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范瑞主任醫(yī)師 遼寧愛爾眼科醫(yī)院 整形美容眼眶淚道科 瞼板腺功能障礙(meibomianglanddysfunction,MGD)是一組慢性、彌漫性的瞼板腺異常,主要表現(xiàn)為末端導(dǎo)管阻塞、脂質(zhì)的質(zhì)或量改變等,最終引起淚膜穩(wěn)定性改變,導(dǎo)致眼部炎癥、眼表細(xì)胞損傷及刺激不適感。在油性皮膚及年老者中十分常見,是蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥的主要原因。它可以被廣義的分為阻塞型和非阻塞型。主要病因瞼板腺功能異常瞼板腺功能異常包括瞼板腺分泌不足,或者先天性瞼板腺數(shù)目減少或開口移位。瞼板腺的質(zhì)或量發(fā)生改變,減少或增多都會(huì)造成影響,引起眼部刺激、淚膜異常及眼表炎癥和損傷。眼部疾病當(dāng)患者發(fā)生過(guò)敏性結(jié)膜炎、瞼板腺囊腫、結(jié)膜結(jié)石、眼瞼或角膜發(fā)炎或受損時(shí),會(huì)引起眼部角膜、結(jié)膜的損傷,在修復(fù)過(guò)程中可能會(huì)在眼瞼部形成瘢痕,從而影響瞼板腺的分泌排泄,加重瞼板腺堵塞,引起瞼板腺功能障礙。環(huán)境因素細(xì)菌感染瞼板腺堵塞后,腺體內(nèi)的脂質(zhì)、分泌物等會(huì)堆積在腺體中,細(xì)菌附著在眼瞼部,阻塞瞼板腺管,為細(xì)菌的繁殖提供所需底物,造成對(duì)眼部的損害加重。自身免疫機(jī)體因?yàn)樽陨砻庖哌^(guò)強(qiáng),發(fā)生自身免疫性疾病,例如玫瑰痤瘡、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征等,也會(huì)引起瞼板腺功能障礙,使眼部感到不適,隨時(shí)間積累,眼部易發(fā)生瞼緣炎、干眼癥等眼部疾病。藥物副作用藥物主要包括絕經(jīng)后使用雌激素替代療法的藥物、降低雄激素的藥物、維甲酸類和治療痤瘡的一些膏藥、抗抑郁藥。誘發(fā)因素肥胖肥胖者長(zhǎng)期食用高脂飲食,改變瞼板腺脂質(zhì)構(gòu)成異常,膽固醇脂異常,引發(fā)瞼板腺功能障礙。長(zhǎng)期過(guò)度用眼長(zhǎng)期使用電腦、手機(jī)或者沒(méi)有得到充足的休息睡眠,也會(huì)引起瞼板腺脂質(zhì)分泌過(guò)多,加重眼部損害。流行病學(xué)瞼板腺功能障礙是一種常見疾病,流行病學(xué)調(diào)查顯示,在亞洲國(guó)家發(fā)病率高于歐美國(guó)家,大約為歐美的3倍,約在46.2%~61.9%。很多因素都可以導(dǎo)致瞼板腺功能障礙的發(fā)生,老年人高于年輕人,女性更常見。好發(fā)人群1.亞洲人群,尤其是中國(guó)人,40歲以上女性發(fā)病率最高。2.長(zhǎng)期佩戴角膜接觸鏡者,長(zhǎng)期使用電腦、手機(jī)者,長(zhǎng)期高脂飲食者發(fā)生幾率高。典型癥狀自覺(jué)癥狀眼紅、眼部燒灼感、異物感、干燥感、刺激感、眼癢、流淚、視物模糊、視力波動(dòng)。瞼緣改變瞼緣充血、增厚,腺體開口周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張,瞼板腺開口突出位移,數(shù)量減少或者缺失,邊界不清。脂質(zhì)分泌異常瞼板腺開口常有黃色固態(tài)分泌物阻塞,分泌旺盛者可溢出大量混濁、泡沫狀顆粒狀或牙膏樣的瞼板腺分泌物。其他癥狀有霰粒腫、結(jié)膜結(jié)石、結(jié)膜充血、乳頭增生、角膜點(diǎn)狀著色等,嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜血管翳、角膜潰瘍與瞼外翻。并發(fā)癥瞼緣炎、瞼腺炎瞼板腺功能障礙常常引起瞼緣腺體排泄堵塞,增加黏度阻塞導(dǎo)管,對(duì)眼瞼緣產(chǎn)生刺激,引起瞼緣炎。