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2021年06月05日
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鄭永生主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 眼瞼黃色瘤如何治療？呃，眼瞼黃色瘤的治療啊，呃，主要有兩大類，一類呢是非手術(shù)治療，一類呢是手術(shù)治療，非手術(shù)治療呢，一般啊，像化學(xué)剝脫，做激光這些，那個(gè)非手術(shù)治療呢，一般效果啊，它很難達(dá)到那個(gè)深層次治的一個(gè)黃色瘤的處，我們知道啊，這黃色瘤啊，它一般呢，侵犯的范圍比較深，整個(gè)一個(gè)皮膚的全層它都是用黃色，所以呢，如果單純用那個(gè)非腫瘤治療啊，效果往往不是特別確切啊，但一般情況下呢，比較確切的方法呢，是手術(shù)治療，手術(shù)切除呢，是最為徹底的，小范圍的呢，可以直接切除縫合，那大范圍呢，可能切除之后呢，還要在局部啊，做一個(gè)皮膚的一個(gè)修復(fù)手術(shù)，但是不管用哪種方法呢，外科手術(shù)呢，是最為徹底的一個(gè)手術(shù)方法來治療方法。2021年05月15日859
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范瑞主任醫(yī)師 遼寧愛爾眼科醫(yī)院 整形美容眼眶淚道科 上眼皮長黃包被稱為黃色瘤， 本病系脂質(zhì)代謝障礙性疾病，多見于中年人，尤以中年婦女多見，特別是有肝或膽道阻塞的患者。黃色瘤是脂質(zhì)代謝障礙的皮膚病，好發(fā)于眼瞼稱瞼黃色瘤。癥狀其特征為在上眼瞼內(nèi)眥處發(fā)生橘黃色針頭大或豆大丘疹，邊緣明顯，略高出皮面，觸之柔軟，有時(shí)波及下眼瞼，融合后形成黃色圈。有少數(shù)患者還同時(shí)伴有手掌、指縫、臀溝、肘部和腘窩部的黃色瘤出現(xiàn)。是什么病因?qū)е碌哪乇静〉陌l(fā)病原因尚不十分清楚。患者血脂（膽固醇、膽固醇酯、三酰甘油、磷脂及游離脂肪酸）正?；蛟龈摺Ｓ械娜擞屑易逍曰蚶^發(fā)于動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、肝膽疾病等。此病病因復(fù)雜，近代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)由于血液中膽固醇長期增高，過盛之膽固醇在血運(yùn)豐富質(zhì)地柔軟的眼瞼皮膚沉積所致，與遺傳有關(guān)。飲食上注意什么呢飲食療法：應(yīng)減少總的熱量，特別要減少蔗糖的攝入，并要少飲酒；如果患者膽固醇水平增高，則要降低含膽固醇飲食的攝入。治療對(duì)于血脂正常的眼瞼黃色瘤患者，可采用接觸冷凍法治療和手術(shù)切除治療。不管怎樣眼健康是首要的，讓我們攜起手來守護(hù)眼健康吧！2021年05月13日1303
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2021年05月08日869
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鄭永生主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 下午一臺(tái)瞼黃瘤切除+淚腺脫垂矯正，這個(gè)患者多年前用激光治療過瞼黃瘤，后又復(fù)發(fā)。 瞼黃瘤為代謝障礙性皮膚病，是黃瘤病中最常見的一種，好發(fā)于上瞼內(nèi)眼角處，且容易復(fù)發(fā)。 在治療這類疾病時(shí)，我通常利用重瞼線切口，采用整形外科的皮瓣轉(zhuǎn)移技術(shù)，進(jìn)行修復(fù)。在設(shè)計(jì)時(shí)要注意準(zhǔn)確計(jì)算去皮量，轉(zhuǎn)移皮瓣最關(guān)鍵的就是保證皮瓣的成活，皮瓣是否存活關(guān)鍵在于血運(yùn)。 一般患者在術(shù)后6-12個(gè)月，上瞼形態(tài)逐漸恢復(fù)自然，愈后良好。有些面積較大的患者，在二期形態(tài)整復(fù)后，也能達(dá)到滿意效果。2021年03月17日4796
