精選內容

• 硬化劑治療兒童血管畸形，一次治療不徹底，需要你堅持治療

  兒童血管畸形是常見病、多發(fā)病，根據(jù)病因和病理學差異，兒童血管畸形大致分為動靜脈畸形、靜脈畸形、毛細血管擴張、淋巴管畸形等，還因動脈成分的參與分為高流量的血管畸形和低流量的血管畸形（如靜脈畸形），其中，靜脈畸形的發(fā)病率約為1-4%，多位于頭頸部、四肢部位，而硬化劑注射治療是處理低流量血管畸形的理想方式。 一、什么是硬化劑治療？ 硬化劑治療是將化學藥物（如聚多卡醇等）注入畸形血管團，使畸形血管發(fā)生無菌性性炎癥，繼而發(fā)生血管內皮受損，形成纖維性條索，最終使血管團萎陷閉塞，從而使血管畸形得以治療。 因此，靜脈畸形可用硬化劑行病損腔內注射，注射時暫時壓迫周圍組織，阻斷血流，一般2～4周注射1次，注射劑量視病損大小以及患兒體重決定。如果效果不好可用外科手術切除。 二、硬化劑有什么特點？ 臨床上常用的硬化劑有聚多卡醇、平陽霉素、無水乙醇等，它們各有特點。 1.清潔劑類硬化劑它們都是表面活性劑，具有固定的親水和親油基團，能使液體表面張力下降，常見的化學結構脂肪酸鹽、脂肪酸酯等可通過改變界面能量分布，數(shù)秒鐘內使細胞表面蛋白析出，破壞細胞膜的脂質雙分子層，使細胞膜破裂，可作用數(shù)分鐘或更長時間。如聚多卡醇。 2.滲透型硬化劑滲透型硬化劑可以通過滲透性脫水作用使注射部位的紅細胞以及鄰近內皮細胞破裂，比如高滲鹽水、Sclerodex等。 3.化學性硬化劑化學性硬化劑通過直接腐蝕作用使細胞間黏合質裂解、破壞細胞表面蛋白質、改變靜脈壁的化學鍵，從而發(fā)揮硬化效果，比如無水酒精等。 三、血管畸形硬化劑打幾針？ 一般根據(jù)個人的身體情況以及恢復情況來確定，較小的血管畸形注射1次即可治愈，而比較大的血管畸形每次需要打3-4針，如果沒有完全治愈，建議1個月以后再注射1次，一般2-3次癥狀可完全消失。在治療的過程中有可能會出現(xiàn)其他癥狀，需要家長給患兒做好護理，注意休息，才能對治療有幫助。 血管畸形的治療方法有很多種，除了硬化劑治療還包括手術、激光、激素、干擾素等，對于局部能直接切除縫合的瘤體，完全可以早期進行手術切除。這些治療方法都有其優(yōu)缺點，會造成一些并發(fā)癥，比如激光、冷凍治療可能會引起大出血、瘤體破潰、瘢痕形成，激素治療可能會引起庫欣綜合征，一些放射性核素還容易損傷皮膚，導致色素沉著或者遺留不同程度瘢痕等。而臨床上常采用的硬化劑治療也不是一次能徹底治愈的。 成偉副主任醫(yī)師出診時間： 北京兒童醫(yī)院 每周二上午 門診四層17診室， 每周四上午 門診四層24診室 血管外科專業(yè)門診

  

  成偉醫(yī)生的科普號

  2021年06月07日 1393 0 3

• 那么多血管瘤治療方法，該怎么選擇？重慶兒童醫(yī)院 董欣競醫(yī)生（144期）

  
  

  董欣競醫(yī)生的科普號

  2021年06月06日 877 0 2

• 血管瘤是川崎病嗎？區(qū)別是什么？重慶兒童醫(yī)院 董欣競醫(yī)生（142期）

  
  

  董欣競醫(yī)生的科普號

  2021年06月05日 800 1 1

• 二氧化碳激光治療血管瘤會留疤痕嗎？重慶兒童醫(yī)院 董欣競醫(yī)生（141期）

  
  

  董欣競醫(yī)生的科普號

  2021年06月04日 792 0 2

• 治療血管瘤，哪些方法是一勞永逸的？怎么治療？重慶兒童醫(yī)院 董欣競醫(yī)生（140期）

  
  

  董欣競醫(yī)生的科普號

  2021年06月02日 921 1 2

• 嬰幼兒血管瘤和成人血管瘤哪個嚴重？怎么治療？重慶兒童醫(yī)院 董欣競醫(yī)生（139期）

  
  

  董欣競醫(yī)生的科普號

  2021年06月02日 1298 0 1

• 血管瘤治好了，還會長第二個嗎？怎么治療？重慶兒童醫(yī)院 董欣競醫(yī)生（138期）

  
  

  董欣競醫(yī)生的科普號

  2021年05月31日 962 0 0

• 血管瘤處遇冷發(fā)白是什么原因？怎么治療？重慶兒童醫(yī)院 董欣競醫(yī)生（137期）

  
  

  董欣競醫(yī)生的科普號

  2021年05月30日 828 0 1

• 這個部位鮮紅斑痣一般不需要治療

  
  

  劉曉雁醫(yī)生的科普號

  2021年05月30日 1824 0 7

• 嬰兒腳趾部位血管瘤好治療嗎？重慶兒童醫(yī)院 董欣競醫(yī)生（134期）

  
  

  董欣競醫(yī)生的科普號

  2021年05月27日 812 1 2