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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 這位患者問(wèn),就是感冒的時(shí)候呢,他一直有這種鼻塞,老覺(jué)得這個(gè)咽喉部后部有這種。 咳嗽啊。 有痰的情況。 他問(wèn)是到底是鼻炎呢,還是咽炎呢? 其實(shí),呃,我們還有這張圖啊,這張圖應(yīng)該更明確一點(diǎn)。 因?yàn)樗呛硎窍嗤ǖ摹? 你看,這是上頜豆。 所有的外在這些感染因素,包括病毒,包括這些細(xì)菌,包括一些物理硬化,物理因素刺激。 對(duì)機(jī)體造成影響以后,產(chǎn)生鼻腔鼻竇炎癥,這個(gè)炎癥呢,波及它向后波及,肯定會(huì)波及到咽喉部,尤其是大量分泌物向后流的情況下。 會(huì)表現(xiàn)為咽喉部、鼻咽部這種干燥、灼熱不舒服,或者大量的咳膿痰。 所以只要有鼻竇炎的患者,大部分多多少少有輕微的咽喉炎的表現(xiàn)啊。 就是說(shuō)咳嗽啊,咽癢,灼熱不適,鼻咽部這種厚重感。 所以您的問(wèn)題。 就是鼻炎患者大多數(shù)有咽炎的癥狀。 或者說(shuō)他當(dāng)然有些患者可能是以咽部的癥狀為主,然后表現(xiàn)為鼻炎的部分癥狀,他兩個(gè)互相是的干擾的,您的情況肯定是存在以鼻炎為主啊,或者說(shuō)這個(gè)以咽炎為主啊,兩個(gè)這兩種癥狀都是交織的。 這個(gè)問(wèn),過(guò)敏性鼻炎兩年。2022年12月12日
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樂(lè)飛副主任醫(yī)師 江西省腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科 感覺(jué)是咽炎治不好,有痰咳不出來(lái),導(dǎo)致輕傷,這個(gè)咽喉炎這種癥狀很多人有,特別是現(xiàn)在這種情況下,裝修啊,這種環(huán)境污染啊,粉塵花粉啊,或者老式的粉筆灰啊,裝修的刷漆的這種,呃,環(huán)境暴露啊,老式說(shuō)話呀,這個(gè)菜場(chǎng)啊,二手煙啊,這些都會(huì)引起咽后鼻的淋巴濾泡的增生,所以這種咽炎的發(fā)生的概率非常的高,這種情況下往往往往是反反復(fù)復(fù)發(fā)作,因?yàn)槠綍r(shí)清淡飲食調(diào)理的一段時(shí)間,好不容易好了一個(gè)月,那過(guò)段時(shí)間他又發(fā)了,是這樣,就好比我們做直播。 天天說(shuō)話,天天說(shuō)話,天天說(shuō)話,說(shuō)多了以后也會(huì)有啊,咽喉的不適感,當(dāng)然包括有這細(xì)菌病毒入侵的時(shí)候,比如扁桃體炎啊,這個(gè)咽喉炎,細(xì)菌性的,病毒性的,這都有可能,所以這種情況的話,是有可能會(huì)有一個(gè)反復(fù)的過(guò)程。 但是這個(gè)沒(méi)有很大的影響,稍微平時(shí)注意點(diǎn)也可以的。 下一位。2022年11月22日
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2022年11月04日
