生命的通道—— 血管也會衰老。一般情況下，血管從20歲就開始老化，當(dāng)存在高血壓、高血脂和高血糖的時候，這種衰老便會提前加速。當(dāng)年輕的冠心病患者拿著自己的報告給醫(yī)生解讀的時候，醫(yī)生告訴他，你的血管已經(jīng)如同40-50歲中年人的血管，出現(xiàn)了老化現(xiàn)象。 那么，何為血管老化？正常的血管壁是光滑的，管腔通暢，而且富有彈性。當(dāng)血管發(fā)生老化時，管壁增厚，不光滑，出現(xiàn)不同厚度的斑塊，管腔狹窄，血管彈性下降，變脆。嚴(yán)重時，因斑塊破裂，繼發(fā)血栓形成，可造成管腔不完全或完全堵塞時，臨床上會出現(xiàn)胸痛、胸悶、頭暈、下肢活動時痛、嚴(yán)重者出現(xiàn)氣促、暈厥、一側(cè)肢體癱瘓、靜息時下肢痛等癥狀。 有什么方法可以檢測血管老化？檢測的方法有多種。 1. 簡易自測血管年齡法。共12條項目： 1) 情緒壓抑； 2) 過于較真； 3) 嗜吃方便面、餅干、點心； 4) 偏食肉類食品； 5) 不愿運動； 6) 每天吸煙支數(shù)乘以年齡超過400； 7) 爬樓梯時胸痛； 8) 手腳發(fā)涼，有麻木感； 9) 忘性大，經(jīng)常丟三落四； 10) 血壓升高 11) 膽固醇或血糖升高； 12) 直系親屬中有人死于冠心病或中風(fēng)。 符合其中1-4項，說明血管年齡尚屬年輕；符合5-7項，提示血管年齡超過生理年齡10歲以上；符合8-12項，說明血管年齡比生理年齡大20歲以上。后兩種情況，提示患糖尿病、心臟病、腦中風(fēng)的可能性較大。 2. 測量血壓。若高壓和低壓相差50mmHg以上，提示血管硬化，即老化。 3. 檢測動脈硬化指數(shù)，該指數(shù)= [血總膽固醇（TC）- 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）]÷高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。正常數(shù)值為＜4。如果動脈硬化指數(shù)≥4，說明已經(jīng)發(fā)生了動脈硬化，而且數(shù)值越大，動脈硬化的程度就越高，發(fā)生心腦血管疾病的危險性也越高。 4. 由醫(yī)院專門設(shè)備檢測動脈脈搏波傳導(dǎo)速度（PWV）和踝/臂血壓指數(shù)（ABI）。若PWV≥12 m/s，ABI<0.9，提示血管硬化，即老化。 5. X線或CT檢查發(fā)現(xiàn)動脈管壁鈣化。 6. 血管超聲發(fā)現(xiàn)血管管壁增厚，出現(xiàn)不同厚度的軟斑塊、硬斑塊或混合斑塊，有的甚至引起管腔狹窄。 7. 冠脈CTA或有創(chuàng)的冠脈造影檢查，可進(jìn)一步評估冠脈管腔狹窄的程度。 近代著名的臨床醫(yī)學(xué)之父就曾說過：“一個人的動脈有多老，他就有多老。” 由于血管肩負(fù)著全身營養(yǎng)物質(zhì)的運輸和代謝產(chǎn)物的轉(zhuǎn)運等多項功能，一旦血管出現(xiàn)老化，預(yù)示其發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險就會明顯增加。 保持血管年輕化的方法有：合理膳食（包括低鹽少油、多素少葷、多食粗糧）、減輕體重，體重質(zhì)量指數(shù)（BMI）控制在25以下、適量中等強度運動（如快步行走、踏車、跑步等，運動時心率達(dá)到最大心率的60%左右）、戒煙限酒、心理平衡；除此之外，控制血壓，使血壓達(dá)標(biāo)，一般高血壓患者至少使血壓控制在140/90mmHg以下；降低血膽固醇水平，可服用他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇，以起到軟化血管作用；堅持降糖治療等。2021年04月20日5161
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 有些人體重減輕，但近期并沒有刻意節(jié)食或者高強度的運動和勞動。這種情況可能發(fā)生在任何年齡段的人群，需要提高大家的注意，及時就醫(yī)。一、造成體重減輕的常見原因1、常見的軀體方面的原因（1）甲狀腺功能問題甲狀腺功能活動過度會導(dǎo)致新陳代謝率增高，這是導(dǎo)致體重減輕的常見原因。（2）癌癥癌癥是軀體高消耗的常見原因。（3）胃腸道問題消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩氏病等胃腸道問題，由于腸道的吸收障礙，導(dǎo)致營養(yǎng)不良而體重減輕。（4）糖尿病體內(nèi)葡萄糖利用減少，脂肪分解增加，蛋白質(zhì)合成不足，分解加快等，均引起消瘦，如有多尿癥狀，體內(nèi)水分的丟失更會加重消瘦癥狀。