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張權(quán)主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門(mén)診部 美容外科 很多成人平躺著，看不見(jiàn)陰莖突出（如下圖），這在醫(yī)學(xué)上叫隱匿性陰莖。 隱匿性陰莖也稱潛伏陰莖，是一種不多見(jiàn)的先天發(fā)育異常。是肉膜發(fā)育異常所致的先天性畸形，它與肥胖所致的陰阜陰囊基部脂肪堆積，陰莖深藏于皮下的情況不同，后者在發(fā)育成熟、脂肪組織減少后，陰莖可恢復(fù)正常狀態(tài)。隱匿陰莖患者是由于陰莖部肉膜發(fā)育異常，疏松富有彈性的肉膜變成沒(méi)有彈性的、厚的纖維筋膜，有時(shí)還形成索條狀物。這些發(fā)育異常的筋膜和索條，將陰莖拉向近側(cè)，拘束在恥骨聯(lián)合的下方。 陰莖隱匿是因包皮未附著于陰莖體。若用手指握住陰莖，將其周圍皮膚向后推，即可顯示隱匿在皮下的陰莖。當(dāng)小兒成長(zhǎng)，皮下脂肪減少，即可露出陰莖，如包皮不能上翻露出陰莖頭即有包莖時(shí)做成形術(shù)。 對(duì)隱匿陰莖的治療及手術(shù)年齡一般建議在兒童發(fā)育前。如果是成人，一般建議行隱匿陰莖整形術(shù)+陰阜脂肪抽吸術(shù)。這樣效果會(huì)達(dá)到最好。2020年05月10日
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楊書(shū)龍主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第六醫(yī)院 小兒泌尿外科 隨著這個(gè)社會(huì)的進(jìn)步兒外科的門(mén)診越來(lái)越多的能夠見(jiàn)到呃，患兒家長(zhǎng)因?yàn)榛純宏幥o短小來(lái)兒外科就診，很多青少年男性呢，也關(guān)注陰莖的大小，那么陰莖的大小呢，受這個(gè)遺傳因素和種族因素呢，影響比較大，正常情況下足月新生兒男嬰陰莖牽拉的長(zhǎng)度為3.5加減零點(diǎn)兒七厘米直徑呢，一點(diǎn)兒一加減0.2厘米。 1975年呢，F(xiàn)ed man教授和Smith教授呢，率先發(fā)表文章呃，公布了正常男性的陰莖牽拉長(zhǎng)度。 當(dāng)然這只是作為一個(gè)參考。 那么，小陰莖呢，通常是指陰莖外觀正常，但是大小比正常值要小于2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差小陰莖容易被誤診為蹼狀陰莖或者是隱匿陰莖。2020年05月03日1461
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范登信副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒泌尿外科 什么是隱匿陰莖？ 隱匿陰莖是小兒泌尿外科常見(jiàn)病，陰莖外觀短小，包皮口與陰莖根部距離短，陰莖皮膚和包皮腔空虛，陰莖皮膚不附著在陰莖體上，包皮呈鳥(niǎo)嘴狀包住陰莖。少數(shù)在陰莖背側(cè)可觸及纖維索帶。 隱匿陰莖需要與哪些病鑒別？ 隱匿陰莖應(yīng)與蹼狀陰莖、疤痕束縛陰莖、小陰莖等相鑒別。蹼狀陰莖是指腹側(cè)與陰囊相接處皮膚過(guò)短，狀如鴨蹼的陰莖；疤痕束縛陰莖是指恥骨前皮膚受到創(chuàng)傷而形成疤痕組織束縛陰莖體，阻礙陰莖的顯露，大部分為包皮環(huán)切術(shù)后疤痕；小陰莖是指由于內(nèi)分泌的原因使得陰莖發(fā)育水平低于正常，臨床上為陰莖體發(fā)育明顯不良。 隱匿陰莖的發(fā)病原因是什么？ 