干眼綜合征瞼板腺功能障礙早期階段,分泌的瞼板腺脂質(zhì)構(gòu)成異常,表現(xiàn)為游離脂肪酸增高,形成泡沫從而影響淚膜穩(wěn)定性,因此瞼板腺功能障礙患者常常出現(xiàn)淚液缺乏,導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定,淚膜蒸發(fā)速率加快,淚液滲透壓增加,造成干眼綜合征,患者常自覺(jué)眼部干燥感、刺激感、疲乏感。角膜疾病瞼板腺功能障礙者在晚期因?yàn)闇I膜不穩(wěn)定,淚液缺乏,會(huì)增加對(duì)角膜的刺激和損傷,隨時(shí)間的延長(zhǎng),易出現(xiàn)角膜疾病。診斷1.癥狀:如眼干燥、異物感、刺痛。2.瞼緣形態(tài)的變化:如瞼板腺的帽冠,阻塞瞼腺突出,瞼腺口脂栓,后瞼緣增厚、新生血管,瞼緣部黏膜消失、過(guò)度角化。治療1.眼瞼的物理清潔:注意眼瞼衛(wèi)生。瞼板腺堵塞時(shí)可熱敷眼瞼15分鐘左右,軟化瞼板腺分泌物,然后將手指放于眼瞼皮膚面相對(duì)瞼板腺的位置,邊旋轉(zhuǎn)邊向瞼緣方向推壓,以排出分泌物。2.局部藥物的應(yīng)用:包括治療瞼緣炎的抗生素眼液、短期糖皮質(zhì)激素眼液、不含防腐劑的人工淚液。3.熱敷和按摩:熱敷眼部,然后行瞼板腺按摩,一周或半個(gè)月一次,4次為一個(gè)療程。它對(duì)瞼板腺分泌障礙(淚膜破裂時(shí)間短)造成的干眼癥有明顯的療效。預(yù)防1、應(yīng)用人工淚液。適用于用電腦過(guò)多或熬夜而導(dǎo)致的眼睛灼痛或刺痛的患者。2、吃深海魚。有研究發(fā)現(xiàn),攝入歐米伽-3脂肪酸最多的患者,干眼癥危險(xiǎn)降低了34%。專家建議,每周應(yīng)吃兩次三文魚等深海魚。3、熱敷。天然淚液是眼睛的最好潤(rùn)滑劑,主要由淚腺分泌的水和油性物質(zhì)組成。如果淚腺細(xì)胞硬化或者淚腺阻塞,那么油性物質(zhì)就無(wú)法到達(dá)淚膜,水分更易揮發(fā),導(dǎo)致眼睛干澀。每天對(duì)眼部做一次局部熱敷,有助于使油性物質(zhì)自然流出。飲食調(diào)理日常注意飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡,如蛋白質(zhì)、維生素以及碳水化合物等營(yíng)養(yǎng)元素均可攝入,不挑食、偏食,推薦食用含維生素A豐富食物,如魚肝油、胡蘿卜等,水果可以選用藍(lán)莓,對(duì)日常眼部保健有幫助。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、蔥等,避免食用脂肪含量過(guò)高食物,如肥肉、高熱量蛋糕、巧克力等?;颊哌^(guò)多食用肥膩食物,不利于瞼板腺炎癥控制和治療。?2022年07月13日
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宋文靜主治醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科 最近一款網(wǎng)絡(luò)綜藝”哎呀好身材”正在火熱播出。節(jié)目中展現(xiàn)了各路明星的生活狀態(tài)和健康情況,激起了大家對(duì)于身體健康的熱烈討論。最近的一期中,#楊迪眼睛瞼板腺消失#這一話題被頂上了熱搜。 節(jié)目中醫(yī)生通過(guò)對(duì)于瞼板腺的檢查,發(fā)現(xiàn)楊迪的雙眼的瞼板腺都有不同程度的萎縮消失。醫(yī)生甚至用“五十歲”來(lái)描述他的瞼板腺的狀態(tài)。這樣的檢查結(jié)果是楊迪完全沒(méi)有想到的,也引起了他的母親的深深擔(dān)憂。 那么,什么是瞼板腺呢? 瞼板腺是位于我們上下眼瞼中的管狀腺體,通過(guò)瞼緣上的腺體開口將油脂分泌至眼睛表面。臨床上我們對(duì)這種腺體的檢查方式是將上下眼瞼輕輕翻過(guò)來(lái),采用紅外照相的形式檢查瞼板腺存在的情況及形態(tài)。