眼瞼皮脂腺癌

精選內(nèi)容
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眼腫瘤系列科普——眼瞼皮脂腺癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎?怎么檢查?一張圖來(lái)看清
一旦眼瞼皮脂腺癌進(jìn)入進(jìn)展期,可通過(guò)局部浸潤(rùn)方式向眶內(nèi)生長(zhǎng),也可形成區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移模式相對(duì)固定,主要累及腮腺、頜下和頸部淋巴結(jié)。進(jìn)一步可形成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要集中在腦、肺、肝等重要臟器。通過(guò)眼眶增強(qiáng)核磁共振檢查、頸部增強(qiáng)CT檢查、重要臟器的CT或MRI檢查,可綜合評(píng)估患者腫瘤累及范圍和臨床分期
宋欣醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月25日558
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眼腫瘤系列科普——戰(zhàn)勝皮脂腺癌的經(jīng)歷
說(shuō)起緣由,這位阿姨不禁嘆了口氣…… 最初只是發(fā)現(xiàn)下眼皮長(zhǎng)了像米粒的東西,不痛不癢,就沒(méi)有管它。 接著以為是眼睛發(fā)炎配了藥膏,可是涂了也不好。 后來(lái)慢慢的越長(zhǎng)越大,皮膚還有點(diǎn)破掉。 4 個(gè) 月 前 被女兒拉來(lái)上海九院眼腫瘤眼整形專(zhuān)科門(mén)診就診,門(mén)診時(shí)見(jiàn)右下瞼病灶約10mm×7mm大小,累及瞼緣,表面破潰,邊界不清??瓷先ズ芟癫€緣炎,但結(jié)合阿姨3年來(lái)遷延不愈的病史,高度懷疑是惡性腫瘤。 阿姨聽(tīng)了覺(jué)得很難接受,畢竟以前只聽(tīng)說(shuō)肝癌肺癌,誰(shuí)能想到眼睛上也會(huì)生癌? 但阿姨和家屬聽(tīng)從了醫(yī)生的建議,決定做手術(shù)。 術(shù)前我們做了頸部淋巴結(jié)和腹部B超,胸部CT,沒(méi)有見(jiàn)到明顯異常,初步排除了轉(zhuǎn)移可能。 全麻下,Mohs顯微外科手術(shù)切除病變部分,術(shù)中送冰凍病理檢查。 報(bào)告顯示:右下瞼皮脂腺癌,切緣陰性。表明病變確實(shí)是癌癥,但是手術(shù)切干凈了,周?chē)鷽](méi)有殘留癌細(xì)胞。 采用Hughes法修補(bǔ)下瞼缺損。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是下眼皮切掉腫瘤以后缺了一大塊,我們用上眼皮來(lái)補(bǔ)下眼皮,所謂的“拆了東墻補(bǔ)西墻”。 剛做好的時(shí)候,上下眼皮是暫時(shí)縫在一起的,這是為了由上眼皮來(lái)提供血液和營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)下眼皮的成活。 一周后正式石蠟病理報(bào)告:右下瞼皮脂腺癌、脈管內(nèi)未見(jiàn)癌栓,神經(jīng)束未見(jiàn)侵犯。 根據(jù)美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)頒布的第八版TNM分期,阿姨的腫瘤處于T1cN0MO期,意思是腫瘤相對(duì)較小,沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。幸好沒(méi)有拖到更晚才來(lái)。這里也多虧了阿姨的女兒很關(guān)心媽媽?zhuān)矆?jiān)持帶媽媽來(lái)看病。 兩個(gè)月后,阿姨來(lái)做二期手術(shù)啦,這次比較簡(jiǎn)單,局麻下切開(kāi)上下眼皮再分別縫合,剛做完形態(tài)就很好,雙眼對(duì)稱(chēng),視力也和以前一樣。 腫瘤術(shù)后隨訪(fǎng)非常重要!千萬(wàn)不能做完手術(shù)就掉以輕心。應(yīng)該在手術(shù)后 1、3、6、12、18個(gè)月以及 2、3、4、5年進(jìn)行隨訪(fǎng)。隨訪(fǎng)內(nèi)容包括腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、患者眼部情況和外觀(guān)等指標(biāo)。 皮脂腺癌在我國(guó)眼瞼惡性腫瘤發(fā)病率居第二位。該腫瘤常偽裝成良性病變,導(dǎo)致誤診。皮脂腺癌惡性度高、侵襲性強(qiáng),易于轉(zhuǎn)移,當(dāng)一只眼睛“結(jié)膜炎”、“眼瞼炎“、“長(zhǎng)疙瘩”超過(guò)6個(gè)月,應(yīng)懷疑皮脂腺癌。需詳細(xì)評(píng)估腫物的大小,累及范圍以及對(duì)相應(yīng)淋巴結(jié)進(jìn)行全面檢查。 手術(shù)是治療皮脂腺癌的主要方法,選擇合適的手術(shù)方法有助于提高治愈率,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),改善患者預(yù)后和生活質(zhì)量。 狡猾的皮脂腺癌,有的長(zhǎng)的像疙瘩、菜花,有的只表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅,眼皮邊緣增厚。如果長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,一定要來(lái)看門(mén)診。 參考文獻(xiàn): 1. 2017年 我國(guó)瞼板腺癌臨床診療專(zhuān)家共識(shí) 2. Owen JL, Kibbi N, Worley B, et al. Sebaceous carcinoma: evidence-based clinical practice guidelines. Lancet Oncol. 2019 12;20(12), e700-3714.