隱匿陰莖多是由于肉膜發(fā)育異常所致的先天性陰莖畸形，它與肥胖所致的陰阜陰囊基部脂肪堆積，陰莖深藏于皮下的情況不同，后者在發(fā)育成熟、脂肪組織減少后，陰莖多可恢復(fù)正常狀態(tài)。隱匿陰莖患者是由于胚胎期正常延伸至生殖器結(jié)節(jié)的尿生殖竇遠(yuǎn)端發(fā)育不全，陰莖部肉膜發(fā)育異常，疏松富有彈性的肉膜變成沒(méi)有彈性的、厚的纖維筋膜，有時(shí)還形成索條狀物。這些發(fā)育異常的筋膜和索條，將陰莖拉向近側(cè)，限制了陰莖體的顯露，以致于陰莖隱匿于皮下，有超聲檢查產(chǎn)前診斷隱匿陰莖的報(bào)道。另外陰莖根部皮膚附著不良、恥骨前皮下脂肪過(guò)多、包莖、不恰當(dāng)?shù)陌きh(huán)切術(shù)后瘢痕狹窄環(huán)束縛陰莖的外伸等，也是發(fā)生陰莖隱匿的因素。 隱匿陰莖的危害是什么？ 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，陰莖體長(zhǎng)期埋藏于包皮組織內(nèi)對(duì)陰莖海綿體組織無(wú)明顯影響，但長(zhǎng)期隱匿可引起陰莖體平滑肌含量下降、纖維結(jié)締組織增多，這對(duì)陰莖體的靜脈阻塞機(jī)制有一定影響，而后者是陰莖體勃起的重要機(jī)制，因此陰莖長(zhǎng)期埋藏隱匿可能會(huì)對(duì)陰莖的結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生影響。 隱匿陰莖什么時(shí)候處理合適？ 目前對(duì)隱匿陰莖的手術(shù)時(shí)機(jī)尚有爭(zhēng)議，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為隱匿陰莖多不能自愈，傾向于手術(shù)干預(yù)。患者易反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎，甚至尿路感染，同時(shí)若不及早施行手術(shù)治療，會(huì)影響到患兒的生理和心理上的障礙。我們的體會(huì)是隱匿陰莖的手術(shù)時(shí)機(jī)是根據(jù)情況，因人而異，一般3-6歲較適宜。 怎么治療隱匿陰莖？ 隱匿陰莖的手術(shù)矯正方法很多，早期僅單純切開(kāi)以解除狹窄環(huán)，但陰莖顯露欠佳。后來(lái)又有包皮插瓣法，狹窄環(huán)解除很好，但術(shù)后并發(fā)陰莖回縮較多。近年來(lái)針對(duì)隱匿型陰莖原因如陰莖根部皮膚與陰莖體固著不牢、恥骨聯(lián)合上過(guò)多的脂肪、陰莖肉膜異常發(fā)育形成纖維帶的束縛、嚴(yán)重的包莖或陰莖包皮術(shù)后瘢痕將陰莖束縛于包皮內(nèi)等發(fā)展出多種術(shù)式，如陰莖皮膚固定術(shù)、陰莖體纖維索帶松解術(shù)、下腹部脂肪組織切除術(shù)、陰囊皮瓣轉(zhuǎn)移陰莖成形術(shù)等，無(wú)論哪一種方法最終都需要使陰莖充分顯露，術(shù)后陰莖體不回縮，外觀良好。 有沒(méi)有更合適的治療？ 我們?cè)O(shè)計(jì)的隱匿陰莖矯形術(shù)（F法），采用陰莖陰囊角重建，重新覆蓋陰莖體 ，盡量少用內(nèi)板，消除了內(nèi)外板的色差，術(shù)后腫脹，回縮等問(wèn)題，外觀漂亮，易于實(shí)施，其近遠(yuǎn)期效果均較好。 隱匿陰莖矯形術(shù)（F法），手術(shù)前后外觀。 簡(jiǎn)介：范登信，男，副主任醫(yī)師，泌尿外科學(xué)博士,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院小兒泌尿外科，中國(guó)小兒泌尿超微通道單孔腹腔鏡技術(shù)開(kāi)拓者，中國(guó)婦幼微創(chuàng)協(xié)會(huì)兒童泌尿?qū)W組委員,中國(guó)中西結(jié)合男科學(xué)會(huì)青年委員。