節(jié)目中的楊迪接受的就是這樣一種檢查。圖片中白色線條的狀結(jié)構(gòu)就是正常瞼板腺,而對(duì)比之下灰色的區(qū)域就是瞼板腺的萎縮缺失。一般兒童及年輕人瞼板腺結(jié)構(gòu)完整,腺體形態(tài)規(guī)則,隨著年齡的增長(zhǎng),瞼板腺會(huì)有自身的老化萎縮,會(huì)出現(xiàn)缺失及形態(tài)的不規(guī)則。正因如此,醫(yī)生會(huì)形容楊迪的瞼板腺像50歲的老年人。 瞼板腺重要嗎? 對(duì)于眼睛表面的環(huán)境來(lái)說(shuō),瞼板腺是非常重要的腺體。其分泌的油脂是我們淚膜中重要的組成部分。正常的淚膜結(jié)構(gòu)大致分為三層:脂質(zhì)層、水液層、黏蛋白層。瞼板腺分泌的油脂是脂質(zhì)層的主要來(lái)源,可以幫助阻止淚液的蒸發(fā),使淚膜更加穩(wěn)定。從個(gè)人感受來(lái)說(shuō),就是更不容易覺(jué)得“干”。瞼板腺的萎縮消失,其分泌油脂的能力會(huì)急劇下降,我們稱之為瞼板腺功能障礙。瞼板腺功能障礙會(huì)使淚液的脂質(zhì)層不足,淚膜不能在抵抗蒸發(fā)的作用,變得不再穩(wěn)定。這類患者常常會(huì)覺(jué)得眼干、缺少潤(rùn)滑感、眼皮發(fā)緊等類似不適。這中淚膜蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)引起的眼部不適,也就是我們常說(shuō)的“干眼癥”中的一種特別常見的類型——蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼。 瞼板腺功能障礙如何形成呢? 年齡是瞼板腺功能障礙的主要原因之一,但目前研究發(fā)現(xiàn),瞼板腺功能障礙出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢(shì)。節(jié)目里的楊迪是一名30歲左右的青壯年男性,也出現(xiàn)了典型的瞼板腺功能障礙。這主要與不良的用眼習(xí)慣有關(guān)。節(jié)目中列舉了楊迪的生活狀態(tài),從早到晚,手機(jī)、電腦不離身。反思一下自己,又中了幾個(gè)? 如何治療瞼板腺功能障礙? 冰凍三尺非一日之寒。瞼板腺萎縮消失是不良用眼習(xí)慣逐漸累積的結(jié)果。因此瞼板腺功能障礙的治療不是一件容易的事情。目前所有的治療手段,主要目的均為通過(guò)改善瞼板腺的分泌功能來(lái)緩解眼部不適。瞼板腺功能障礙的治療包括物理治療及藥物治療,常用的物理治療方法包括: 熱敷 對(duì)于輕度的瞼板腺功能障礙來(lái)說(shuō),我們會(huì)建議患者在家熱敷進(jìn)行治療。每日?qǐng)?jiān)持1-2次,每次5-10分鐘。通過(guò)加熱的方式使腺體內(nèi)的油脂融化,熱敷后可以輕輕按摩眼瞼,更易于分泌排出。這種熱敷可以選擇熱蒸汽、或者蒸汽眼罩,但要以可以承受的溫度為宜,避免出現(xiàn)低溫燙傷。這種熱敷的方式僅限于輕癥的緩解,且需要每日?qǐng)?jiān)持。 瞼板腺按摩 如果患者瞼板腺阻塞非常嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)建議患者在醫(yī)院進(jìn)行瞼板腺按摩。通過(guò)外力擠壓瞼板腺的腺體,幫助解決瞼板腺開口阻塞的問(wèn)題,有助于后續(xù)正常瞼板腺油脂的分泌。這種治療只能在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生操作,治療過(guò)程會(huì)有一定的疼痛。 IPL治療 IPL(Intense pulsed light)強(qiáng)脈沖光是一種高強(qiáng)度、寬波長(zhǎng)、連續(xù)性、非相干性復(fù)合光??梢宰饔糜谄つw組織,產(chǎn)生光熱和光化學(xué)作用。