胰腺損傷早期癥狀不明顯，若伴有其他臟器損傷時(shí)，胰腺損傷便很可能被掩蓋。隨著疾病進(jìn)展，可出現(xiàn)逐漸加重的腹脹，上腹部疼痛，腹膜炎相關(guān)癥狀，同時(shí)伴惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。

• 上腹部疼痛：可遷延至肩背部，伴惡心、嘔吐和腹脹。
• 腹膜炎相關(guān)癥狀：表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張。
• 休克：可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷、脈搏加快、煩躁不安等癥狀。

胰腺損傷是一種由外傷所致的疾病，沒(méi)有特別有效的預(yù)防方式。在平常的劇烈活動(dòng)中注意避免腹部的撞擊，可以減少胰腺發(fā)生損傷的可能。

本病主要通過(guò)血淀粉酶、CT 檢查、腹腔穿刺和灌洗、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）等進(jìn)行診斷和評(píng)估。

• 血淀粉酶：血淀粉酶可升高，但升高程度與胰腺損傷嚴(yán)重性并不一致，對(duì)診斷胰腺損傷有一定的幫助，但不能據(jù)此確診。
• CT：可顯示胰腺體積增大、輪廓不完整或伴胰周積血積液，對(duì)診斷有一定幫助。
• 腹腔穿刺和灌洗：進(jìn)行腹腔穿刺和灌洗，將內(nèi)容物或灌洗液抽出，進(jìn)行檢查。對(duì)診斷有一定幫助。
• ERCP：對(duì)診斷主胰管損傷非常有價(jià)值，但適用于病情穩(wěn)定的患者。
• 剖腹探查：對(duì)于情況較重、合并全身多處損傷時(shí)，可能需要進(jìn)行剖腹探查以明確傷情。

胰腺損傷的治療方式跟損傷程度有關(guān)。

• 輕度的損傷可以選擇非手術(shù)治療，進(jìn)行徹底止血和充分負(fù)壓吸引來(lái)引流。
• 較重的胰腺損傷需要手術(shù)治療，手術(shù)的目的是止血、合理切除胰腺、控制胰腺外分泌、處理合并傷以及充分引流。

• 術(shù)后需要保持引流通暢，注意避免引流管彎折、脫落。
• 術(shù)后保持切口清潔，防止感染。
• 術(shù)后采取半臥位，并遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素治療。
• 條件允許時(shí)盡早下床適量活動(dòng)，可促進(jìn)康復(fù)。

胰腺損傷通常預(yù)后不佳：

• 病死率高，若錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī)，病死率和并發(fā)癥也會(huì)增加。
• 如果手術(shù)延誤超過(guò) 24 小時(shí)，病死率將進(jìn)一步增高，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和沒(méi)有處理的胰腺損傷，并發(fā)癥發(fā)生率接近 100%。
• 經(jīng)手術(shù)治療后，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也很高。