主攻方向：微創(chuàng)泌尿外科、泌尿生殖系腫瘤、尿道下裂的治療，尤其擅長(zhǎng)單孔腹腔鏡技術(shù)，首次提出了超微通道單孔腹腔鏡技術(shù)（Micro-LESS）的概念，目前常規(guī)開(kāi)展各種小兒上尿路經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)。2020年04月29日7393
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馮書(shū)龍副主任醫(yī)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 小兒外科 隱匿陰莖隱匿陰莖是一種先天性外生殖器畸形。其特征是陰莖體發(fā)育正常，其病因?yàn)殛幥o皮膚沒(méi)有正常附著于深層筋膜，而是呈松弛狀態(tài)，致使陰莖隱匿于陰莖皮膚中。另外肉末筋膜發(fā)育不良，失去彈性，進(jìn)而會(huì)限制陰莖的伸展，可能也是引起本癥的原因之一。在肥胖的年長(zhǎng)兒及青少年，則是由于其下腹部尤其是恥骨前脂肪堆積，而使陰莖呈隱匿狀。部分患者上述病因可同時(shí)存在。其臨床表現(xiàn)為陰莖隱匿于皮下，外觀短小，包皮口與陰莖根距離短。包皮似一鳥(niǎo)嘴包住陰莖，與陰莖體不附著，背側(cè)短，腹側(cè)長(zhǎng)，內(nèi)板多，外板少。用手握住陰莖同時(shí)將周圍皮膚后推，可以顯示正常陰莖體。隱匿陰莖常合并包莖。在治療方面，如能上翻包皮暴露陰莖頭可不必手術(shù)，隱匿陰莖可隨年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn)。手術(shù)的目的是擴(kuò)大包皮口，暴露陰莖頭。禁忌做包皮環(huán)切。近期我院小兒外科成功完成多例隱匿陰莖患兒，術(shù)后陰莖狀態(tài)明顯改善，患兒父母非常滿意。手術(shù)前小兒陰莖形態(tài)：陰莖隱匿于皮下，外觀短小，包皮口與陰莖根距離短。包皮似一鳥(niǎo)嘴包住陰莖，與陰莖體不附著，背側(cè)短，腹側(cè)長(zhǎng)，內(nèi)板多，外板少。手術(shù)完成后，陰莖形態(tài)：陰莖伸直，手術(shù)后4周效果，陰莖外伸，勃起無(wú)障礙2020年04月17日3135
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齊燦副主任醫(yī)師 河北省兒童醫(yī)院 泌尿外科 隨著人們生活水平和健康意識(shí)的提高，很多家長(zhǎng)越來(lái)越關(guān)注男寶“小雞雞”的健康，特別是寒暑假很多家長(zhǎng)到我科咨詢切除包皮的問(wèn)題。在此，提醒各位家長(zhǎng)包皮切除非小事，不是想切就能切。包皮切除主要是針對(duì)包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)的兒童，但很大一部分男寶往往是隱匿陰莖、埋藏陰莖等其他陰莖發(fā)育不良的情況，這些“小雞雞”異常的疾病絕不是簡(jiǎn)單的包皮環(huán)切可以解決問(wèn)題。一些非?？频尼t(yī)生也會(huì)把埋藏陰莖理解為隱匿陰莖，但是二者的治療絕對(duì)是不一樣的。下面就帶大家認(rèn)識(shí)一下隱匿陰莖、埋藏陰莖。一．