目前研究顯示,將IPL用于治療瞼板腺功能障礙,可以明顯的改善瞼板腺的功能。國(guó)外研究顯示,長(zhǎng)期規(guī)律的IPL治療,可以觀察到部分患者萎縮的瞼板腺腺體恢復(fù)。治療過(guò)程中有輕度的疼痛,一般3-4周治療一次,一個(gè)療程治療3次。 瞼板腺功能障礙相關(guān)的藥物治療主要以增加淚膜的穩(wěn)定性為主,包括使用人工淚液增加淚液的量和穩(wěn)定性,減少眼表的不適。對(duì)于瞼緣充血嚴(yán)重的患者,輔助藥膏涂抹治療。 總結(jié) 智能設(shè)備的發(fā)展為我們的生活提供了極大的便利,但也顯著改變了現(xiàn)代人的生活方式及用眼習(xí)慣。我們眼睛也因此承受力前所未有的壓力及挑戰(zhàn)。日常生活中,我們要多多愛護(hù)我們的眼睛,改善不良用眼習(xí)慣。一旦眼睛有不適,要及時(shí)來(lái)醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性治療哦!2021年10月17日
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范瑞主任醫(yī)師 遼寧愛爾眼科醫(yī)院 整形美容眼眶淚道科 概述眼瞼皰疹是由皰疹病毒感染而引起的眼瞼皮膚病變。最常見的有單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒引起的眼皮炎;天花病毒、傳染性軟疣及人乳頭狀瘤病毒引起的感染少見。那么下面就讓我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下最常見的病毒性皰疹吧!皰疹性瞼皮炎臨床上以患處、患側(cè)劇烈疼痛或一側(cè)眼瞼及額部皮膚出現(xiàn)成簇的皰疹為特征,多發(fā)生于老人及體弱者。可并發(fā)結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎、繼發(fā)性青光眼,常在皰疹消退后發(fā)生鞏膜炎、眼肌麻痹等。帶狀皰疹性瞼皮炎分類按病因分類眼瞼皰疹分為流行型(病毒性)和癥狀型兩類。前者是水痘病毒類型感染而引起,后者則為癥狀性皰疹,實(shí)際只是以往潛伏下來(lái)的病毒再發(fā)感染,多見于年輕人,且易復(fù)發(fā)。病因單純性皰疹眼瞼皰疹由單純性皰疹病毒所引起。病毒通常存在于人體內(nèi),當(dāng)感冒、高熱或身體抵抗力降低時(shí),趨于活躍。因發(fā)熱性疾病??芍虏。杂址Q為熱性皰疹性瞼皮炎。帶狀皰疹性眼瞼皰疹是由于三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)或其某一主支發(fā)生病毒感染所致,年老體弱者容易發(fā)病。水痘-帶狀皰疹病毒的初次感染多見于兒童期,易引發(fā)水痘或隱性感染,康復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi)神經(jīng)節(jié)。當(dāng)機(jī)體免疫功能低下或年老體弱時(shí),病毒被活化引起帶狀皰疹。侵犯三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)第一支所導(dǎo)致眼瞼帶狀皰疹。流行病學(xué)此病好發(fā)于中老年人群,5/6為老年人,可能和免疫力低下有關(guān)。傳播途徑及好發(fā)人群病毒可通過(guò)呼吸道或直接接觸傳播,但一般認(rèn)為主要不是通過(guò)外在的感染所導(dǎo)致,而是潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒被激活所導(dǎo)致。主要好發(fā)于老年人群。誘發(fā)因素機(jī)體免疫力下降如疲勞、惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)健康狀態(tài)差等。