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鄭永生主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 瞼黃瘤又稱眼瞼黃色瘤，是臨床上常見的一種脂質(zhì)代謝障礙性疾病，表現(xiàn)為在皮膚表面形成黃色的瘤狀損害，常對(duì)稱發(fā)生在上眼瞼鼻側(cè)。多見于中老年女性，為良性病損，生長緩慢，后期嚴(yán)重影響外觀。下圖為典型的眼瞼黃色瘤的形態(tài)。 瞼黃瘤是怎么形成的：瞼黃瘤是指皮膚或者肌腱中出現(xiàn)黃色或者橙色的斑疹或結(jié)節(jié)，這些組織中有大量的含脂質(zhì)細(xì)胞浸潤，脂蛋白沉積于內(nèi)臟器官，伴隨血脂異常并表現(xiàn)為一些臨床癥狀而形成，是一種良性腫瘤。有研究表現(xiàn)，25%的瞼黃瘤患者血脂檢查有膽固醇增高，但是大多數(shù)表現(xiàn)為脂質(zhì)代謝異常。 目前關(guān)于黃色瘤的治療方法很多，包括飲食療法、手術(shù)切除、激光、高頻電離子、化學(xué)燒灼及藥物 ( 肝素鈉、平陽霉素、藻酸雙脂鈉)局部注射治療等，但臨床證實(shí)都不能取得根治的效果。手術(shù)切除是唯一確切可靠的治療方法。 對(duì)于較小的瘤體，可以直接切除病損后對(duì)位縫合；但對(duì)于較大的病損而言，此種方法容易導(dǎo)致瘢痕出現(xiàn)。所以，對(duì)于瞼黃瘤的手術(shù)治療，我們采取將眼瞼松弛的皮膚“廢物利用”的原則，利用重瞼切口去除松弛皮膚的同時(shí)，將其用來填補(bǔ)缺損，即獲得了美觀又根治了疾病。術(shù)式既徹底切除了黃色瘤，還利用眼瞼松弛皮膚進(jìn)行了美容修復(fù)，實(shí)現(xiàn)了眼瞼的年輕化，且術(shù)后上瞼的痕跡主要埋在重瞼線里，恢復(fù)一段時(shí)間就基本看不出來了，可以說是一舉多得的治療手段。術(shù)式既徹底切除了黃色瘤，還利用眼瞼松弛皮膚進(jìn)行了美容修復(fù)，實(shí)現(xiàn)了眼瞼的年輕化，且術(shù)后上瞼的痕跡主要埋在重瞼線里，恢復(fù)一段時(shí)間就基本看不出來了，可以說是一舉多得的治療手段。術(shù)式既徹底切除了黃色瘤，還利用眼瞼松弛皮膚進(jìn)行了美容修復(fù)，實(shí)現(xiàn)了眼瞼的年輕化，且術(shù)后上瞼的痕跡主要埋在重瞼線里，恢復(fù)一段時(shí)間就基本看不出來了，可以說是一舉多得的治療手段。 近20多年來，我們采用瘤體切除+眼瞼皮膚松馳矯正+皮瓣移植術(shù)方式治療了近千例瞼黃瘤患者取得了很好的臨床效果，并在核心期刊上發(fā)表了許多相關(guān)的文章。治療的體會(huì)是靈活的局部轉(zhuǎn)移皮瓣是術(shù)后切口痕跡不明顯的主要原因，其次切口大部分可隱藏于重瞼線內(nèi)，因此患者治療術(shù)后獲得了更加年輕的外觀。下圖為采用此種方法手術(shù)治療前后的對(duì)比圖。一次手術(shù)既有治療的效果，又可以達(dá)到美容的目的。2021年01月23日5759
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虞益主治醫(yī)師 益陽市婦幼保健院 皮膚科 對(duì)于這種。 雙上眼瞼的對(duì)稱性的黃色的突起物，我們醫(yī)學(xué)上稱為瞼黃瘤，它這個(gè)是一種脂質(zhì)在這種真皮的異常沉積導(dǎo)致的，就看起來凸起的腫物堿和瘤，我們的治療的話就針對(duì)。 堿化硫，我們選擇二氧化碳點(diǎn)正激光，或者說我們更直接的比我們的高頻微波低燒灼治療，高頻微波燒灼治療它更加徹底，更加深，但是它留下的炎癥反應(yīng)修復(fù)功能更加慢一些，如果想嚴(yán)重射成稍微輕一點(diǎn)，我們可以選擇做我們的超脈沖二氧化碳激光，它這個(gè)激光它對(duì)熱的能量的控制更加精確，造成的嚴(yán)重反應(yīng)更加輕，當(dāng)然效果兩者。 在局麻下治療后都是非常好的，術(shù)后做完治療以后我們一般外涂。 生長因子凝膠或者說金霉素眼膏都可以，食道這種結(jié)痂脫痂，我們注意的是自己不要去把痂自己去燒抓掉，然后術(shù)后過一段時(shí)間的色素沉著就讓其自然消退就可以了，有什么皮膚問題來皮膚科咨詢我，我來幫您解決。2020年12月07日1140