隱匿陰莖隱匿陰莖是小兒泌尿外科疾病之一，多為先天性發(fā)育異常，其特點(diǎn)是陰莖體發(fā)育正常但是存在顯露異常，其發(fā)病原因是陰莖肉膜發(fā)育不良，伴有纖維組織彈性差，限制了陰莖的伸出，將陰莖體牽拉至皮下組織內(nèi)，外觀上只能顯示很少的陰莖體，拉陰莖頭或者下壓腹部皮膚，陰莖體能外露，放開(kāi)后陰莖體回縮到皮下，重型隱匿陰莖陰莖體可呈鳥(niǎo)嘴狀上翹，可見(jiàn)錐狀皮丘內(nèi)無(wú)陰莖顯露，腹壁皮膚平面僅能捫及包皮套。對(duì)這一疾病，非小兒泌尿外科醫(yī)生往往認(rèn)識(shí)不夠，常容易被誤診為包莖，而選擇實(shí)施包皮環(huán)切術(shù)的治療方式，簡(jiǎn)單的包皮環(huán)切手術(shù)，術(shù)后不能有效解決陰莖體顯露和皮膚缺損問(wèn)題，手術(shù)失敗率高，術(shù)后陰莖體不能有效顯露。對(duì)于隱匿陰莖的治療，輕型可考慮手術(shù)或者陰莖短小治療儀治療，中、重型隱匿陰莖要進(jìn)行整形手術(shù)治療。二、 埋藏陰莖埋藏陰莖，顧名思義，多為后天性發(fā)育異常，就是陰莖埋藏于皮膚及脂肪下。中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)泌尿?qū)W組將因肥胖所致后天獲得性的陰莖顯露異常定義為埋藏陰莖。患兒體型特點(diǎn)是皮下脂肪豐滿，腹部膨隆下垂埋藏正常發(fā)育的陰莖體與其中。很多寶寶由于怕被別人譏笑而不愿與其他小兒交往，可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)心理上的障礙，如自卑、膽怯、孤獨(dú)等。對(duì)于埋藏陰莖的治療需要綜合性治療，主要包括：1.合理的飲食調(diào)節(jié)2.運(yùn)動(dòng)減肥3.物理治療（陰莖短小治療儀）4.輔助內(nèi)分泌治療5.心理治療等。目前，我科新引進(jìn)的小兒陰莖短小治療儀，通過(guò)真空負(fù)壓吸引、氣動(dòng)按摩、強(qiáng)水流刺激、水動(dòng)按摩及藥浴治療等對(duì)于埋藏陰莖具有良好的治療效果。齊大夫友情提示，各位家長(zhǎng)要提高對(duì)“小雞雞”異常相關(guān)疾病的認(rèn)識(shí)，切不可只被“切包皮”遮蔽雙眼，如各位家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶小雞雞外觀有所不同，建議正規(guī)醫(yī)院的兒童泌尿外科就診。（各位寶媽可以留言咨詢，為寶寶的健康保駕護(hù)航?。?/a>2020年04月14日6073
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張昌靜主治醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 小兒外科 大家好。 我們今天分享的題目是隱匿性陰莖。 以上是我的自我介紹。 我們今天主要圍繞兩個(gè)問(wèn)題，第一，什么是小兒引一星，一星。 第二，是否必須手術(shù)手術(shù)應(yīng)該怎么做。 首先我們來(lái)回答第一個(gè)問(wèn)題，什么是小兒隱匿型陰莖。 定義就在右邊。 簡(jiǎn)單的講就是陰莖體。 在背側(cè)和輔策的成角都是鈍角。 那么它是否必須要手術(shù)呢，手術(shù)怎么做。 目前對(duì)盈利陰莖的治療觀點(diǎn)，醫(yī)生的觀點(diǎn)都有點(diǎn)不同。 有些觀點(diǎn)，有些醫(yī)生的觀點(diǎn)認(rèn)為銀心經(jīng)只是發(fā)育期的隱形青春期后就會(huì)自行緩解，所以不建議做任何手術(shù)。 但是另一些醫(yī)生認(rèn)為，青春期前就應(yīng)該做掉有些兩三歲就可以做掉了。 我的觀點(diǎn)是認(rèn)為男童三到14周歲盡早。 讓我們專業(yè)的小兒外科醫(yī)生體檢一下。 舉個(gè)例子。 我們一位醫(yī)生朋友的孩子。 當(dāng)時(shí)已經(jīng)十五六歲了。 到我的門(mén)診來(lái)體檢。 主要是因?yàn)樗『⒆影そ?jīng)常發(fā)炎。 到了我這里之后我一看。 是被警告。 隱睪拖到十五六歲對(duì)他影響非常大。 這是題外話建議大家。 在男孩子三到十歲之間盡早到我們小兒外科門(mén)診體檢一下。 言歸正傳。 那么隱陰經(jīng)。 就是。2020年04月11日2203