同樣，病程時間越長，血糖越高：病情越重，消瘦也就越明顯。2、少見的生理方面的原因（1）心功能不全（2）慢性肝病（3）腎上腺功能不全（艾迪生氏?。?）帕金森氏病（5）艾滋?。?）牙齒問題（7）對麩質(zhì)過敏者（8）胰腺疾?。?）寄生蟲感染（10）吞咽困難3、精神心理方面的原因（1）酗酒或吸毒（2）癡呆（3）抑郁或焦慮體重減輕、食欲減退是抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中的一項指標(biāo)。（4）神經(jīng)性厭食4、其它原因（1）藥物副作用（2）飲食失調(diào)二、就診時需要提供給醫(yī)生哪些信息1、什么時候開始注意到體重減輕？減輕了多少斤？2、存在哪些基礎(chǔ)疾病，最近是否正在接受治療？3、近期是否在服藥或者其它保健品？4、體重減輕期間飲食習(xí)慣是否有改變？5、體重減輕期間的勞動量和運動量是否有變化？6、身體有沒有其它癥狀？是否伴隨如下癥狀（1）乏力；（2）嘔吐和腹瀉（3）頭暈或者暈倒（4）口渴、多尿（5）多汗（6）感覺情緒低落或缺乏興趣（7）感到緊張和焦慮（8）失眠7、是否存在口腔方面的問題？8、吞咽是否有不適？9、工作、生活習(xí)慣有無改變？（1）有沒有工作和生活壓力？（2）有哪些生活方式變化（包括抽煙、喝酒等）？三、可能需要進(jìn)行的檢查根據(jù)您對上述問題所提供的答案，醫(yī)生將進(jìn)行相應(yīng)的身體和心理方面的檢查。在詳細(xì)的體格檢查之外，檢查項目可能會涉及以下方面：1、常規(guī)的檢查項目（1）血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)（2）血生化（3）甲狀腺功能2、特殊的檢查項目醫(yī)生根據(jù)病史和體格檢查情況，可能會選擇影像檢查（X光、CT等）、消化內(nèi)鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查項目。3、情緒相關(guān)的檢查項目如果考慮抑郁或焦慮等心理問題導(dǎo)致的體重減輕，那就需要去心理衛(wèi)生科就診與治療。此外，需要提醒注意的是，遇到體重減輕，首先需要做是查找原因，也就是醫(yī)學(xué)上的診斷，而不是盲目的去服“補藥”和“營養(yǎng)品”。——《喚醒自愈力：用禪的智慧療愈身心》2020年05月01日1628
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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學(xué)中心 大家好，我是腫瘤科的翟醫(yī)生前面告訴了大家如何來提高自身的免疫力，那么我們?nèi)绾尉蛹覚z測我們的免疫力是否正常呢，哎，今天就告訴大家一個非常簡單快速的一個方法，他和我們的免疫力，抵抗力是直接相關(guān)，其有確定證據(jù)的一個指標(biāo)，那就是b mi也就是體重指數(shù)，它等于體重除以身高的平方體重是用公斤來表示，身高是用米來表示拿我個人來說，我的體重是75公斤，身高是1.81米大約等于23左右，它相對合理的區(qū)間呢，是在18.5到24之間小于18.5，我們說是輕體重大于24，我們說超重大于28，那就是肥胖了，哎，有的女性朋友說我剛剛好18.5，我們通常來說18.5和24在這兩個極限點并不是最好的，我們通常告訴大家合理的并不是最理想的那么最理想。 狀態(tài)呢，是在21到23之間，哎，我剛剛好23，因此呢，希望大家通過調(diào)整這個指標(biāo)調(diào)整自己的身體在最理想的狀態(tài)來可以提高我們自身的免疫力，謝謝大家，這就是今天的分享，如果您希望了解更多的腫瘤知識，請多多關(guān)注我，謝謝大家。2020年03月22日824
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程瑞主治醫(yī)師 長治市第二人民醫(yī)院 消化血液科 大家好，我是陳醫(yī)生呃，今天的話和大家聊一下，如果你經(jīng)常覺得口苦或者口臭，呃，這種情況的話要怎么辦呢，呃，首先的話就是要戒煙，呃，限酒，最起碼是然后呢，要避免一些特別重口味的食物，比如說過辣的過咸的過甜的，呃，過量的含脂肪類的食物，或者是過量的其他刺激性的食物。 呃，那我們需要就是來查一下身體的哪些部位呢，呃，如果你經(jīng)常的會有口苦，口干，第一種原因的話就可能是胃腸動力不好，消化不良導(dǎo)致的呃，胃內(nèi)容物的一個就是不能及時的消化掉，如洞下去。 呃，甚至是導(dǎo)致一些反流所造成的，這樣子的問題，呃，第二點的話就是見于一些有幽門螺桿菌感染的朋友可能會出現(xiàn)口苦口臭，這個問題呃，所以這種情況下的話要來查一下咱們的呼氣實驗。 呃，來檢測一下是否存在這個幽門螺桿菌呃，另外的話，最好是做一個胃鏡檢查，然后看一下胃的結(jié)構(gòu)上面有沒有存在什么異常，在蠕動上面有沒有胃液，胃酸過多的儲留。 呃，或者說是如果是幽門螺桿菌感染的朋友，他有沒有產(chǎn)生黏膜的損害，比如說出現(xiàn)上消化道黏膜的糜爛或者是潰瘍等等，這樣子的問題。 呃，第三點的話就是，如果有這種情況的病人要最好查一下肝功。 呃，在肝功能異常的情況下，2020年03月03日1170