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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 呃，瞼黃瘤，而不是減黃油啊，咱們更正一下啊，呃，瞼黃瘤呢，它是黃瘤病中的一種一種類型，它是屬于一種良性的增生性的這么一種皮膚病，呃，她從病因上分類呢，有這么兩種類型，一種是和血脂有關(guān)的一種是無關(guān)的血脂有關(guān)的這種類型的那么呃，咱們一查血脂高，然后咱們通過降血脂呃治療有可能這個(gè)瞼黃瘤就自動(dòng)的就消退了，呃，另一種無關(guān)的啊，如果你你長得明顯的這個(gè)瞼黃瘤，但是他呃。 呃和這個(gè)和這個(gè)血脂塞尼尼降到正常范圍，他也根本就沒有任何變化，那么咱們可以用一些呃物理的辦法可以用這個(gè)二氧化碳激光呃，把它去除掉，但是呢，他咱本身就是一個(gè)呃，美觀的一個(gè)角度來治療這個(gè)病呃，如果是你是一些疤痕體質(zhì)那么不太適合啊，如果是你是容易長斑的一些體質(zhì)，那么在建議慎重，因?yàn)檫滥樕鲜芰艘恍p傷，以后有可能會(huì)長一些，新的這個(gè)黃褐斑，那么或者是色素沉著非常嚴(yán)重啊，長誘發(fā)新的這個(gè)黃褐斑或者是這個(gè)老年斑那么呃，得不償失啊，從美觀的這個(gè)角度，你瘦了，這種損傷以后長出來，另外一個(gè)呃，更難看的，或者是跟原來差不多難看的這么一個(gè)東西，那么是不是有點(diǎn)兒呃，有點(diǎn)兒得不償失呢，嗯，所以我覺得是可以。 可以慎重考慮，如果是有斑的這種體質(zhì)就不要考慮做2020年11月05日1464
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江中洪主任醫(yī)師 嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 皮膚性病科 黃瘤病是由于含有脂質(zhì)的組織細(xì)胞和巨噬細(xì)胞局限性聚集于皮膚或肌腱，表現(xiàn)為黃色斑塊、丘疹或結(jié)節(jié)的一組皮膚病，常伴有全身性脂質(zhì)代謝紊亂。 在眼瞼內(nèi)眥部出現(xiàn)稍微隆起的扁平黃色斑快，淺黃色至淡棕色，多數(shù)對(duì)稱出現(xiàn)，稱為瞼黃瘤。 中年人多見，尤其是女性，可有或無高脂血癥。無自覺癥狀，雖無不適，卻明顯影響了患者的容貌美觀。 除了注意控制飲食，低脂、低膽固醇、低糖飲食之外，目前采用超脈沖CO2激光治療，可獲得較好的療效。 皮損較小者可以采用激光全部去除病變組織，缺損自行修復(fù)。對(duì)于皮損范圍較大者，可以采用人工點(diǎn)陣模式，網(wǎng)格式破壞病變組織，由殘留的上皮細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)缺損，視病變情況進(jìn)行1-2次的治療。2020年07月13日4348
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徐宏俊副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 瞼黃瘤，顧名思義就是長在眼瞼上的軟紅色斑塊兒通常與高膽固醇血癥有關(guān)系，所以當(dāng)你有瞼黃瘤的時(shí)候一定要去醫(yī)院進(jìn)行血脂檢查，通常50%的減紅綠患者有血脂異常，這個(gè)時(shí)候你就要去心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行治療了通常瞼黃瘤不需要治療，偶爾有的人通過降血脂治療瞼黃瘤會(huì)有所減少，但不會(huì)消失，如果覺得瞼黃瘤影響美觀，可以通過長相外科手術(shù)或者二氧化碳激光進(jìn)行治療，但是可能會(huì)留疤或者復(fù)發(fā)，我是小學(xué)生，歡迎關(guān)注我。2020年03月30日1042
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