免疫功能障礙艾滋病患者、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等。癥狀眼瞼皰疹的患者多表現(xiàn)為全身不適、皮膚灼熱、神經(jīng)痛、瞼部成簇水皰等癥狀,影響患者的生活質(zhì)量。部分患者可并發(fā)皰疹性角膜炎和皰疹性虹膜炎。典型癥狀前驅(qū)癥狀發(fā)病前常有輕重不等的前驅(qū)癥狀,如全身不適、發(fā)熱、乏力、畏光、流淚,病變區(qū)域有劇烈的神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)分布區(qū)癥狀三叉神經(jīng)分布區(qū)皮膚潮紅、腫脹,出現(xiàn)成群分布的熱性皰疹樣小水皰。病變多局限于單側(cè),以顏面正中為鮮明的分界線,皰疹分布于前額頭、額部及上眼瞼皮膚,在唇部和鼻前庭部,可出現(xiàn)同樣的損害。水皰初含清亮的液體,繼而混濁化膿或部分破潰,約兩周結(jié)痂,帶狀皰疹性瞼皮炎結(jié)痂脫落后常遺留不明顯的瘢痕及色素沉著。單純皰疹性瞼皮炎結(jié)痂脫落后不留瘢痕,但可有輕度色素沉著??梢詮?fù)發(fā)。如發(fā)生于瞼緣處,有可能蔓延至角膜。并發(fā)癥皰疹性角膜炎常是患部同側(cè)眼角膜發(fā)病。皰疹角膜炎指的是水痘-帶狀皰疹病毒侵襲到了眼睛周圍正常的角膜以后形成的疾病。一般是額頭部或眼周的帶狀皰疹因?yàn)椴《镜淖陨頂U(kuò)張導(dǎo)致。臨床癥狀為角膜混濁、球結(jié)膜充血水腫、皮疹、發(fā)熱等??蓪?dǎo)致視力下降,并產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。以抗病毒等藥物治療為主,必要時(shí)手術(shù)治療。皰疹性虹膜炎多發(fā)生于患部同側(cè)眼,也為患處的皰疹病毒引起。表現(xiàn)為白睛發(fā)紅,俗稱紅眼病,即虹膜發(fā)炎。有時(shí)候虹膜后面的睫狀體也會(huì)一起發(fā)炎。虹膜炎的初期癥狀是眼睛發(fā)紅、不適或疼痛,伴隨而來(lái)的癥狀是視力略微減退。治療應(yīng)用足量阿昔洛韋,反復(fù)發(fā)作可配合使用糖皮質(zhì)激素。就醫(yī)當(dāng)患者出現(xiàn)全身不適、眼瞼周圍神經(jīng)痛,皮膚出現(xiàn)成簇小水皰等癥狀,應(yīng)積極就醫(yī),明確診斷,以免延誤病情。就醫(yī)指征當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀需及時(shí)就醫(yī):· 眼瞼周圍反射性神經(jīng)痛,影響睡眠。· 出現(xiàn)耳前淋巴結(jié)腫大、疼痛的癥狀?!?眼瞼、額頭或口角周圍出現(xiàn)成簇的水皰。就診科室建議患者到眼科就醫(yī)治療。2021年09月12日
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江丹副主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 眼科 我們每個(gè)人的上、下眼瞼內(nèi)側(cè)面均垂直排列分布著數(shù)十條瞼板腺,分別開口于瞼緣處;正常情況下,瞼板腺分泌的脂質(zhì)組成眼表淚膜重要的一層。 正常瞼板腺: 排列整齊、粗細(xì)一致、間距均勻。 1. 什么情況容易發(fā)生瞼板腺阻塞? 油性膚質(zhì)、辛辣刺激及油膩食物攝入過(guò)多、用眼過(guò)度、睡眠不足、經(jīng)?;蹔y、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡、全身脂代謝異常等情況易導(dǎo)致瞼板腺阻塞;頻繁和反復(fù)的瞼板腺阻塞會(huì)誘發(fā)瞼板腺功能障礙型干眼、麥粒腫、霰粒腫、瞼緣炎等眼科疾病。 2. 瞼板腺阻塞什么感覺(jué)? 眼部會(huì)發(fā)紅、分泌物增多,并可以感覺(jué)到干澀、異物感、發(fā)癢、灼熱感、視物模糊、不耐久視及煙塵環(huán)境等不適。 