咽炎能不能根治？鼻炎能不能根治？首先我想說(shuō)我們所說(shuō)的根治是治病求本，首先明確疾病的病因病位和病勢(shì)來(lái)有目的的治療疾病，使得治療有的放矢，疾病盡快痊愈，而不是連根拔起永不復(fù)發(fā)的意思。再者，大家對(duì)上呼吸道感染，也就是中醫(yī)說(shuō)的外感病非常包容，覺(jué)得幾天就好了，對(duì)于長(zhǎng)期發(fā)作的鼻炎和咽炎就非常忌憚，其實(shí)這兩種病和上呼吸道感染一樣，控制癥狀即可，主要還是要鍛煉身體讓疾病減少發(fā)作的次數(shù)，縮短病程就行。在正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科診療后，若沒(méi)有特殊的病情，那么沒(méi)有癥狀就沒(méi)啥大礙，不必耿耿于懷，甚至焦慮恐懼。再者大家可以參考下，不是所有的咽部不適都是上火，平時(shí)涼的甜的盡量要少吃，甜的就是含糖量高的水果，果脯，糖果，甜食等。涼的不光是摸起來(lái)涼的，還有一些清熱下火清熱解毒的藥物，各種清涼含片，各種金銀花羅漢果胖大海菊花蒲公英等泡的茶都是要禁忌的。

反流性咽喉炎在臨床工作中很常見(jiàn)，然而，由于人們認(rèn)識(shí)的欠缺，該病往往沒(méi)有得到有效治療。常被誤診為以下疾?。郝匝恃?、慢性喉炎、喉接觸性肉芽腫、陣發(fā)性喉痙攣、任克間隙水腫、聲帶白斑、聲門(mén)型喉癌、慢性咳嗽、哮喘、兒童聲門(mén)下狹窄、兒童分泌性中耳炎、鼻竇炎等。咽喉反流性疾病是指胃內(nèi)容物反流至食管上括約肌以上部位（包括咽部、喉部、鼻腔、氣管等部位），刺激和損傷局部黏膜引起的炎癥性疾病，引起聲嘶、咽喉疼痛、咽喉部異物感、持續(xù)清嗓、長(zhǎng)期慢性咳嗽、呼吸困難、喉痙攣等系列癥狀和體征的總稱(chēng)。該病可由胃食管反流?。╣astroesophagealrefluxdisease，GERD）引起，伴有GERD的典型癥狀；也可能無(wú)GERD，僅表現(xiàn)為喉嚨不適。LPRD與GERD的臨床特征鑒別：LPRD患者的反流多發(fā)生在患者站立或白天時(shí)，食管蠕動(dòng)和胃酸清除率在正常范圍內(nèi)；GERD患者的反流通常發(fā)生在患者仰臥位時(shí)。夜間常伴有食管蠕動(dòng)障礙和長(zhǎng)期胃酸分泌。咽喉反流性疾病也是大多數(shù)排除肺部疾病的慢性咳嗽的常見(jiàn)原因。一、咽喉反流性疾病常常被誤診、漏診，發(fā)現(xiàn)以下癥狀時(shí)需警惕！1.持續(xù)性清嗓：胃內(nèi)容物刺激咽部黏膜引起咽部組織的的慢性炎癥反應(yīng)，造成咽部不適、異物感，患者為減輕癥狀而經(jīng)常清嗓。2.聲音嘶?。撼椴▌?dòng)性。晨起重，白天逐漸減輕，這是咽喉反流性疾病引起聲音嘶啞的特有癥狀。3.咽異感癥：咽異感癥作為咽喉反流的一個(gè)主要癥狀很少單純存在，常伴有其他癥狀。4.慢性咳嗽：慢性咳嗽常為陣發(fā)性，躺下后或進(jìn)食后明顯，或由于激烈咳嗽而從睡眠中驚醒。這是由于胃液反流至喉、氣管，刺激喉氣管粘膜所致，有時(shí)可引起哮喘發(fā)作。5.陣發(fā)性喉痙攣：喉黏膜對(duì)外界刺激非常敏感，當(dāng)胃內(nèi)容物反流至喉部，刺激喉黏膜可引起反射性喉痙攣。陣發(fā)性喉痙攣是咽喉反流的一個(gè)典型癥狀，但常被忽視。6.其他癥狀：發(fā)音疲勞、咽喉疼痛、痰多、口臭、呼吸不暢、吞咽不適感等，雖然不是特異性癥狀，但是咽喉反流時(shí)這些癥狀常伴隨出現(xiàn)。二、哪種慢性咳嗽是反流性咽喉炎惹的禍？反流性咽喉炎引起慢性咳嗽特點(diǎn)：有明顯的進(jìn)食相關(guān)的咳嗽,如餐后咳嗽、進(jìn)食咳嗽等。且伴有胃食管反流癥狀,如反酸、噯氣、胸骨后燒灼感等。診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)慢性咳嗽,以白天咳嗽為主。(2)24h食管pH值監(jiān)測(cè)Demeester積分≥12.70,和(或)SAP≥75%。