宋欣醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月12日1800
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皮脂腺癌
許詩(shī)瓊醫(yī)生的科普號(hào)2021年06月02日123
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眼瞼上的“定時(shí)炸彈”
說(shuō)到眼瞼腫物,大家想到的是這樣的 或者是這樣的 也可能是這樣的 卻很少有人把它和癌癥聯(lián)系到一起,但,不是所有的眼瞼腫物都是良性病變(以上案例均為良性),方寸之間長(zhǎng)出的小小一枚,可能是顆“定時(shí)炸彈”,悄悄給人致命一擊。 年過(guò)六旬的王阿姨在兒子的勸說(shuō)下來(lái)到我院門(mén)診,不情愿的訴說(shuō)著自己的病情,“沒(méi)什么不舒服, 就是眼皮兒上長(zhǎng)了個(gè)疙瘩,孩子非要帶我來(lái)看看。”詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史后得知,王阿姨幾年前曾因肺部占位病變做過(guò)手術(shù)治療,之后家人格外關(guān)注老人的身體狀況,這次做足了工作,哄著阿姨來(lái)看病。百善孝為先,此時(shí),真的要給小哥哥點(diǎn)個(gè)贊! 檢查后我們發(fā)現(xiàn)病灶位于右眼下瞼中外1/3區(qū)域,累計(jì)瞼板全層及瞼緣部皮膚,向內(nèi)突破于結(jié)膜面,瘤體呈淡黃色菜花狀,邊界欠清。以往的經(jīng)驗(yàn)提示,這顆小疙瘩可能沒(méi)那么“純良”,完善檢查充分溝通后,我們?yōu)橥醢⒁贪才帕碎T(mén)診手術(shù),取完整腫物擴(kuò)大切除后送病理檢查,結(jié)果回報(bào),正是我們擔(dān)心的皮脂腺癌。 皮脂腺癌有多可怕? 眼瞼皮脂腺癌,在我國(guó),是僅次于基底細(xì)胞癌的第二大常見(jiàn)眼瞼惡性腫瘤,多見(jiàn)于中老年女性,最易發(fā)生于瞼板腺,臨床表現(xiàn)多樣,復(fù)發(fā)率高,能沿局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至周?chē)M織 ,晚期會(huì)沿血液轉(zhuǎn)移至 肝、肺、腦等重要器官,甚至危及生命。 瞼板腺癌的預(yù)后和診斷、治療時(shí)機(jī)密切相關(guān),早期診治對(duì)提高生活質(zhì)量和生存率極為重要。王阿姨的手術(shù)很順利,但也只是萬(wàn)里長(zhǎng)征的第一步,《我國(guó)眼瞼皮脂腺癌臨床診療專(zhuān)家共識(shí)》建議,手術(shù)治療后的隨訪(fǎng)時(shí)間應(yīng)至少5年,隨訪(fǎng)方式為第1、3、6、12、18個(gè)月以及第2、3、4、5年每年隨訪(fǎng)1次,隨訪(fǎng)內(nèi)容包括腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移及患者眼部情況和外觀(guān)等指標(biāo)。 怎么做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早治療? 雖然是惡性腫瘤,但眼瞼皮脂腺癌的臨床表現(xiàn)較為隱蔽,其中半數(shù)以上的眼瞼皮脂腺癌與良性炎癥疾病相關(guān),可表現(xiàn)為瞼板內(nèi)或近瞼緣處的無(wú)痛性的黃白色硬結(jié)或斑點(diǎn),形似霰粒腫,或表現(xiàn)為頑固性的單側(cè)結(jié)膜炎 、瞼緣炎 、瞼腺炎,易被當(dāng)作良性腫瘤或炎癥治療,因其對(duì)任何抗生素治療都無(wú)反應(yīng),又稱(chēng)做偽裝綜合征 (masquerade syndrome) ,極易誤診或漏診,延誤最佳治療時(shí)機(jī) ,因此,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī),提供詳細(xì)病史 ,配合醫(yī)生進(jìn)行必要的全身及眼科檢查 ,結(jié)合相關(guān)實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù),是早期診治的關(guān)鍵。