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荊濤主任醫(yī)師 青島大學(xué)附屬醫(yī)院 男性科 每逢假期伊始，眾多青少年便在家長(zhǎng)帶領(lǐng)下來(lái)到我們青島大學(xué)附屬醫(yī)院男科門(mén)診咨詢，家長(zhǎng)們都在擔(dān)憂同一個(gè)問(wèn)題：孩子的包皮長(zhǎng)不長(zhǎng)？要不要做包皮環(huán)切手術(shù)？ 其實(shí)目前大多數(shù)家長(zhǎng)都非常關(guān)注青少年健康發(fā)育，并已知曉男孩子2歲以后如果“小雞雞”還不能露出來(lái)，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診咨詢，但是，絕大多數(shù)家長(zhǎng)并不能準(zhǔn)確區(qū)分“包皮過(guò)長(zhǎng)”與“隱匿性陰莖”！單純“包皮過(guò)長(zhǎng)”可能會(huì)隨著孩子的身體發(fā)育而逐漸改善，然而“隱匿性陰莖”帶來(lái)的陰莖“短小”問(wèn)題則需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，而且切忌隨意實(shí)施傳統(tǒng)的“包皮環(huán)切術(shù)”，很可能導(dǎo)致包皮過(guò)短仍然無(wú)法改善“小雞雞”的顯露和發(fā)育！在此也建議家長(zhǎng)們，一方面發(fā)現(xiàn)孩子有健康發(fā)育問(wèn)題要及時(shí)到醫(yī)院就診，另一方面要在充分了解后選擇較好的治療方案，保護(hù)我們的孩子健康發(fā)育。 隱匿性陰莖（Concealed penis）完全不同于包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖，其是一種陰莖肉膜發(fā)育異常疾病，原本富有彈性、疏松的肉膜組織異常發(fā)育為纖維條索狀物或筋膜組織，并向近端牽拉陰莖，導(dǎo)致陰莖無(wú)法正常的“伸出”，從而埋藏于周圍組織內(nèi)，外觀看易與包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖等疾病相混淆，如果向內(nèi)擠壓陰莖皮膚則可顯露被埋藏的陰莖體。 隱匿性陰莖的最佳治療方案系手術(shù)治療，需要到正規(guī)醫(yī)院男科實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的陰莖延長(zhǎng)矯形手術(shù)，千萬(wàn)不要輕易進(jìn)行傳統(tǒng)的“包皮環(huán)切術(shù)”，不僅無(wú)法充分顯露陰莖龜頭，而且可能導(dǎo)致包皮過(guò)短而錯(cuò)失陰莖延長(zhǎng)矯形的治療時(shí)機(jī)！以下是我們青島大學(xué)附屬醫(yī)院男科實(shí)施的隱匿性陰莖矯形手術(shù)示例：2020年03月21日3655