3. 瞼板腺阻塞什么樣兒? 發(fā)生瞼板腺阻塞后可以肉眼觀察到瞼緣的瞼板腺開口處有黃色或白色的“顆粒”,即瞼酯栓(有圖有真相)。 異常瞼板腺: 腺體扭曲、有斷裂或局部的缺失、粗細(xì)不等、間距不一。 瞼緣腺體開口處可見明顯的黃白色“顆?!?。 4. 瞼板腺按摩可以DIY嗎? 答案是YES。瞼板腺的日常護(hù)理建議遵循以下幾點(diǎn): (1)瞼緣清潔:以醫(yī)用棉簽蘸取稀釋的嬰兒無(wú)淚配方浴液,每日1-2次擦拭上、下瞼緣,清潔脂質(zhì)分泌物; (2)局部溫敷或冷敷:溫度40℃左右潔凈溫水浸濕毛巾后擰干,卷成毛巾卷以減慢熱量喪失,敷于眼部,每次5~10分鐘,每日1~2次;瞼緣炎急性期需要冷敷時(shí)選擇涼毛巾或冰塊外包毛巾,10℃左右,時(shí)間和次數(shù)同溫敷。 (3)眼瞼按摩:建議在溫敷后進(jìn)行;四指彎曲成“梳子”狀,上瞼由上向下、下瞼由下向上進(jìn)行梳理狀按摩,每次3~5分鐘,每天2次。 較為嚴(yán)重和頑固的瞼板腺功能障礙患者則需要尋求眼科醫(yī)師的幫助,借助專業(yè)的玻棒、瞼板腺墊板及按摩鑷等進(jìn)行專業(yè)的瞼板腺按摩;剛開始時(shí)建議每周進(jìn)行一次,連續(xù)四周,癥狀改善后可逐步延長(zhǎng)治療的間隔;接受瞼板腺按摩前仍建議先溫敷,按摩后當(dāng)天局部冷敷以鎮(zhèn)靜眼瞼肌膚及減輕瞼板腺按摩的物理刺激反應(yīng)。2020年10月22日
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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 兒童形成瞼板腺囊腫的原因不十分清楚,可能和人體瞼板腺分泌有關(guān),與飲食結(jié)構(gòu)不均衡也有一定的關(guān)系,喜歡吃油炸食品、辛辣食品,不喜歡吃蔬菜、水果、喝開水的兒童,容易發(fā)生瞼板腺囊腫。另一些人群則是因?yàn)椴涣嫉挠醚哿?xí)慣導(dǎo)致,由于長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦、電視、手機(jī)輻射較大的電器,使眼睛處于極度疲勞狀態(tài),也易導(dǎo)致眼部腺管油脂分泌不暢。不注意眼部清潔和用手揉眼睛再次致其細(xì)菌感染,形成急慢性相結(jié)合的囊腫。此外有部分是脂溢性體質(zhì),本身油脂分泌較為旺盛,包括眼部腺體也會(huì)有較多分泌物,容易造成堵塞感染。瞼板腺囊腫中醫(yī)稱為胞生痰核,其的病因多由過(guò)食辛辣刺激、油膩厚味,導(dǎo)致脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)聚,上阻胞瞼脈絡(luò),與氣血混結(jié)而成。2019年10月04日
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鄧世靖副主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 眼角膜科 就是陰道洗臉那么而我們這里邊兒上的往往是洗不到的那么長(zhǎng)此以往,我們代謝的產(chǎn)物呀,還有一些脫落的上皮,那么就會(huì)堵塞在減慢腺的開口直接引起減半腺堵塞,那么還有一個(gè)特別重要的問(wèn)題就是和我們現(xiàn)在的生活方式有關(guān)系,在單位看電腦回家看手機(jī),那我們現(xiàn)在眨眼的次數(shù)減少了扎的時(shí)候呢,又不能夠完全的這個(gè)上眼皮碰到下眼皮啊,我們叫做完全眨眼,那我們接下來(lái)在我們上眼皮碰下眼皮的時(shí)候呢,這個(gè)微弱的力量的擠壓,就能夠促進(jìn)瞼板腺不停的分泌出來(lái),當(dāng)這種動(dòng)作減少的時(shí)候呢,我們瞼板腺分泌就不夠通暢,引起了瞼板腺日積月累的阻塞的,慢慢的加重,那么這些呢,都是引起瞼板腺堵塞,進(jìn)而引起瞼板腺功能不良的因素也是我們生活中常見的一些原因,大家要在平時(shí)生活中。2019年09月10日