陳爽醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月30日2502
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眼瞼惡性腫瘤
許詩(shī)瓊醫(yī)生的科普號(hào)2020年07月30日858
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眼瞼惡性腫瘤
許詩(shī)瓊醫(yī)生的科普號(hào)2020年07月30日384
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眼瞼惡性腫瘤
許詩(shī)瓊醫(yī)生的科普號(hào)2020年07月30日205
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眼瞼皮脂腺癌的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后隨訪(fǎng)
1、眼瞼皮脂腺癌術(shù)前需要做哪些檢查,檢查目的是什么? a) 術(shù)前行眼前段照相,明確病灶范圍; b) 腮腺及頸淋巴結(jié)b超,明確是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移,若b超陽(yáng)性,行頸部增強(qiáng)ct,明確轉(zhuǎn)移; c) 肝膽胰脾腎b超,明確是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 d) 眼科檢查,包括視力、眼部b超、眼底檢查。 e) 60歲以上患者應(yīng)行麻醉評(píng)估,做好入院準(zhǔn)備。 2、術(shù)中如何決定手術(shù)方式,入院后還需要做什么檢查? a) 術(shù)中會(huì)精確測(cè)量腫瘤大小,對(duì)腫瘤進(jìn)行分期,分期越晚,預(yù)后越差。手術(shù)方式根據(jù)皮脂腺癌切除干凈后,眼瞼缺損的范圍進(jìn)行修補(bǔ)。為達(dá)到良好的外觀(guān)效果,保護(hù)角膜,有時(shí)需要行二期手術(shù)。常用的經(jīng)典術(shù)式有Hughes, Tenzel, Cutler Beard法。 b) 入院后若分期為T(mén)2b期及以后的患者,建議患者行靶基因監(jiān)測(cè)。原因是T2b期及更差的患者,轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)大大增加,基因監(jiān)測(cè)一方面可以明確患者致病基因,另一方面,為后續(xù)轉(zhuǎn)移的靶向治療做準(zhǔn)備,第三,可排除家族遺傳性腫瘤。 c) 術(shù)前如發(fā)現(xiàn)腮腺、耳后淋巴結(jié)也有轉(zhuǎn)移,手術(shù)會(huì)聯(lián)合口腔外科一期做,術(shù)后輔以放療。 3、術(shù)后還需要做什么治療? 伴前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,在手術(shù)治療后,術(shù)后須輔以放療。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者,可根據(jù)基因監(jiān)測(cè)結(jié)果,篩選適合自己的靶向藥物,轉(zhuǎn)腫瘤內(nèi)科治療;也可做免疫染色,篩選腫瘤免疫抑制劑。 4、術(shù)后隨訪(fǎng)有多重要?如何隨訪(fǎng)? 瞼板腺癌的中位復(fù)發(fā)時(shí)間是20月,中位轉(zhuǎn)移時(shí)間為18月。這意味著,有30%的患者,在平均術(shù)后一年半的時(shí)間復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移,有些甚至更長(zhǎng)(11年)。因此術(shù)后按醫(yī)囑隨訪(fǎng)相當(dāng)重要。2019年柳葉刀腫瘤分冊(cè)對(duì)于瞼板腺癌的隨訪(fǎng)指南為術(shù)后1月、3月、6月、1年、18月、24月,36月,48月,60月。主要隨訪(fǎng)項(xiàng)目包括眼部和全身情況?;颊邞?yīng)嚴(yán)格按照隨訪(fǎng)表進(jìn)行隨訪(fǎng),及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶,及早處理。