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田軍主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 泌尿外科 在與我咨詢過(guò)的家長(zhǎng)當(dāng)中，有很多寶寶的媽媽對(duì)我說(shuō)：我的寶寶為什么小雞雞長(zhǎng)的那么小，會(huì)不會(huì)影響將來(lái)結(jié)婚和生育？還有就是隱匿陰莖到底該不該做手術(shù)等等……田軍醫(yī)生現(xiàn)在就和您聊聊寶寶這個(gè)不大也不小的問(wèn)題吧。 1. 關(guān)于寶寶陰莖長(zhǎng)度的問(wèn)題。隱匿陰莖寶寶的家長(zhǎng)可能都會(huì)有這樣的感受：在平時(shí)觀察當(dāng)中，覺(jué)得寶寶的陰莖特別短小，屬于基本上看不到的類型，觸摸時(shí)就只能摸到一個(gè)小頭頭兒，陰莖位置就是一堆皺皺的皮膚。但在早上孩子準(zhǔn)備排尿時(shí)，小雞雞也能勃起，或者給孩子洗澡時(shí)把陰莖周圍的肉向后壓的時(shí)候，小雞也會(huì)變長(zhǎng)。寶寶排尿時(shí)尿線朝上經(jīng)常尿到自己的臉上或衣服上，或者朝一邊歪著尿…… 隱匿陰莖的小雞雞真的很短小嗎？我測(cè)量小雞雞長(zhǎng)度的方法一般是這樣的：讓寶寶平躺在床上，把陰莖周圍的脂肪向下稍用力壓，使小雞雞向外突出，從小雞雞的最根部起始到陰莖頭端測(cè)量長(zhǎng)度。按照這樣的測(cè)量方法，絕大多數(shù)隱匿陰莖的孩子其實(shí)他的陰莖長(zhǎng)度和正常的孩子是差不多的，并沒(méi)有絕對(duì)的劣勢(shì)和優(yōu)勢(shì)。這些孩子到青春期發(fā)育之后，陰莖的長(zhǎng)度基本上和正常人是一樣的。隱匿陰莖的寶寶在他小的時(shí)候，媽媽們覺(jué)得他小雞雞短小，實(shí)際上是雞雞外觀顯得短小造成的錯(cuò)覺(jué)。 和先天性小陰莖完全不同，形成隱匿陰莖這種獨(dú)特的外觀，簡(jiǎn)單的說(shuō)有兩個(gè)因素：第一個(gè)原因，隱匿陰莖寶寶的陰莖周圍脂肪相對(duì)比較多、比較厚。雖然隱匿陰莖多見(jiàn)于肥胖的孩子，但很多的媽媽馬上說(shuō)我的孩子并不胖啊。這里可要注意喲，并不是所有隱匿陰莖的寶寶都全身性肥胖。有的寶寶雖然不算胖，但是陰莖周圍的脂肪卻很厚，小雞雞隱藏在脂肪堆里也造成陰莖外觀顯得短小。第二個(gè)原因，就是孩子還沒(méi)有到青春發(fā)育期。一般男孩子青春發(fā)育期晚于女孩子，大約在12-15周歲這段時(shí)間才開(kāi)始。在青春期到來(lái)之前，每年孩子陰莖生長(zhǎng)的速度是非常慢的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如身高和體重的增長(zhǎng)速度。 當(dāng)孩子到了青春發(fā)育期，陰莖就會(huì)自然變長(zhǎng)和增粗，和正常的孩子是一樣的。到了青春期孩子變成健壯的小伙子，身高增長(zhǎng)得非常快，身體的脂肪也會(huì)重新分布。原來(lái)陰莖周圍堆積的脂肪就會(huì)被拉伸變薄，陰莖就自然的顯露出來(lái)。同時(shí)在睪丸分泌的雄性激素的作用下，陰莖會(huì)在青春期啟動(dòng)以后的一年之內(nèi)變成和成人一樣的外觀。 因此，當(dāng)您在了解了隱匿陰莖造成寶寶小時(shí)候陰莖外觀短小的原因之后，我想大多數(shù)的媽媽就不會(huì)那么擔(dān)心了。說(shuō)的再簡(jiǎn)單一些，隱匿陰莖的寶寶，他陰莖本身的長(zhǎng)度和粗度是正常的。隨著孩子到了青春發(fā)育期，造成陰莖外觀短小的兩個(gè)因素隨著孩子的發(fā)育會(huì)慢慢緩解的。 2. 隱匿陰莖到底需不需要做手術(shù)？那么，答案是明確的，就是合并了包莖的隱匿陰莖，還是建議做手術(shù)。這里就出現(xiàn)了另一個(gè)概念，什么是包莖？