(3)排除變異性咳嗽、EB、鼻后滴流綜合癥（也即鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等鼻涕反流至咽喉引起）疾病。(4)抗胃食管反流治療后咳嗽明顯減輕或消失。三、反流性咽喉炎引起的慢性咳嗽怎么治療？（1）調(diào)整生活方式:減肥,少食多餐,避免過(guò)飽和睡前進(jìn)食,避免進(jìn)食酸性、油膩食物及飲料,避免飲用咖啡及吸煙。高枕臥位,升高床頭。（2）最主要的治療藥物：制酸藥:常選用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑或其他類(lèi)似藥物)或H2受體拮抗劑(雷尼替丁或其他類(lèi)似藥物)。（3）促胃動(dòng)力藥:如多潘立酮、莫沙必利等。（4）如有胃十二指腸基礎(chǔ)疾病(慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸炎或潰瘍)伴有幽門(mén)螺桿菌感染患者均應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療。（5）內(nèi)科治療時(shí)間要求3個(gè)月以上,一般需2~4周方顯療效。少數(shù)內(nèi)科治療失敗的嚴(yán)重反流患者,可考慮抗反流手術(shù)治療。

有不少患者都有因?yàn)檠什慨愇锔械蕉茄屎砜凭驮\的經(jīng)歷，其中一部分患者服用了很多抗生素及治療咽炎的藥物，但效果并不顯著。通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)，往往能發(fā)現(xiàn)一部分患者同時(shí)伴有胃腸道癥狀，這時(shí)醫(yī)生會(huì)告訴患者有可能患的是胃食管反流病導(dǎo)致的反流性咽喉炎?；颊咭矔?huì)提出疑問(wèn)我明明是咽喉不適，醫(yī)生為什么說(shuō)我得的胃病呢？ 胃食管返流病與咽喉炎的關(guān)系胃食管反流病可導(dǎo)致聲嘶、咽異物感、慢性咳嗽和頻繁清嗓等，此類(lèi)疾病常稱(chēng)為反流性咽喉炎。胃食管反流病引起咽喉?yè)p傷及相應(yīng)癥狀的機(jī)制有：（1）抗反流防御功能下降，近咽喉端食管酸暴露的機(jī)會(huì)增加；（2）反流物對(duì)咽喉黏膜損傷；（3）迷走神經(jīng)在酸性物質(zhì)的刺激下可引起反射性清嗓、慢性咳嗽。 反流性咽喉炎的診斷主要依靠病史、輔助檢查及對(duì)治療的反應(yīng)作出診斷。（1）喉鏡檢查喉部水腫是咽喉反流的臨床標(biāo)志。（2）24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)、食管壓力測(cè)定、消化內(nèi)鏡。（3）診斷性藥物治療有效。 反流性咽喉炎的治療行為治療：（1）一日三餐規(guī)律飲食，控制食量，睡前3小時(shí)勿進(jìn)食。（2）餐后不要馬上平臥休息（3）睡眠時(shí)抬高床頭10cm。（4）戒煙戒酒，禁食濃茶、咖啡，避免辛辣刺激的食物。（5）低脂飲食。 藥物治療采用H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑及胃動(dòng)力藥物等，咽喉反流需要積極且長(zhǎng)期的治療，切勿操之過(guò)急。 總之，臨床上咽喉反流的發(fā)現(xiàn)需要結(jié)合病史及咽喉部體征，治療方面除了藥物治療，還需配合飲食療法及改善生活方式。

急性咽痛（包括咽炎和扁桃體炎）是一種常見(jiàn)的自限性疾病。80% 的病例是由鼻病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、EB 病毒等病毒感染引起，其余病原體包括以A 族β溶血性鏈球菌（化膿性鏈球菌）為主的細(xì)菌。 無(wú)論病原體是細(xì)菌或是病毒，急性咽痛患者的癥狀并不特異。單靠咽部或扁桃體充血、分泌物等體征常常也不具備「一目了然」的功效。但大多數(shù)急性咽痛患者的上呼吸道癥狀在大約 1 周內(nèi)即可好轉(zhuǎn)。