許詩(shī)瓊醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月29日2613
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皮脂腺癌的臨床特點(diǎn)與治療預(yù)后
臨床特點(diǎn):皮脂腺癌是一種罕見(jiàn)且具有潛在侵襲性的皮膚惡性腫瘤,約占全部皮膚惡性腫塊的0.2%~4.6%。大約75%的皮脂腺癌發(fā)生在眼部周?chē)?,因此,皮脂腺癌一般分為眼周型和眼外型兩種類(lèi)型,其區(qū)別與其臨床病理、預(yù)后及治療有密切關(guān)系。皮脂腺癌是除基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌以外眼瞼第三大常見(jiàn)惡性腫瘤,每年約有1~2/100萬(wàn)患者被診斷為皮脂腺癌,占眼瞼所有惡性腫瘤的1.0%~3.2%。與大多數(shù)皮膚惡性腫瘤相似,皮脂腺癌多見(jiàn)于中老年人,中位年齡72歲,男性女性發(fā)病率不高,而眼周皮脂腺癌則多見(jiàn)于大于60歲的亞洲人。本組患者發(fā)病年齡42~87歲,中位年齡66.5歲,比文獻(xiàn)中的性別比略低,男女比例為11:12。眼周皮脂腺癌通常為黃色,單發(fā)無(wú)痛質(zhì)硬結(jié)節(jié)或快速增長(zhǎng)的囊性結(jié)節(jié)。早些時(shí)候容易被誤認(rèn)為是瞼板腺囊腫或其它炎癥性病變,通常要經(jīng)過(guò)一至兩年才能發(fā)現(xiàn)和診斷。眼外性皮脂腺癌以頭頸部多見(jiàn),可能與長(zhǎng)時(shí)間日光照射引起的光損傷及皮脂腺密度增高有關(guān)。皮脂腺癌的生長(zhǎng)方式類(lèi)似于良性腫瘤,需要鑒別的還有化膿性肉芽腫,傳染性軟疣,基底細(xì)胞癌和其他皮膚附屬器官腫瘤。廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院骨軟組織外科劉斌治療預(yù)后:就像其他腫瘤一樣,皮脂腺癌的治療主要通過(guò)3種途徑進(jìn)行:局部浸潤(rùn)、多灶及癌細(xì)胞脫落。另外,皮脂腺癌可以通過(guò)淋巴管內(nèi)的血管侵犯引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在5年時(shí)間內(nèi),皮脂腺癌的觀(guān)察生存率為78.20%,相當(dāng)于對(duì)照組的92.72%,10年內(nèi)的觀(guān)察生存率為61.72%,相當(dāng)于對(duì)照組的86.98%。通過(guò) SEER數(shù)據(jù)庫(kù)分析發(fā)現(xiàn),皮脂腺癌患者發(fā)生在眼周并沒(méi)有降低生存率。近幾年來(lái),皮脂腺癌的預(yù)后越來(lái)越好,這可能與早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)和治療方法的創(chuàng)新有關(guān),比如顯微手術(shù)。治療皮脂腺癌以手術(shù)切除為主,拒絕手術(shù)者亦可采用局部放射治療。局部復(fù)發(fā)率約29%,約14%~25%的皮脂腺癌患者也可出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或肝、肺、腦、骨等部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。總體而言,皮脂腺癌是一種罕見(jiàn)但有侵襲性的腫瘤,常發(fā)生在眼周,因此早期診斷對(duì)其治療十分重要。對(duì)典型病例,可根據(jù)病理形態(tài)診斷,對(duì)非典型病例,可采用 EMA、 AR、Ber-EP4免疫組化染色等輔助綜合診斷。
劉斌醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月16日3912
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切掉眼睛邊的腫物,真能不留疤?