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 這個(gè)比較常見(jiàn)啊。 呃,小朋友總是清嗓子,是不是咽炎,就是我有幾個(gè)高中同學(xué),他給我打電話,他說(shuō)他們家小朋友大概就是七八歲的樣子,然后呢,老是吭吭吭的,尤其是早上吭吭吭的咳咳嗽,然后咳一陣子呢,就不咳,或者是晚上睡前吭吭吭的,甚至晚上吭吭吭的,把他們都吵醒了,這種呢,就是說(shuō)有很大一部分小朋友呢,其實(shí)都跟過(guò)敏有關(guān)系。 你老覺(jué)得清嗓子,小朋友是不是得了咽炎? 就目前而言,小朋友呢,我們很少有診斷說(shuō)他咽炎的。 甚至咽喉炎,一般來(lái)急性的扁桃體炎呀,或者說(shuō)急性喉炎呢,小朋友可能會(huì)有,但是慢性小朋友沒(méi)有慢性咽炎的。 我再說(shuō)一遍,小朋友沒(méi)有慢性咽炎的啊,他很大一部分上,至少一半的小朋友都是跟鼻子有關(guān)系,比如說(shuō)過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的這種鼻腔分泌物亢進(jìn)。 嗯,鼻涕后流,這種情況下鼻涕往后流,它刺激嗓子,它會(huì)引起小朋友咳嗽,或者說(shuō)不斷的吞咽,你會(huì)發(fā)覺(jué)那個(gè),比如說(shuō),比如說(shuō)那個(gè)一歲不到的小朋友啊,然后睡覺(jué)的時(shí)候老是不斷的吞咽,不斷的吞咽。 其實(shí)可能就是鼻涕往下流。 但是呢,他又不會(huì)表述,有時(shí)候能表現(xiàn)為張嘴呼吸鼻塞嘛,嗯,所以你要檢查一下是不是過(guò)敏導(dǎo)致的這種涕后流。 還有一種情況呢,就2022年10月10日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 鄭大夫,我痰多,鼻涕多,老是卡卡了,胸口不舒服,是不是鼻炎引起? 這個(gè)就是說(shuō)。 嗯。 可能是鼻炎啊,如果鼻塞流鼻涕啊這些,但是有黃鼻涕,有時(shí)有點(diǎn)鼻竇炎,哎。 嗯,包括胸口的不舒服,那胸不舒服,有時(shí)還有咽喉的問(wèn)題,就是說(shuō)鼻子老這樣呢,它會(huì)導(dǎo)致咽喉的問(wèn)題,所以這是一系列問(wèn)題,這個(gè)問(wèn)題。 看你治不治啊,你如果覺(jué)得很難受的,你。 來(lái)醫(yī)院治一下哎,做做吃點(diǎn)藥啊,滴滴鼻子有時(shí)做個(gè)。 鼻子和咽喉的局部治療,這都有效果,哎,當(dāng)然有的人。 不喜歡來(lái)醫(yī)院,或者有的人有時(shí)也有經(jīng)濟(jì)各方面的壓力,哎,就是說(shuō)覺(jué)得來(lái)醫(yī)院治病也挺貴。 挺貴的話也可以,我覺(jué)得就是不一定都要靠醫(yī)學(xué)的手段。 如果不嚴(yán)重呢,我覺(jué)得你去跑步啊,鍛煉。 哎,這個(gè)慢慢才能緩解哎,包括睡早一點(diǎn),不要吃冷的涼的這些油炸的東西,哎。 通過(guò)鍛煉,這種病能能好哎。 如果嚴(yán)重的去找醫(yī)生開(kāi)點(diǎn)藥,但是最終還是要靠自己,你不要想著花點(diǎn)錢能把所有的問(wèn)題解決,找個(gè)。 名醫(yī)啊,找個(gè)厲害的醫(yī)生能給你說(shuō)有問(wèn)題解決解決不了。 不了。2022年09月23日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 咽炎與喉炎在癥狀方面存在區(qū)別,需要根據(jù)具體的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。癥狀方面咽炎主要表現(xiàn)為咽干、咽部異物感、輕微咽痛、反復(fù)清喉等相關(guān)不適。喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞和說(shuō)話比較費(fèi)力,容易疲勞。在治療上也有一定的差異,咽炎主要是生活中注意少量多次喝水飲食方面清淡很重要,一般都是用清熱解毒方面中成藥治療,再就是由于異物感不舒服,患者往往擔(dān)心會(huì)不會(huì)長(zhǎng)東西等焦慮情緒可以適當(dāng)用少量抗焦慮藥物調(diào)節(jié)一下情緒等。