然而，患者常常會(huì)陷入一個(gè)誤區(qū)而先入為主的認(rèn)為急性咽痛的始作俑者是細(xì)菌（A族溶血性鏈球菌），因而常常未經(jīng)檢測(cè)而經(jīng)驗(yàn)性地使用抗生素。這是抗生素濫用的一個(gè)常見(jiàn)亂象，其引發(fā)的后果便是日益嚴(yán)重的抗生素耐藥問(wèn)題以及藥物對(duì)人體的潛在危害。另一方面，兒童鏈球菌性咽炎的準(zhǔn)確診斷非常重要，因?yàn)槲唇?jīng)治療的 A 族鏈球菌性咽炎可能導(dǎo)致化膿性（如扁桃體周?chē)撃[、咽后膿腫、淋巴結(jié)炎）和非化膿性（如急性風(fēng)濕熱）并發(fā)癥。 因此對(duì)細(xì)菌或病毒引起的急性咽痛的鑒別是醫(yī)生經(jīng)常面對(duì)的問(wèn)題，這也成為是否需要使用抗生素的決定因素。咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測(cè)可確定 A 族鏈球菌感染，然而，并非所有的醫(yī)院都能進(jìn)行這些檢查手段。扁桃體滲出(化膿)和上腭瘀點(diǎn)（Palatal petechiae）與鏈球菌感染高度相關(guān)，均被視為重要的鏈球菌感染證據(jù)。 FeverPAIN 標(biāo)準(zhǔn)有助于判斷鏈球菌感染以及患者是否需要使用抗生素，評(píng)分內(nèi)容包括：①過(guò)去 24 h 內(nèi)發(fā)熱（Fever）；②扁桃體化膿（P-Purulence）；③癥狀急性發(fā)作后 3 天內(nèi)就醫(yī)（A-Attend rapidly）；④?chē)?yán)重扁桃體炎（I-Severely Inflamed tonsils）；⑤無(wú)咳嗽或鼻炎癥狀（N-No cough or coryza）。 上述 5 項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中滿足一項(xiàng)為 1 分，滿分 5 分。FeverPAIN 標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為 4～5 分的患者很可能從抗生素使用中獲益。臨床醫(yī)生可及時(shí)給予抗生素治療。

門(mén)診上總能見(jiàn)到這樣的孩子：進(jìn)了診室，不?！翱钥钥浴钡厍迳ぷ印Ｓ械暮⒆觿偝霈F(xiàn)3、4天，有的癥狀已經(jīng)持續(xù)數(shù)月了。 孩子清嗓子的時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)：“嗓子不舒服嗎？疼嗎？癢嗎？” 有的孩子并不覺(jué)得嗓子不舒服，但總不自覺(jué)清嗓子，家長(zhǎng)就覺(jué)得是“壞習(xí)慣”，一聽(tīng)見(jiàn)孩子發(fā)出聲音，就劈頭蓋臉來(lái)一頓，然而清嗓子的問(wèn)題并沒(méi)有因?yàn)榧议L(zhǎng)“恐嚇”而消失。 有的孩子自覺(jué)嗓子有東西，感覺(jué)清清嗓子會(huì)舒服點(diǎn)。有的孩子用點(diǎn)利咽的藥物，情況就會(huì)好轉(zhuǎn)，但停了藥又開(kāi)始“吭吭吭”。有的因?yàn)椴∈繁容^長(zhǎng)，被社區(qū)診斷為“抽動(dòng)障礙”，建議上級(jí)醫(yī)院診治。 那么，不斷清嗓子真是抽動(dòng)障礙嗎？ 關(guān)于抽動(dòng)障礙的那些事 抽動(dòng)障礙（tic disorders，TD）是以抽動(dòng)為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾?。黄鸩∧挲g2~21歲，以5~10歲最多見(jiàn)；病情通常在10~12歲最嚴(yán)重。 按發(fā)作類(lèi)型，可分為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)。 