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鄧世靖副主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 眼角膜科 現(xiàn)在引起瞼板腺功能障礙的主要問(wèn)題,如果歸于此類呢,大概分為兩類,一類是瞼板腺的炎癥,一類是瞼板腺阻塞,而瞼板腺阻塞往往是最主要也是最起始的原因,那么引起瞼板腺堵塞的原因有哪些呢,那么呃第一個(gè)呢,就是我們女生最常用的化妝品,各種睫毛膏啊,各種臉上的各種霜啊,都會(huì)引起瞼板腺開口的阻塞與細(xì)胞的時(shí)候及時(shí)的清理干凈,那么第二個(gè)原因呢,就是啊,我們的螨蟲,這些螨蟲會(huì)堵塞在我們瞼板腺的開口或者是螨蟲引起的典型標(biāo)的炎癥啊,導(dǎo)致了簡(jiǎn)單開口炎癥開口變小,那么,還有一些呢,就是陰道洗臉那么而我們這里邊兒上的王老師洗不到的那么長(zhǎng)此以往。2019年09月10日
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王啟明副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 眼科 有些兒童頻繁眨眼,家長(zhǎng)到處診治,反復(fù)用藥效果不理想。那么兒童眨眼常見原因有那些?1 屈光不正:近視,遠(yuǎn)視,散光,眼位及視功能異常導(dǎo)致視疲勞可引起雙眼不適反復(fù)眨眼。2 眼瞼疾?。簝?nèi)翻倒睫,瞼緣炎,瞼板腺囊腫,瞼板腺炎,結(jié)膜結(jié)石,結(jié)膜炎癥。3角膜疾?。航悄ぱ?,角膜損傷。4過(guò)敏性疾?。哼^(guò)敏性結(jié)膜炎引起眼癢而眨眼,多伴有全身其他變應(yīng)性疾病,如哮喘、過(guò)敏性鼻炎及皮炎等。5淚膜穩(wěn)定性異常:干眼癥引起眼干而頻繁眨眼,另外在治療頻繁眨眼過(guò)程中反復(fù)滴眼液的使用可破壞淚膜的穩(wěn)定性而加重眼干。6視頻終端綜合征:長(zhǎng)時(shí)間閱讀及長(zhǎng)時(shí)間接觸電視,電腦引起視疲勞,眼干而眨眼,主要表現(xiàn)為眼干、眼癢、眼部燒灼異物感、視物模糊、視力下降、眼部脹痛、眼眶痛等癥狀。7飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期挑食,偏食,維生素,微量元素的缺乏。常有鋅、鐵的缺乏,有的血鉛含量略高。8兒童多動(dòng)癥:有較大比例患兒的頻繁眨眼是多動(dòng)癥的一個(gè)體征,可伴有頸、肩、上肢等多部位抽動(dòng)。9習(xí)慣及心理暗示等其他原因。處理:針對(duì)病因治療,改變不良習(xí)慣,矯正屈光不正,使用適當(dāng)藥物,懷疑多動(dòng)癥則請(qǐng)兒科會(huì)診治療,另外家長(zhǎng)不要過(guò)多提醒孩子以免引起心理暗示。2011年01月04日
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眼瞼病相關(guān)科普號(hào)

鄧世靖醫(yī)生的科普號(hào)
鄧世靖 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
眼角膜科
1萬(wàn)粉絲40.6萬(wàn)閱讀

陳明懿醫(yī)生的科普號(hào)
陳明懿 副主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
皮膚病性病研究所(皮膚科)
5155粉絲11.7萬(wàn)閱讀

袁一飛醫(yī)生的科普號(hào)
袁一飛 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
眼科
2.4萬(wàn)粉絲60.5萬(wàn)閱讀