喉炎主要是生活中注意盡量少說(shuō)話,避免大聲說(shuō)話,藥物方面可以采用霧化、激素類等藥物治療。無(wú)論咽炎和喉炎患者都是建議要盡量避免吸煙和酒精的刺激。2022年09月21日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 咽部痰中代謝一般是由咽炎、口腔問(wèn)題、鼻部疾病等原因引起。一、咽炎咽炎會(huì)引起咽部粘膜充血,小血管擴(kuò)張,受炎癥影響的血管壁通透性增加,炎癥分泌物刺激嚴(yán)重咳嗽,容易使毛細(xì)血管破裂,導(dǎo)致痰中出現(xiàn)血絲。二、口腔問(wèn)題牙周炎、牙齒、口腔潰瘍等口腔問(wèn)題可能會(huì)有出血癥狀,流出的血液會(huì)隨著患者的痰排出,痰中看起來(lái)伴有血絲。三、鼻部疾病由于鼻腔和口腔相連,如果鼻腔、鼻竇、鼻咽部有出血癥狀,血液可能會(huì)流入口腔,并與患者的痰引起排出,可以認(rèn)為痰中有血是由鼻部疾病引起?;颊咭嗪葴亻_(kāi)水,清淡飲食,避免食用辛辣刺激食物。2022年09月03日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 咽喉痰中帶血一般是由咽炎、口腔問(wèn)題、鼻部疾病等原因引起。1、咽炎:咽炎會(huì)引起咽部黏膜充血,小血管擴(kuò)張,受炎癥影響的血管壁通透性增加。炎癥分泌物刺激嚴(yán)重咳嗽,容易使毛細(xì)血管破裂,導(dǎo)致痰中出現(xiàn)血絲。2、口腔問(wèn)題:牙周炎、牙石、口腔潰瘍等口腔問(wèn)題,可能會(huì)有出血癥狀。流出的血液會(huì)隨著患者的痰排出,痰中看起來(lái)伴有血絲。3、鼻部疾?。河捎诒乔缓涂谇幌噙B,如果鼻腔,鼻竇,鼻咽部有出血癥狀,血液可能會(huì)流入口腔并與患者的痰一起排出,可以認(rèn)為痰中有血是由鼻部疾病引起。患者要多喝溫開(kāi)水,清淡飲食,避免食用辛辣刺激食物。2022年08月26日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 嗓總感覺(jué)有一口痰吞不下去可能與咽炎、扁桃體炎、鼻炎等。1、咽炎:咽炎通常由上呼吸道感染引起,上呼吸道感染可使咽部黏膜和氣管分泌更多黏稠的痰,導(dǎo)致喉嚨有痰而不能吞咽的感覺(jué)。2、扁桃體炎:扁桃體炎可能由病原體引起的炎癥引起,刺激扁桃體黏膜,導(dǎo)致扁桃體損傷和神經(jīng)敏感性增加,會(huì)有喉嚨有痰而不能吞咽的感覺(jué)。3、鼻炎:鼻炎是由病毒、細(xì)菌和過(guò)敏原引起的鼻黏膜炎癥,鼻腔分泌物回流或鼻黏膜炎癥向下擴(kuò)散,可能會(huì)導(dǎo)致患者喉嚨有痰無(wú)法吞咽的感覺(jué)。建議患者應(yīng)避免吃辛辣刺激等食物,改善生活環(huán)境,避免生活環(huán)境中有害氣體的刺激均可緩解。2022年08月20日
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吳世洪副主任醫(yī)師 達(dá)川區(qū)疾病預(yù)防控制中心附屬醫(yī)院 全科 出現(xiàn)吞咽困難,是咽喉炎還是食道癌?列舉3點(diǎn)給你詳細(xì)說(shuō)明吞咽困難是一種比較多見(jiàn)的現(xiàn)象,尤其是在吃一些比較堅(jiān)硬,或者是過(guò)于粗糙食物的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難現(xiàn)象。但只要改變飲食習(xí)慣,這種情況很快就會(huì)消失。但是,在日常生活當(dāng)中,有不少人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象,并伴有一些其他的不適感。比如在患有咽喉炎或者是食道癌的時(shí)候,都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的吞咽困難癥狀。