運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)是指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發(fā)、快速收縮運(yùn)動(dòng)； 發(fā)聲性抽動(dòng)實(shí)際上是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收縮，通過(guò)鼻、口腔和咽喉的氣流而發(fā)聲。 按病程，可以分為短暫性抽動(dòng)及慢性抽動(dòng)、多發(fā)性抽動(dòng)癥。 短暫性抽動(dòng)指1d抽動(dòng)發(fā)作多次，幾乎每天發(fā)作，持續(xù)時(shí)間至少4周，但不超過(guò)1年； 慢性抽動(dòng)指每天抽動(dòng)發(fā)作多次，可有間歇，但間歇期持續(xù)不超過(guò)3個(gè)月，病程超過(guò)1年。 多發(fā)性抽動(dòng)指既有運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，又兼有發(fā)聲性抽動(dòng)，但二者不一定同時(shí)出現(xiàn)，病程在1年以上。 本病發(fā)病是遺傳、生物、心理和環(huán)境等因素相互作用的綜合結(jié)果，確切病因和發(fā)病機(jī)制不清，中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡，紋狀體多巴胺活動(dòng)過(guò)度或突觸后多巴胺受體超敏感為其發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 某些因素會(huì)加重抽動(dòng)，包括緊張、焦慮、生氣、驚嚇、興奮、疲勞、伴發(fā)感染、被人提醒等。常見(jiàn)減輕抽動(dòng)的因素包括注意力集中、放松、情緒穩(wěn)定等。 有時(shí)候，門(mén)診中根據(jù)孩子癥狀，貌似符合發(fā)聲性抽動(dòng)的診斷，但抽動(dòng)障礙畢竟是排他性診斷，所以還需要考慮是否為咽炎。 提到咽炎，家長(zhǎng)都有點(diǎn)懷疑人生的感覺(jué)。因?yàn)?，在大多?shù)人印象里咽炎似乎也是“大人的專(zhuān)利”。 其實(shí)不然，兒童特殊的生理特點(diǎn)也會(huì)使咽炎頻發(fā)。 咽炎的病因 1. 急性咽炎反復(fù)發(fā)作：小兒抵抗力差，易反復(fù)上呼吸道感染，依從性差，家長(zhǎng)擔(dān)心藥物不良反應(yīng)，治療不徹底等均為易感因素。 2. 鄰近器官病變：如腺樣體肥大、扁桃體炎反復(fù)發(fā)作等，都是小兒慢性咽炎的重要致病因素。這與兒童期腺樣體與扁桃體發(fā)育旺盛、功能活躍有關(guān)。 3. 慢性鼻炎、慢性鼻竇炎：鼻涕倒流刺激咽喉為重要原因。 4. 過(guò)敏因素：吸入性過(guò)敏原、食物過(guò)敏原均可引起變應(yīng)性咽炎。 5. 環(huán)境因素與不良習(xí)慣：包括長(zhǎng)期處于二手煙、高溫、灰塵多或有刺激性氣體環(huán)境；嗜甜、嗜辣、不愛(ài)喝水、不愛(ài)刷牙、口腔及牙縫食物殘留等。 咽炎跟抽動(dòng)障礙都有清嗓子， 怎么區(qū)別？ 咽炎患兒常自覺(jué)咽部干癢不適、異物感，且喜頻繁清嗓發(fā)出“咳咳”聲，部分患兒伴有刺激性咳嗽，有的無(wú)咽部不適感。 其局部體征為咽部黏膜慢性充血、咽后壁黏膜萎縮（或肥厚）、慢性充血、淋巴濾泡增生等表現(xiàn)。 而抽動(dòng)障礙除有抽動(dòng)癥狀外，一般查體無(wú)異常。 咽炎的治療 很多人都覺(jué)得咽炎太難除根了，吃藥就好，停藥就反復(fù)。 如果出現(xiàn)這種情況，有可能是因?yàn)椤邦^痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，沒(méi)有從根本上解決問(wèn)題。 1. 首先是對(duì)因治療：鼻部原因引起的慢性咽炎針對(duì)鼻部疾病進(jìn)行治療；腺樣體肥大、扁桃體炎反復(fù)發(fā)作引起者需針對(duì)腺樣體及扁桃體治療；對(duì)于過(guò)敏引起的，避開(kāi)過(guò)敏原，抗炎、抗過(guò)敏治療后效果顯著。 2. 輔助治療方式：如等離子低溫消融術(shù)、微波聯(lián)合直流電碘導(dǎo)入。 此外，頻繁清嗓還有一個(gè)不容忽視的病因——反流性咽喉炎。 本病除了清嗓、咽異物感或吞咽不暢感，還伴有胃腸道功能紊亂、脹氣。行纖維喉鏡檢查時(shí)有杓間水腫、假聲帶溝、環(huán)后區(qū)水腫紅斑、咽部卵石樣改變等特異表現(xiàn)。 預(yù)防反流性咽喉炎的反復(fù)發(fā)作還需要改變不良生活習(xí)慣，如抬高床頭、晚餐與入睡間隔3h以上、不吃夜宵、晚餐不吃高脂、酸性和刺激性食物、減輕體重等。