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陳偉副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 胰腺中心 通常來說，健康體檢應(yīng)該每年進(jìn)行一次，隨性別和年齡不同，體檢項目有相應(yīng)改變。1，對于沒有特殊先天性疾病或遺傳疾病且健康狀況良好的青年人，在30歲以前，可以每兩年常規(guī)體檢一次。2，30至45歲的成年人，應(yīng)每年常規(guī)體檢一次。在體檢項目中要注意自己血壓、血糖、尿酸等項目是否有異常，若有異常應(yīng)及時到相關(guān)科室進(jìn)行一步檢查和治療。對于有惡性腫瘤家族史的人群，應(yīng)注重相關(guān)腫瘤指標(biāo)或相應(yīng)器官的檢查。比如：抽血檢測腫瘤指標(biāo)、乳腺B超檢查，胃、腸鏡等。3，45歲以上人群，應(yīng)每年常規(guī)體檢一次。對于有高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病的人群應(yīng)重點檢測各種慢性疾病的控制狀況。對于體檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況應(yīng)注意復(fù)查和及時去相應(yīng)的?？凭驮\。除常規(guī)體檢內(nèi)容外，應(yīng)增加腫瘤指標(biāo)檢測。4，50歲以上的人群，應(yīng)每年常規(guī)體檢一次，包括常規(guī)體檢內(nèi)容和腫瘤指標(biāo)檢測。與此同時，還應(yīng)對自身已有的疾病重點檢測，有時需要3個月到半年進(jìn)行一次針對性的身體檢查。5，對于女性人群，除了常規(guī)體檢項目外，還應(yīng)當(dāng)做乳腺B超，宮頸涂片檢查和子宮、卵巢B超檢查。6，對于一些有特殊疾病的人群，除常規(guī)體檢外一定要對自身疾病進(jìn)行相關(guān)復(fù)查。例如：（1）乙肝病毒攜帶者，每半年檢查一次肝功能、HBV-DNA、AFP和肝臟B超，必要時復(fù)查CT或MRI；（2）有消化道腫瘤家族史，或既往有消化道腫瘤病史的人群，一定要定期復(fù)查腫瘤指標(biāo)和胃、腸鏡檢查；（3）常年吸煙者，必要時做低劑量胸部CT檢查，排查肺癌；（4）有乳腺癌家族史的女性，應(yīng)檢查乳腺B超，必要時做鉬靶X線或MRI檢查。最后，健康體檢意義重大，預(yù)防勝于治療。對于良性、慢性疾病來說，通過體檢發(fā)現(xiàn)及早異常情況，對疾病進(jìn)行預(yù)防，是花錢少，效果好的防病措施。對于惡性腫瘤來說，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，提高治療效果，延長患者的生存時間。請您閱讀后，將這篇醫(yī)學(xué)科普短文分享給周圍的朋友們，讓大家了解體檢的重要性，讓更多的人們得到幫助！送人玫瑰，手有余香！2019年04月13日7358
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2019年04月12日7848
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亞健康相關(guān)科普號
王賢雅醫(yī)生的科普號
王賢雅 副主任醫(yī)師
長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院
腎內(nèi)科
12粉絲3萬閱讀
姚文亮醫(yī)生的科普號
姚文亮 副主任醫(yī)師
南昌市生殖醫(yī)院
男科
197粉絲18.4萬閱讀
趙進(jìn)喜醫(yī)生的科普號
趙進(jìn)喜 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腎病內(nèi)分泌科
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