所以很多人在出現(xiàn)這種情況時(shí)都會(huì)特別的擔(dān)心,不知道到底是哪一種疾病導(dǎo)致。其實(shí),咽喉炎和食道癌所引起的吞咽困難,以及一些其他癥狀有著很大的差別。至于到底該如何區(qū)別,下面,就為大家詳細(xì)介紹一下。出現(xiàn)吞咽困難時(shí),如何分辨是咽喉炎還是食道癌?一、吞咽困難癥狀不同在患有咽喉炎的時(shí)候,患者也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的現(xiàn)象。但是,這種吞咽困難與食道癌所引起的吞咽困難性質(zhì)完全不同,如果患有咽喉炎的話,不管是吃一些流質(zhì)食物還是固體食物,都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的吞咽不暢現(xiàn)象。而如果患有食道癌的話,患者在早期的時(shí)候,如果吞咽一些流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,并不會(huì)有任何的吞咽困難或者是吞咽不暢的現(xiàn)象。只有在吞咽一些固體食物時(shí),才會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的情況。但如果病情進(jìn)入中晚期,即使是吞咽一些半固體或流質(zhì)食物,都會(huì)表現(xiàn)出吞咽困難現(xiàn)象。二、吞咽困難病程不同如果是由于患有咽喉炎導(dǎo)致的吞咽困難,那么患者只要適當(dāng)?shù)姆靡恍┲委熝屎硌椎乃幬?,或者是注意做好飲食方面的調(diào)理,吞咽不適感會(huì)在短時(shí)間內(nèi)很快減輕。而如果患有食道癌的話,即使患者不斷服用一些藥物進(jìn)行治療,這種吞咽困難現(xiàn)象仍舊會(huì)反復(fù)出現(xiàn),并且有著持續(xù)性加重的特點(diǎn)。三、伴隨癥狀不同如果是急性的咽喉炎,患者首先就會(huì)出現(xiàn)咽喉部位發(fā)癢感、灼熱感以及疼痛感,并且會(huì)出現(xiàn)吞咽不適、發(fā)燒、頭痛、畏寒現(xiàn)象。而如果是慢性的咽喉炎,患者會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)的咽喉部位干燥、發(fā)癢、異物感,以及刺激性干咳或者是聲音嘶啞的現(xiàn)象。而在患有食道癌的時(shí)候,患者并不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咽喉發(fā)癢,或者是頭痛癥狀。但是,在吞咽食物或者是喝水的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)食物通過(guò)特別緩慢的滯留感。還會(huì)出現(xiàn)胸骨后異物感、疼痛感,以及上腹部刺痛感和燒灼感,并伴有明顯的營(yíng)養(yǎng)不良,體重下降等問(wèn)題。如果在日常進(jìn)食的時(shí)候,反復(fù)出現(xiàn)吞咽困難現(xiàn)象,一定要引起警惕,一般是由于患上了咽喉炎或食道癌導(dǎo)致。這兩種疾病都會(huì)引起吞咽困難現(xiàn)象,所以想要區(qū)分的話,可以參考以上3點(diǎn)進(jìn)行判斷。但不管是哪一種疾病導(dǎo)致,患者都應(yīng)該第一時(shí)間入院進(jìn)行相應(yīng)檢查,根據(jù)原因給予相對(duì)應(yīng)治療。并做好生活各方面的護(hù)理工作,才能夠有效改善這些不適癥狀,達(dá)到保障自身健康的作用。2022年07月13日
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