在咽喉科就診的患者當(dāng)中，有絕大多數(shù)都是抱怨自己嗓子不舒服或有異物感。很多人會(huì)把這些情況當(dāng)做普通的慢性咽炎來(lái)治療，服用一些中成藥或含化片，但是往往并沒(méi)有什么治療效果。其實(shí)在這些患者中，相當(dāng)一部分患者實(shí)際上是咽喉反流性疾病引起的咽喉不適及炎性反應(yīng)。所謂的咽喉反流性疾病就是胃內(nèi)容物反流到我們的咽喉部，甚至口腔、鼻腔等部位，出現(xiàn)一系列癥狀和體征的總稱(chēng)，反流性咽喉炎實(shí)際上是胃食管反流病在食管外的表現(xiàn)。哪類(lèi)人群易患反流性咽喉炎？經(jīng)常熬夜或者睡眠質(zhì)量不好、睡覺(jué)打呼嚕的人最易患咽喉反流性疾病，其次是平時(shí)飲食不規(guī)律、喜歡吃油膩和甜食、長(zhǎng)期吸煙喝酒的這一類(lèi)人群。 咽喉反流性疾病不僅會(huì)導(dǎo)致咽喉不適，影響我們的生活質(zhì)量，還和咽喉部一些其他疾病有很大的關(guān)聯(lián)，例如聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉痙攣，甚至喉部的腫瘤等。當(dāng)出現(xiàn)咽喉反流性疾病相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院來(lái)診治。反流性咽喉炎有哪些表現(xiàn)？反流性咽喉炎無(wú)特異性的臨床表現(xiàn)，它的臨床癥狀可以表現(xiàn)為多個(gè)方面。根據(jù)臨床觀察，最常見(jiàn)的癥狀是咽喉部出現(xiàn)異物感，其次是患者可能會(huì)反復(fù)地出現(xiàn)慢性咳嗽，有一部分患者可能表現(xiàn)為不明原因的咽喉部疼痛，吞咽疼痛、咽部燒灼或干燥的感覺(jué)，還有一部分患者可能表現(xiàn)為不明原因的長(zhǎng)期慢性聲音嘶啞，說(shuō)話易疲勞，甚至是晚上睡覺(jué)的時(shí)候突然出現(xiàn)咳嗽，嗆咳甚至嗆醒的情況。反流性咽喉炎該如何治療？患者到咽喉科就診，通過(guò)一系列的體格檢查和喉鏡檢查，確診為咽喉反流性疾病之后，最關(guān)心的就是如何治療了。出現(xiàn)咽喉反流性疾病的患者，有很大可能合并基礎(chǔ)性胃病，這時(shí)咽喉科醫(yī)生一般會(huì)聯(lián)合消化科醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行病情會(huì)診。如果胃部疾病比較明顯，會(huì)建議患者先到消化科治療胃部病變。其次，患咽喉反流性疾病患者，一般都會(huì)有一些不良的生活習(xí)慣，例如抽煙飲酒、經(jīng)常熬夜、進(jìn)食時(shí)間不規(guī)律等，如果存在這種情況，醫(yī)生首先會(huì)建議患者在生活習(xí)慣方面進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。經(jīng)過(guò)調(diào)整之后，部分患者的癥狀可能會(huì)自發(fā)的改善。如果患者癥狀仍然比較明顯，會(huì)建議患者服用針對(duì)性的藥物來(lái)改善咽喉反流性疾病的癥狀，最常用的藥物是質(zhì)子泵抑制劑，藥物的原理是通過(guò)抑制胃酸的生成來(lái)緩解咽喉反流引起的各種臨床癥狀，患者服用質(zhì)子泵抑制劑的治療周期為4 -12周，堅(jiān)持每日規(guī)律服用，最終可使咽喉反流的癥狀得到逐步的緩解。