射頻消融顯微修復(fù)術(shù)是什么?它是怎么切除瞼緣腫物的?它和傳統(tǒng)的切除術(shù)相比有什么優(yōu)勢(shì)?射頻消融顯微修復(fù)術(shù)是一種在顯微鏡下操作的、微切與凝血同步進(jìn)行的修復(fù)術(shù)。簡(jiǎn)單的說(shuō),就是在顯微鏡下,用一個(gè)特殊的一次性電極切除掉病變組織,同時(shí)電極還會(huì)產(chǎn)生電磁波,讓組織凝固,也就是說(shuō)在切除病變組織的同時(shí)還可以凝血。這種手術(shù)比起其他傳統(tǒng)的切除術(shù),主要有以下優(yōu)點(diǎn):①手術(shù)效果好,損傷范圍小。由于手術(shù)是在顯微鏡下操作,所以它的視野很清晰,可以精準(zhǔn)地祛除病變,這也就意味著損傷的范圍更?。虎诓l(fā)癥少。術(shù)后患者的眼睛邊不會(huì)變形,也不會(huì)缺一塊兒(緣間缺損),通常不會(huì)出現(xiàn)瘢痕,睫毛損傷不明顯;③手術(shù)中幾乎不出血,術(shù)后不需要包扎,也不需要用抗生素預(yù)防感染。不管多大的瞼緣腫物都可以用這種方法嗎?理論上是都可以的,比較小的瞼緣腫物可以一次性祛除,大的可以分多次祛除。疤痕體質(zhì)的患者可以做這種手術(shù)治療嗎?瘢痕疙瘩通常會(huì)發(fā)生在一些特殊的部位,比如耳垂后、胸部、腹部,眼瞼部位一般不會(huì)出現(xiàn),所以即使是瘢痕體質(zhì)的瞼緣腫物患者,也是可以做射頻消融手術(shù)的。射頻消融顯微修復(fù)術(shù)和老百姓所說(shuō)的“打激光”是一回事兒?jiǎn)幔考热凰请姶挪?,有沒(méi)有輻射?會(huì)不會(huì)對(duì)人體有損害?射頻消融顯微修復(fù)術(shù)和“打激光”不是一回事,激光是一種燒灼,需要在防護(hù)鏡下操作;我們創(chuàng)建的射頻消融顯微微切術(shù)是在顯微鏡下操作,是切除與凝血結(jié)合的操作技術(shù)。這種手術(shù)帶來(lái)的輻射是很弱的,對(duì)人體沒(méi)有損害。大家可以想象,如果有傷害,那傷害最大的一定是操作醫(yī)師,畢竟我們需要天天都進(jìn)行操作。手術(shù)能精確定位到患者的病變部位嗎?不會(huì)“燒”到旁邊正常的皮膚嗎?射頻消融手術(shù)可以精準(zhǔn)定位在病變部位,不會(huì)損傷到正常皮膚。如前文所說(shuō),射頻消融手術(shù)采用的是顯微鏡下切除與凝血相結(jié)合的技術(shù),手術(shù)過(guò)程中不會(huì)因?yàn)槌鲅绊懯中g(shù)的視野,而且在顯微鏡下操作,視野更清晰,祛除病變時(shí)的深淺范圍更好控制。通常,手術(shù)祛除的深淺度是由病變的范圍決定的,病變深了祛除的就深,病變淺祛除的就淺;只要徹底祛除了病變,一般就不會(huì)輕易復(fù)發(fā)。有的患者會(huì)擔(dān)心,做手術(shù)做得那么徹底那么深,會(huì)不會(huì)留疤痕?實(shí)際上祛除深了通常也不出現(xiàn)疤痕,因?yàn)槭中g(shù)范圍非常精細(xì),對(duì)周?chē)=M織損傷很小,創(chuàng)面很快就能長(zhǎng)好、恢復(fù)正常,也就意味著出現(xiàn)瘢痕的幾率非常小;術(shù)后病變的部位通常不會(huì)出現(xiàn)凹陷,很少患者會(huì)出現(xiàn)色素沉著,即使出現(xiàn)了,過(guò)一段時(shí)間后也可以自然消退。如果把病變的部分都“燒”掉了,那怎么做病理活檢確定腫物的良惡性呢?這種治療會(huì)不會(huì)刺激腫物惡變?前面已經(jīng)講過(guò),這種技術(shù)不是燒掉病變組織,只不過(guò)是在顯微鏡下的切除,所以切下來(lái)的病變組織還是可以做病理檢查的。病變組織只要被手術(shù)切干凈了,也就不存在受到刺激后惡變的可能了。