寶寶的包皮口特別的緊或狹窄，陰莖不能夠通過(guò)自身的力量頂開(kāi)包皮口使龜頭外露出來(lái)。或者是有些寶寶雖然經(jīng)醫(yī)務(wù)人員用外力撐開(kāi)了狹窄的包皮口。注意，這個(gè)操作會(huì)很疼的喲，而且還需要家長(zhǎng)回到家后每天堅(jiān)持去做，并不是每一個(gè)小寶寶都能夠配合和堅(jiān)持。因此，擴(kuò)張包皮口的方法并不適用于每個(gè)隱匿陰莖的寶寶和家長(zhǎng)。而且即使用力擴(kuò)張包皮口后，寶寶的龜頭雖然露出來(lái)了，但是有些寶寶的包皮翻到了陰莖上面，形成一個(gè)狹窄環(huán)緊緊勒著龜頭，很容易造成包皮嵌頓，還可能會(huì)引起龜頭缺血壞死。這都屬于包莖的范疇。 這里我想和您澄清的是隱匿陰莖的寶寶，他的陰莖本身發(fā)育是正常的，隨著孩子發(fā)育之后，陰莖這種外觀上顯得短小的現(xiàn)象是可以自行改善的。但是合并有包莖，那么就需要做手術(shù)。具體做什么？醫(yī)生一般做的是陰莖包皮整形類的手術(shù)，目的是使將束縛龜頭造成其外露困難的包皮口變寬敞了，陰莖在勃起時(shí)龜頭能夠自然露出來(lái)。這樣在孩子青春期即將到來(lái)的時(shí)候，就不會(huì)因?yàn)榘o的原因限制了陰莖的生長(zhǎng)。舉個(gè)例子大家更好理解，比如在堅(jiān)硬的土壤里種下一粒正常的種子，種子將來(lái)會(huì)長(zhǎng)成參天大樹(shù)。但是需要在它沒(méi)有破土而出之前，借助外力把壓在它身上的土松一松，好讓種子發(fā)芽從地下頂出來(lái)。這就是為什么合并了包莖的隱匿陰莖需要做手術(shù)的原因了。 那什么時(shí)候?qū)殞氉鍪中g(shù)好呢？ 由于本文篇幅較長(zhǎng)，分成兩個(gè)部分，方便您繼續(xù)閱讀。2020年03月02日10228
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沈建武主任醫(yī)師 青海省中醫(yī)院 泌尿外科 隱匿陰莖又稱為埋藏式陰莖，一般都是由于肉膜發(fā)育異常所導(dǎo)致，隱匿陰莖并不是所有患者都需要做手術(shù)處理。隱匿陰莖是一種先天性畸形，它不同于過(guò)度肥胖導(dǎo)致陰囊基部的脂肪組織堆積，而陰莖隱藏于這些皮下。它是由于陰莖的肉膜發(fā)育異常而導(dǎo)致的，因?yàn)檫@些發(fā)育異常的肉膜和筋膜可能會(huì)將陰莖拉向近側(cè)，從而約束或者拘束在恥骨聯(lián)合的下方位置。隱匿性陰莖的手術(shù)治療對(duì)于患者年齡和手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇目前臨床上仍有很大的爭(zhēng)議。但總的原則是，如果上翻包皮，陰莖龜頭能夠暴露，則可不暫不用手術(shù)，或者不用著急手術(shù)。但是如果不能露出，或者是不能外翻，那么需要及時(shí)手術(shù)。但該手術(shù)絕不是簡(jiǎn)單的包皮環(huán)切術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)的主要目的是為了把包皮口擴(kuò)大而暴露陰莖頭，所以不能簡(jiǎn)單的只做包皮環(huán)切術(shù)式。一般認(rèn)為。隱匿性陰莖患者隨著年齡的增加也可能出現(xiàn)逐漸好轉(zhuǎn)的情況。所以對(duì)于該病癥患者并不能一概而論，什么年齡段需要做手術(shù)需要根據(jù)患者具體的情況進(jìn)行綜合的考慮，分別對(duì)待。2019年10月31日5550
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