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余哲副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 正畸科 根管治療術(shù)：通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。 適應(yīng)癥：牙髓壞死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫）、牙髓牙周綜合征和有系統(tǒng)性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時保留患牙者均為根管治療術(shù)的適應(yīng)癥。 方法：在實施根管治療術(shù)時，有兩種方法。二次法：首先制洞開髓，沖洗髓腔，去除壞死、壞疽的牙髓，擴大根管，再次沖洗潔凈根管，吸干后封入消毒藥物約2～7日；復(fù)診如無明顯反應(yīng)，即去除封料，充填根管；若有明顯反應(yīng)，可重新封入消毒藥物，下次再充填根管。一次法：制洞開髓，沖洗、擴大根管，隨即充填根管，一次完成。 保存患牙的治療方法很多，但是在目前的治療效果上看，根管治療術(shù)的遠(yuǎn)期療效最佳。也是修復(fù)科大夫做樁賀冠的基礎(chǔ)。因此，對于殘冠殘根牙，根管治療術(shù)是唯一可以選擇的治療方法。 根管治療術(shù)的過程是醫(yī)生用根管治療專用的器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物，嚴(yán)密填塞根管，隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管再感染，防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病的愈合。完善的根管治療才能確保治愈患牙，達(dá)到盡量保存患牙行使咀嚼功能。但是根管治療不是萬能的，我在臨床工作多年，從片子上看根管治療很完善，還是有不適的癥狀??！根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解，局部出現(xiàn)腫痛應(yīng)告知醫(yī)生處理，牙齒治療后脆性較大最好行套冠修復(fù)，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命??！2010年03月01日
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2009年02月11日12685
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