除此之外，也可附加促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)或緩解咽部慢性炎癥的藥物，提高療效?？偠灾?，咽喉反流性疾病的治療周期較長(zhǎng)，在治療的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)的情況，這是正常現(xiàn)象，患者應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持治療，同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣。通過(guò)藥物治療以及生活習(xí)慣的調(diào)整，最終才能達(dá)到治愈的目的。崔鵬山東大學(xué)附屬山東省耳鼻喉醫(yī)院咽喉科主任、副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域：咽喉疾病、成人睡眠呼吸障礙疾病診療范圍：咽喉部良性及先天性疾病的診治、喉氣管狹窄的外科治療、咽食管狹窄的外科治療、咽喉血管瘤及淋巴管瘤的綜合治療、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的綜合治療

反流性咽喉炎是胃內(nèi)容物反流至咽喉，刺激產(chǎn)生的急慢性咽喉炎癥。反流物可以是酸性，也可以是堿性。胃酸反流為酸性，膽汁反流為堿性。反流產(chǎn)生的原因?yàn)橘S門(mén)和食道上括約肌張力下降，或其他機(jī)械或動(dòng)力因素導(dǎo)致的胃內(nèi)容物反流。 反流性咽喉炎的治療除常規(guī)口服H2受體拮抗劑（替?。?質(zhì)子泵抑制劑（拉唑）+促胃腸動(dòng)力藥外（必利）外，還可以采用中藥，按降逆、和胃、活血、利咽喉治則進(jìn)行治療。藥物治療可以緩解咽喉反流，但不能起到根治的效果，所以需要患者注意一些生活細(xì)節(jié)，減少咽喉反流發(fā)生的機(jī)率。這些生活細(xì)節(jié)包括：1、避免進(jìn)食冰涼酸辣和煎炸食物。從西醫(yī)學(xué)分析，冰涼食物可刺激胃和食道的黏膜，造成胃腸道內(nèi)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，同時(shí)，熱脹冷縮，冷刺激可使胃腸平滑肌發(fā)生痙攣性收縮而產(chǎn)生動(dòng)力異常；從中醫(yī)學(xué)分析，冰涼食物會(huì)傷胃脾氣，氣是動(dòng)力，寒氣凝滯，氣機(jī)不暢而氣逆，病人出現(xiàn)噯氣、反酸的癥狀；酸辣和煎炸食物本身不易消化，刺激胃腸道，容易造成反流。2、避免進(jìn)食濃茶、咖啡、碳酸飲料，避免過(guò)食肉類(lèi)食品。濃茶、咖啡和碳酸飲料有使括約肌松馳的作用。過(guò)食肉類(lèi)，也不容易消化；3、避免進(jìn)食完劇烈運(yùn)動(dòng)和臥床。在臨床上，我常會(huì)遇到一些打工的阿叔、阿姨，吃完飯立即干活，或者一些家庭主婦，吃完飯趕緊送小孩去上學(xué)，這些都是造成反流的原因。臥床更不用說(shuō)了，缺乏重力作用，食物會(huì)出現(xiàn)反流。4、避免進(jìn)食過(guò)飽。進(jìn)食過(guò)飽必定加重胃腸負(fù)擔(dān)，裝得太滿會(huì)造成反流。我在北方學(xué)習(xí)時(shí)，曾見(jiàn)到這樣的病人，一餐吃一堆米+一碗燴面+一碗菜，病人因咽喉反流出現(xiàn)聲嘶、咳嗽、咽喉痛、反酸、呃逆。5、長(zhǎng)期臥床，缺乏運(yùn)動(dòng)。這常見(jiàn)于一些因心腦血管病需要長(zhǎng)期臥床的病人。6、戒煙、戒酒。 在門(mén)診有一些吃藥后癥狀明顯緩解，幾個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā)，再次來(lái)我門(mén)診看病的患者。因?yàn)樵陂T(mén)診給每位患者看病的時(shí)間有限，在此將注意事項(xiàng)詳細(xì)告訴大家。隨后還會(huì)在此給大家推送科普文章。請(qǐng)繼續(xù)觀注。祝大家生活愉快！