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王國慶副主任醫(yī)師 宿遷市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科 咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎兩種是耳鼻喉科常見的病癥之一 急性咽炎起病較急，初起時咽部干燥灼熱，繼有咽痛，空咽時更重！疼痛可放射到耳部！ 全身癥狀一般較輕！但因年齡，免疫力以及病毒，細菌毒力之不同而程度不一，嚴重者表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，食欲不振和四肢酸痛等一般病程在一周左右！檢查可見鼻咽粘膜呈急性彌漫性充血，咽后壁淋巴濾泡和咽側索紅腫！細菌感染者，咽后壁淋巴濾泡中央可出現(xiàn)黃白色點狀出物！ 慢性咽炎是由于急性咽炎治療不徹底而反復發(fā)作，轉為慢性！或是因為患各種鼻病，鼻竅阻塞，長期張口呼吸以及物理化學因素，頸部放射治療等經常刺激咽部所致全身各種慢性疾病，如貧血便秘，下呼吸道慢性炎癥，心血管等也可繼發(fā)本??！患者自覺咽部不適，干癢，分泌物多而灼痛，易惡心有異物感，咳之不出等癥狀，在說話稍多，過食刺激性食物后，包括天氣變化時加重！ 急性炎癥治療時應首先使用抗病毒藥物，口服抗生素以青霉素為主，口服西吡氯銨含片（開刻立），因該藥物可在局部長時間停留，其含氮陽離子表面活性劑是廣譜強效殺菌和抑制菌株活性劑！還可作用病毒包膜形成，破壞其完整性，導致其滅活！ 慢性咽炎治療以減少刺激性辛辣食物，多鍛煉為主！戒除煙酒，改善工作和生活環(huán)境，避免粉塵及有害氣體！積極治療鼻和鼻咽部慢性炎癥，糾正便秘和消化不良，治療全身性疾病以增強抵抗力，對本病的防治甚為重要，亦可用雙花，麥冬適量，加胖大海兩枚，用開水泡茶飲之！并可以口服西比氯銨含片控制病癥！2021年02月23日
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何萃副主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 反流性咽喉炎是胃內容物反流至咽喉，刺激產生的急慢性咽喉炎癥。反流物可以是酸性，也可以是堿性。胃酸反流為酸性，膽汁反流為堿性。反流產生的原因為賁門和食道上括約肌張力下降，或其他機械或動力因素導致的胃內容物反流。 反流性咽喉炎的治療除常規(guī)口服H2受體拮抗劑（替?。?質子泵抑制劑（拉唑）+促胃腸動力藥外（必利）外，還可以采用中藥，按降逆、和胃、活血、利咽喉治則進行治療。藥物治療可以緩解咽喉反流，但不能起到根治的效果，所以需要患者注意一些生活細節(jié)，減少咽喉反流發(fā)生的機率。這些生活細節(jié)包括：1、避免進食冰涼酸辣和煎炸食物。從西醫(yī)學分析，冰涼食物可刺激胃和食道的黏膜，造成胃腸道內植物神經系統(tǒng)功能紊亂，同時，熱脹冷縮，冷刺激可使胃腸平滑肌發(fā)生痙攣性收縮而產生動力異常；從中醫(yī)學分析，冰涼食物會傷胃脾氣，氣是動力，寒氣凝滯，氣機不暢而氣逆，病人出現(xiàn)噯氣、反酸的癥狀；酸辣和煎炸食物本身不易消化，刺激胃腸道，容易造成反流。2、避免進食濃茶、咖啡、碳酸飲料，避免過食肉類食品。濃茶、咖啡和碳酸飲料有使括約肌松馳的作用。過食肉類，也不容易消化；3、避免進食完劇烈運動和臥床。在臨床上，我常會遇到一些打工的阿叔、阿姨，吃完飯立即干活，或者一些家庭主婦，吃完飯趕緊送小孩去上學，這些都是造成反流的原因。臥床更不用說了，缺乏重力作用，食物會出現(xiàn)反流。4、避免進食過飽。進食過飽必定加重胃腸負擔，裝得太滿會造成反流。我在北方學習時，曾見到這樣的病人，一餐吃一堆米+一碗燴面+一碗菜，病人因咽喉反流出現(xiàn)聲嘶、咳嗽、咽喉痛、反酸、呃逆。5、長期臥床，缺乏運動。這常見于一些因心腦血管病需要長期臥床的病人。6、戒煙、戒酒。 在門診有一些吃藥后癥狀明顯緩解，幾個月后癥狀復發(fā)，再次來我門診看病的患者。因為在門診給每位患者看病的時間有限，在此將注意事項詳細告訴大家。隨后還會在此給大家推送科普文章。請繼續(xù)觀注。祝大家生活愉快！2020年11月04日2418
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科 長期生活不規(guī)律疲勞，精神緊張，可是身體抵抗力下降，細菌和病毒容易反復感染也會引起濾泡性咽炎，通常感覺咽部會有異物感，癢感干燥感微痛感常伴有粘稠分泌物，晨起時咳嗽刺激或伴有惡心等癥狀，濾泡性咽喉炎的治療方面沒有特效藥物和治療方法，日常生活中注意是最重要的，可以多喝水，飲食清淡，不吃過于辛辣性的食物，保證有充足的睡眠，不要大聲說話，長時間說話鍛煉身體，增強體質同樣重要，目前也有采用微波激光射頻等方法治療這種治療方法是何以。 濾泡比較大，比較凸起的患者，但一定要掌握好度，不要去除過多的濾泡組織，防止過后出現(xiàn)咽喉干燥等不實。2020年08月16日1811
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馬玉龍副主任醫(yī)師 蘇州大學附屬第四醫(yī)院 耳鼻咽喉科 很多人在日常生活中會發(fā)現(xiàn)一個問題就是刷牙的時候惡心干嘔這個東西其實沒必要擔心它叫做咽反射我們的咽喉部粘膜，在還沒有準備好的時候接受到某種刺激，它就會出現(xiàn)這么一個保護性的反射，我們刷牙的時候，因為會產生大量的泡沫，這些泡沫并不是我們要準備進的食物，所以它會出現(xiàn)一個保護性的反射干嘔，那么怎么解決這個問題呢，在刷牙之前我們可以用水先把嗓子數(shù)一下抬起頭呼吐掉，把嗓子多受幾次給他做一個準備，其次呢，我們可以選用泡沫比較少的一些牙膏，這個大家應該能找的著第三點，如果因為咽喉部的慢性炎癥，導致咽喉部黏膜更加敏感的話，我們就要用一些咽喉炎的噴劑來降低咽喉部粘膜的敏感性，這樣也會改善。2020年05月28日1016
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