手術(shù)需要麻醉嗎?患者會(huì)不會(huì)覺(jué)得痛或者覺(jué)得“燙”?術(shù)后會(huì)覺(jué)得痛嗎?手術(shù)需要局部麻醉,一般情況下手術(shù)中的疼痛不明顯,絕大多數(shù)患者都能耐受,手術(shù)后患者由于受到的損傷很小,也不會(huì)有明顯的疼痛。射頻治療瞼緣腫物的時(shí)候會(huì)出血嗎?會(huì)有其他的不適感出現(xiàn)嗎?手術(shù)中通常出血不多,甚至不出血,但是如果腫物長(zhǎng)到瞼粘膜上,患者在手術(shù)后有可能出現(xiàn)異物感。手術(shù)會(huì)傷到眼睫毛嗎?會(huì)不會(huì)手術(shù)后睫毛永遠(yuǎn)都長(zhǎng)不出來(lái)了?由于手術(shù)精準(zhǔn)度控制得非常高,所以能避開(kāi)睫毛;如果腫物生長(zhǎng)在睫毛內(nèi),也可以在去除腫物時(shí)盡可能地保留部分睫毛,總的來(lái)說(shuō)對(duì)睫毛的損傷不明顯。這個(gè)手術(shù)會(huì)不會(huì)傷到眼球?會(huì)影響到患者的視力嗎?離眼睛近的腫物,是不是不適合做這種手術(shù)?手術(shù)本身不會(huì)傷到眼睛,因?yàn)橹挥须姌O接觸的部位才有治療作用,沒(méi)有接觸的部位是不會(huì)受到影響的;而且手術(shù)是在顯微鏡下操作,控制的精準(zhǔn)度非常高,不會(huì)誤傷到角膜、眼球等部位;也不會(huì)影響視力,因?yàn)檫@種技術(shù)沒(méi)有光,也就不會(huì)產(chǎn)生光損害;即使是離眼睛很近的腫物也可以做。手術(shù)后的創(chuàng)口有多大?是否需要縫合?會(huì)不會(huì)形成瘢痕?會(huì)不會(huì)讓患者的眼睛變形?手術(shù)后不會(huì)形成像傳統(tǒng)手術(shù)那樣暴露在外的傷口,只會(huì)在祛除病變的部位形成一個(gè)創(chuàng)面和保護(hù)層。保護(hù)層的大小取決于病變大小,病變大的祛除范圍大、保護(hù)層也大,病變小的去除范圍小,保護(hù)層也就小;術(shù)后祛除掉病變的部位形成的保護(hù)層不需要縫合,等它自行脫落就行,通常不會(huì)形成瘢痕。手術(shù)過(guò)程需要多長(zhǎng)時(shí)間?是否需要預(yù)約?從術(shù)前檢查到術(shù)后恢復(fù)的整個(gè)過(guò)程需要多長(zhǎng)時(shí)間?手術(shù)的時(shí)間取決于病變的位置及大小,病變小的需要的時(shí)間就比較短,大約半個(gè)小時(shí)就能完成;位于淚點(diǎn)上的病變或者是病變范圍大的腫物,需要的時(shí)間就比較長(zhǎng),需要一到兩個(gè)小時(shí);手術(shù)需要預(yù)約,提前和醫(yī)生溝通并安排好后,患者再來(lái)治療即可;手術(shù)是不需要住院的,都是在門(mén)診做治療,治療完成后就能回家了。如果是外地的患者,可以在當(dāng)?shù)刈鐾晷g(shù)前檢查后再來(lái)北京,比較節(jié)約時(shí)間;如果在301醫(yī)院做術(shù)前檢查,從檢查一直到做完手術(shù)通常需要2~3個(gè)工作日。>>>點(diǎn)擊以下鏈接查看系列文章:《眼睛邊長(zhǎng)了東西,就得治嗎?》《眼睛邊長(zhǎng)的東西,只要切掉就能“高枕無(wú)憂(yōu)”了嗎?》本文系好大夫在線(xiàn)wsdscm.cn原創(chuàng)作品,未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
王興林醫(yī)生的科普號(hào)2016年05月16日14171
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